肝胆相照论坛

标题: 转氨酶暴发到1000左右或以上者请进,表面抗原有望转阴! [打印本页]

作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 07:13     标题: 转氨酶暴发到1000左右或以上者请进,表面抗原有望转阴!

各位战友,ALT暴发到1000左右或以上,是慢性的急性发病期,各位把各自的宝贵经验、检测数据详细列出来。
      我正在搜集这方面数据,我认为只要用药得当,利用这个急性发病时期的免疫反应,清除表面抗原应该是可能的。我搜集完数据后会把分析结果贴出来,为其他战友提供借鉴,大家摆脱HBV。大家密切关注

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-24 01:45 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 07:29

币不够用
发表于 2009-2-8 01:57  只看该作者
可惜了,拉米不要吃啊,我当年也是2200多的谷丙,DNA是10E5,黄疸不多,症状也不明显,胃口、精力等一直很好。住院期间我坚持保肝,不上抗病毒,一个月不到谷丙正常出院。到现在5年,一直小三,肝功完全正常,DNA检测不到。个人认为急性发作,且症状不明显的情况下,是自身免疫系统应答的反应,只要好好保养休息自然康复的几率比较大。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 07:29     标题: 我先提供部分病例。请大家支持,留下您宝贵的数据

http://www.hbvhbv.com/forum/view ... ;extra=&page=3.

http://bbs.hbvhbv.com/forum/view ... 5596&highlight=
作者: 乙肝解忧5    时间: 2009-2-23 07:33

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 07:46

hbh
列 兵



发短消息 加为好友 当前离线  1# 大 中 小 发表于 2008-11-25 15:43  只看该作者
DNA降了,在犹豫……请医生帮忙!
大夫您好!
先说一下我的情况:男,26岁。
2008年5月,Alt 1080;Ast:780;胆红素:89;DNA7*10的六次方。静脉滴注一个月,肝功基本正常。
然后吃药:护肝颗粒,五酯胶囊。多次检查肝功正常。
至8月22日检查肝功,ASt 300 Alt 140。换药:双虎清肝颗粒,双环醇。至今多次检查肝功正常。
11月15日,准备打干扰素抗病毒治疗,于是检查肝功,结果正常,病毒降为3*10的三次方。
不知道是否还需要打干扰素了?犹豫中!求助!谢谢

滥用降酶药,导致转为慢性。

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-24 02:06 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 07:51     标题: land12888

我去年也是1200左右,不过抗病毒不到半年变小三了,DNA也转阴了。
男,35,大三多年,2007年4月开始服ADV抗病毒,2007年11月转小三,肝功恢复正常,DNA转阴,又吃药到现在,准备停药,大家给点建议。肝功一直保持正常,DNS阴,两对半定量:                                    
乙肝表面抗原 >225                   0-0.5      ng/ml
乙肝表面抗体 0.                        0-10       mIU/ml
乙肝e抗原    0                         0-0.03    NCU/ml
乙肝e抗体    >32                        0-1.5      NCU/ml
乙肝核心抗体 >16                     0-0.1      NCU/ml
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 08:06     标题: 木易肝 的宝贵经历:

我2008年8月17日的肝胆胰脾(B超)检查单:
肝脏大小、形态正常,实质回音声粗强均质,血管纹理清晰自然。门脉宽约1.3cm.
胆囊大小正常,壁厚毛糙,囊内清。肝内外单管不宽。
胰泉大小正常,实质回声均质。
脾脏大小正常,厚约3.9cm,实质回声均质。
超声提示:肝实质粗强(请接合临床)
下面是我2008年8月17日检查的两对半的结果:
项目       数值        结果
HBsAg      43         阳性
HBsAb      0.291      阴性
HBeAg     20.5        阳性
HBeAb     0.556       阴性
HBcAb     0.088       阳性
我2008年8月17日的HBV-DNA  4.15×10……6次方拷贝/毫升  参考值<1×10……3次方拷贝/毫升
我2008年8月17日的肝功检查
项目                       结果                              参考值                  单位
TP总蛋白:                  81.1                              60-83                   g/L                    
ALB白蛋白:                 40.5                              35-55                   g/L                    
Glob球蛋白:                40.6                               20-35                   g/L
A/G白球蛋白比例           1.0                                1.2-2.3                              
TBIL总胆红素               30.1                               2-19.1                  umol
DBLL直接胆红素            9.1                                0-7                     umol
IBIL间接胆红素              21                                 0-17                    umol
ALP碱性磷酸酶             82                                 40-179                  U/L
ALT谷丙转氨酶             1693                               0-40                    U/L
AST谷草转氨酶             895                                0-40                    U/L
GGT谷氨酰氨转移酶        319                                 0-50                    U/L
AST/AL谷单/谷丙           0.5                                  <1.0
我乙肝发现到现在已经十五年了,应该是小时候就有。本人今年37岁,身高171米,体重140斤,以前没感觉,有十年没治疗过,最近检查结果不好,请张医生看看现在是否要进行抗病毒治疗! 用什么药物和方法好?




阿德三个月,拿到银牌。
我2008年11月30日的HBV-DNA  <1×10……3次方拷贝/毫升  参考值<1×10……3次方拷贝/毫升
我2008年11月30日的肝功、肾功检查
项目                       结果                              参考值                  单位
TP总蛋白:                  82.4                              60-83                   g/L                    
ALB白蛋白:                 44.1                               35-55                   g/L                    
Glob球蛋白:                38.3                               20-35                   g/L
A/G白球蛋白比例           1.2                                1.2-2.3                              
TBIL总胆红素               17.3                               2-19.1                  umol
DBLL直接胆红素            9.1                                0-7                     umol
IBIL间接胆红素              3.7                                0-17                    umol
ALP碱性磷酸酶             56                                 40-179                  U/L
ALT谷丙转氨酶             40                                0-40                     U/L
AST谷草转氨酶             32                                 0-40                    U/L
GGT谷氨酰氨转移酶        54                                 0-50                     U/L
AST/AL谷单/谷丙           0.8                                 <1.0

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-24 02:12 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 08:14     标题: 战友:迷茫人生路

