肝胆相照论坛

标题: ※※※雨后阳光【干扰后替比孕,羊穿通过了,2012圆宝宝梦了 [打印本页]

作者: 心与愿违    时间: 2008-12-5 12:54     标题: ※※※雨后阳光【干扰后替比孕,羊穿通过了,2012圆宝宝梦了

本帖最后由 心与愿违 于 2013-7-18 14:48 编辑

.    2008年
       (一)今天去医院复查医生说恢复得还可以。叫我四个月后到医院检查一些卵泡情况和老公的精子没问题就可以试孕了。但建议我去传染科做病毒治疗。因为我两次胎儿唐氏了,医生担心可能与我是乙肝病毒携带者有关。
       (二)4个月后试孕我实在还没信心。抗病毒治疗我更没信心,因为我应该属于母婴垂直感染的那种,大三阳,肝功一直正常。
       (三)心里好矛盾,不知道自己还该不该再要小孩。有时会觉得可能自己真的不该要小孩,要不为什么两次都不行了。但有时又觉得不应该放弃,而且医生都没叫我放弃,相信自己也能生一个健康的宝宝。还没有尽自己最大的努力,实在不想放弃,不想自己以后后悔。但如果我要再次怀孕的话一定要做绒毛或羊水穿刺,宝宝宫内感染的风险很大。我经常这样彷徨,一次次的否定自己又一次次的肯定自己。
       (四)好想能做一个妈妈,但真的害怕自己成为罪人,害怕再一次伤害无辜的生命,害怕病毒感染.
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2009-2010年
        引产后再一次复查肝功异常了,达到了抗病的条件,进行了9个月的赛若金干扰素,但还是无效而终止了。停干扰半年后开始了第三次试孕。
      ☆第三次还是再一次伤害了无辜的生命,对不起,我的宝宝们。原谅妈妈一天都照顾不了你们,什么都不能为你们付出。祈祷你们在那边能快乐、没有痛苦、互相照顾。妈妈不想伤害你们,但妈妈相信你们能健康出生,妈妈只能继续努力。
     ☆宝宝:妈妈该检查的都已检查了(染色体、抗心磷脂抗体、D-二聚体、巨细胞等病毒五项、衣原体、支原休、性激素六项等),不要再跟妈捉迷藏了好吗?这几年妈妈折腾得有点累了。
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2011年
★宝宝:感谢你在2011年5月第4次回到了妈妈的身边!但宝宝这次不要再顽皮了好吗?安安心心地在妈妈子宫里呆着,40周时再健康地出来拥抱这美丽的世界!妈妈会努力的,也请宝宝一起努力好吗?
宝宝:为了能让你听话留住,妈妈从怀孕前4个月就开始服用了美卓乐甲泼尼龙片和阿司匹林肠溶片,也因为此,妈妈不得不加替比护肝,全程替比孕。而一怀上又马上打HCG和补充孕酮等药,每天服用着这么多药,妈妈也害怕,这每一种药都存在争议,但妈妈别无选择了,只能尝试,希望宝宝也一样坚强。
产检过程:
(1)8周的B超有胎心搏动和胚芽;
(2)12周的B超NT值(1.00mm);(NT是颈部透明层厚度,11-14周的早期彩超筛查。正常值<2.5mm,>3mm建议做染色体检查)
(3)12周的早唐低危;(9-12周的早期唐筛)
(4)18周的羊水穿刺正常(18-24周可做)
(5)22周的三维排畸B超通过.(产科建议18-24周三维,B超医生一般建议22-26周)
(6)24周糖筛正常(24-28为糖筛时间)
宝宝:谢谢你的努力!请继续加油!希望后面的检查一直顺利!
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谢谢大家一直的关心,宝宝终于健康地出生了!
宝宝出生3小时内注射了200单位的球蛋白,10微克的乙肝疫苗。未注射第二针球蛋白。
出生第四天检查有抗体。宝宝9个月复查抗体大于1000单位了!
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链接
1、生育类(骆老与蔡医生博文)
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa01017ufs.html抗病毒治疗中可以生育吗?
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100089a.html怎样预防母婴传播?—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa01009rm5.html病毒水平很高的孕妇怎样阻断母婴传播?—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100dpw6.html浅谈妊娠 一、女性的生育安全—骆抗先
http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1734乙肝妈妈所生的孩子接种乙肝疫苗的剂量应该是多少? —蔡皓东
http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1711母亲注射乙肝免疫球蛋白能预防乙型肝炎母婴传播吗?—蔡皓东
http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1833与乙肝之爱面对面(22):第一个“替比宝宝”诞生记—蔡皓东
http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1816与乙肝之爱面对面(17):为了更多的“拉米宝宝”—蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/148996097.html与乙肝之爱面对面(23):首先提出乙肝女性抗病毒策略—蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/153618512.html与乙肝之爱面对面(24):指导乙肝生育,快乐但有风险—蔡皓东
http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1545育龄期妇女如何进行抗病毒治疗—蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/167134706.html乙肝孕妇能不能做羊膜腔穿刺 —蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/153940868.html乙肝母亲的孩子在出生时检测的结果能确定孩子是否被感染吗?—蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/172998609.html注射乙肝疫苗的时间一天也不能差吗?—蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/172866215.html乙肝疫苗与其他疫苗同时接种有无相互作用?—蔡皓东

http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/176530102.html乙肝妈妈所生的孩子是否要打两次乙肝免疫球蛋白?—蔡皓东
http://shijingliu.blog.sohu.com/178040442.html喂奶的乙肝母亲能吃抗病毒药物吗_刘士敬
2
、干扰素类(骆老与蔡医生博文)
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100099u.html你想用干扰素治疗吗?—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa010007sm.html怎样提高干扰素的治疗效率?—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa010009l8.html怎样防止干扰素治疗中的不良反应?—骆抗先
http://doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1722干扰素治疗过程中的主要监测项目—蔡皓东
3
、核苷类(骆老与蔡医生博文)
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100el59.html浅谈抗病毒治疗 三、核苷类药治疗的计划安排—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100jy3e.html浅谈防止耐药  三、6~12个月,清除病毒到检测的极限—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100eckd.html浅谈抗病毒治疗 二、初用核苷类药的选择—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100m088.html乙肝贴士2:核苷类药治疗十诫—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100ke7z.html浅谈耐药预防  五、初治第一年之后—骆抗先
http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1830服用替比夫定治疗乙型肝炎期间如何预防肌病的发生?—蔡皓东

http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/157084866.html公平评价抗乙肝核苷类药物的不良反应—蔡皓东
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/168761307.html乙型肝炎患者何时需要核苷(酸)类药物联合治疗—蔡皓东
4、其他
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/158696650.html慢性肝炎患者AST/ALT比值有什么临床意义?—蔡皓东
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa010008fk.html你知道肝功能试验的意义吗?—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100b3fq.html“小三阳”与“小二阳”有什么不同?—骆抗先
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa01017iy9.html对B超检查要有合适定位—骆抗先
http://www.xiwangjiayuan.com/jkzx.htm希望家园
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... tra=page%3D1&page=16[打针及食物提高白细胞血小板链接—网上转载
http://www.gzmama.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1831704&extra=&authorid=5197601&page=1妈网B超医生贴
http://www.gzmama.com/thread-1081234-1-2.html妈网准妈购物清单
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作者: joyer1983    时间: 2008-12-5 13:03

楼主加油!一切都会好起来的!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-5 13:04

再次复查肝功时,肝功不正常了,达到了所谓的抗病毒良机,于是2009年3月12日开始了漫长的赛若金干扰素抗病毒路程。也许花费了钱和时间,抗病毒对我不一定有效,但为了宝宝,为了那一点点的希望,我还是会坚持努力下去。下面是我的检查记录:

[ 本帖最后由 心与愿违 于 2009-11-29 14:02 编辑 ]
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-5 13:07

本帖最后由 心与愿违 于 2011-8-21 18:14 编辑

因为怀孕一直正常的肝功异常了,流产后,2009年开始了9个月的干扰素治疗(无效),现停针一年多了,为了备孕,2011年服用美卓乐甲泼尼龙片,肝功再次异常了,只能上替比了。

替比抗病毒历程
(一)用药情况:
2011年2月1日开始服用替比夫定(2011年2月1日~3月5日同时服复方甘草酸苷片(美能)及水飞蓟宾葡甲胺片(西利宾安)
(二)检查情况:
①2011年1月22日(替比前):ALT:62,  AST:42.
②2011年1月30日(替比前):ALT:135,  AST:102     DNA:4.55e7     表原:3560    E抗原:68.43     e抗体:1.2
③2011年2月19日(替比2周):ALT:64,  AST:45

④2011年3月2日(替比4周):  ALT:38,  AST:24       DNA:5.59e2
⑤2011年3月30日(替比8周):ALT:19,  AST:25  
⑥2011年4月22日(替比12周): ALT:19,  AST:20       DNA:1.75e3   CK:42
⑦2011年7月22日(替比24周): ALT:14,  AST:19       DNA:6.68e3   CK:33     表原:8896    E抗原3.76     e抗体:1.14

⑧2011年8月14日(替比28周): ALT:12,  AST:21       DNA:<100      CK:26    LDH:134     











作者: 亭亭如盖矣    时间: 2008-12-5 13:11

珍重!
作者: lucky666    时间: 2008-12-5 17:17

要坚强啊,我比你还要不幸呢,只想开心的事,让自已快快乐乐的每一天!相信明天会更好。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-5 19:59

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-8 06:54 编辑

吃药最佳时间和药物疗效

——摘自网络渝梦的日志

盯着手中的药片,您是否会发愁,这个药是饭前吃还是饭后吃呢?有没有什么禁忌呢?

  一般,绝大多数药需在胃和十二指肠被吸收,进入血液后才开始生效。空腹服药,此时无食物干扰药物被胃吸收;其次此时胃通往十二指肠的幽门洞开,使药物能迅速进入十二指肠而被吸收。因此,很多对胃肠刺激性小的药要定在饭前服用。如果在进餐后再服这类药,此时胃液已大量分泌,同时幽门紧闭,药物留在贮满食物的胃袋内就无法被充分吸收,也谈不上发挥功效了。

  但是,有些药对胃和肠壁刺激性强,如利血平(治高血压)、阿斯匹林、抗生素等,就须在饭后服,因为食物可避免或减少它们直接与胃肠壁接触。

  那么,饭前或饭后的具体时间怎么掌握呢?所谓饭前是指距上一顿饭2~3小时后至下一顿前30~~60分钟这一段时间。所谓饭后是指进餐后30分钟内这一段时间。

治病用药要获得最佳效果,除了选药对症与剂量合理外,还要建立时间观念。本文向你介绍三点有关用药时间的技巧,你不可不知。    
  用药的最佳时间
  就口服药而言,人们习惯于每日3次的服用方法,多数药物也的确应如此。不过,近年来,医学专家发现部分药物的疗效与用药时间相关,一日3次用药的传统方法有平均用力之嫌,不尽符合人体的生理、病理变化与昼夜节律的波动规律,提出了时间药理学的新概念。
  ★阿司匹林类在早上7~8点服用效力最大,下午6点至半夜效力最小。
  ★哮喘病人在夜里12点至凌晨2点,对乙酰胆碱及组织胺反应最敏感(这两种物质是诱发支气管痉挛的罪魁祸首),故病情容易发作。为防止这一点,不妨在睡前服用稍大剂量的止喘药,如氨茶碱,能收到预防之功。
  ★贫血患者晚上7点服用葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等铁剂,比早上7点服用的血中浓度增加4倍。
  ★人体血钙水平在午夜至清晨最低,故临睡前服用补钙药可使钙得到充分吸收。
  ★降压药宜分别于早上7点,下午3点和晚上7点服用,而临睡前不宜服用。
  ★抗菌素排泄较快,应每隔6小时服药1次。
  ★风湿性或类风湿性关节炎患者,多于每天清晨和上午关节疼痛较重,如服消炎止痛等药物,可在早晨那一次加大剂量,效果最好,且可免去中午服药。
  ★糖尿病患者凌晨4点左右对胰岛素最敏感,此时注射胰岛素用量小,效果好。
  ★心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰强心药物,凌晨4点左右最为敏感,此时应用容易发生毒性反应。
  ★强地松类激素药在每天早上7点一次性给药疗效最佳,因为人体肾上腺皮质激素的分泌高峰就在早上7点左右,此时用药对人体的干扰最小。
  ★降胆固醇药宜在吃晚饭时服用。
  ★催眠药、驱虫药、避孕药宜在晚上临睡前半小时服用。
  ★雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸药最好每晚睡前服用。
  ★健胃药在进食10分钟后服,能更好地促进胃液分泌,增强食欲;胃舒平、氢氧化铝等抗酸药,最好在饭后半小时服用。
  ★降血脂药物在睡前服,可充分发挥药物在夜间控制游离脂肪酸的作用。
  ★雷米封、利福平和乙胺丁醇等抗结核药物,以早晨一次服用为佳,医学上谓之冲击疗法。
  ★利尿剂在体内发挥药效,与肾功能和血液动力学等密切相关。如双氢克尿塞,早晨7点服用较其他时间服用的副作用要小;而速尿于上午10点服用,利尿作用最强。

  “饭前服”、“饭后服”的
  医学概念
  医生给病人开药后,常简单地说一句“饭前服”或“饭后服”。可饭前多长时间算“饭前”?饭后多长时间算“饭后”呢?不少病人不清楚。一般都把“饭前服”理解为吃饭前立即吃药,把“饭后服”理解为饭后立即服药,其实错了。
  正确的理解是,“饭前服”是指药物安排在进餐前30~60分钟服用。目的是使药物较快进入肠道,有利于肠道吸收,减少食物对其生物利用度的不良影响。“饭后服”则要将药物安排在进餐后30分钟左右服药,以减少药物对胃肠道的刺激,有利于药物的吸收和利用。
  此外,饭时服药是指进餐过程中服药,药服完后继续用餐,目的是借助于食物中的油类促进药物吸收。而空腹服药则是指在餐前1~2小时或餐后2小时左右服药,目的是避免食物的干扰,让药物迅速地进入小肠发挥效力。

