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标题: 肝硬化半门脉血栓，现消化道出血，如何治疗？ [打印本页]

作者: daihui8 时间: 2009-1-16 14:27 标题: 肝硬化半门脉血栓，现消化道出血，如何治疗？

我父亲今年59岁，得乙肝20多年，08年肝区痛，住院检查为肝硬化半门静脉血栓（经增强CT，核磁不是癌），住院2个多月，在医生建议下，服用拉米夫定抗病毒治疗，病毒正常。至08年12月，突然消化道出血，住院近一个月，后回家修养，近几天又有些黑便，头晕恶心，住进医院，输液保守治疗，拉米夫定一直服用，请问各位战友，向我父亲这种情况，有没有好的治疗方法，另外，近来他的腿经常不自觉的抽搐，但不同与抽筋，请问又没有好的解决方法？谢谢！

作者: liver_GZ 时间: 2009-1-16 14:40

“腿经常不自觉的抽搐”，查血电解质和微量元素，比如血清钙、镁、磷等；可以口服钙剂和善存片。

自发性的门静脉系统血栓形成，首先需要鉴别是否导致门静脉的完全闭塞或部分闭塞；如果是完全性闭塞，后期门静脉发生海绵样变性，解决门静脉血流的出路；
如果是血栓导致门静脉的部分性闭塞，则应采取措施预防血栓进一步进展为完全性闭塞。可以给予必要的抗凝治疗。
上述所说的门静脉血栓，估计是陈旧性的血栓，静脉或介入方式的抗凝治疗，估计溶栓效果都不会太明显；因此，最主要的是预防血栓加重。

抗凝治疗，应在医生指导下应用。

作者: daihui8 时间: 2009-1-16 14:56

谢谢版主。我父亲是虽然不是完全性闭塞，但通过B超显示也是堵塞的比较多。左右门脉都有。大夫去年在302住过一个月，进行抗凝治疗，无效果。当时302大夫对血栓也没有好的办法。也说就怕出血，但现在一年过去了，真的出血了。唉

作者: liver_GZ 时间: 2009-1-16 15:07

“当时302大夫对血栓也没有好的办法。也说就怕出血”

此出血非彼出血。

医生指的（原先）出血是继发于溶栓的出血；
你提的出血，是消化道出血（来自食管静脉曲张出血）。

作者: daihui8 时间: 2009-1-16 18:56

看了很多战友的帖子，不知像我父亲这种情况，能否进行套扎。套扎需要什么条件。我在河北，那个医院套扎技术比较好。
忘了说了，我父亲是结节性肝硬化，大夫说像他这种情况非常少见。

[ 本帖最后由 daihui8 于 2009-1-16 18:58 编辑 ]

作者: 父母恩 时间: 2009-3-30 12:24

帮顶一下，不知楼主父亲现在怎样了

作者: 陕北懒汉 时间: 2009-3-30 13:29 标题: 回复 1# 的帖子

输血或血浆。。口服止血或胃镜止血。。稳定了再说下一步吧、、、

作者: 父母恩 时间: 2009-4-1 16:34

忘了说了，我父亲是结节性肝硬化，大夫说像他这种情况非常少见。

为什么，我母亲也是结节性肝硬化，这种情况少吗？有什么特殊吗？

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