我在2008年10月份左右感觉到人象感冒一样轻飘飘的,差不多过了7天才去检查ALT已经升至831,AST398,GGT195,TBIL27.8,第二天换个医院检查ALT801,AST336,GGT145,住院吃阿德后一个月肝功正常,DNA从5.8E+6降至2.58E+3,三个月后复检,肝功正常,DNA 9.67E+3,我的情况是阿的德起的效果还是自身的效果?我怀疑我去检查之前几天ALT可能也上千了吧,第二天去检查就已经降了不少。如果我不吃阿德是否能把DNA从6次方将成3次方呢?如果是阿德的效果那我吃了三个月后怎么病毒比吃一个月的时候还高呢?(2.58E+3,9.67E+3)
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 08:25     标题: 币不够用

可惜了,拉米不要吃啊,我当年也是2200多的谷丙,DNA是10E5,黄疸不多,症状也不明显,胃口、精力等一直很好。住院期间我坚持保肝,不上抗病毒,一个月不到谷丙正常出院。到现在5年,一直小三,肝功完全正常,DNA检测不到。个人认为急性发作,且症状不明显的情况下,是自身免疫系统应答的反应,只要好好保养休息自然康复的几率比较大。
作者: 红旗手    时间: 2009-2-23 11:02     标题: 支持,我算一个

http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D1
第一次发作,当时让我住院就楞了,这类抗病的知识,都是住院时带上本本刚学来的,这个论坛也是一位医生推

荐的,用药当然都是由医生定的,分别用了复方甘草酸甘针,还原性谷胱甘肽针,腺甘蛋安酸针,前列地尔护肝

退黄等,一星期后ALT直线降到60,当时主治医生让我选一种核甘类的,恩替,阿德,替比,那几天查了好多网

站资料,恶补了这些知识,最终没有选择核甘,还是降每,与我一起的好几个病友ALT有的高到3000,有的2000黄胆也是200左右的,有的AFP达到8000多的也有,但是用的药都一样的,用上核甘的就是几位有明显肝硬化的战友,与我一起没有用核甘的,差不多二个月左右HBV-DNA都转阴了,有的表抗也转阴了,只有一位ALT在100-200附近波动的没有转阴,他初期是用于扰的,后来用替比+阿德,。
    现在最大的愿望就是保持现在的情况就不错了,肝功稳定,肝纤不向前发展,说句心理话早用上核甘,有几位能下得来的呀?连医生自己也说过,日本那边到了40才上,年轻的就不要太早上了。也许我的观点,不会准确,但老经验的主治医生也是一种观点吧, 不过手下的几位理论水平高的几位医生,倒是建议用于扰的,核甘的,意见很不同。
我记得楼主也没有用核甘抗吧,现在怎么样啊,介绍一下你自己的情况好吗?

[ 本帖最后由 红旗手 于 2009-2-24 09:56 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 15:12

原帖由 红旗手 于 2009-2-23 11:02 发表
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D1

4年前大三转小三的,当时也查DNA,肝功ALT大部分在高位波动,52 -100多点,
在2008年的11月11入院,当时,ALT 1200 黄胆红素达到200,AFP245 HBV-DNA 5*10^6 是由食用不洁食物和过度劳累引起的,病史有20年,是第一次发作,入院后也是保肝降每,保小命要紧,这点现在我才明白,出院后到现在服用甘平,HBV-DNA现降到2*10^4附近波动,ALT暂时在25-31内,现在最担心的是防肝纤维化,有好长时间了,肝受不了长时间折磨,故还服用中药在调理,B超前年查出回声较密,血管尚清,现在是回声密集。

你目前情况怎样?DNA?ALT? 表面抗原定量?无奈啊,黄疸,害怕了。早发现早用核苷就好了
作者: 红旗手    时间: 2009-2-23 16:19     标题: 回复 11# 的帖子

现在最新的ALT是25 DNA 没有查,准备再过二月查,表面定量,查过二次,入院是1100,再过二星期上升到4200多,当时医生也觉怪了,DNA查出从10^6下到10^4,以为自身能清除掉,没有用核苷,你呢,近况如何,有空交流下
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 16:43     标题: ask123

拉米+阿德联合有意义吗?
不知道什么时候得的大三,2008年12月感觉身体不适近一个月,脸色发黄,因为工作劳累以为是感冒。12月底在检查:
大三
转氨酶1800+
总胆红素200+
DNA7次方

立即入院治疗一个月
转氨酶正常
总胆红素40+
DNA没有查,出院口服拉米+阿德联合抗病毒+五指胶囊
2009年1月24
出院口服拉米+阿德联合抗病毒+五指胶囊

2009年2月12日
DNA:1.2x10的4次方。
作者: 迷茫人生路    时间: 2009-2-23 18:04

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-23 08:14 发表
我在2008年10月份左右感觉到人象感冒一样轻飘飘的,差不多过了7天才去检查ALT已经升至831,AST398,GGT195,TBIL27.8,第二天换个医院检查ALT801,AST336,GGT145,住院吃阿德后一个月肝功正常,DNA从5.8E+6降至2.58E+3,三个月后复检,肝 ...

当时住院检查B超,AFP,肝功,肾功,血常规一切正常,医生诊断“慢乙肝,中度”
作者: 迷茫人生路    时间: 2009-2-23 18:11

我看到这个病历:http://www.hbvhbv.com/forum/view ... &extra=page%3D3
二十年河西。
转氨酶突然大幅升高(2800)后续
那天知道老公转氨酶突然大幅升高后万分着急,感谢论坛战友的热心答复,现在老公已入院10天,8天后检测DNA由10的6次方降到1x10的3次方一下,定量的检测要到下周才出来。
因为当时转氨酶2800、1800,黄疸指标还好,入院前因不懂,已吃下2粒拉米,医生很惋惜,说是难得的一个病例,也许自己能康复,但已经服药了就不能停了。
由此加入拉米一簇。
我以此主题发帖,希望今后如有和我遇到类似的情况的,不要去一般医院或自作主张治疗,一定要去大医院,听从专家的建议。老公DNA转阴他很高兴,我却一点也高兴不起来,如果不是我让他吃拉米,他也就不会直接找医生看病时提出吃拉米,那是个地市级人民医院,医生也没有说自己康复和吃药的利弊。现在治疗的是三甲医院,刚来那几天,换个专家查房就有人分析吃与不吃的利弊。
后续我将继续汇报检查和治疗的进展。
作者: 迷茫人生路    时间: 2009-2-23 18:21

呵呵,不好意思,前面清大侠已经贴了这个帖子
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-23 18:46     标题: 回复 16# 的帖子