  用药多久见效果
  患者大多治病心切,希望药到病除,吃药一二天不见效果就停用者有之,或加量或换药者亦有之,从而造成药物的浪费与治疗的延误。故患者了解服药后多长时间才见效,做到心中有数大有必要。
  ★降压药。长效降压药见效时间一般2~4天,有的需要1周。卡托普利、安体舒通约3天见效。复方降压片、北京降压0号片、利血平等需7~10天。吲达帕胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等需1周左右起效。
  ★心脏病药。胺碘酮治疗心律失常或心绞痛7~10天见效,而地奥心血康1~2周后心绞痛减轻。鲁南欣康约需2周。潘生丁最慢,3周后可见效。
  ★降脂药。由于血脂浓度的高低与饮食关系密切,只有当药物的降脂作用大于饮食的升脂作用,并持续一定时间后,血脂才会下降。故多数降脂药的血浓度高峰虽在服药后1~2小时就出现,但化验血脂下降尚需2~4周之久。
  ★降糖药。因为受到饮食和内生血糖等因素的影响,疗效出现的时间各有不同。优降糖(高效降糖药)服后1天即起效,3~5天血糖明显下降,但一定要餐前服,餐前服1片相当于餐后服3片的功效。达美康(中效降糖药)7天左右血糖下降。诺和龙、美吡达、迪沙片、糖适平(短效降糖药)等约3天左右见效。
  ★激素类药。甲状腺功能减退(简称甲减)用甲状腺素,更年期综合征用尼尔雌醇,慢性肾上腺皮质功能低下用强的松等,都需从小剂量开始,逐渐加量,故用药2~4周后方能见效



服药的“黄金时间”——摘自大众点评网
●上午服的药
消炎、解热镇痛药:如阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等。早晨7点服药效果最佳,此时用药,血药浓度峰值比一天内其他时间的平均值高20%。如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久,而晚上服用对消化道黏膜的刺激性最小。抗生素药物排泄较快,为了在血液中保持一定浓度,每隔6小时应再服药1次。
维生素类:上午8点消化系统的吸收功能最低,故此时服用维生素的效果最佳。
抗过敏药(塞庚啶、扑尔敏、苯海拉明):赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15~17小时,而晚上7时服用,只能维持6~8小时。
哮喘药:哮喘病人常于凌晨发病,氨茶碱等抗哮喘药在早上7时左右服用效果最佳,毒性也低。
降糖药:糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服,作用强且持久,下午服用则大打折扣。
激素类:此类药物作用与内源性激素的生理节律关系密切。例如,内源性激素的分泌有昼夜节律,血浓度在午夜后最低,以后逐渐升高,到上午6~8时达到最高。所以可的松、服泼尼松、地塞米松等激素最好在清晨服用效果更佳,副作用更小。
●午后服的药
局部麻醉:局部麻醉的功效在大约下午三点到晚上七点最强,此时是其他时间段麻醉效果的两到四倍,你不妨尝试在这个时间段里去拔牙。
铁剂钙剂:贫血患者补充血剂,如果晚上7点服用,比早上7点服用在血中的浓度增加4倍,疗效最好。人体的血钙水平在午夜至清晨最低,故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
●止泻药随时服
如易蒙停、止泻宁等。服用时间比较灵活,一般情况症状明显即服用,泻止药停。
●通便药睡前服
很多办公室女性会因长时间坐着工作,工作时忘记摄入足够的水而造成习惯性便秘。果导片、大黄苏打片等润肠通便药,宜睡前空腹服用,以利消除肠胃积滞。
●胃药饭后服
用于消食导滞的药物,在饭后服为宜。例如,胃舒平、氢氧化铝等抗酸药一般都在饭后1小时服用。不过,健胃药适合在饭前服用。
●降压药白天服
根据人体生物钟的节律,高血压患者的血压早晨最低、傍晚最高。服降血压药1日3次,宜分别于早上7时,下午3时和晚上7时服用。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。

药物与食物的合理搭配
几乎所有药物的药效都可能受到饮食的影响。现将常用药物与食物的合理搭配介绍如下:
抗菌药:链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基糖甙类药物,其性质均为弱碱性,服药过程中多进食牛奶、菠菜、黄瓜等偏碱性食物,可保持尿液呈碱性,使得药物容易吸收,提高血药浓度,增加杀菌效果。但是,四环素、土霉素、强力霉素、环丝氨酸、多粘菌素、新生霉素和呋喃妥因等药物相反,在酸性环境中杀菌力较强,病人服用后,可食用偏酸性的食物,如鱼、肉、蛋、鸡、咸肉和酸梅、山楂、橄榄、果汁等。
磺胺类药物:此类药物包括碘胺嘧啶、磺胺二甲基异唑、复方新诺明等,进入体内的药物代谢产物乙酰化合物容易在酸性尿液中析出结晶,出现结晶尿、血尿、尿闭等症状,饮食要注意多吃些小苏打饮料和偏碱性食物,以降低尿液的酸度。
抗贫血类药物:硫酸亚铁、富马酸亚铁等是治疗缺铁性贫血的有效药物,服用时如能进食含维生素C的蔬菜及水果,可防止药物中的二价铁被氧化成三价铁,有利铁离子的吸收,提高药效。
助消化药:胃蛋白酶合剂在酸性条件下作用最强,故需食用酸性或含维生素C的食物,以增加胃液酸度,提高药效。
降血压药:长期服用可乐定(氯压定)、复方降压片及速尿、双氢氯噻嗪等药物,会使体内钾量排泄而产生毒副作用,故患者服用这些药物时,需多吃含钾量高的食物,如土豆、山芋、番茄、黄瓜等蔬菜和桃子、苹果、橘子、香蕉、无花果、葡萄等水果,可避免不良反应。
驱肠虫药:如阿苯达唑、甲苯达唑、哌嗪(枸橼酸盐、磷酸盐)、双羟萘酸噻嘧啶等,应多食用富含纤维素的蔬菜,如萝卜、土豆、地瓜、胡萝卜、黄瓜、青椒、西红柿、莴苣、豆类等,宜与驱虫药同用,因为它们能增强蠕动,促使虫体随粪便排出。
脂溶性药物:如维生素A、维生素E、维生素D等,应多吃脂肪类食物,如肉、鱼等,促进对药物的吸收,增强药物疗效。
解热、镇痛药:如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,应在饭后服用,利用食物对胃黏膜的保护作用,减少药物对胃肠道的刺激和损害。并忌食甜食,因为糖能抑制这类药物在人体内的吸收。
降糖宁:在服药的同时吃些豆面、豆粉、


作者: rainyellow    时间: 2008-12-5 20:31

心与愿违,看到你这个贴子我很吃惊. 之前你有在我贴子里留言说你07年12月曾经停胎一次.
这次又是为什么引产啊? 好痛心啊!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-5 21:34

原帖由 rainyellow 于 2008-12-5 20:31 发表
心与愿违,看到你这个贴子我很吃惊. 之前你有在我贴子里留言说你07年12月曾经停胎一次.
这次又是为什么引产啊? 好痛心啊!

这次也是胎儿染色体多了一条.因为开始孕酮较低,所以保胎了.也许我不应该保胎,这样可能会像第一次一样三个月前胎停,不用引产.不过医生也想不到会有这样的结果,因为我和老公的染色体都正常,血型等一系列检查也没问题.开始医生只跟我说是概率问题,一般第二次就会没事了.但没想到结果还是不行.产科医生建议我从现在开始进行抗病毒治疗,最好能从大三转为小三.但抗病毒治疗时间要较长才有用,而且不一定有效.所以很矛盾.
经历过两次,现在我已不害怕怀孕可能会带来的伤害和痛,我唯一害怕的就是宝宝宫内感染,因为医生说我下次怀孕没有什么办法可以预防,唯一能做的就是三个月时绒毛穿刺.感染的机会肯定会高一点.

[ 本帖最后由 心与愿违 于 2009-3-22 14:05 编辑 ]
作者: 心平气和1981    时间: 2008-12-5 22:18

抱抱楼主,好事多磨,相信一切都能好起来的!
作者: rainyellow    时间: 2008-12-6 12:34

怎么会这样啊?  听了真的好难过.
希望下次你得顺顺利利的哦~
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-6 17:48

看完你的贴,好久不哭的我又忍不住了,抱抱楼主,你一定要坚强,一定要不达目的不罢休,我也一样,一定要做到!!!。
我今年8月也经历了一次胎停,这一次怀孕我等了近两年,50多天时欢天喜地去医院照第一次B超,但就直接被宣布死刑,一点点保住的机会都不留给我,当时我很恨啊,现在过去四个月了,身体调养得还可以,我自认为心情也调节得还可以,尽量往好的方面想,因为我之前肝功也不好,高达100多,病毒10的6次方,我不能伤心,没有伤心的权利,只能朝着我的目标往前冲。但我现在整天像你说的一样彷徨,这四个月来我到处奔波去做了激素六项和优生四项检查、乙肝全部项目检查、妇科常规检查,除了子宫有两个1.5CM的肌瘤外,其他查不出什么问题,但肝功和病毒竟奇迹般降下来了,眼看离医生说的半年后可怀孕的时间越来越近,我却越来越慌,说实在的,我也好怕,我不知下一步该做什么,还要做什么检查????你能不能将你的经验告诉我?不管怎样,我们一定要挺过去,走过这人生艰难的一关,很痛的时候,让我们互相祝福吧。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-6 21:33

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-6 17:48 发表
看完你的贴,好久不哭的我又忍不住了,抱抱楼主,你一定要坚强,一定要不达目的不罢休,我也一样,一定要做到!!!。
我今年8月也经历了一次胎停,这一次怀孕我等了近两年,50多天时欢天喜地去医院照第一次B超,但就直接被宣布死刑,一点点保 ...

嗯.让我们一起努力!病毒降下来不错啊.有失必有得得,虽然我们失去了宝宝,也许我们会收获更多.

我的病毒含量比你的更高是10的7次方.这也是我一直担心的地方.虽然医生建议我这种情况最好早一点怀孕,且我也已不小了(30了).但这次我想休息长一点时间.因为我在一年内已做了两次手术了.第一次怀孕还好一点,没什么大的早孕反应,手术也只是刮宫.第二次手术是顺产加刮宫,且怀孕过程身体和精神都很痛.(三个月前害怕胎停,有点神经质了,每次上洗手间就首先看是否有流血,而过了三个月的危险期时,BC结果又不好,胎儿NT厚,医生说问题较严重,但又不能肯定不行,要等5个月时做羊穿才能肯定.随着肚子不断鼓起和宝宝在肚子里的胎动,我并没幸福的感觉,只有心酸的痛,我甚至希望宝宝自己停止发育,我害怕到时要亲自结束她的生命.但最后我还是不得不吃了终止妊娠的药和打了引产针).

我的肝苦人生:除了上面你已检查的.不知你是否检查过下面的项目:抗心磷脂抗体,排卵后一星期测的孕酮(这个时候的孕酮值应该是最高的时候),怀孕前的卵泡监测,老公的精液常规.如果你是O型血,老公是A型,B型,AB型,还要检查ABO溶血.

[ 本帖最后由 心与愿违 于 2009-5-13 21:46 编辑 ]
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-6 21:40

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-9 21:39 编辑

以下内容全部摘自播种网非非妈妈好贴


孕激素水平能够提示什么?

JMM在怀疑HY时,除了使用早孕试纸检测外,常常去医院验血HCG,当HCG的数值大于体内的正常值,都会很激动,因为一个新生命出现了!

这时,很少有人想到,在测血HCG的同时,最好还测一下血孕酮水平。

有人会质疑测孕酮是否很必要?以下就谈谈我认为应该这样做的理由! 孕激素几乎和HCG有着同等重要的地位,它表示母体是否为胚胎创造了一个适宜的环境和对胚胎发育的支持程度?每个初孕的女性,都应当知道,当孕激素低于10ng/ml时,胚胎随时有流产或胎停育的危险,达到15ng/ml左右时,应该及时采取保胎措施,只有超过了15到达20ng/ml左右,才是比较安全的状态。长期以来,由于缺乏对自己孕激素水平的了解,处在盲目的境地,采取措施不当而造成悲剧,要知道一切事物都是少了不行,过犹不及!

测孕激素的重要性还远不止这些! 几乎还没有人向大家提到过,它的数据还可以在孕早期就排除宫外孕!现在,请大家与我一起熟读和理解这样一个论点:98%未经排卵诱导的异位妊辰者血浆孕激素低于20ng/ml 这就是说,只要你是自然受孕的,在孕早期,测到的孕激素水平高于20ng/ml,那未就自然排除宫外孕的可能了。例外的人是不多的!

怎么样?孕早期测一下孕激素,是不是好处多多?(05.12.14)

文章来自: 播种网社区(www.seedit.com) 详文参考:http://bbs.seedit.com/viewthread.php?tid=64345&extra=page%3D2%26amp%3Bfilter%3Dtype%26amp%3Btypeid%3D7

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如何判断HCG

     未准妈妈和准妈妈们都很熟悉HCG这种激素,知道一旦受精卵着床,就会在体内大量出现,因此,测到早孕试纸阳性,就会很高兴,纷纷去医院验血,看看数值到底是多少?

     只要数值超过某个点,就表示好孕了,这本来是没有问题的,然而不少JM喜欢把自己的数值去与别人的比,看到别人的数值上千,自己的只有数百,心里就很不踏实!

     她们最为担心的是HCG是不是低了?是不是胚胎不正常?等等。于是,我长时期来不断地向大家解释着同一性质的问题。   

     现在向JMM提供苏州九龙医院的一组HCG的数据,供大家对照:3-4 9-130
4-5 75-2600 5-6 850-208006-74000-1002007-1211500-28900012-16 18300-13700016-291400-5300029-41 940-60000

     可以看出,HCG的对照值是一个范围,只要在这个范围内,都是合格的!比如,到了第5周,别人测到2600,你只测到75,也不需要特别担心,因为受精卵着床时间有先后,她着床得早,你着床得晚,你的数值比她低,就没有什么不正常;更何妨性别如果不同,HCG也会有差异。

     需要强调的是:判断胚胎是不是正常的关键,不在于绝对值的高低,而是HCG上升的速度!

     只要你是正常宫内妊娠,90%的孕妇前6-7周,血浆HCG值在48小时约增长一倍。85%的不能存活的HCG增长小于66%,如果血HCG48小时增长小于2%,将预示孕卵不能存活。

     这才是早孕阶段应该注意的要点!!

     在这里,数值的高低远没有数值的增长速度重要!不管你测到的数值是多少,只要升高的速度符合上面要求,就不必担惊受怕;反之,就必须提高警惕了!!(08.08.06北京奥运会前夕)

文章来自: 播种网社区(www.seedit.com) 详文参考:http://bbs.seedit.com/viewthread.php?tid=741502&extra=page%3D3%26amp%3Bfilter%3Dtype%26amp%3Btypeid%3D7

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孕期系列--睡眠问题。(10

适当的休息和充足的睡眠,对孕妇非常重要,只要有条件,时间充许,就要尽力争取.

睡眠时间应该比孕前多.至少不能少于8小时,有条件午休,那是最好的. 以夫妻为主的小家庭,没有必要客气和拘束.如果和丈夫家里人一起生活,有时就不能符合自已的意愿,则要取得家人的理解.

