肝胆相照论坛

标题: 宓老师，您给看看，万分感谢您。 [打印本页]

作者: xdygu4 时间: 2009-2-23 12:16 标题: 宓老师，您给看看，万分感谢您。

乙肝病毒表面抗原--HBsAg 阳性（+）
乙肝病毒表面抗体--HBsAb 阴性（-）
乙肝病毒E抗原--HBeAg    阳性（+）
乙肝病毒E抗体--HBeAb 阴性（-）
乙肝病毒核心抗原--HBcAb 阳性（+）

总蛋白                71.3    参考值  60.0--80.0
白蛋白                46.0    参考值  35.0--55.0
球蛋白                25.30    参考值  20.0--30.0
白球比值             1.8       参考值  1.0--2.5
丙氨酸氨基转移酶    55       参考值 5--40 高
天门冬氨酸氨基转移酶 23       参考值 10--40
AST/ALT                         0.4
总胆红素             14.8    参考值 3.0--20.0
直接胆红素             3.3    参考值 2.0--6.0
间接胆红素             11.5    参考值 2.0--14.0
碱性磷酸酶             73       参考值 15--130
Y-转肽酶             34       参考值 7--40
乳酸脱氢酶             172    参考值 76--200

B超
肝脏外形饱满，实质回声密集增强，后方衰减，肝肾反差增大，门脉主干内径越0.9cm,CDEI门脉血流充盈尚可。
胆囊大小约5.3*2.8cm，壁不厚，光滑，囊内透声可。肝内外胆管未见明显扩张。
脾脏大小约10.9*3.5cm.

B超提示：脂肪肝声像图表现  请问下老师：（实质回声密集增强）什么意思。

宓老师，我大三十多年了，我的脂肪肝是什么程度，老感觉肝区有点胀胀的感觉，失眠快一个月了，心理比较紧张，老是往坏的地方联想，还怕说不定哪天，没准生命就要倒计时了，我今年25岁，身高体重是174/78，前几年也喝点酒，有时一个月喝几次，有时几个月也不喝，本人比较能吃，您帮忙看看，我该怎么治疗那？
万分感谢您！

作者: 宓余强 时间: 2009-2-23 13:46

没查过HBV-DNA定量阿吗？应该查一下
脂肪肝应该在中度，应该属于非酒精性脂肪肝，建议注意查下血糖/血脂/胰岛素水平
另外最好不要太过于紧张，否则症状会加重，对肝病不好
目前需要控制饮食，减轻体重（不要太快）
治疗的事，等结果出来再说

作者: xdygu4 时间: 2009-2-28 21:15

谢谢宓老师，百忙之中的回复...
过几天去，全面再查查..........

作者: xdygu4 时间: 2009-3-12 12:15

宓老师,我的最新检查结果出来了，您给看看....

HBV-DNA  1.33E*7copies/ml

总蛋白                77.40    参考值  60.0--87.0
白蛋白                53.80    参考值  35.0--55.0
球蛋白                23.60    参考值  20.0--30.0
白球比值             2.30       参考值  1.5--2.5
谷丙转移酶          52          参考值 5--40 高
谷草转氨酶          25       参考值 5--40
总胆红素             18.40    参考值 1.7--21.5.
直接胆红素             4.90    参考值 0--7
间接胆红素             13.50    参考值 0--17
碱性磷酸酶             77       参考值 30--120
Y-转肽酶             31       参考值 0--50
乳酸脱氢酶             172    参考值 76--200

B超
肝肋下不大，被膜光滑，肝内回声均匀，肝内外胆管无扩张，门脉主干直径约1.2CM
胆囊大小约5.9*2.4CM，壁不厚，光滑，囊内呈液性暗区。
胰腺不厚，回声均匀，主胰管无扩张.
脾肋下不大，肋上厚约3.6CM，脾内回声均匀，脾门静脉直径约0.6CM.
双肾位置，大小，外形及内部结构未见异常.
CDFI.CDE：未见异常血流信号.
B超提示：肝，胆，胰，脾，双肾未见占位性病变.

血脂，血糖等，全部正常...........这种情况治疗脂肪肝用吃药吗？我现在减肥快20斤了....

本人今年25岁，发现大三10年，发现时治疗过2年，09年一月份转氨酶稍高55，
这次复查转氨酶还是稍高52，一月份检查有脂肪肝，这次检查又没有了，我就晕了，大夫还是不让我吃药，我问下我这情况，怎么办，我想在观察几个月，还是这样，想做肝穿去，有必要吗？请大家给点意见！~！万分感谢......不是在一个医院复查的.........

[ 本帖最后由 xdygu4 于 2009-3-12 18:34 编辑 ]

作者: xdygu4 时间: 2009-3-13 09:26

自己顶一下，等待宓老师回复.............

作者: 宓余强 时间: 2009-3-13 13:56

建议做个肝穿，病毒复制活跃，如果有指正建议抗病毒治疗

作者: xdygu4 时间: 2009-3-13 20:38

万分感谢，宓老师的回复！~！
在观察几个月，复查下，还是这样就做肝穿........
肝穿对我这个年龄，伤害是不是很大！~

作者: 宓余强 时间: 2009-3-17 12:57

应该做，虽然有创，但是有用

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