兄弟,迷茫人生路,你情况该立即撤核苷阿德,不会ALT再爆发的,因为你用阿德没有抑制免疫反应,所以HBV不会爆发。赶紧干扰!ALT最好控制在10ULN内,如何控制?别用降酶药,通过HBV调控,HBV DNA在e4左右,别超过e5,这样的ALT大致幅度会准确。
开始干扰素可以300万单位的。

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-23 22:02 编辑 ]
作者: 不要着急    时间: 2009-2-23 21:48

5个月DNA不松动, 后来转氨酶上升到800多开始下降,DNA两个月1000以下.
同时同病房一个病友情况和我基本类似,  不同的是我干扰,他核苷.
我正提示几个核苷过程病毒常年4.5次方,转氨酶总在100以下晃动的几个病友, 是不是可以让转氨酶升起来搏一下.
作者: 平淡一生    时间: 2009-2-24 00:30

2008年7月ALT1998,AST995,DNAE5,干扰600万三个月DNA<500,肝功能正常.现在已用了19个月,可否停药
作者: 平淡一生    时间: 2009-2-24 00:38

每3个月全部检查一次,都正常,就是抗原一直不降,都是200多.
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 00:52     标题: 战友:不要着急.

这位战友不懂得如何利用免疫反应去攻击HBV,导致迂回曲折,一会干扰素扩增T细胞激发免疫反应,一会降酶药抑制免疫,结果也是可以料到的,以下我整理的不全的数据:

06年7月第一次发病,转氨酶七百多,病毒七次方。三个月并进行干扰素治疗,当时转氨酶100上的干扰素(用了降酶药),三个月病毒1000以下,半年以后表面抗原弱阳,一直坚持打到07年10月,大约是13个月左右停
结果08年5月查体转氨酶二百多,随后入院检查,病毒7次方。出院后一直吃着降酶药,并自己注射干扰素,一个月后化验转氨酶80多。20天后(大约是08年11月10日)再做化验,转氨酶大反弹,结果是670。当天回家还给自己打了一针干扰素,第二天入院,后一天早晨化验,下午结果转氨酶840.病毒5次方。停了干扰素。在随后半个月的治疗里病毒仍是5次方,但基数降低不少.转氨酶降到370,要求继续干扰,医生同意.在此后的每十多天一次的化验中病毒数呈4次方,3次方,1000以下的趋势下降.09年1月12日的化验表面抗原是阳性,数值41.
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 01:00

原帖由 平淡一生 于 2009-2-24 00:30 发表
2008年7月ALT1998,AST995,DNAE5,干扰600万三个月DNA


兄弟,请把你的情况详细列出来,所有时间、用药、检测数据,别漏,我能给你准确分析。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 01:36

原帖由 红旗手 于 2009-2-23 16:19 发表
现在最新的ALT是25 DNA 没有查,准备再过二月查,表面定量,查过二次,入院是1100,再过二星期上升到4200多,当时医生也觉怪了,DNA查出从10^6下到10^4,以为自身能清除掉,没有用核苷,你呢,近况如何,有空交流下 ...


红旗手 这位战友的例子:没有好好把握免疫剧烈反应的最佳时期顺势清除HBV,而是用垃圾降酶药抑制免疫反应,结果我们可以知道,又错失了良机,转向慢性。其实你这个例子,开始早发现ALT很高,立即用核苷,就可以避免用垃圾降酶药。
现在没法了,你体内的免疫记忆T细胞仍然是很丰富的,经历过急性发作的人。
现在看你是否懂得唤醒那些记忆细胞,又不伤肝、保证ALT600(最好400)以内清除HBV ,看你的技巧了。医学界懂个屁啊。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 01:43

其实慢性患者的一次急性发病后,仍然可以人为制造第二次。因为体内很多记忆T细胞。只是意义大不大的问题了。我开此贴收集数据,就是要求证CTL在那种情况下以何种方式清除HBV。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 02:23

只有6楼、7楼、8楼的前期处理是合理的,但是预后还是不懂处理,如果这样还是无法摆脱慢性感染。
9楼的保肝抑制免疫,是C变异者小三,HBV不高的情况下被清除了,(大三阳e6~8者绝对没那么容易),居然也平安了5年。此例少见。
作者: Stark    时间: 2009-2-24 02:29     标题: GPT2437

加我的,开始医生不愿给药,让自己先抗着,做了B超声像不好,没法只有给药,替诺福韦..中间不转阴的话 按揭一辈子(老乙肝,早年治疗大专小了)

2008年11月21日
常规检查
GPT:483
GOT:173
GGT:41

因为自以为多年前DNA已转阴怀疑实验室出错,要求医生重新检查
2008年12月8日
GPT:2297
GOT:983
GGT:84
HBVDNA:110X10E6
  
2008年12月11日
GPT:2437
GGT:100

服药8周
2009年2月4日
GPT:71
HBV-DNA:220 IU/ml
作者: 送您玫瑰    时间: 2009-2-24 06:55

楼主又再研究啥!!
我老公入院时转氨1200,DNA10——5次,黄胆165,当时就上恩替,差点人造肝!!
作者: 飞云2005    时间: 2009-2-24 08:02

我升到1000+,一个多月前最高7次方,现在2E4次方(本地三甲检查<3次方,可能误差),但表面抗原>250,坚持不核苷,只降酶。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 08:53

原帖由 Stark 于 2009-2-24 02:29 发表
加我的,开始医生不愿给药,让自己先抗着,做了B超声像不好,没法只有给药,替诺福韦..中间不转阴的话 按揭一辈子(老乙肝,早年治疗大专小了)

2008年11月21日
常规检查
GPT:483
GOT:173
GGT:41

因为自以为多年前DNA已转阴怀疑实验室 ...


你情况服核苷快3个月了,各方面已经稳定,应该停核苷直接上干扰素,以扩增T细胞应答。否则你无法摆脱慢性感染
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 08:54

原帖由 送您玫瑰 于 2009-2-24 06:55 发表
楼主又再研究啥!!
我老公入院时转氨1200,DNA10——5次,黄胆165,当时就上恩替,差点人造肝!!