睡眠的姿势:孕早期,膝关节和脚下各垫一个枕头,全身肌肉可以放松,孕中期以后,侧卧位较为适宜,最好是左侧卧位,因为怀孕的子宫是右旋的. 只有仰卧才能入睡的人,要在后背塌陷处放置一个小枕头,以使腹部放松

文章来自: 播种网社区(www.seedit.com) 详文参考:http://bbs.seedit.com/viewthread.php?tid=3243&extra=page%3D4%26amp%3Bfilter%3Dtype%26amp%3Btypeid%3D7

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孕期系列--注意姿势!(7

怀孕了,平时已经习惯的家务劳动,仍然可以一如既往,把它作为适当的运动。

但是不能搬重的东西,千万不能让下腹部和腰部连续受力。

大家可以跟我做一下这样一个姿势:把脚颠起,手向上伸出,尽力去取放在高处的东西,怎么样?是不是感觉腹部是收紧的?好,正是这样一个姿势,或许你不会相信,在不经意中造成了不少孕妇流产!

因此你要处处当心的!

上台阶时,先让脚尖落地,再脚掌落地,然后一面把膝关节伸直一面把身体的重心移到前足。洗东西,做饭等站立工作时,二脚不要并齐靠拢,要一脚靠前,一脚靠后。向上搬东西或抱小孩时,首先要屈膝蹬下,再抱起孩子!

文章来自: 播种网社区(www.seedit.com) 详文参考:http://bbs.seedit.com/viewthread.php?tid=3067&extra=page%3D1%26amp%3Bfilter%3Dtype%26amp%3Btypeid%3D7


作者: 心与愿违    时间: 2008-12-6 22:28

本帖最后由 心与愿违 于 2011-10-2 15:25 编辑

参考资料:
  孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。
  
  孕早期胎儿发育的过程及B超所见
  妊娠是一个复杂的过程,卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中,每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢,下面的文章会详细告诉你。
  4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

  5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
  6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
  7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。
  8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
  9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
  10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中 。
  11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。
  12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。
  
  孕中期B超检查胎儿发育的正常值
  孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法,孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值,这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字,你需要仔细阅读下面的文章。
  孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31.
  孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48.
  孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58.
  孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51.
  孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44.
  孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46.
  孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50.
  孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47.
  孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40.
  孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47.
  孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41.
  孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51.
  孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42.
  孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41.
  孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41.
  孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.
  
  孕晚期B超检查胎儿发育的正常值
  孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,那你一定要读这篇文章,仔细与你做的B超结果对照一下。
  孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.
  孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47.
  孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.
  孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49.
  孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.42士0.46.
  孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43.
  孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.
  孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47.
  孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.
  孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43.
  孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.
  孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.
  
  怎样看孕期B超检查单
  怀孕期间,孕妇将做2-3次的超声波检查,你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么?医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题,什么情况下正常,而什么情况下又属异常呢?这里提供一些参考指标:
  1、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
  2、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
  3、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。
  4、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
  5、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;钙化一项报告单上分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
  6、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
  7、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
  8、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
  9、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
文章来自: 播种网社区(www.seedit.com) 详文参考:http://bbs.seedit.com/thread-15-1-1.html

作者: 肝扰    时间: 2008-12-6 22:54

楼主和我是一年的,我们抱抱,把痛苦放下,我们需要继续前进
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-6 23:10

我和你们都是同年的,我也是为了宝贝计划放弃了本来希望很大的事业上的提拨,放弃了考职称。想不到吧
明天我再来吧,现在太晚了,我现在都要十一点休息,你也一样,不能这么晚还在这里,我就是天天坚持,去年还10的6次方,今年就降了,晚安。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-7 08:35

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-10 07:23 编辑

有许多药物对睡眠都是有影响的,降压药、平喘药、糖皮质激素、抗抑郁药可引发失眠
[时间]:2009-3-25 17:40:38 

http://www.szkp.org.cn/display.asp?id=206252摘自苏州科普之窗


  3月21日是“世界睡眠日”,今年世界睡眠日的主题是“科学管理睡眠”。国外一项调查表明,除了紧张的生活压力和不良的睡眠环境以外,许多药物也是导致失眠的“元凶”。

  今年65岁的刘大爷是一位高血压患者,常年吃降压药,最近突然出现晚上睡不着,白天没精神的情况。刘大爷就这一情况向医院睡眠科的医师咨询,得到的结果是:“是因为你服用的降压药,让你睡不着觉。”对此,清华大学附属第二医院神经科主任耿同超教授对记者说:“平时人们用的药物中,有许多药物对睡眠都是有影响的,这其中,又尤其有四大类影响最为明显。”

  第一类,抗高血压药:如甲基多巴、利血平、可乐宁等不但可引起失眠,还可以产生抑郁综合征,造成严重失眠;抗高血压药物用量不当,常能造成夜间低血压,同样可以引起失眠。此外降压药中常用的利尿药,尤其在联合用药时,可引起夜间多尿,频繁起夜而扰乱睡眠;排钾过多,还会导致心血管节律性障碍,引起失眠。

  第二类,平喘药:如氨茶碱、麻黄素等药物,夜晚服用时,常导致失眠等症状。

  第三类,糖皮质激素:如强的松、氟美松、强的松龙等药物,大剂量使用,可引起机体的兴奋性增高而导致失眠、多汗等症状。

  第四类,抗抑郁药:如去郁敏、去甲替林、普鲁替林和老年人常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药,都可引起失眠。

  除上述药物以外,诸如强效止痛剂、安定类药物、抗心律失常药、抗癌药物、抗癫痫药物、口服避孕药、甲状腺制剂及某些含咖啡因类药物等,均可兴奋大脑皮层而影响到睡眠。

  那么,什么方法能够避免药物性失眠呢?耿同超说:“最好的方法就是预防。在使用药物前先咨询医生,药物的副作用是否有失眠。必要时可请教医生,决定是否替换药物,如高血压患者可以考虑换用其他的降压药。无法替换的,可以考虑回避夜间服用,例如抗抑郁药,一般都选择在早上服用。而对于一些必须要用的会导致失眠的药物,如糖皮质激素类药物,则可以考虑从小剂量开始服用。另外,如果失眠情况严重,还应当及时用一些镇静药物助睡眠。”

作者: 心与愿违    时间: 2008-12-7 08:36

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-9 20:20 编辑

肝病患者应慎用哪些药物 _摘自39健康网http://www.39..net/disease/LiverDiseases/hbv/ygzlk/ypzq/sytj/176376.html

中国有句古训:是药三分毒。这话虽然概括得不够全面,但也在某种程度上揭示了药物的两面性。肝脏是人体的解毒器官,口服药物进入人体后,主要在肝脏进行转化、代谢。因此肝脏更容易受到药物毒性损害。如果肝脏患了病即感染了肝病,用药就更需要慎重了。很多患有慢性肝病的患者虽经多年的休息治疗,却长期迁延不愈,其中一个重要原因是乱服药所致肝脏损伤。
     
    伤肝药物大“搜捕”
       ● 西药最为常见的伤肝药物有:
         ①抗生素类,如抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药,如红霉素、螺旋霉素等。
         ②解热镇痛药物:阿司匹林、保泰松等。
        ③降糖药物:优降糖、拜糖平等。
         ④心血管用药:异搏定、安搏律定等。
         ⑤抗肿瘤药物:丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。
         ⑥抗精神病药物:氯丙嗪、奋乃静;抗抑郁药物阿米替林;抗癫痫药物丙戊酸钠;镇静药苯巴比妥等。
         ⑦抗甲亢药物:他巴唑、甲亢平等。
     
    ● 除西药外,某些中药对肝脏也是有损害的,如:
         ①易导致急性肝炎的:如何首乌、老虎节、蜈蚣粉以及金不换、白屈菜等。
         ②抗风湿中药:如雷公藤、昆明山海棠、苍耳子等,表现为中毒性肝坏死。
         ③杀虫解毒药:如千里光、川楝子、贯众、及己(四块瓦)、藤黄等。
       ④治疗皮肤病的中药:治疗银屑病的中药如克银丸、消银片、消银1号汤剂均有过肝损害病例报告。长期服用复方青黛丸也可引起药物性肝炎的发生。
       ⑤软坚散结、化淤的中成药:用于治疗乳房肿块,甲状腺瘤或甲状腺肿,子宫肌瘤等肿块治疗的中成药均属于此类,可能引起
损伤。相关药物有增生平、百消丹、华佗再造丸、大活络丹、疳积散。
       ⑥柴胡制剂:包括小柴胡冲剂、柴胡口服液、柴胡滴丸等中成药。中医认为柴胡有劫肝阴的副作用,其机理可能与柴胡的原浆毒作用有关,一般不宜长期服用。含有柴胡的逍遥丸也有导致肝损伤的报道。
     
    如何防止
药物伤肝
         首先,我们应该明确哪些药物会严重损害肝功能。除了以上我们列举的药物以外,在服用药物之前,还应仔细阅读说明书,如该药对肝功能有损害,一般都会在说明书中注明。对于这些药品,慢性肝病患者应尽量少用或用其他药物代替。非用不可者,可短期或交替使用,定期检查肝功。联合用药时,需要考虑到药物的相互作用,避免肝损害的叠加作用。
         如果已经因为用药而发生肝损害,应该立即停用已知或可疑的药物,减少活动。同时尽快到医院就诊,最好把近期服用的药物带到医院,便于医生寻找病因。



作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-7 18:23

这句话看不懂:“胎儿NT厚,医生说问题较严重”。
你能确认是因病毒引起的原因吗?你当时HBVDNA多少?不知你有没看过我之前发的贴,我05年是10的7次方,肝功高达300多,(但当时我不太懂,所以没放心里去,去年倒回去看,吸了口冷气)06年没查,07年开始重视了,8、9月去一查是10的6次方,肝功100多,吃了一个月的降酶药,没效果,就没再吃过药。今年初一直没勇气去查,但去年开始我很注重养生之道,生活很有规律,早睡早起,每天喝1600ML的水,晚上去广场跳一个半小时的健身操,精神状态确实很好,流产后一个月去查肝功还高达178,没查DNA,但我很平静,打算一个月后(即10月)去深圳正规医院治疗,谁知一个月后去深圳一查,肝功40,DNA10的3次方,我当时还不相信,是不是搞错了,但从此心情更好了,整个人真是前所未有的轻松,医生给我开的保肝降酶药一粒也没有吃(刚去这大医院时跟医生讲的是之前的情况,医生还说我现在不能生,要抗病毒,然后开全套检查单据给我,但我一直都是打算生后再抗的,实在不行就孕中开始抗。),回家后继续坚持有规律的生活,不想伤心事,再过两个月(即前个星期)在我当地市级医院一查,又降到26啦。所以好开心啊,我将我的情况告诉你,给你一个参考吧,希望你的情况早日好转。我现在还有点担心的就是胎停问题罗,现在也在积极检查中。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-7 18:26

我后来上网查了很多,胎停很多是因为黄体酮过低造成的,所以我打算下一次前三个月就拼命查这个,但现在看到你的情况,又发现好象一下子多了好多问题,不过不管怎样,我们一定要一起努力,撤查清楚。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-7 18:28

我自已感觉喝水很有效果,以前我不多喝水的,自从多喝水后,尿液变清澈啦,很明显的。
作者: 美丽梦圆    时间: 2008-12-7 18:47


作者: 美丽梦圆    时间: 2008-12-7 18:48

我们没有理由轻视每一个生命,因为它的存在都是另一个人很多无私付出的结果。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-7 22:30

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-7 18:23 发表
这句话看不懂:“胎儿NT厚,医生说问题较严重”。
你能确认是因病毒引起的原因吗?你当时HBVDNA多少?不知你有没看过我之前发的贴,我05年是10的7次方,肝功高达300多,(但当时我不太懂,所以没放心里去,去年倒回去看,吸了口冷气)06年没 ...

NT是11-14周BC检查胎儿颈部透明带厚度,越厚畸形概率越高,我当时已超过正常值很多.并不一定与病毒有关,只不过是医生怀疑会不会有一定的影响,因为我两次都是染色体多一条,这种情况很少见.
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-7 22:32

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-11 19:58 编辑

【备孕知识】排卵试纸能测怀孕吗?”早早孕试纸使用窍门

摘自网易论“ 槐花点点”的贴http://bbs.lady.163.com/bbs/xybb/156815490.html

实际上排卵试纸可以测试出怀孕的,但是一般不建议使用,因为排卵试纸测试怀孕有很多交叉情况。如果怀疑自己怀孕还是可以使用早孕试纸测试,比较准确。

LH
用的是排卵测试纸,它主要是测女性体内的黄体生成素(LH);测早孕用的是早孕测试纸,它主要是测胚胎滋养层细胞产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)。表面上看来,这两种激素是风马牛不相及的。


HCG
有两条链αβ,其中α链的结构和LHfsh基本相似,容易发生交叉反应,所以医学上判断是否怀孕一般都以β作为标准。正因为HCGLH有交叉,而HCG中的β含量远远低于α,当βHCG只有50-100的时候,αHCG往往已经达到一两千左右了。早孕试纸决定于βHCG,交叉反应决定于αHCG,所以会出现排卵试纸阳性早于早孕试纸。但JMM不要拿ZZY来测排卵,早孕试纸的制造是考虑到这一点的,它排除了交叉反应的发生。所以,它就只能测到βHCG

现在的早孕试纸基本上都是测试βHCG,排卵试纸没有弱阳不表示你没有怀孕,因为交叉反应不是必然的。排卵试纸阳也不表示已经怀孕,因为可能是你LH没有完全撤退,也可能是和FSH的交叉反应。何况就算真的是α-HCG的交叉反应,也不表示怀孕。如果α-HCG有了,β-HCG没有跟上来,也没有意义的。所以说, 早孕试纸测怀孕最准确。

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新增:早早孕试纸使用小窍门

早孕试纸用起来很方面也很快捷,但它会不会给你一个错误的信息?
实际上,虽然早早孕试纸号称具有99%的准确率,你千万不可过分轻信你的自测结果。据专家统计,早早孕试纸的正确测试率差异很大,从50%98%不等。

为什么会有如此大的差异呢?妇科专家指出,女性在家里做怀孕自测试,没有任何外界的指导,一般测试结果只能达到50%75%的精确率。如果在化验室中当着医生做此种测试,医生能确保试纸工作正常,女性能够不折不扣地根据说明正确使用试纸,测试准确率就有可能接近100%

早早孕试纸和排卵期自测镜的生产厂家宣称:在实验室中,已经确认当今的早早孕试纸精确度高达99%。但是,女性在使用早早孕试纸时,切记遵照说明一丝不苟地进行,以确保测试结果正确可信。然而,在实际操作过程中,按照说明正确使用却绝非易事。

