肝胆相照论坛

标题: 求助 [打印本页]

作者: 乖乖小猪 时间: 2009-1-1 13:34 标题: 求助

原因是我爸最近的化验  如下：
超声描述：
肝脏形态失常，肝缩小，肝表面不光滑，凹凸不平，肝内见弥漫分布低回声和高回声小结节，分布不均匀，肝内未见明显占位病变。肝内血管显示不清晰。肝静脉变细，走行迂回。门静脉管径增宽。
脾厚48mm, 肋下10mm
腹腔见液性暗区，最深约为49mm

超声提示：

1 肝实质弥漫性损伤
2 脾大
3 腹水
肝功化验：
                  参考值
谷草转氨酶  93.1    0—40
谷丙转氨酶 54.8       0—40
总蛋白    71.8    60—80
白蛋白    36.6    35—55
球蛋白    35.2    20—30
总胆红素 32.4    1.7—17.1
直接胆红素  12.6    0—6
我爸之前一直说肚子不舒服  然后去看医生按结肠炎治的  一直吃着药呢。我回家以后和姐姐妈妈一起说服他又去医院做了检查，发现前几个月做的正常的肝功现在突然变得这么异常，原来一直都是肝脏的问题
前天她们拿这个单子回来带了很多药都是医生给开的
说是很严重
今天我看了您的这个版块知道形势也不容乐观  我想让您看看我爸的化验单
帮忙指点一下  是作进一步的检查还是？
能不能吃安利的蛋白粉啊？

作者: 上帝救我们 时间: 2009-1-1 14:04

根据在该论坛学习的结果在此帮您分析
1、已是肝硬化期
2、腹水治疗利尿剂+限制盐量每日1-2克
3、目前肝功较差，有黄疸，需要降黄降酶，是否有化验DNA，病毒多少，需要抗病毒治疗（关键）
4、腹水实在下不去可静点人血白蛋白，蛋白粉可以喝点的
5、胃镜检查是否有食道胃底静脉曲张有无出血风险
不要着急，从容面对，这里的版主是医生，他会及时给予您指导，我只是个患者家属，具体还要看这里的权威人士发言，比如liver_GZ ，411，他们都是专家级的，今天是元旦，老师也要休息的呀，所以可能回复您要晚些，别着急，病去如抽丝，一点点养治吧！

作者: 三毛坨 时间: 2009-1-1 15:23

DNA多少？其它生化指标呢？这种情况不是很乐观了，有必要做个增强CT以确诊低回声和高回声小结节的,------------------另外那个安利的蛋白粉还不如豆浆有用,你钱很多啊？
钱很多------------以后用钱的地方有的是

作者: 乖乖小猪 时间: 2009-1-2 11:40 标题: 求助

谢谢二位的回复
最近一直在给爸爸做思想工作让他去省里的医院检查下
他性格太倔又怕他动气……

作者: liver_GZ 时间: 2009-1-2 17:23

2楼的回复很在行。

属于肝硬化失代偿期。
肝功能评估应该是Ｃｈｉｌｄ评级的Ｂ级（最好应检查凝血指标）。

建议：
1.　完善检查：凝血指标、DNA、AFP和血常规等化验，胃镜等；
2.　应评估是否需要抗病毒治疗；
3.　规范腹水治疗：限钠低盐饮食＋口服利尿药。

“安利的蛋白粉”，毫无必要。
正常饮食，如需加强营养，可以增加鸡蛋、肉类或奶类的摄入。
保持大便通畅，可以口服乳果糖保持大便2次左右/天。

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