黄疸165确实危险。应该及早上核苷,但是情况稳定也应该及早撤核苷转上干扰素。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 08:57

原帖由 飞云2005 于 2009-2-24 08:02 发表
我升到1000+,一个多月前最高7次方,现在2E4次方(本地三甲检查250,坚持不核苷,只降酶。


抑制免疫的情况下也能清除HBV,估计是非细胞毒性方式清除病毒。你这个过程ALT、DNA所有数据呢?列出来看看呀。
作者: 迷茫人生路    时间: 2009-2-24 11:28

我怕直接停核苷会有危险,能不能吃阿德同时打干扰素?干扰素可以用国产的吗?
作者: 刚必复    时间: 2009-2-24 11:29

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-24 08:53 发表


你情况服核苷快3个月了,各方面已经稳定,应该停核苷直接上干扰素,以扩增T细胞应答。否则你无法摆脱慢性感染


语气挺恐怖
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 12:31

原帖由 刚必复 于 2009-2-24 11:29 发表


语气挺恐怖

刚兄,撤核苷上干扰素是在每周严密监控ALT情况下做的,而且干扰素也300万单位。没人叫你闭着研究打啊。ALT超过500停干扰素或加核苷阿德了。如果怕干扰素抗体,用进口的,短效就可以了。
这个是冒险做法,但是也不是很大风险。只有这样。

你们可以找医生和他商量,医生都会同意这做法,除非完全不懂免疫的混混,不求有功但求无过的垃圾。

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-24 12:40 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 15:12     标题: 干扰中

去年alt直升到2400住院35天ALT降到49开始干扰素~
干扰前:
肝穿G3S2
小三阳
DNA10E5
B超显示胆囊壁毛糙

打了3个月干扰素,原来145现在变成45阳DNA也转阴了

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-24 17:53 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 15:13     标题: LZZY(用降酶药,错失了良机)

.两个月前,我一查,1100,再查快2000,现在保肝降下来了,30多,
2009-1-16 21:48  两对半定量
1。表面抗原  237。8  ng/ml    正常值0.00~0.5
2。表面抗体  0。2    mIU/ml   正常值0.00~30.00
3。E抗原     1。55   NCU/ml   正常值0.00~0.030
4。E抗体     0。39   NCU/ml   正常值0.00~2.00
5。核心抗体  5。63   NCU/ml   正常值0.00~0.1
作者: 刚必复    时间: 2009-2-24 15:16

支持干扰素,坛子中转阴较多的是用干扰素。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 17:16     标题: yanshuen520

有一例,ALT2000多的,但是DNA却很低,才e3,说明CTL同时以非细胞毒性清除HBV,这情况比较好,处理得好,表面抗原转阴是必然的。但是那些垃圾临床医生懂个鸟,结果yanshuen520只是e抗原消失而已:

你好我是一个乙肝患者我在2007年4月28号[广州查两对半[1    3     5    阳性]
回家做了个肝功能,加[HBA---DNA].

肝功能的谷丙转氨酶高2000多,谷草转氨酶1000多,黄疸50多,

HBA---DNA].是;3.88乘以10的 3次方[复制高]

B超是;门静脉不宽.

住院7天后谷丙转氨酶高500多

两对半是[1     5阳]

出院后吃药7天后谷丙转氨酶高170

HBA---DNA].转阴

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-24 17:18 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-24 17:30     标题: 鹏鹏鹏鹏鹏:被毁了的前程,仍然慢性!

ALT近1000,但是处理不好。无法摆脱慢性。
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... C%E6%B0%A8%E9%85%B6
作者: 为了T    时间: 2009-2-24 20:06     标题: 楼主请帮我老公看看病例,万方感谢!!!

患者,男,31岁,发现乙肝十余年,当时查DNA阴性,非母婴传播。
2008年6月4日, 查体 ALT  :726         AST :215           DNA :10的7次方
开始使用干扰素(运德素500万单位),静脉输注胸胁肽十天,口服双环醇片(协和制药厂)一个多月,后又改服水飞蘓一月

2008年9月5日,  复查 ALT    :21        AST:   22      DNA :10的3次方         
继续使用运德素

2008年10月23日,复查 ALT    :23      AST:   22       DNA 未查
继续使用运德素

2008年12月10日,复查 ALT    :37      AST:   29       DNA 10的5次方
医生建议改迪恩安(辽宁卫星制药)600万单位

2009年2月11日, 复查 ALT  :174       AST:   94        DNA 10的7次方

请教楼主,以后该如何治疗???
作者: Serdyna    时间: 2009-2-24 20:16

大家都来挂号,清大侠辛苦了!
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 11:12


大家多贴些病历啊
作者: 365个梦    时间: 2009-2-26 11:22

提醒一下:转氨酶暴发到1000左右或以上者
           若处理不当恶化有重肝甚至生命危险
            个人肝脏储备,年纪情况不同,处置也不应相同
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 12:44

使用干扰素按照指南的条件,胆红素小于2倍ULN,ALT2~10ULN。保证你安全。
作者: 365个梦    时间: 2009-2-26 13:10

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-26 12:44 发表
使用干扰素按照指南的条件,胆红素小于2倍ULN,ALT2~10ULN。保证你安全。



支持你的探索,你也不必讲反话
但是若有战友丧命
余生心口难过
作者: zyy011108    时间: 2009-2-26 13:12

请教CCCDNA兄:
我08年12月首次发病,当时ALT386,DNA6.54*10的7次方,降酶后吃阿德,后来后悔上核苷于09年1月28日改用派罗欣,同时服用阿德,派2针后检查ALT110,DNA1.42*10的4次方,想停掉阿德,医生还叫我再服用3个月,请问这种情况可以停掉阿德吗?真的不想吃核苷!
作者: l1l    时间: 2009-2-26 13:17

其实很多人alt暴增自己并不知道
我暴到732(比起2xxx的就没啥,好歹也算高了)也是因为查到了
当然查到的心理就会有影响,我当时就吓坏了
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 13:23

原帖由 365个梦 于 2009-2-26 13:10 发表



支持你的探索,你也不必讲反话
但是若有战友丧命
余生心口难过


你怎么能这样乱说话???我什么时候讲反话?怎么丧命?你害的吗
别吓人了,恐怖。
ALT1000只有黄疸不高是安全的。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 13:25

原帖由 zyy011108 于 2009-2-26 13:12 发表
请教CCCDNA兄:
我08年12月首次发病,当时ALT386,DNA6.54*10的7次方,降酶后吃阿德,后来后悔上核苷于09年1月28日改用派罗欣,同时服用阿德,派2针后检查ALT110,DNA1.42*10的4次方,想停掉阿德,医生还叫我再服用3个月,请问这种情况可以 ...