一些早早孕试纸的说明这样写道:向自测卡一端排尿,使吸收尖端朝下,显示窗不要面对身体,以免尿液溅到其上。还有些早早孕试纸这样指导使用者手持尿液滴定管,在试纸底端的尿液皿上方3厘米处向下滴3滴尿液。如果你把这些说明的细节仔仔细细读上几遍,反复想清楚,可能不会出什么问题。但是,对一位因为害怕怀孕而紧张惊慌的女人来讲,由于不能镇静耐心地照说明去做,错误也就在所难免了。而且,测试结果也很迷惑人,不论是颜色反应,还是线条反应,都不好解释。

除此以外,要获得精确的测试结果,还存在着其它障碍。像专业医疗测试一样,怀孕自测的工作原理是检测HCG值,即人体绒毛膜促性腺激素的值。这种激素是由胎盘制造的,一般在怀孕几天后它就会出现在尿液里,但由于量少,开始不易测验出来,直到10天至14天才日益明显。(通过验血也可测得HCG,而且要准确得多)。虽然许多种早早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,但实际上,不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度和数量都相同,这是因人而异的。过早地做尿液测试,所呈现的阴性反应可能是错误的。妇产科专家如是说。所以,最好在月经期迟来两周后再做怀孕自测,这样结果会可信些。

如果在晚间做怀孕自测,准确率也会或多或少地受到影响。因为早起的尿液一般有最高的HCG值。很多早早孕试纸都没有说明一天中进行测试的最佳时间。一般来说,用早起第一次排出的尿液会测出最准确的结果。虽然阳性结果不像阴性结果那样误诊率高,但也有不少非怀孕因素会导致测试结果呈阳性:如尿中带血,近期有过的怀孕(在小产、人工流产或生育8周后都可以发现HCG激素)、卵巢肿瘤等病症,或服用一些生育药品。

尽管如此,大部分女性还是盲目地相信早早孕试纸的威力,每年早早孕试纸的销量大得惊人。医生甚至也依赖此种试纸来判断病人是否有孕,错误的测试结果使医生开出了不适合孕妇服用的药类,如强力痤疮药,能导致胎儿生理缺陷。无论结果是阴性还是阳性,错误的测试结果都是有害的。那些通过自测误以为自己没有怀孕的女性可能会继续吸烟、喝酒、接受X光辐射,或服用孕妇不宜的药品,这些全是对胚胎有害的。至于那些千方百计想怀孕的女性,错误的阳性结果会使她们空欢喜一场,情感上会受到很大打击。

如果你期望提高自检测的准确度,那么就按照下列方法做吧。


1
、注意包装盒上的生产日期,不要使用过期的测试卡,因为化学药剂时间长了就会失效。


2
、为了减小测试不确的机率,在去卫生间具体操作之前要仔细读测试卡使用说明,然后要小心谨慎地按照说明去做。


3
、如果你对测试结果拿不准,最好打咨询电话问问医生,在医生的指导下完成测试。例如,你喝水过多尿液稀释,医生会告诉你用不用重新再做一次测试。如果测试结果呈阳性但很不明显,你就该假设自己怀孕了,去医院检查一下吧。


4
、如果自测结果呈阴性,1周之后月经仍未来潮,你应该再做一次自测。如果不是阴性,最好去看医生。


5
、最主要的,是相信自己的身体。如果你的症状告诉你已怀孕了或是没怀孕,不管自测结果如何,应该想到自测也许会有误,最好去医院检查检查。JMM一定要非常细心的观察自身的细微变化,如:恶心呕吐、疲劳乏力、尿频、乳房胀痛,(通常受精后几天后敏感的MM已经有觉察)、偏食、嗜睡等。

关于早早孕诈糊

看到论坛的JMM“抱怨道:明明测到了弱阳,怎么还是来月经来?对这个问题,生产厂家的技术人员给予的答案:尿液的杂质导致的。
测早孕的最好方法是,在PL15天测出来的才是可信的,可是谁不想早点知道有没有好孕呢!于是大家都太着急,很多JMPL的第8天就开始测,常常诈糊了。想排除诈糊最好:

1.
测早孕最合适的时间在PL后第13天测


2.
也有坯胎着床早,可能PL10天就可以测的到,试纸最早出现的表现是水印,她的形象是和检测线对应的位置,呈暗灰色并有一定宽度的无色印子(宽度和对照线差不多)


3.
水印的颜色必须是每隔1-2天有明显的加深趋势,由透明印子慢慢变为粉红色,最后变成紫红色


4.
当测出来是一条细细的稍微红色的印子,而且测试的时间离排卵日还不不足10天时,暂时不要太高兴,如果宽度和颜色几天都没有任何变化,那就是所谓的尿液杂质,可能被咋糊了。


________________________________________________________________________

新补充
:

大卫早排卵试纸的正确用法


1.
用洁净、干燥容器收集尿液,一定不可使用晨尿。(切记
)

2.
收集尿液的最佳时间是早10点至晚8点。


3.
尽量采用每一天同一时刻的尿样。


4.
收集尿液前2小时内应减少水分摄入,因为稀释了的尿液样本会妨碍黄体生成激素(LH)高峰值的检测。


5.
持测试条将有箭头标志线的一端浸入尿液中,约三秒钟表后取出平放,10-20分钟观察结

果,结果以30分钟内阅读为准。液面不可超过MAX线。


6.
最好是在月经干净后的第3天开使测。要天天测。不能用晨尿测。一直到测到两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深,就说明您将在24-48小时内排卵,在排卵前3天和排卵后3天内都有怀孕的可能。测到两条杠,就可以同房怀孕,然后隔一天再同房一次就可以。

注:月经干净第三天就测,是因为有的女性一个月会排两次卵。

假如您的月经周期规则,为28天,那么您应于第11天开始使用大卫排卵测试条(笔),直到测出LH峰值为止。如果为不规则周期,请以最短的天数来计算。




作者: 心与愿违    时间: 2008-12-7 22:43

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-7 18:26 发表
我后来上网查了很多,胎停很多是因为黄体酮过低造成的,所以我打算下一次前三个月就拼命查这个,但现在看到你的情况,又发现好象一下子多了好多问题,不过不管怎样,我们一定要一起努力,撤查清楚。 ...

如果是因为黄体酮低没什么问题,因为可以补充黄体酮.不过好多东西医学也没办法解决.我的医生就是已帮我找不到原因了,才怀疑到乙肝病毒携带上了.这一年内跑医院已跑到我怕了.现在开始好好锻炼好身体,等调整好了身体和心态再考虑怀孕.相信那畸形的概率已中了两次,不会再中了.如果真的这样,我也该死心了.

[ 本帖最后由 心与愿违 于 2009-3-22 16:07 编辑 ]
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-7 22:50

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 11:59 编辑

以下内容摘自李玮璟医生博文:原址:http://blog.39..net/李玮璟/a_4073893.html
NT测量意义 [收藏]
2010-03-03 00:33



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分类:产前诊断

很多医院开始做NT测量筛查早孕期的唐氏,但报告都是“NT值在正常范围内”。看了不禁替孕妇们担忧!事实上,NT值是否正常只是一个相对的结论,如果做了NT却不能给出唐氏等的风险,反而会影响孕妇的妊娠安全,为什么?
因为通过NT计算唐氏风险和很多因素相关,包括孕妇年龄、胎儿大小、孕周、单双胎、孕妇体重、是否试管婴儿、、、、、这些因素会影响通过NT值所计算的唐氏风险结果。
1、如果NT值相同,比如:40岁的孕妇12周时NT值是1.6,胎儿大小(头臀径)57mm,计算出的唐氏风险值一定是高风险,即:这个NT值尽管只有1.6(所谓的“正常范围”),但却是代表高风险值!!相反,如果孕妇只有25岁,这个NT值计算的风险肯定是正常的,NT值代表的风险值正常。
2、NT的“正常范围”应该是指大部分孕妇年龄小于35岁的人,比如:孕妇的年龄相同,都是25岁,则NT值越大唐氏风险越高。
3、NT值和胎儿大小也有关系,例如:如果孕妇年龄在35岁以下,已经妊娠13周+5天了,头臀径(胎儿大小)接近80mm,NT值还是在1.6以上(尽管还在所谓的“正常范围”),唐氏的风险会明显增加甚至就是高风险;如果12周左右,NT值1.6低风险的可能性就很大。
还有很多很多因素的影响。。。。
综上所述,别轻易的相信没有风险比例的所谓的NT值“在正常范围”,一定要综合考虑来判定。就是说,NT没有正常值!或者说:NT的正常值是相对的。
标准的NT测量和表达方式是测得NT值后,用专门的风险计算软件来计算出唐氏的风险(用数字表示为 1:xx),否则,只是一个大概的估计,误差是相当大的!!小心为好!



作者: 黑暗黎明    时间: 2008-12-8 13:28

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-6 23:10 发表
我和你们都是同年的,我也是为了宝贝计划放弃了本来希望很大的事业上的提拨,放弃了考职称。想不到吧
明天我再来吧,现在太晚了,我现在都要十一点休息,你也一样,不能这么晚还在这里,我就是天天坚持,去年还10的6次方,今年就降了,晚 ...

看到你自动把病毒降下来也给了我很大的信心,我是产后由于太担心孩子被传染上结果心情不好天天忧郁结果肝功高了,20天之前是187,吃了五脂胶囊后现在降到100,我也不愿意吃药,也是有一没一的吃,能把你的经验好好和我们分享一下吗?真是羡慕你
作者: lilachq    时间: 2008-12-8 20:15

现在你有了小宝贝,  一定不会有事的,  小天使会好好的.你也要好好保重身体.

[ 本帖最后由 lilachq 于 2008-12-8 20:18 编辑 ]
作者: xfca    时间: 2008-12-8 20:40

既然选择了远方,就不要管一时的风风雨雨
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-8 21:29

本帖最后由 心与愿违 于 2011-6-5 13:00 编辑

乙肝母乳喂养安全吗_摘自刘士敬博士的博方,原址:http://shijingliu.blog.sohu.com/173737703.html  乳汁中可以查到乙肝病毒表面抗原及乙肝病毒 DNA,但乳汁不能传播乙肝病毒病毒,因此母乳喂养是安全的。分娩后应注意乳汁传播的问题。乳汁中可以查到乙肝病毒表面抗原及乙肝病毒 DNA,如Wong 等报告乳汁中72%可查到乙肝病毒表面抗原。沈菁等报告,87例乙肝病毒-M阳性产妇初乳中有40例检出乙肝病毒-DNA(46%),对照组无1例阳性(P<0.01),但乳汁能否传播乙肝病毒,答案是否定的。
  早在疫苗接种前,母乳喂养的危险性也并不高于人工喂养者。Beasley报告,92例母乳喂养者vs. 55例人工喂养者,6个月时乙肝病毒表面抗原(+)为53% vs. 60%。至于经正规免疫的新生儿,则更可以母乳喂养。Hill等报告,101母乳喂养者和269 人工喂养者,6个月时,乙肝病毒表面抗原(+)为0% vs. 3%。上述数据均表明母乳喂养是安全的。

作者: 心与愿违    时间: 2008-12-12 22:30

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 12:04 编辑

以下博文摘自李玮璟博文:原址:http://blog.39..net/李玮璟/a_3820641.html绒毛穿刺、羊水穿刺和脐带穿刺哪个更安全? [收藏]
2010-01-16 01:00



标签:
分类:绒毛、羊水、脐带穿刺

     随着产前诊断技术的进步, 各种各样的胎儿宫内诊断方法越来越多,但无论如何都必须获得胎儿标本,方法有3种:绒毛穿刺、羊水穿刺和脐带血穿刺。绒毛穿刺适用于孕早期(11周--14周)的唐氏和其他染色体异常的诊断,是通过穿刺获得胎盘组织来进行诊断。羊水穿刺适用于孕16周--24周的病例进行唐氏等异常的产前诊断。脐带穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法。
     经常有孕妇问,那种方法更安全?
     相比之下,绒毛穿刺是最安全的,因为该穿刺是对胎盘进行穿刺而不是胎儿,穿刺针不进入胎儿生活的环境---羊膜腔。所以,对胎儿基本没有影响。但与平时打屁股针一样同样是存在感染的风险。感染就会导致流产。这种发生率对一个技术熟练的医生大概是0。1%-0。5%。
    羊膜腔穿刺和脐带穿刺都进入羊膜腔这个胎儿生活的地方,因此,流产或感染的风险相对会高些,大概为0。5%-1%. 2种方法的风险对孕妇和胎儿来说是一样的,但脐带穿刺对医生的技术要求更高些。
     那种结果更可靠?
     如果是经过长期培养获得结果,3种方法的结果同样是可靠的,如果是快速培养(FISH培养),绒毛的结果误差比其他2种方法误差大,但因为最终结果都是长期培养的结果,所以3种方法没有明显的不同。有些异常的染色体需要检查不同的标本,比如16号染色体的三体只能用羊水标本诊断,其他标本的结果都是阴性的。
    所以, 一旦发现唐氏高风险或超声检查异常或被医生要求作产前诊断,那就尽早!不要抱侥幸心理,错过早期检查的好时机。


作者: 冷若冰    时间: 2008-12-13 12:08

那么多大三小三妈妈都生出健康宝宝,相信楼主一定会的。
染色体异常怎么会和携带病毒有关呢,
作者: ring0124    时间: 2008-12-13 17:16

相信一切会好起来的,我们不能失去做母亲的权利!,加油!
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-13 19:24

原帖由 心与愿违 于 2008-12-8 21:29 发表
谢谢大家的安慰!现在身体已恢复得差不多了.就是整天工作要用电脑,每天下班后眼睛都还是会痛.不知有什么方法护眼.



我以前肝功不好时也常眼痛,眼涩,眼不舒服时就老流眼泪,后我天天用一小抓枸杞加三五个红枣泡水经常喝,当开水喝,一段时间后眼睛就不怎么痛和流泪了,你试试,枸杞是明目的。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-13 19:43

我上星期和老公及婆婆吵了一架,主要是讲到怀孕前三个月要不要照B超的问题,他们坚决不准,我的想法是能不照尽量不照,但我要随时监测黄体酮,而现在的医生是第一件事就是B超,不照B超什么也不给你做,我很矛盾,又怕前三个月不去医院的话再出现上次那样胎停的问题,但家人又这么反对,好象完全不顾我的感受一样。我大哭了一场,还离家出走了半个晚上。其实我也已经感到婆婆对我第一次流产有些许不满,但她没有直接说,如果第二次再这样,我也不知我会是什么下场。老公没明确表态,就说永远也不和我分开,但人始终会变的,我很悲观。唉,这星期尽是这种心情,上来发泄下。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-13 19:59     标题: 心与愿违:

你一次叫我检查下面的项目:抗心磷脂抗体,排卵后一星期测的孕酮(这个时候的孕酮值应该是最高的时候),怀孕前的卵泡监测,老公的精液常规.如果你是O型血,老公是A型,B型,AB型,还要检查ABO溶血.
你能否再详细点?一、 我另一个朋友却说孕酮在月经第二天测最准,我一直为测孕酮的时间犯愁呢,到底什么测较好呢?
                二、抗心磷脂抗体怎么测?
                三、怀孕前的卵泡监测是不是排卵前那段时间天天都要照B超?主要监测什么?是卵泡是否正常吗?
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-13 20:08

原帖由 黑暗黎明 于 2008-12-8 13:28 发表

看到你自动把病毒降下来也给了我很大的信心,我是产后由于太担心孩子被传染上结果心情不好天天忧郁结果肝功高了,20天之前是187,吃了五脂胶囊后现在降到100,我也不愿意吃药,也是有一没一的吃,能把你的经验好好和我们分享一 ...


