肝胆相照论坛

标题: 帮忙，看一下是不是SHCC [打印本页]

作者: 飞越 时间: 2009-1-24 16:16 标题: 帮忙，看一下是不是SHCC

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 12:10 编辑

CT影像所见：
肝脏边缘不滑，肝裂增宽，各叶比例失调，增强扫描动脉期肝左外叶S3段见一类圆形强化灶，大小约2.4*2.10CM，向腹腔内生长，门脉期及延迟期呈低密度，边界清晰。余肝实质强化尚均匀，门脉主干及分支充盈良好，脾脏增厚增大，超过7个肋单元，均匀强化，胆囊大，壁增厚，其内可见结石影，胰腺形态密度无特殊，肝内外胆管未见明显扩张，腹膜后未见明显肿大淋巴结影。

诊断意见了：
1.肝左叶S3段占位病变，考虑SHCC可能性大，请结合实验室检查或进一步MR明确.
2.肝硬化，脾大，胆囊结石。

现在的个人感觉是上腹痛，胃凉，有时腹泻，有时还感觉冷，在用中药调节，症状减轻，
8月8日---8月22日，打了半个月保肝点滴，现在停药。

1月22号检验报告：

PT% 结果76.5 参考值80-120

其它各项凝血酶都正常葡萄糖正常

ALT 结果27    参考值0-40
AST 结果45    参考值0-40
GGT 结果40    参考值0-50
ALP 结果137    参考值40-150
CHE 结果2981 参考值4500-13000
TP    结果68.7 参考值64.0-83.0
ALBG 结果40.1 参考值35.0-55.0
TBIL 结果29.4 参考值3.4-20.1
DBIL 结果14.4 参考值1.5--7.9
TBA 结果46.60 参考值0.0-16.0

请帮我看看我现在属于SHCC不，谢谢！！！！

[ 本帖最后由飞越于 2009-1-24 16:18 编辑 ]

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作者: liver_GZ 时间: 2009-1-24 16:33

最新AFP呢？
从前后影像资料对比看，临床诊断原发性小肝癌可以成立。

作者: 飞越 时间: 2009-1-24 16:55

1月8日AFP是43.如果是小肝癌应该怎样治疗呢？

作者: liver_GZ 时间: 2009-1-24 17:21

最大直径<3.0cm的小肝癌。
治疗上，首选肝切除。

由于病灶位于左外叶脏面向腹腔内生长，肝切除技术相对不复杂；选择经皮射频消融容易造成胃壁热损伤，也容易造成病灶破裂增加肿瘤播散的风险。
因此，不建议选择射频消融术。

如果能把CT片扫描或拍照，不妨发邮箱我看看再给出具体意见。

作者: 飞越 时间: 2009-1-25 11:26

多谢指导，辛苦了。
祝你新春快乐!

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