赶紧停阿德,有必要就考虑洗胃灌肠,1+1<0.5 !
作者: l1l    时间: 2009-2-26 13:27

大家都把alt过多的认为是肝的“功能”了
肝的“功能”是要看肝功能的各项功能,合成啦代谢啥的
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 13:38

原帖由 l1l 于 2009-2-26 13:27 发表
大家都把alt过多的认为是肝的“功能”了
肝的“功能”是要看肝功能的各项功能,合成啦代谢啥的


哈哈,兄弟不错!

兄弟喜欢太空人啊?
作者: Serdyna    时间: 2009-2-26 13:42

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-26 13:38 发表


哈哈,兄弟不错!

兄弟喜欢太空人啊?

那个是《机器人总动员》里的“Eve”!
作者: l1l    时间: 2009-2-26 13:44

原帖由 sedina8510 于 2009-2-26 13:42 发表

那个是《机器人总动员》里的“Eve”!

正解,不错的片子,81届奥斯卡最佳动画长片

————————
避免跑题,编辑一下回答楼下的兄弟,今年是我第一次看奥斯卡,等片子都看过了再看回头一次
也不知道这几部片子啥时候出蓝光
凯特老了,大家都老了,乙肝不知道啥时候转阴

[ 本帖最后由 l1l 于 2009-2-27 10:01 编辑 ]
作者: Serdyna    时间: 2009-2-26 13:57

原帖由 l1l 于 2009-2-26 13:44 发表

正解,不错的片子,81届奥斯卡最佳动画长片

嗯嗯,很好看,也很感人!
哎呀,话题岔开了,继续继续~~
作者: FORRESTFU    时间: 2009-2-26 17:29

先灌水,这方面目前我了解还太少。

不过上面说到81届,我断断续续看了两遍。感觉不如往年。主持人和一个女演员,嗓子很好。
作者: pak37    时间: 2009-2-26 17:54     标题: 点我的资料

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=783296
估计是当初甘利欣输过头了,把ALT弄低了,搞的现在表面抗原老是不降。
作者: lsr1969    时间: 2009-2-26 18:06

转氨酶始终100上下,如何让它上1000呀!
作者: zyy011108    时间: 2009-2-26 18:32

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-26 13:25 发表

赶紧停阿德,有必要就考虑洗胃灌肠,1+1




老兄开玩笑吧?还要洗胃灌肠?
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 23:28

原帖由 zyy011108 于 2009-2-26 18:32 发表

老兄开玩笑吧?还要洗胃灌肠?


一根竹竿如果弯曲了,你想把它扳直,必须向反方向用力大幅度弯曲!!!这个粗浅道理懂吧。

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-2-26 23:34 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-26 23:33

核苷不是那样用的,医学界都是乱用的,该用的时候不用,该撤的时候不撤,该用强效的时候用了阿德,该用阿德的时候却用了恩替、替比。
是非颠倒,还无根据。
作者: wxkdh    时间: 2009-2-26 23:48

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-26 23:33 发表
核苷不是那样用的,医学界都是乱用的,该用的时候不用,该撤的时候不撤,该用强效的时候用了阿德,该用阿德的时候却用了恩替、替比。
是非颠倒,还无根据。 ...

倒想听听,你的见解:
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-27 00:30

原帖由 pak37 于 2009-2-26 17:54 发表
http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=783296
估计是当初甘利欣输过头了,把ALT弄低了,搞的现在表面抗原老是不降。


医学界用干扰素都是那样盲目,不管如何闭着眼按照疗程用药。
盲目干扰,究竟多少T细胞被扩增激活?可能没多少,被你的降酶药抑制了,干扰后抗原浓度又被干扰素抑制了,激活后被抑制就是静止记忆型,缺乏抗原浓度,你干扰有何用呢?简直浪费而且受罪。
你现在情况,只能停派罗欣了,否则一用满一年后停药,一样复发的。停派后,血清HBV反弹一下,ALT反跳一下,再干扰。派罗欣应该不至于那么容易产生干扰素抗体。远离降酶药毒品。
干扰过程开始控制HBV在e3~4,ALT在120~400。会好点。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-27 00:35

免疫问题,大家好好补课。我也要继续恶补。
作者: 钱江源    时间: 2009-2-27 19:45     标题: 回复 1# 的帖子

我用啊德前转氨酶是1500多,DNA10X4次方.2年后的今天转氨酶25,DNA1000以下,大三向小三转变期.总胆红素29.不知我现在该如何,何时能停药.
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-27 21:03

原帖由 钱江源 于 2009-2-27 19:45 发表
我用啊德前转氨酶是1500多,DNA10X4次方.2年后的今天转氨酶25,DNA1000以下,大三向小三转变期.总胆红素29.不知我现在该如何,何时能停药.


用阿德用得太久了。用到DNAe4,alt 400以下,就应该赶紧停了。停后再干扰一下,爽到不得了。

现在已经 过去了干扰的免疫激发机会。但求稳定吧。你情况稳定后一年可以停药。
作者: 二十年河西    时间: 2009-2-27 23:23

建议在置顶的地方放这个帖子!也许这是难得的自愈机会,但常常被庸医糟蹋,我老公服药期间,有个主任就直接说:如果你是我家亲戚,我就不让你吃药。但不吃药毕竟有风险,吃上了就接着吃吧。
前面已经有战友转了我的帖子,经过就不再说了。当时反复问医生,吃拉米会有什么负作用,会不会让自身免疫消失,医生说不会,只是浪费了吃药的时间,否则可以留着以后发病时再吃。却不知道复方甘草苷是抑制免疫的,医生出院时还一个劲强调接着吊水、口服,否则转氨酶会反弹的。
这个混乱的乙肝治疗!所以要自己学习,久病成良医。
作者: 二十年河西    时间: 2009-2-27 23:32

刚才翻了下化验单,1月8日大三阳住院住院,1月16日五项定量显示表面抗体5.86(标准0-10miu/ml),e抗原0(标准0-0.03),e抗体3.65(标准0-1.5),小三阳,DNA阴。1月29日出院表面抗体1.62,e抗原0,e抗体6.17,表面抗体的变化不知是否有意义。
不管能否表面抗原转阴,转氨酶突然大幅升高至少对传说中的银牌是很有帮助的。
作者: e888lp    时间: 2009-2-27 23:47

只要能活着 不得肝癌 一辈子 吃核苷 又何妨

钱乃身外物,该用就用

作者: 二十年河西    时间: 2009-2-28 00:31

楼上没搞清楚,不是钱的事。看看核苷类药物路线图就知道了,抗病毒就那几张牌,要留着,容不得浪费。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-28 15:57

原帖由 二十年河西 于 2009-2-27 23:23 发表
建议在置顶的地方放这个帖子!也许这是难得的自愈机会,但常常被庸医糟蹋,我老公服药期间,有个主任就直接说:如果你是我家亲戚,我就不让你吃药。但不吃药毕竟有风险,吃上了就接着吃吧
前面已经有战友转了我的帖子,经过就不再 ...