其实我已经多次在论坛里说了,或者你可以回头去查看下,我自己也搞不清楚是哪里起了作用,但我想关键是我放松心情(你肯定没做到这一点),坚持早睡(一定要十一点前,另我中午还睡午觉),就不会感到疲劳,适当锻炼,不要太激烈,我就去广场跳跳舞,还有每天喝1600至2000ML的水。另外我还吃了一段时间的红枣加黄芪煮水二十分钟。祝你早日降下来吧,其实我很羡慕你做妈妈了,我可是发梦都想啊,呵呵。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-13 20:54

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-13 19:59 发表
你一次叫我检查下面的项目:抗心磷脂抗体,排卵后一星期测的孕酮(这个时候的孕酮值应该是最高的时候),怀孕前的卵泡监测,老公的精液常规.如果你是O型血,老公是A型,B型,AB型,还要检查ABO溶血.
你能否再详细点?一、 我另一个朋友 ...

(1)孕酮是排卵后一个星期比较准。YJ第二天一般是测激素五项
(2)抗心磷脂抗体是抽血检查,若阳性的话容易流产。
(3)B超监测卵泡是YJ后的12天左右开始测,看卵泡的大小情况确定B超间隔时间,如果卵泡已比较大,是天天测。一般B超三、四次左右。主要是看卵泡的质量,看是否有优势卵泡?是否会排卵,而不是黄素化?
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-13 20:55

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 20:41 编辑

摘自缪晓辉医生的日志:原址:http://www.miaoxh.com/news/5450/?cate=70162
小常识(六):枸杞是很好的保健品

被浏览了6959次, 发表时间:2008-08-10 08:00:00

枸杞是传统中药,在名贵之列。它有“补肾益精,养肝明目,补血安神,生津止渴,润肺止咳”之功效。老实说,对于引号里的这些作用我并不懂,看起来枸杞似乎有很强的适应证,可是细细分析之却有些牵强。 上世纪80年代我在第二军医大学微生物学教研室做科研时就从另一名研究生的研究成果得知,枸杞具有诱生体内干扰素(一种免疫调节、抗病毒和抗肿瘤的物质)的作用,同时还能增强NK细胞(天然杀伤细胞)的活性,此后我对这个传统中药产生了“好感”。何至于说到“好感”呢?由于我对中药的无知,以致偶尔会“排斥”中药,迄今还顽固地把由植物组成的中药称之为“植物药”。是凡经过现代医学验证有某种特定功能的植物药,我就比较容易接受,枸杞是其中之一。 在枸杞的功效中,我最认同的应该是枸杞的“补气”作用。用现代医学来解释,所谓“补气”实际上就是提高机体的免疫力。如此,对于慢性感染性疾病、免疫功能低下以及恶性肿瘤患者,经常或者常年服用枸杞子必将有益无害,因此我不仅把这个植物药推荐给大家,还要告诉大家我认为的最好的“食用方式”。 你们会经常在餐馆里吃到枸杞,一盆价格不菲的什么汤,漂了几粒红红的枸杞,数人到十数人喝,每人能分摊到三五粒枸杞已经是谢天谢地了,但是饭店老板却毫不吝啬地大吹特吹其“补汤”的神奇功效,真是笑煞俺缪时珍。你想啊,如果5粒枸杞就能治病,那枸杞的价格岂不如同黄金?盛产枸杞的、不太富裕的宁夏人民岂不人人百万富翁? 请把你的水杯准备好,放入30粒左右优质枸杞,倒入70度左右的开水(1/3杯即可),过夜。次日晨把杯子加满100度开水,此时杯中的温度仍然是70度左右,你可以开始喝了,一直喝到下班。只要在办公室,你一天至少要喝5杯水吧?行了,就这么多。下班前倒掉,洗净你的杯子,再加上30粒枸杞,再……。如此、你每天如此,有病者治病,没病者保健。说到这里一定有人以为我是卖枸杞的,否也,这不过是我自己琢磨后的心得罢了! 解疑之一:为何70度?植物中的很多活性成分会被沸水灭活的,所以,100度的开水泡枸杞以及放在汤里熬枸杞都是不合适的。 解疑之二:为何加1/3杯水?这个道理很简单,隔天晚上的水放得太多了(比如半杯或者2/3杯),次日晨你加入的100度水就不足以把枸杞水的温度提高到70度,不仅不能充分释放枸杞中的药用成分,而且喝起来太谅,尤其是在冬天。 解疑之三:为何无需吃掉喝过的枸杞?因为没有必要。经过一夜浸泡的枸杞,其中的大部分成分已经释放到水中,第二天又喝过5遍,每次都在稀释和浸泡,已经充分地释放了枸杞中的有效成分。因此,经过24小时换水和浸泡之后的枸杞实际上已经成了无用的外壳,如果你实在不舍得扔掉非要嚼咽下去也没有关系。解疑之四:为何30粒?30粒枸杞才足以发挥治病和保健的作用啊!区区几粒起不到应有作用的。 解疑之五:糖尿病病人可以喝吗?当然可以!尽管枸杞是甜的,但是其中的一点糖分不足以把血糖水平提升很高,不足为忧。不过血糖没有得到很好控制的糖尿病病人还是要小心,可以慢慢喝,一次喝少量。 解疑之六:可以与茶叶一起喝吗?当然可以,但是我不主张,因为,第一,不知道两者放在一起会发生什么结果,第二,你觉得甜茶好喝吗?我嗜茶,但是,不是原汁原味的茶我不会轻易喝的,比如瓶装的什么冰茶、袋装的茶叶粉末等,不是万不得已我是不会让它们流淌我的食道的。解疑之七:可以混放其他植物药吗?可以!请放入3-5片西洋参。浸泡方法不变,同样无需勉强喝掉浸泡过24小时的西洋参片。但是西洋参有点贵。您看着办吧! 解疑之八:可以用酒浸泡吗?我不推荐你用白酒浸泡枸杞子,尽管传统中药似乎有此独特的炮制枸杞的方法。酒可以提炼植物中的某些成分,但是那不过是“某些”而已,而且这种方法更多的可能是破坏,更糟糕的是当你服用枸杞以防病治病时,你必



作者: 心与愿违    时间: 2008-12-13 20:58

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-13 19:43 发表
我上星期和老公及婆婆吵了一架,主要是讲到怀孕前三个月要不要照B超的问题,他们坚决不准,我的想法是能不照尽量不照,但我要随时监测黄体酮,而现在的医生是第一件事就是B超,不照B超什么也不给你做,我很矛盾,又怕前三个月不去医 ...

我觉得三个月前做一两次BC没什么大的影响。一般三个月前做黑白的腹部B超,时间不会太长不怕的。但不要做阴道BC。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-13 21:00

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 20:51 编辑

摘自缪晓辉医生的日志:原址:http://www.miaoxh.com/news/3439/?cate=70162“进补”益生菌 保肝保健康

被浏览了6406次, 发表时间:2008-07-24 15:44:55

2006.6

  可能有许多人知道很多酵母菌不仅对人体有益,而且还可以用它们来制造特殊食品,但是很少有人认为细菌对人的身体有益,通俗地说就是细菌有好坏之分。近年来,在感染病学、肿瘤学、器官移植以及保健医学等领域,正在悄悄地改变着或者说是接受了一种观点,那就是,以肠道为主的、对外开放的空腔器官的微生态对于疾病和健康非常重要,而这种微生态的稳定和平衡主要是由“好细菌”和“坏细菌”的数量和比例决定的。医学上把肠道里的“好细菌”称之为“益生菌”,主要有两类,就是双岐杆菌和嗜乳酸杆菌。读者不禁要问,既然益生菌是在肠道里维护肠道的“生态环境”,它们与肝脏有什么关系呢?读者有所不知,益生菌不仅与肝脏有关系,而且关系非常密切。

肠道出问题 肝脏添负担

  在健康状况下,肠道中的“坏细菌”和益生菌和平共处,相安无事,但是一旦遇到各种各样的麻烦,益生菌和“坏细菌”的比例就会失调,“坏细菌”大量繁殖,迁移到其他部位,比如腹腔、肠壁淋巴结、脾脏、肝脏,甚至血液循环。需要特别说明一下,所谓坏细菌还要分为两类:一种叫致病菌,这种细菌只要感染了就会致病;一种叫条件致病菌,也就是说在一定条件下才会致病。
  前面所说的麻烦就是指一定的“条件”发生了变化,比如,因为其他疾病大量使用广谱抗菌药物,导致肠道的益生菌被大量杀伤,不能制约条件致病菌的生长,使得条件致病菌的比例和绝对数都增加,特别是有一种叫艰难梭菌的生长,会发生“伪膜性肠炎”,这种肠炎或者其他细菌过度生长都会导致腹泻,医学上称“抗生素相关性腹泻”(AAD)。另外,肠道寄生的革兰阴性致病细菌会产生内毒素,过量的内毒素将通过肠道上皮细胞吸收进入血液。过去我们已经给大家介绍过,肝脏的功能很多,其中之一就是解毒。内毒素首先进入门静脉,然后直接进入肝脏,流经肝脏时会被肝脏中的一种叫做库普弗的细胞吞噬和清除。这一清除过程无疑增加了肝脏的负担。如前所述,过量生长的细菌会移位到血液,由于来自肠道的细菌首先也是经过门静脉进入肝脏的,大量“涌入”的细菌会使得库普弗细胞超负荷,引起“阻滞”现象,结果本来具有杀菌作用的库普弗细胞因为不堪重负而不再继续作为。可想而知,其后果必然是细菌逃脱肝脏这一关口而进入全身其他器官,形成菌血症,继而对身体造成更多的伤害。如此看来,我们就不难理解,肠道“好”、“坏”细菌的消长也与肝脏有密切的关系,肝脏主动承担杀灭细菌的责任的同时,自身也会受到损害。在许多严重感染性疾病,包括肠道感染性疾病,我们都能看到肝功能受损害的表现,比如转氨酶升高、胆红素升高等等。

肝脏有疾病 益生菌帮忙

  肝脏其实很脆弱,很容易被伤害,有些伤害来自于它的主人的保健意识不强,不考虑肝脏的“感受”,比如毫无节制地喝酒、暴饮暴食、贪食而又缺乏运动(容易患脂肪肝)、经常吃垃圾食品、频繁和剧烈的运动等等;有些伤害是卫生习惯不良引起的,比如甲型和戊型肝炎就是经过粪-口途径传播的,进食前不洗手,饮用了被污染的水等等都有可能得急性甲、戊型肝炎;有些伤害是个人无法控制的,比如垂直传播的乙型肝炎、输血后引起的丙型肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等等。
  一般来说,如果肝脏的损害比较轻微,益生菌护肝的作用不会明显体现出来,但是一旦肝脏损害特别严重,益生菌的作用可就不能忽视。严重肝病,尤其是肝硬化、重型肝炎和肝癌患者,由于严重的功能不全,减弱或失去了解毒能力,并因此而形成恶性循环。这类患者肠道内益生菌的相对和绝对含量都是减少,因此通过口服含有益生菌的各种制剂,可以起到维持肠道平衡、减少毒素吸收、减轻肝脏损害、降低肝脏负担的作用。还有一种情况特别值得一提,近年来,给晚期肝病患者实施肝移植已经在我国很多地区开展,挽救了很多生命,但是肝脏移植手术不仅手术本身非常复杂、创伤很大,而且术后还要使用包括抗排斥反应为主的很多药物,因此新换的肝脏面临很大的挑战。不少移植失败的病例倒不是手术本身的失败,而是手术后的并发症使得前功尽弃,甚为可惜。我国浙江医科大学附属医院对肝移植手术后肠道细菌菌群的变化、菌群变化对移植肝的影响以及使用益生菌后的保护作用等进行了有益的探索。他们在动物实验和人体肝移植都证明,肝移植手术之后,肠道的益生菌数量减少,肠道黏膜破坏、条件致病菌移位到脾脏、肠系膜淋巴结、肝脏、肾脏,还可以形成菌血症,同时血液中的内毒素含量升高。但是,如果在手术之前和手术后使用益生菌,条件致病菌移位的情况就会明显减少,接受移植的患者发生全身感染、肝脏损害和移植肝无功能的情况减轻或减少。
  我们在临床实践中特别重视严重肝病患者的肠道微生态平衡的问题。笔者几乎对每一个神智清楚的肝硬化、肝癌或重型肝炎患者都要动员他们每天早晚喝一瓶酸奶,没有发生过与进食酸奶相关的并发症。

多进益生菌 养肝更健康

  目前,国内外的研究均表明益生菌对身体是有益的,尤其是益生菌通过抑制肠道有害细菌生长,维护肠道的微生态平衡,可以改善多种疾病的症状,减少很多疾病的并发症。甚至有报告认为,益生菌可以防癌。由于我国肝病的发病率很高,尤其是慢性乙型肝炎患病人数很多,而且在此基础上转化为严重慢性肝病的病例也很多。值得注意的是近年来我国肝病的构成发生了很大的变化,其中脂肪性肝病、酒精性肝病和药物性肝病的发病率都在上升或有上升的趋势,这与人的生活习惯的改变有密切关系。看来肝病问题还将在今后很长一段时间内困扰人类和医务人员。
  我们在呼吁广大人民要学会养生,在养成良好的生活习惯的同时,还要提醒大家“进补”一些益生菌,尤其是对已经有慢性肝病的病人,身体抵抗力比较差,不仅容易患感冒、支气管炎等疾病,而且也比较容易患肠道感染病。患有肝硬化的病人以及做了肝脏移植手术的病人,那就更要注意预防各种感染。建议这些病人每天喝适量的酸奶,最好是喝当天生产的瓶装酸奶,因为其中含有的益生菌是活的,维持肠道微生态平衡的效果更好。当然,酸奶的作用还不仅仅是提供益生菌,酸奶毕竟是乳制品,含有蛋白质、矿物质、碳水化合物等营养成分,尤其是蛋白质对肝病患者更为重要,因为严重肝病患者肝脏合成蛋白质的能力下降,多补充蛋白质有益。因此,喝酸奶可谓一举两得。能够正常吃饭的患者一般每天两瓶酸奶(早晚各一次)可以满足补充营养和摄入益生菌的需要。我们反对嗜酒无度,但是当你不得不喝酒的时候,为了肝脏的健康,部分地降低肝脏的损害,建议在餐桌上同时喝一些酸奶。
  药房和医院都有益生菌制剂,目前对这些制剂还有争议,一般认为没有坏处,应在医生指导下服药。



作者: MDL    时间: 2008-12-13 21:43

加油!

