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标题: 请问专家：肝硬化消化道出血后，该不该灌肠？ [打印本页]

作者: xutao_49 时间: 2009-2-11 11:09 标题: 请问专家：肝硬化消化道出血后，该不该灌肠？

尊敬的各位专家：
父亲肝硬化，前段时间第一次消化道出血，只吐了一口，及时送到医院，一天没有排便，一天后开始出现狂躁现象，又过了大概12小时，父亲开始睡觉（昏迷），怎么叫也不醒，25小时后醒过来了。我了解到出现肝昏迷，是因为滞留在父亲体内的血液中的氨中毒，导致父亲脑水肿。虽然父亲醒过来了，但我还是想知道，如果父亲被送到医院后，及时给他灌肠排便、输液降氨，还会导致它的氨深度中毒，造成脑水肿吗？我们问过我们的主治大夫，他说出血期间不能灌肠，但我查过治疗过程，从入院到肝昏，他根本就没有抽血查过血氨含量！我想问问专家，它的治疗是不是有问题，不想干什么，只想做到心中有数！同时也提醒其他的病友，如果有出血现象，一定要提防血液滞留在体内引起的中毒现象！也希望我们尊敬的医生，能够引以为鉴！

作者: liver411 时间: 2009-2-11 11:58

通常可以通过乳果糖+抗生素预防。如果严重，比如，便秘需要灌肠。总之，上消化道静脉曲张的出血率在是25-35%，肝硬化患者中80-90%出血与其有关，而出血后20-30%的人会合并肝性脑病。走在合并症前，考虑在前是应该的。

作者: xutao_49 时间: 2009-2-13 09:55 标题: 几天后发生肝昏迷的

我看到战友们还有出血后几天后发生肝昏迷，我就希望提醒大家一下，如果出现出血，请与医生沟通，是否应随时注意血氨情况，并及时使用降血氨的药物或者其他方法，避免肝昏迷的发生，因为那样实在对病人的身体伤害很大，万幸的是，我父亲正准备做第二期套扎手术，手术前检查恢复得还不错，今天下午手术，祝他一切顺利，也希望各位战友多了解自己的病情、发展趋势和治疗方法，避免走弯路阿！有的时候愚昧是我们治病的最大障碍！

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