你问那个主任,他说话依据是什么?根据什么具体原理?
ALT 2000多黄疸 还不吃核苷,找死吗? 我第一个反对。虽然我的做法算冒险,但是还是很安全的。
关键是骑虎如何下的问题。什么叫吃了不能停?吃上了就要继续吃了吗?

吃了核苷,要停核苷就一定要一两年(抑制免疫)后?
医学界啊,不求有功但求无过的做法。
停核苷这种情况比较危险:抑制了免疫,一停核苷,HBV DNA马上复发爆发,比用核苷前更高,唤醒记忆T细胞攻击。而把ALT控制在100~400,DNA控制在e 3~4.9,免疫反应是继续的,停了核苷,HBV不会爆发,最多轻微上升,ALT不至于爆发。

你ALT高达2000,用阿德后DNA控制在e4左右,必须小于e5,ALT小于400,停阿德,观察一下,保险点就隔天检测肝功能,难道就会出问题吗?如果ALT再次上升(超过600)再用阿德,如果仍然小于400,观察稳定一两个月可以干扰。这个是敏感的免疫反应时期,一定要严密检测肝功能。
那些垃圾混混,停阿德3个月检测肝功能,肯定危险啦。

但是如果用了拉米,DNA转阴,ALT正常,这个反跳可能厉害点。严密监控ALT应该还是可以冒险的。

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-3-4 14:32 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-2-28 16:17

不知道大家是否明白,我意思是就用核苷把ALT控制在100~400,DNA控制在e 3.5~4.9 ,远离垃圾降酶药。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-4 14:30

我以上说的控制DNA 和ALT范围,只适用于ALT曾经爆发过1000以上的人。其他人别学,意义不大。
作者: 08年7月1日    时间: 2009-3-4 16:13

2008年7月1日住院转氨酶1600+大三阳DNA E5一个月后出院15阳出院后进去问医生DNA医生说档案送走忘记了…………
2009年2月20日转氨酶650+又住院了不过人都没感觉也没黄胆,第2天抽血转氨酶800+直接打500W干扰发烧只发烧到38.7第2针就没感觉了
2009年1月15日查DNA E6,2月20日在查DNA已经E8了挂水一星期挂出黄胆郁闷啊
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-4 22:26

原帖由 08年7月1日 于 2009-3-4 16:13 发表
2008年7月1日住院转氨酶1600+大三阳DNA E5一个月后出院15阳出院后进去问医生DNA医生说档案送走忘记了…………
2009年2月20日转氨酶650+又住院了不过人都没感觉也没黄胆,第2天抽血转氨酶800+直接打500W干扰发烧只发烧 ...

停降酶药,用核苷抑制一下HBV,你乱用药只会更糟。那么剧烈的免疫反应,有的战友是求之不得呢,你却用垃圾降酶药抑制它,应顺势诱导它清除HBV。
你这样用干扰素不但危险,而且徒劳无功。不信你就用吧,一两个月DNA丝毫不动的甚至上升,你的干扰素作用是什么呢?扩增激活的T细胞应答,ALT爆发,是CTL毒性低效率清除HBV,你在此时扩增它有何用呢?应该先核苷,ALT在400以下可以干扰,如果ALT升高大于500,考虑干扰减量。


大家注意一个事实:凡是ALT爆发1000以上的,DNA一般都大于e5,不会明显降低。
作者: 冫水冫京    时间: 2009-3-6 19:21

入院40天3月1日检查结果请患者性别:男
患者年龄:55(我父亲)
参考值  2007年查过二对半,全阴,肝功正常
2009年1月20日全身黄,尿黄眼睛黄入院.现在还在住院(40天了,苦光甘肽、VK1、苦黄、VC”四个点滴冶疗,住院期间,没离开过屋),医生说再打一周针再查下肝功看看,现在只点“VC,苦黄”两个
3月1日检查结果(现在就这几项不正常,正常的没写。转氨酶正常了都
总胆红素TBIL       42
直接胆红素DBIL       25
间接胆红素IBIL        16
谷氨酰转肽酶GGT       608
         1月20日检查结果              2月1日检查结果                       2月16日检查结果
总胆红素TBIL 311.60 0--25    (2月1日结果:167.7)      71.8
直接胆红素DBIL 155.10 0--5    (2月1日结果:104.7)     44.8
间接胆红素IBIL 156.50 0--20                                    27.00
谷丙转氨酶ALT 1508.50 0--40   (2月1日结果:223)       79
谷草转氨酶AST 1292.30 0--40    (2月1日结果:171)       46
谷草/谷丙AST/ALT 0.86                                          0.58
碱性磷酸酶ALP 204.00 40--150   (2月1日结果:224)       146
谷氨酰转肽酶GGT 724.30 0--49    (2月1日结果:1158)      721   
c-羟基丁酸脱氢酶HBD 233.10 75--195                  
甘油三脂TC 3.52 0--1.71
载脂蛋白AAPOA 0.56 1.00--1.60
球蛋白 GLO          (20--30)                             31         
                                          

       1月20日                                                          2月16日
乙肝表面抗原 HBsAg 2.684 25.562 0.105 阳性(+)           阳性        
乙肝表面抗体 HBsAb 0.000 0.000 0.105 阴性(—)           阴性
乙肝E-抗原 HBeAg 0.000 0.000 0.105 阴性(—)             阴性
乙肝E-抗体 HBeAb 0.321 0.266 1.206 阳性(+)              阳性      
乙肝核心抗体 HBcAb 0.003 0.002 1.224 阳性(+)            阳性   
乙肝前S1抗原                                                  阴性


乙型肝炎病毒(HBV—DNA) 3.7x10(4 次方)拷贝/毫升     ( 2月16日: <5X10(2)次方拷贝/毫升,还用抗病毒吗?)
凝血酶原时间(%) 92.4 参考(80—130)
活化部分凝血冶酶时间(APTT) 29.2 32—43
纤维蛋白原(FIB) 1.97 2.0—4.0


彩超如下1月20日的)
肝脏体积增大,右肝斜径15.4CM,包膜光整,实质回声均匀增强,肝内管系显示清晰,PV不宽.
胆囊充盈欠佳,大小为5.6x2.0CM,壁厚0.5CM,呈“双边”征腔内及胆壁控测不清,胆管不扩.
脾,胰腺正常
肝脏弥漫性病变,


下次检查再写出!!