我也是在曲折的备孕路上! 希望大家都能够早孕!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-13 22:01

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 13:13 编辑

摘 自李医生博文:原址:http://blog.39..net/李玮璟/a_751612.html孕期应该吃什么?何时吃?
2009-04-10 23:40




出诊时经常有孕妇问我,医生,我应该吃什么?我反问:你喜欢吃什么?能吃什么?
    首先,别把孕妇当成是吸收不良的病人!有了这样的前提条件,话题才能够继续。
    早孕期,孕妇的饮食对胎儿几乎是没有影响的,因为这个时期胎儿处在形成阶段,需要极少的营养,只要均衡就可以。很多孕妇会有强烈的反应,甚至滴水难进。所以,这个时期应该注意的是:尽量减轻妊娠反应,少吃多餐,尤其呕吐后应该立即再吃,不能让胃里的胃酸太多,否则呕吐的更严重。尽量吃面包、馒头类碱性的食物,能够很好综合胃酸。为了保证孕妇的正常营养,应该喜欢吃什么就吃什么,只要能吃进去就好。不要过分强调是否有营养,所有的食物都是有营养的,包括垃圾食品,吃了就吐,留下的东西还能有多少呢?还要强迫自己吃不想吃的东西,岂不是雪上加霜?至于药物就更是别强迫自己了。当然,最好在孕前3个月开始服用叶酸,妊娠至3个月就该停止了,因为妊娠10周后胎儿的神经系统已经闭合了。继续服用是多此一举。 孕妇可以在怀孕后服用一些多种维生素,早孕补钙还太早。
    4个月后胎儿的生长速度明显加快,胎盘功能已经完善,需要的营养明显增加。孕妇应适当注意营养的均衡和饮食结构的适当调整。每天保证有适当的酸奶、新鲜牛奶、鸡蛋、鱼、牛肉、水果和蔬菜等。至于猪肉和鸡肉由于食品安全问题,建议还是尽量减少。鱼类也应尽量使用海鱼。酸奶是孕期必不可少的食物,可以改善便秘、减少阴道炎、平衡肠道菌群和补钙。孕妇不仅要补钙更重要的是补镁,钙对改善孕妇的抽筋帮助不大,很多孕妇早孕期就开始补钙,最后还是不停的抽筋。钙可以减少发生妊高症的机会,这才是补钙的出发点,镁是解决孕妇抽筋的关键,因为镁可以改善肌肉间的信号传导。
    9个月后子宫很大,压迫胃部,影响孕妇的食欲和消化,所以,少吃多餐是孕晚期的进食基本原则。而且胎儿生长速度放慢,应该食用容易消化和较清淡的的食物,不要担心胎儿会出现营养不良,这个时候对胎儿生长的影响已经微乎其微了。



作者: 心与愿违    时间: 2008-12-13 22:08

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 20:48 编辑

摘自缪晓辉医生的日志:原址http://www.miaoxh.com/news/3445/?cate=70162洗菜的学问

被浏览了3966次, 发表时间:2008-07-24 15:47:00

洗菜的学问

春天来了,菜地里长的蔬菜进入菜场,城里人当然喜欢吃这类蔬菜。但是,与恒温棚里种出来的蔬菜相比,这种蔬菜隐含更大的危害。为了避免危害,学会如何洗菜就成为一个大家必须关注的问题。
洗菜是一个看起来很简单的事情,实则不然。给大家介绍发生在我们医院的一个案例:10几年前,我的一位同事(消化科医生)半夜里突然头昏、恶心、呕吐,送到急诊室,接诊医生首先考虑的当然是细菌性食物中毒,但是,这位患病医生坚决否认自己吃过不洁食物,就是在那一段时间,上海市发生了数起"食物中毒"事件,怀疑为吃了含有农药的蔬菜中毒所致。而这位患病医生当天晚饭时食入了大量的鸡毛菜。
那么他为什么会因为食用鸡毛菜而中毒呢?道理很简单,菜农为了使自家种的蔬菜茁壮成长,要做的最重要的两件事是:第一,频繁使用适量或者大量的化肥;第二,频繁使用适量或者大量的农药。试想,如果刚刚喷洒过农药的蔬菜,一则没有经过雨水冲洗,蔬菜表面残留了不少农药;二则蔬菜本身吸收不少农药,农药还没有完全被分解。如果没有对这种蔬菜做过认真处理,吃后发生食物中毒也就不足为奇了。
顺便告诉大家两个概念,食物中毒一般分为两类,一是细菌性食物中毒,二是化学性食物中毒。前者应该包括伴随细菌感染和不伴随细菌感染的食物中毒。食物被细菌污染后产生了大量毒素,但是人在食用之前把污染的食物进行了热加工,细菌杀死了,细菌毒素却因为耐热而保留了毒性,食入后出现中毒症状,如果被污染的食物没有加热杀菌,食入后就会出现比毒素更严重的中毒症状,而且会引起细菌感染性胃肠炎,甚至发生菌痢、伤寒等。化学性食物中毒,顾名思义是因为食入了可以引起中毒的化学物质。最常见的有五类:一类是故意的,比如喝农药、安眠药等自杀;二类是误食,比如误把消毒水当成饮料喝;三类是酒精中毒,喝醉酒实际上就是化学性中毒的典型病例;四类是误食有毒的食品,比如毒蘑菇;第五类就是前面举的那个例子:食入了含有超量农药,导致中毒。
本文重点谈洗菜的学问,所以仅就如何防止摄入蔬菜中毒,同时又能很好地得到蔬菜的营养这个问题谈一些看法。
给蔬菜喷洒农药不是菜农的错,但是我们食用者完全可以规避农药中毒。采取的科学措施就是下锅前用水充分浸泡。怎样才算充分?怎样才算科学?一般来说浸泡时间不要少于30分钟,最好1个小时。为什么时间可以是半个小时到1个小时这么大差距?这是有科学道理的。如果先把蔬菜认真地清洗一到两遍,那么就可以大大地降低蔬菜中农药含量,浸泡时间就可以缩短一些;如果把浸泡用的水和蔬菜的比例放大一些(菜盆里多放点的水),当然就可以更充分地稀释从蔬菜表面或者里面释放出来的农药。如果把洗菜和多放水联合起来,那效果当然更好。
还有些诀窍需要掌握:第一,如果你家两口子都是上班族,父母不在身边,又没有请钟点工,那么进门的第一件事就是洗、泡菜,当然是泡你认为极有可能含有农药的那种菜。当然你还可以先电话通知你家已经上小学5年级的孩子把菜提前一个小时泡起来;第二,买菜的时候不要挑长得很漂亮的,那种满脸疮孔的菜要比表面光滑的菜安全得多,因为它很可能没有被农药污染;第三,泡菜前的洗菜最好不要把菜根去掉,这样菜在水里还活着,既可以代谢去毒,又可以保持蔬菜新鲜;第四,千万不可把蔬菜切成片后再泡,这可是最大的忌讳,如果那样的话农药固然泡掉了,菜的营养也"跑"掉了;第五,如果有可能的话中间换一次水效果更好。
当然并不是所有蔬菜都需要经过如此复杂的处理。分散、单片绿叶蔬菜,包括青菜、豆角(扁豆、豇豆、四季豆)等需要浸泡;而萝卜、黄瓜、土豆、地瓜(山芋)、西红柿等就不必浸泡很久;大白菜、卷心菜也可以简单处理,因为它们受虫害的机会相对较少,另外,它们的自身结构比较特殊,一旦"自身包裹"之后就很少需要喷洒农药。



作者: 心与愿违    时间: 2008-12-16 19:46

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 12:45 编辑

摘自李玮璟博文:原址http://blog.39..net/李玮璟/a_3635321.html羊水, 准妈妈知多少? [收藏]
2010-01-04 01:16



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分类:绒毛、羊水、脐带穿刺

这片博文是我的一个助手:周琼 医生写的, 觉得很好,就把它放上来。 我自己最近实在是忙得焦头烂额,加上前一段在国外拼命导致身体状况不好力不从心,所以,慢慢的把一些常识性的东西交给我的助手,让他们写出来,我修改后挂在博克里,希望能够对各位有些帮助。


羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体。维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。羊水是子宫遭受外力冲击时的缓冲剂、维持稳定的温度、通过羊水了解胎儿的健康情况与成熟度等,分娩时借着羊水传导压力亦可协助扩张子宫颈。

羊水的形成和量:在胎儿的不同发育阶段,羊水来源也各不相同。在妊娠头三个月,羊水主要来源于母亲血液,部分来源胚胎的血浆。妊娠四个月后,羊水主要来源胎儿尿液。胎儿吞咽羊水与排尿能够调节羊水量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响。羊水量会随孕周的增加而增多,妊娠10周时约为20ml22周为630ml;28周左右会增加到770ml;29~37周,羊水量有较少变化。3236周时最多,约10001500ml;其后逐渐减少。39周后,羊水量急剧减少,41周平均约515ml。因此,临床上是以5002000ml为正常范围,超过了这个范围称为"水过多",达不到这个标准则称为"羊水过少"。羊水量的评估已成为产科超声检查的重要组成部分。正常范围内的羊水量对胎儿是很重要的,羊水量异常与孕妇和胎儿的并发症增加有关。

羊水过多:可发生在一些孕妇或胎儿有异常的时候。糖尿病孕妇有较高的羊水过多发生率,因血糖过高而致胎儿宫内多尿。胎儿异常,影响其对羊水的吞咽和胃肠道的吸收致羊水过多。包括食道、十二指肠及近段小肠的梗阻,致吞咽量减少。脑膜脊膜裸露等开放性神经管缺陷,面裂和肿瘤以及胸腔内肿瘤均可致羊水吞咽减少。羊水过多也可是自发性的,查不到任何原因。羊水过多都可致子宫因伸展过度,孕妇可感疼痛或过早宫缩。增大的子宫压迫近邻的解剖结构,可致孕妇肾盂积水、下肢水肿及呼吸困难。超声诊断羊水过多可通过主观判定羊水量、测量最深羊水池深度或羊水指数AFI来确定。AFI大于18~20cm,可考虑羊水过多的诊断并仔细检查胎儿找出其原因。羊水过多会使怀孕后期子宫增大明显,孕妇自身遭受的压迫症状加重之余,也提高了早期宫缩的危险。羊水过多在除外胎儿异常的情况下,可以考虑采用羊膜腔减压的办法治疗,减轻子宫张力,延长妊娠时间。

羊水过少即羊水量的异常减少。中期妊娠后羊水过少的原因:胎膜早破;胎儿泌尿系梗阻致尿液无法排出:任何排尿量减少或不排尿的情况均可致羊水过少,如双侧肾实质异常(双肾发育不全、常染色体隐性多囊肾病或双肾尿路梗阻);胎盘功能低下及胎儿宫内生长迟缓:由于胎盘机能不全,血液被从肾脏分流,导致胎儿缺氧和肾血流量减少;严重或长时间的羊水过少,由于子宫压迫正在发育中的胎儿,易致胎儿的多发畸形,如肺发育不全、面部特殊面容及骨骼肢体畸形等。超声诊断通过最深羊水池深度小于1~2cm或羊水指数AFI小于5cm来确定羊水过少。羊水过少诊断后要明确胎儿有无合并畸形和胎儿宫内生长迟缓。羊水过少可以采用宫内羊水灌注的办法,增加羊水量尽量延长妊娠时间。

随着产前诊断的逐步开展,羊水穿刺成为主要的诊断方法,即抽取少量羊水获取其中的胎儿细胞进行培养,观察胎儿的染色体,或检查其中某些化学物质明确诊断。羊水穿刺如果不发生感染或胎膜早破,抽出的少量羊水很快会被补充,不会影响胎儿的生长和羊水量。



作者: 心与愿违    时间: 2008-12-16 21:53

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 20:56 编辑

摘自缪晓辉医生日志:原址:http://www.miaoxh.com/news/3418/?cate=70162

你会吃水果吗?

这个题目听起来似乎很可笑,其实不然,少有人思考这个问题。
一、关于水果的命名  这看起来也很可笑,其实还是不可笑,咱们先看看洋人如何描述水果的:Fruit: fleshy seed-bearing part of a plant used as food. 分解一下:"肉质的"、"含有种子的"、"一种植物"、"作为食物",大家可以看看我们平时接触的"食物",哪些符合这些条件。根据洋人的定义,至少黄瓜、西红柿应该属于水果,可是我们有多少人认为黄瓜和西红柿是水果呢?也许是否把它们看作水果并不重要,重要的是过去一段时间,尤其是在我年幼的那个年代,水果是一种奢侈品,虽然平时难得吃上苹果、梨子,更不要奢谈什么橙子、猕猴桃、荔枝等等,但是黄瓜、西红柿、香瓜等倒也不缺。当然,生活在不同的地区,可以有不同的享受感。当时的山东人再穷,绝对不会认为吃上苹果是一种高档享受,可是对我这个南通人而言可就只有嚼苹果皮的资格了(这可不是耸人听闻)。其实黄瓜和西红柿是营养很高的"植物"、"食物"--水果,它们富含维生素、矿物质、碳水化合物、叶酸、草酸等等,今天的很多城里人不再轻视它们了,虽然,销售它们的"地理位置"仍然在菜摊,似乎还不能登大雅之堂,但是经常买菜的主顾们都知道,它们的价格有时并不比传统意义上的水果便宜哦!我认识一个朋友,在她不大的手提包里每天放着她母亲早晨为她准备的黄瓜,空闲时独自享受。饭店里也经常提供黄瓜汁,据认为其有养颜作用,但迄今没有人认为黄瓜是水果。相反,香蕉属于什么?因为它没有"seed"(种子),所以它不应该归类于水果,但从来没有人不认为它是水果。
二、关于吃水果的时间  早晨?中午?晚上?饭前?饭后?睡前?其实没有必要拘泥于这些时间概念,倒还不如定义为"空闲时"更好。现在有一类群体,他们吃水果的时间只限于中午或者晚上,而且只吃一个苹果或者梨子,不食其他。何许人?减肥一族!这是何道理?告诉读者诸君,这种做法是对的。水果是植物,从热量/体积比看,水果比动物肉小多了,但是正因为体积大,能饱肚,但热量有限,所以可以作为很好的节食食品。我一直告诉我的患者:运动绝对不是一种好的减肥方式,一则鲜有人能够坚持长久运动,而短期运动效果可能适得其反,二则运动后摄食增加,可谓"雪上加霜"、"得不偿失":肥更肥、重更重。我劝肥胖者节食,劝脂肪肝患者、血脂高者节食,方法之一:每天中午吃一个苹果,或者吃两根黄瓜,不吃其他任何食品,当然这需要毅力。我们医院可是有数个"成功人士"。之二,肥胖人特别能吃,我叫他们每天夜里睡觉之前吃饭,吃六成饱,睡个相对满意的觉。为何?试想:每晚五点半或者六点吃饭,恶狠狠地大荤大素,把胃灌得满满的,他(她)能减肥吗?
三、关于吃水果
1.果皮能吃吗?过去读到过一则很有"创意"的科普,它是这样描述的:水果皮的营养比果肉还要高。吃水果不要削皮。真是滑天下之大稽。这使我想起了一则兔子戏弄猴子的故事:之初,猴子不会吃花生,请教兔子:吃壳子还是吃花生果。兔子想,平时这些猴子特高傲,没把咱们小兔放在眼里,今天倒是可以耍弄它一次,于是告诉猴子:当然是吃壳子了,壳子虽硬,但是营养最丰富,我们从来不吃花生肉的。猴子剥开花生,扔掉果肉,津津有味地品尝花生壳,兔子们笑弯了腰,猴子发觉上当,急忙扔掉没吃完的花生壳,捡起花生果,正要放到嘴里,兔子们突然停止大笑,装得表情特别严肃:"猴哥,你还真的扔掉花生壳?我们跟你开玩笑呢!其实花生应该是连壳带果一起吃,营养全面,而且省事。"那聪明一世糊涂一时的猴子摆出一副平常不可一世的样子:"哼,你们以为我不知道啊?我不过是把花生剥开来看看里面的果儿是不是新鲜吧罢了。"于是再捡起花生壳,连同果子一起塞到嘴里。"哈哈哈!"兔子们开怀地笑着走了,把猴子撂在一边不知所措。当然这不过是一个笑话,但是笑话可以折射出一些道理。我们且不议论猴子的尴尬,只谈果皮(壳),无论是皮还是壳,都是植物的保护层,其作用包括维持水果的形态、保持水分、防止害虫侵犯等等,其营养成分绝对不如果肉,因为果皮的纤维含量更高,纤维是不能被消化和吸收的,所以你们说该吃果皮还是果肉啊?哪位笃信那位科普专家关于果皮营养价值高的读者,我倒是很愿意和你在同一个办公室工作,您呢吃果皮,我来吃果肉。哈哈,玩笑罢了。需要特别提醒,切切不可吃果皮,因为今天的果农为了防止虫害,在水果成形后常常喷洒农药,这些农药残留在果皮里,因此吃果皮对身体无益。
2.酒店里的果汁。建议大家慎重饮用酒店里的果汁,至少在目前有些酒店管理不规范的情况下,在一些档次比较低、卫生管理水平差的酒店请您少喝新鲜果汁。原因很简单:第一,选取的水果质量良莠不齐;第二,处理过程不卫生。我亲眼目睹带着泥土的黄瓜被请上了餐桌;我曾发现在我眼皮底下酒店工作人员用自来水稀释果汁。因此建议您喝煮沸过的玉米汁。
3.关于家庭处理水果的方式。一般来说最原始、最简便的处理方式当然是削了果皮啃,再文雅一点就削成片,搁在盆子里,放上牙签(牙签是否有必要,或者是否卫生又令当别论),戳一块扔到嘴里。还有更文雅的方法就是打成果汁喝,这样可以好好让牙齿休息。我并不反对喝果汁,而且我是属于喝果汁的"贵族"。然而,需要提一个问题,你家用的是何种果汁机?如果用的是那种流淌出来的是无渣果汁的机器,那您就至少犯了两个错误:第一,浪费时间,浪费(洗碎果汁机的水)水电;第二,也许第一点的浪费并不重要,因为你有的是时间,你也不在乎生命之源的水的浪费,更不在乎支付那一点点电费,但是你忽视了一个重要的问题,如同我们愚蠢地制备豆浆而不去直接吃豆子:你把大量的果肉就这么傻傻地丢弃了,也许你不觉得这种丢失可惜,但我要说的可能不是可惜和不可惜的问题,而是因为没有必要这样做。你应该买那种只有保温杯大小、可以把完整的水果全部粉碎的机器,用它粉碎水果时,向杯子里放些温开水,加些蜂蜜或者糖,开机1分种,你就可以就用那杯子连渣带汁一饮而尽,如果是一家子,不要洗那杯子,继续做若干杯,该方法简单、节约、水果成分全部保留。还不去买呀!千万别误解,我家没有开店卖那种机器,不过我家有两台,还送给我父母和岳父母各一台。
四、哪些人应该吃水果  大家又要见笑,有不可以吃水果的人吗?有,也没有;或者说有人可以放开胃吃,有人必须控制摄入量;或者说有人可以囫囵吞枣地吃,有些人必须慢嚼细咽,这里还是很有学问的。您说现代人活得累不累呀,也许您会责怪我,缪教授干嘛把简单问题复杂化呀?不就是吃水果嘛!别急,听我慢慢道来。首先,水果营养丰富自不必说;其次,吃水果其实是一种口感的享受,因为大多数水果是天然的甜、天然的香、天然的脆;再次,在某些疾病状态下需要从水果中补充营养物质。如此,哪有水果不可吃之理?其实倒也不是不可以吃,而是吃多少和如何吃的问题。比如糖尿病患者,我们应该彻底改变不可吃的观点,应该根据具体情况决定吃多少量。的确,由于水果中糖分含量高,如果血糖没有控制好,一次吃得太多,是要引发糖尿病的严重并发症的,所以,对糖尿病病人最重要的是掌握三点:第一,一次不要吃得太多,可以多次吃;第二,血糖控制得好的可以比较放心地吃;第三,对于胰岛素严重缺乏的患者应该在使用降糖药后再吃。肝病病人,尤其是肝硬化合并食管胃底静脉曲张的病人一定要小心吃水果。对这类病人我们主张把水果粉碎后喝而不是嚼,因为没有完全嚼碎的、呈块状和有棱角的水果很有可能把血管带破,引发曲张的食管胃底静脉破裂大出血,这样的病例在临床上并非罕见。建议严重肝病患者的家属也要学会照顾病人,补充水果对肝病患者很重要,但是在吃法上同样重要,最好粉碎了后喝汁。但是,如果合并腹水,还要掌握好加水的量。至于大病、发热、熬夜、暴热并出汗过多者,建议多吃水果。
五、一些简单的问题,但是仍然有认识误区  
1.烂水果,绝对不要吃。烂水果中含有很多毒素,而且还会有病菌,不舍得扔了,吃进去可就得不偿失了。也有人会把烂的部分削掉,吃"好"的部分,其实这也是错误的。一个部分有腐烂的水果,已经不再有"好"的部分,因为水果其实是"活"的东西,它的植物细胞还活着、还在呼吸、还在代谢,因此"体内"还在循环,所以,一处有病,其他部分难免有问题,在今天生活条件大为改善的情况下还是大器一点为好。另外,大家都知道关于永远吃烂水果的故事,在此重复一遍:如果你从腐烂的水果开始吃,那么你永远吃烂水果。道理就不用解释了。
2.保藏。绝大多数水果可以在低温下得到更长时间的保藏,但是不主张这么做,因为水果越是新鲜营养成分越高。前面谈到过,水果是"活的",放置冰箱固然能够保留它的存活时间,但是毕竟它还在代谢,所以不要存放过长时间,以免丢失营养。如果家里水果太多,一时吃不了,那么可以放在冰箱以延长存放时间,但是要注意保湿,因为冰箱很容易使水果干燥。另外要提醒大家的是,香蕉不能放在冰箱储存,这样会加速香蕉表皮变黑,不仅影响外观,而且缩短了香蕉的存放时间。
3.水果干。制备水果干乃果农解决不了季节性销售问题的一种手段,但是如果你以为这是一种吃法那就大错而特错了,比如葡萄干、苹果干等,大部分营养已经丢失。更有甚者,把水果烘干制备成脆片,那绝对是糟蹋水果,虽然水果脆片仍然保留了部分营养成分,但是绝对不能与新鲜水果相提并论。当然,现在大家都不缺营养,水果供应量很充足,为了满足食品的多样化的需求,也满足不同口感的需求,我们倒也不必过于反对水果的后期加工。
水果是很好的食品,建议大家多吃。

作者: jjjjjjhhhhhh    时间: 2008-12-16 22:08

好好调养身体在养宝宝。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-20 22:49

来顶一下,免得下次来找不到,上周又开始吃中药调理身体啦,这次要连续吃半个多月吧,医生说都是补血暖宫的药,我十月份吃了半个月,个个都说我脸色变得很好,但后来因为感觉太热气,也怕凡药三分毒,就自主停了,现在又再补一轮再加孕前检查,三个月后就准备好孕了。祝福我自已吧。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-20 22:51

原帖由 心与愿违 于 2008-12-16 21:53 发表
刚才整理东西时,发现了婆婆为宝宝准备的几件漂亮的宝宝衣服,心里有点痛,还是忍不住心酸.希望自己能早日释怀.




雨后阳光,要记住喔,要做到喔。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2008-12-20 22:52

快十一点了,熄电脑,洗澡,睡觉。晚安。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-21 18:24

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 21:00 编辑

摘自缪晓辉医生科普知识。原址:http://www.miaoxh.com/news/8522/?cate=70101
解决乙肝病毒耐药问题重在讲科学

被浏览了760次, 发表时间:2010-11-24 09:59:00

    目前还不能完全避免乙肝病毒耐核苷类药物的发生,不同核苷类药物有不同的耐药发生率,不同患者发生耐药的时间和处理上的复杂度也有区别。耐药是可防、“可治”的,关键要讲科学。以下分别谈耐药的预防和处理。


一、预防耐药:良好开端,成功大半


一要选择好首次用药。这是预防耐药的关键一步。在我国已经上市的核苷类药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定,这四种药物各有千秋。耐药发生率最低、药效最强、降病毒速度最快的当推恩替卡韦,被欧美乙肝防治指南推荐为一线药物。拉米夫定抑制病毒的能力不弱,但耐药发生率最高。因其上市最早,价格在所有核苷类药物中最低,因此,目前在我国不发达地区还有很多病人作为首选药,这并不合适。阿德福韦的优势在挽救治疗,意思是如果发生了病毒对其他3种核苷类药物耐药后,它是最好的救场药物。不主张作为初治用药的首选。替比夫定抑制病毒复制的能力也很强,但是它的耐压发生率介于拉米夫定和恩替卡韦之间,国内的销售价格也居中。另外,它是美国食品和药物管理局批准的妊娠B级药物,对孕妇相对安全。如果能根据以上药物的各自特点来选择首次治疗的药物就有望赢在起跑线上。二要强化用药的依从性。所谓依从就是要根据医生的要求和药物特性,而规律、不间断和长期地服药。这看起来是一个非常简单的问题,但是从临床实践看却一点也不简单。很多耐药病例,究其原因就是依从性差。病人依从性好坏也与医生有关。笔者多次发现,病人用药的不恰当缘于医生没有交代或者交代不清楚。在此我要“清楚地交代”:每天按时服用就那一粒药,未经医生允许,不可漏、不可停、不可减、不可改!三要积极治疗基础病。不少慢乙肝病人合并有其他肝病,最常见的是超重或高血脂引起的脂肪肝,其次是酒精性肝病。这类肝病与乙肝病毒可谓狼狈为奸,一起抵制抗病毒药物发挥作用。肝病以外的疾病比如糖尿病、结核病、肿瘤、风湿免疫病,以及其他表现为全身免疫功能低下的疾病,都会削弱抗病毒药物的效果。上述“基础疾病”处理起来其实并不容易,最棘手的当数非酒精性脂肪肝。超重的乙肝患者,首先要严格控制饮食摄入量,一定要走出普遍存在的认识误区,即以为营养好就能够提高抵抗乙肝病毒的能力;其次是适当运动,每天分时间段匀速走路一个小时或做其他不太剧烈的运动,可以起到配合节食行动而降低体重的效果,但不主张剧烈运动;最后要有毅力,一定要持之以恒。四要把握好治疗时机。医生常告知年轻慢乙肝病人“不需要治疗”。准确地说不是不需要治疗,而是“暂时不需要治疗”。接近2/3的转氨酶正常患者处于免疫耐受期,机体的积极性还没有被充分地显现出来,外因必须通过内因才能起作用,过早使用抗病毒药物,不仅可能无效,而且还会诱导耐药继而影响后续治疗,可谓得不偿失。最简单的确定治疗时机的方法就是定期检查转氨酶,一旦发现转氨酶升高,而且排除了其他因素导致的肝损害,那么就可以启动抗病毒治疗。然而,对于那些年龄超过30岁,尤其是有严重肝病家族史的病人,主张尽早治疗,必要时做肝脏穿刺,根据病理检查结果做决策。


二、处理耐药:亡羊补牢,为时未晚

研究和临床实践表明,迄今除了尚没有在我国上市的替诺福韦外,乙肝病毒对其他四种核苷类药物都会发生耐药,只不过是发生比例不同而已。所幸到目前为止,处理耐药还是有招数的。一旦发生病毒耐药,采取的措施不外乎两种:换药或者加药。何时换、何时加?换什么、加什么?其中有技巧更有科学。从慢乙肝抗病毒的不长历史看,在处理耐药问题上我们走过一些弯路,有些处理方式今天看来是不恰当的。首先谈换药或加药时机。谈到时机,还必须阐述耐药监测,只有通过定期检查和监测,才能及早发现耐药进而及时处理耐药。临床上主要是监测转氨酶和乙肝病毒DNA水平。如果在抗病毒治疗后,曾经达到不可测水平的病毒DNA再度出现并逐渐上升;曾经恢复正常的转氨酶再次异常;曾经消失的E抗原再度阳性,这些情况都非常明确地提示发生了病毒耐药。处理耐药的最佳时机就是在病毒复制死灰复燃的最初阶段就做出决策,把耐药控制在萌芽状态。至于说耐药基因位点检测,由于检测技术不是很成熟,还不能作为主要决策依据。其次谈换药或加药的选择。一旦发生耐拉米夫定,就必须尽快加服阿德福韦;也可以在停止使用拉米夫定的同时,改为恩替卡韦并与阿德福韦联合使用;少数病人由于过去用药比较混乱,可能要加倍恩替卡韦的使用剂量。过去曾经有两种处理耐拉米夫定的方式:一是重叠使用阿德福韦3个月后撤除拉米夫定,二是直接换为恩替卡韦,现已证实这两种方法均不可取,应予避免。阿德福韦单用会在一年后发生耐药,并逐年增加,我国价廉的仿制阿德福韦品种较多,初治单独使用阿德福韦的病例数有越来越多的趋势,治疗效果不佳以及一年后发生耐药的病例数也在不断增多。处理方法是直接换用恩替卡韦或加用恩替卡韦。根据笔者最近观察,直接换用恩替卡韦可能不是理想的选择,但这仅仅是个人经验,还有待积累和进一步观察。耐恩替卡韦的发生率不高,5年累计为1.2%。一旦发生耐药,处理方法也是要加服阿德福韦。发生耐替比夫定之后的处理方式同样是加用阿德福韦。发生单药耐药者联合使用两种药物后仍然会面临耐两种以上药物的问题,虽然不多见,但是一旦发生,处理起来就会很困难。以替诺福韦替代阿德福韦是一种选择。耐核苷类药物后,尤其是发生多药耐药后,还可以考虑合并使用干扰素,在部分病人中有效。乙肝病毒耐药问题使少数病人对核苷类药物产生了怀疑,甚至恐惧,因此而拒绝用药、延迟用药者大有人在。这是不正确的,切不可因噎废食。科学预防和使用药物,及时和正确处理耐药,就可以最大限度地避免和管理耐药。