[ 本帖最后由 冫水冫京 于 2009-3-6 19:53 编辑 ]
作者: pak37    时间: 2009-3-7 11:20

原帖由 清除cccDNA 于 2009-2-27 00:30 发表


医学界用干扰素都是那样盲目,不管如何闭着眼按照疗程用药。
盲目干扰,究竟多少T细胞被扩增激活?可能没多少,被你的降酶药抑制了,干扰后抗原浓度又被干扰素抑制了,激活后被抑制就是静止记忆型,缺乏抗原浓度,你干扰有何用呢?简 ...

   当初可是瑞金医院的主任专家门诊给我开的那十几瓶甘利欣,她说不把ALT降下来用干扰素会很危险,只要之前ALT曾经高过,就说明可以激活免疫力。
    至于停派,这招有点危险了吧?我准备打满一年派,不行的话就换普通干扰继续压着病毒。表面抗原》250停针估计是铁定反弹的。

[ 本帖最后由 pak37 于 2009-3-7 11:24 编辑 ]
作者: gtx    时间: 2009-3-7 11:46

楼主治疗方法理论上可行,但未见实例。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-7 12:53     标题: PAK37 战友的情况

大概一个月前体检,查下来ALT200(<40的标准). 后来去复查,ALT居然上了600(<64的标准),DNA有10^6级了. 吃了三个星期的保肝药(不带降酶作用的),ALT居然更高到了1000(<64的标准)

开的甘利欣自己吊了一个礼拜: ALT309, AST 80; DNA 6.7*E5

不会利用剧烈的免疫反应顺势清除HBV。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-7 12:59

原帖由 pak37 于 2009-3-7 11:20 发表

   当初可是瑞金医院的主任专家门诊给我开的那十几瓶甘利欣,她说不把ALT降下来用干扰素会很危险,只要之前ALT曾经高过,就说明可以激活免疫力。
    至于停派,这招有点危险了吧?我准备打满一年派,不行的话就换普通干扰继续 ...


治疗方法是各自的事。我只是好心说几句话。
你了解点免疫的皮毛后,会对你选择的方法后悔的。不要紧,钱多得是。
作者: 08年7月1日    时间: 2009-3-10 17:11

哎患者毕竟是患者什么都不懂的,医生说怎么样就怎么样了
    好多医生杀人不见血的………………
作者: mercury_Pan    时间: 2009-3-10 17:16

我想问一下,DNA是阳性就一定要折腾成阴性才可以吗?
作者: 安静的风    时间: 2009-3-10 20:51

是啊  不能乱吃药
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-11 00:48

原帖由 mercury_Pan 于 2009-3-10 17:16 发表
我想问一下,DNA是阳性就一定要折腾成阴性才可以吗?


说反了,应该DNA是阴性就一定要折腾成阳性才可以
作者: 冫水冫京    时间: 2009-3-12 19:20

今天出院了,肝功只有球蛋白GLOB  33
高些。。。怎麼辦?
作者: 121134658    时间: 2009-3-12 21:39

前白蛋白 18.32     
总蛋白 78
白蛋白  46
球蛋白 32
白球比值 1.44
总胆红素 14.8
直接胆红素 3.9
间接胆红素10.9
丙氨酸转安酶 679
谷草转安酶 361
谷草/谷丙 0.53
谷安酰转肽酶 246
碱性磷酸酶 106
总胆汁酸 11.04
胆碱酯酶 10739
APF 3.53
乙肝表面抗原 52.87
乙肝表面抗体 0.73
乙肝E抗原 3.55
乙肝E抗体 2.83
HBcAB-IgG 26.59
乙肝病毒DNA测定 1.39E+08
《B超所见》
肝脏
形态大小正常 轮廓规整 内回声呈中小光点 分布均匀 肝内管道系统显示清晰结构正常
胆囊
大小正常 比壁光滑不厚,内呈无回声,肝外胆管未扩张
脾脏
厚径3.0cm 肋下未及,内回声均匀
<丙氨酸转安酶 679
谷草转安酶 361
谷安酰转肽酶 246
我这3项超很多  还有我的DNA病毒多吗?
我小学6年级就检查有乙肝小三阳 打干扰素〈医生直接在我的肝部注射〉一个月后检查是大三阳 就停止干扰素了  接下来的几年里每2年治疗一次总是大三阳没有什么变化就这一次检查肝功能是异常的刷牙回出血嘴巴
原来几年的检查肝功能多是正常的> 我现在这个病8年了  帮我看看现在可以用干扰素了吗???????
我现在180医院三甲的 肝水解肽点滴    甘草酸二铵点滴     丹参酮iia磺酸钠点滴  每天点滴三瓶滴了7天了  一天一针500W重组人干扰素a-1b
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-13 08:41     标题: 回复 85# 的帖子

方法我前面说了,别碰降酶药,用核苷降低ALT后撤核苷上干扰素 .否则你等复发吧。
作者: jiahuida    时间: 2009-3-13 08:44


作者: VirusIsNothing    时间: 2009-3-13 08:54

对于CTL清除病毒似乎都是人云亦云

病毒颗粒和标志物存在于周血和肝细胞内,CTL(即使是特异性的)清除的到底是周血内的病毒还是肝细胞胞质内的病毒?

CTL如果是清除胞质内的病毒,首先就要破环肝细胞,否则如何清除?另外,CTL如何识别那些肝细胞感染了病毒?

如果CTL只是清除周血内的病毒,那又有何意义呢。

连核苷都不如,核苷毕竟在胞质内抑制了病毒的复制
作者: 121134658    时间: 2009-3-13 19:50     标题: 医生硬要我住院 回复 清除cccDNA

医生硬要我住院点滴  要降低酶
作者: sqchh    时间: 2009-3-13 20:05     标题: 111

我今天3月13检了alt963.ast693。好担心啊,希望也能像楼主说的那样了。
本人情况,07年11月肝功ALT400,住院一星期后ALT200时上干扰,DNA6次方,一星期三支,08年10月效果不太好停针用护肝药,HBEAG反跳,DNA三次方转不了阴。吃了几个月护肝药感觉越来越不好,吃到胃也不舒服,最近黄胆22也高了,09年3月初去南方医院,ALT55,AST150,DNA7次方,AFP150,骆老说先试下再打一个月干扰再看下情况(一天一支国产,也是我自己希望再上下干扰素的,不想吃药),但现在打到alt1000了,干扰素要注意的三项都有点低了,自己先停了一针,烦啊,怎么办啊,难道又要住院了?
    现在决定住个屁院,拉米半个月,干扰改成隔天一支,5天后检肝功血规,过两天再把病历写详细点.

[ 本帖最后由 sqchh 于 2009-3-13 23:27 编辑 ]
作者: 121134658    时间: 2009-3-13 21:02     标题: 打干扰alt上应该是好事

打干扰alt上应该是好事  说明干扰对你有作用免疫有应答 到1000了 考虑药量减少, 做血常规
其他的 检查你在什么医院啊 医生应该回给你出方案的,
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-14 13:16

原帖由 121134658 于 2009-3-13 19:50 发表
医生硬要我住院点滴  要降低酶

你又用了垃圾降酶药,比较难搞。马上停了,每星期检测肝功能。
按照我贴的方法,远离降酶药。你一边干扰一边降酶药,都是等复发啦,这些病例还见得少吗。
你看了我贴,你都应该有思路了。
停降酶药。每周检测肝功能,你DNA还高,病毒清除率比较低,干扰素联用核苷把ALT控制住100~400,DNA e3~5,撤核苷,接着干扰就是了。别碰垃圾降酶药,没意思的,想复发就用吧。

[ 本帖最后由 清除cccDNA 于 2009-3-14 13:21 编辑 ]
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-14 19:11

原帖由 冫水冫京 于 2009-3-6 19:21 发表
入院40天3月1日检查结果请患者性别:男
患者年龄:55(我父亲)
参考值  2007年查过二对半,全阴,肝功正常
2009年1月20日全身黄,尿黄眼睛黄入院.现在还在住院(40天了,苦光甘肽、VK1、苦黄、VC”四个点滴冶疗,住院期间,没离开过屋 ...

你父亲1月20日检查结果  ALT 1500的时候,血清DNA结果如何?
不过都用了降酶药了,赶紧停降酶药药,伺机干扰,ALT高于400就要调整干扰素计量、给药时间间隔,如果干扰过程DNA高于e5,ALT高于400,要联用核苷一个月左右。
本来那么激烈的免疫反应,顺势清除表面抗原是很大机会的,但是现在不好说了,都用了降酶药。赶紧停药。
作者: 爱在天边    时间: 2009-3-14 20:53

原帖由 清除cccDNA 于 2009-3-14 19:11 发表

你父亲1月20日检查结果  ALT 1500的时候,血清DNA结果如何?
不过都用了降酶药了,赶紧停降酶药药,伺机干扰,ALT高于400就要调整干扰素计量、给药时间间隔,如果干扰过程DNA高于e5,ALT高于400,要联用核苷一个月左右。
本来那么激 ...

今天看见你说不要使用降酶药,心里真的怕怕的,因为我记得几次复发都是用甘利欣,点滴也有,药也有,有次酶高到2000多,住院那医生也是给我用这些东西,肝功后来正常后DNA是阴性,大三阳后来变成1..5阳...这几年也没去检查过...现在已经三年了 心里真的怕怕的
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-14 21:55

原帖由 爱在天边 于 2009-3-14 20:53 发表

今天看见你说不要使用降酶药,心里真的怕怕的,因为我记得几次复发都是用甘利欣,点滴也有,药也有,有次酶高到2000多,住院那医生也是给我用这些东西,肝功后来正常后DNA是阴性,大三阳后来变成1..5阳...这几年也没去检查过...现在 ...


如果你当年没用降酶药,可能表面抗原都转阴了,而不是小二阳!
作者: 冫水冫京    时间: 2009-3-15 07:57

原帖由 清除cccDNA 于 2009-3-14 19:11 发表

你父亲1月20日检查结果  ALT 1500的时候,血清DNA结果如何?
不过都用了降酶药了,赶紧停降酶药药,伺机干扰,ALT高于400就要调整干扰素计量、给药时间间隔,如果干扰过程DNA高于e5,ALT高于400,要联用核苷一个月左右。
本来那么激 ...

你好,我父亲1月20日时,DNA是3.7X10的4次方,2月16日时,DNA是<5X10的2次方,3月还没查DNA,但现在肝功正常啊!就是球蛋白是33
作者: pak37    时间: 2009-3-16 20:09

原帖由 清除cccDNA 于 2009-3-7 12:59 发表


治疗方法是各自的事。我只是好心说几句话。
你了解点免疫的皮毛后,会对你选择的方法后悔的。不要紧,钱多得是。

   之前我也 了解过一些关于ALT暴发的内容,还再三跟她说虽然ALT高但还没有任何不良感觉,胆红素也正常。看她的样子好象很害怕,觉得不降ALT就干扰的话会产生很严重后果的样子。
作者: 清除cccDNA    时间: 2009-3-16 22:15

原帖由 pak37 于 2009-3-16 20:09 发表

   之前我也 了解过一些关于ALT暴发的内容,还再三跟她说虽然ALT高但还没有任何不良感觉,胆红素也正常。看她的样子好象很害怕,觉得不降ALT就干扰的话会产生很严重后果的样子。 ...


干扰一下,就是扩增激活的T细胞,CTL为主,ALT超过或接近1000,就要用核苷抑制一下血清病毒了,同时考虑停干扰素。
切忌用垃圾降酶药护肝药!
作者: 615818301    时间: 2009-3-16 22:58

ALT结果19参考1-40  
AST结果21参考11-50
作者: 放牛哥哥    时间: 2009-3-17 13:04

帮你加了个颜色,再人工置顶一次!
希望战友们能从你的分析中学到东西。





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