作者: 心与愿违    时间: 2008-12-21 18:27

原帖由 我的肝苦人生 于 2008-12-20 22:52 发表
快十一点了,熄电脑,洗澡,睡觉。晚安。

是要早点休息。我现在才发现身体真的差了。前两天都比较晚睡觉,搞得昨天下午上班好困,一点精神都没有。今天上午搞了一个上午的卫生,下午就觉得有点腰酸背痛。等三个月过去了,要开始好好锻炼身体,现在还不怎么敢运动。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-21 18:27

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 12:59 编辑

摘自李玮璟医生博文:原址http://blog.39..net/李玮璟/a_1058520.html 孕妇如何睡好觉?  [收藏]
2009-06-21 00:20



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分类:孕期如何吃住行

很多孕妇抱怨,怀孕后睡眠很差,或很难入睡,或很容易醒来。这是怀孕过程中非常常见的现象,早孕期,激素水平的改变和妊娠反应会影响孕妇的睡眠,妊娠中晚期增大的腹部是孕妇很难有舒适的体位入眠。如果胎儿有胎动,孕妇会受影响而醒来,很难再入睡。。。。。。

有些经验提供给孕妇们,或许会有所帮助。

1、晚饭不要吃的太饱。吃容易消化的食物。晚饭时间别太晚,保证有足够的时间消化食物, 怀孕后胃的蠕动减慢,消化时间延长。

2、晚饭后散散步,听听音乐,不要看刺激性令人兴奋的电影或电视。入睡前可读些乏味的书或杂志,但离煽情杂志远些,边看边哭或笑会影响睡眠。

3、睡前用热水泡泡脚,适当作些足部的按摩,有助于睡眠。或者泡泡温水澡, 同样可以帮助睡眠。

4、睡前一杯温新鲜牛奶(不要孕妇奶粉),加些蜂蜜,注意是温的, 不是热的。 温度刚好不凉就好。 这个办法很见效。

5、如果胃口不好同时睡不好觉,用五味子煮水当茶喝,同样有助于睡眠, 如果太酸可以加蜂蜜。

6、半夜起床后不能入睡, 可以吃点小面包或小点心加杯温蜂蜜牛奶,有助于再次入睡。

7、肚子较大时,可以在腹部的2侧放孕妇专用枕头,或毛巾被等减轻侧睡时腹部的不适,帮助入眠。

8、最重要的:保持好心情!

祝孕妈睡得香!






作者: 心与愿违    时间: 2008-12-22 19:17

这几天真的好忙。虽然很不想把工作带回家做,但上班时间实在忙不过来,年底太多事了。只能辛苦几天,晚上在家继续工作了。
作者: 欢乐启程2008    时间: 2008-12-22 19:56     标题: 别担心,别失望,下一次就一定会顺利的

亲爱的,没什么,不要这么悲伤,我去年也曾经八周胎停育过一次,当时也是对未来万念俱灰,但是现在意外怀孕了,却一切顺利,有时候老天真得是跟我们开玩笑,当我们想怎样的时候,他偏偏不如你愿,但当你无所谓了,放松下来,一切顺其自然的时候,反而一切就会好起来,相信我,情况不总是这样坏的,而反太多无谓的担心会让情绪极大的影响了身心健康!!! 
作者: 妖妖宝宝    时间: 2008-12-22 21:21

你和你老公有没有查染色体,你们的有没有异常?
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-22 21:22

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-13 20:44 编辑

摘自缪晓辉医生的日志。原址:http://www.miaoxh.com/news/5449/?cate=70162
小常识(五):如何做优质豆浆

被浏览了4814次, 发表时间:2008-08-07 08:00:00

做豆浆不会有人认为做豆浆有多难,是的,一点也不难,反正现在有专门的家用机器,把豆泡了,加进机器,插上电源,咕噜咕噜转几下,就等着喝吧。但是你是否发现你做的豆浆很白?你是否认为白豆浆好啊? 真正好的豆浆应该是淡黄色的。因为你磨的是黄豆,即使不是黄皮肤的豆,那么它们的肉也一定不是亮白的。如果你制成了淡黄的豆浆,那么这豆浆就一定是浓浓的、略带有腥味的。如果不腥那也不是好豆浆。实际上我说的好坏豆浆的真正标准要看是否通过制作过程,把大豆(黄豆)中的蛋白质比较充分地“提炼”到浆中来了,如果充分提炼出来了就是高质量的豆浆,如果没有就不是。这个标准可以通过你制作的豆浆的浓度类来痕量,而浓度恰恰体现在豆浆的颜色上。 怎么做? 诀窍一:选用上好的黄豆。最好是当年的黄豆,有光泽、手感滑溜、无异味、无虫蛀、无霉变、无破损。不可能完全保证当年,我说的意思是收获后一年内的豆子。当然还要发育正常,表现在黄豆的大小基本一致,没有高“含量”的瘪豆,在浸泡前自然是要把其中的杂质清除掉的。 诀窍二:浸泡透。何谓透?为何要透?透了就是完全把豆子泡开了,这看起来很简单,其实很多人是要吃亏的,往往是发现豆子没有泡透已经无可挽回了。因此一定要在水里泡透。要注意几点:第一,温度要恰当。高温是不行的,切切不可用热开水浸泡,那样等于已经把豆子煮熟了,那是出不了浆的;温度太低不行,那是泡不开的,尤其是冬季,室温低,因此冬季要延长浸泡的时间;第二,浸泡时间。短了不能抛开,太长了不仅要使豆子溲了,而且还会丢失豆中的重要成分——大豆黄酮,这种物质有抗癌作用,可别小看它。如前所述,浸泡时间的长短还取决于温度。因此,冬季浸泡的时间不能少于16小时,可能要更长时间;夏季则在12-16小时之间比较合适。第三,加水量。其实这并不是一个问题,可是的确有人使它成为问题。别用碗泡啊,用搪瓷或者烧锅呗,宁可多放点水嘛! 诀窍三:机器中适量放水。豆浆机的说明书会提醒你应该放多少水是合适的,但不能教条和机械地去理解,需要积累经验。道理是,如果水太少,机器不能很好地运转,损耗机器;如果太多,那么豆子很“消遥”,与机器的转齿得不到有效的接触,不能有效粉碎豆子。加多少水才合适,我以为在主要考虑豆子数量的同时,还是要参考豆子是否充分浸泡的因素的。我本人倾向与略微少放一些水。浆少没关系啊,浓就行,还可以再稀释的嘛! 诀窍四:打碎两遍。这可是真正的诀窍。一般家用制豆浆的机器都是设定好程序的。打开电源,先略加热,然后碾磨,最后煮熟。大家也许会发现,特别是在浸泡不够充分的情况下,很多豆子没有成渣,而是很多半粒大小的豆子混在豆渣中,可想而知,这样做出来的豆浆不可能是浓的。因此,无论是否浸透,你都可以在碾磨结束后,拔掉电源插头,再插上,让机器再辛苦一次。如此,你做的豆浆就会有更高的出浆率,高出浆率就等于你喝到更多营养,减少了很多浪费呗! 诀窍五:把豆渣再拧一下。不同机器最后得出来的豆渣不同。但是,如果你有足够的时间,还是准备一块纱布,把豆渣再拧一下,把其中的“液体”全部挤出来为好,挤出来的浆可能混一些渣进去,但是浆可就全出来了。值得啊! 最后,我必须提醒大家,如果你没有足够的制作豆浆的时间,也没有牙疾,还希望节电,或者不舍得花钱买机器,那你干嘛找罪受呢?喝豆浆是最浪费的食用方法,那些白白的豆渣其实根本不是无用的“渣”,那里仍然含量很多的植物蛋白质,但是我们都把它当作无用的“渣”给扔掉了,多可惜啊!所以,我建议你们直接吃黄豆吧,你的胃肠功能一定保留着消化和吸收黄豆中营养成分的功能。豆腐和豆制品同样来自于豆浆,而且还含有凝固蛋白质的化学物质,并不是真正意义上的健康食品。因此,还是豆子直接煮熟了吃好,比如烧骨头烫、红烧和白烧鱼时加些豆子吃,直接煮熟了加些佐料吃,等等,都很好啊!炒熟了吃也行,但不符合营养学的要求。 中国的食品在于变化和口味,因此豆制品也千变万化。事实上我并不反对制作和喝豆浆,我是说“如果……如果……”,何况我还在叫你如何做呢! 豆浆味道真不错!




作者: 豆豆的明天    时间: 2008-12-22 21:22

恩。。。楼主加油。。。

我们都愿意自己多受点苦,但宝宝以后就幸福了。。。

为了宝宝。。。我们加油!!!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-23 21:06

本帖最后由 心与愿违 于 2011-5-24 20:50 编辑

乙肝阻击战:阻断母婴传播

作者:北京大学第一医院感染病科  田庚善

       自从乙肝疫苗广泛地应用以来,我国在控制乙肝病毒的传播方面已经取得了巨大进展,在新生儿中的水平传播已得到控制。通过连续数年对新生儿普遍接种乙肝疫苗,已能使学龄前儿童的表面抗原阳性率在某些大城市中降至1%,甚至0.5%以下。但在新生儿的母婴传播方面仍存在一些问题,如何阻断HBV的母婴传播,是当前亟需解决的重要问题。

分娩过程中传播的阻断:出生后马上注射HBIG

HBIG注射的时间十分关键,应在出生后马上注射,越快越好,特别是母亲血中病毒较大时,更是如此。

       母婴传播是HBV的重要传播方式之一,主要包括4种途径(见下表)。目前,给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG+乙肝疫苗,是阻断母婴传播的较好途径。通用的方法是在新生儿出生后,一侧三角肌注射100200 IUHBIG,另一侧三角肌注射10 μg 乙肝疫苗,然后于16个月再各注射10 μg乙肝疫苗。

       因为乙肝病毒主要是在分娩过程中进入新生儿体内,如果出生后马上注射HBIG,则HBIG进入人体后就能马上中和病毒。如果注射较晚,病毒就已进入新生儿的肝脏,HBIG 就不可能再起作用了。

       因此,HBIG注射的时间十分关键,应在出生后马上注射,越快越好,特别是母亲血中病毒较大时,更是如此。规定在24 h内注射的提法并不恰当。

   

子宫内传播的阻断: 应用抗病毒药效果较好

       母亲注射HBIG对于预防HBV母婴传播是否有效尚无定论,因此不予推荐。对于慢性HBV携带者而言,抗病毒药物的效果较好,但应根据其血中HBV DNA的高低以及患者的意愿决定如何应用。

子宫内传播的诊断标准  

       对于HBV子宫内传播,目前还没有统一的诊断标准,主要有以下4种:

1)出生时,新生儿脐带血或外周血HBsAg+)。这个标准的缺点是:脐带血较易被母血污染,外周血虽不易被污染,但仍有母血进入新生儿体内的可能性。也就是说,在分娩的过程中子宫强烈收缩,有可能把母血挤压到新生儿体内。在这种情况下,新生儿出生后马上注射HBIG 及乙肝疫苗是完全有效的。因此,用出生时婴儿外周血HBsAg+)作为子宫内传播的标准是不恰当的。     

2)出生时,新生儿脐带血或外周血HBsAg+),1个月后复查仍阳性。这个标准同样不能完全除外母血在分娩过程中混入的可能     

3)新生儿出生后经过正规的HBIG及乙肝疫苗预防后,至6个月仍HBsAg+)者。这个标准比较恰当,因为出生后经过正规预防,就排除了出生时被感染的可能性。   

4)胎儿的肝脏组织中HBV DNA+)。这可以确诊,但新生儿的肝脏很难得到,引产的胎儿肝脏虽可得到,但只能作为研究应用。

   

       对于HBV在子宫内传播的频率,各家报告不一,差异很大。总的看来主要与母亲血中HBV DNA的浓度密切相关。

子宫内传播的时间及途径


HBV
在子宫内传播的时间极其重要,因为这与进行阻断的时间有关。目前看来,子宫内传播主要发生在妊娠末期。但在妊娠中期,甚至早期也有可能,不过可能性较小而已。

       闫永平等报告胎盘HBV感染率:妊娠早期为4.2%1/24),中期为16.7%1/6),晚期为44.6%45/101);胎儿感染率:中期为(引产)1/6,新生儿为7.92%8/101)。胎盘感染与胎儿感染的关系:胎盘感染者6/45有宫内感染,胎盘未感染者2/56有宫内感染。引产胎儿研究胎肝存在HBV DNA的胎龄大多在28周以后。这说明,胎儿感染主要是通过胎盘感染(胎盘先感染,然后感染胎儿),而且越是妊娠后期感染率越高。但妊娠中期,胎儿也可能受染,而且胎盘未感染者,胎儿也可能受感染。

        安平等研究了母亲HBsAg+)母亲引产胎儿肝脏中HBV DNA的情况发现:1例游离复制型的胎龄为15周,3例整合型分别为172428周。这说明自妊娠第15周开始,胎儿即可受染。15周以前胎儿的情况不明。这是因为15周以前的胎儿均为流产(刮宫)胎儿,无法获取肝脏。

子宫内传播的阻断方法  

目前主要有两种办法

母亲注射HBIG   

       一般主张于妊娠最后3个月(一般由妊娠第28周开始),每月注射200 IUHBIG,共3次。新生儿出生后按常规进行HBIG+乙肝疫苗预防。甚至有人还认为,母亲注射 HBIG有可能减低血清中的HBV DNA的量。


       但是,很多学者对此表示怀疑,主要是因为:一般慢性HBV 感染者血液中的HBsAg实在太多,仅仅注射3200 IUHBIG 不太可能降低血液中的HBV DNA。事实上,也有不少认为HBIG无效的报告。


       总之,虽然目前关于母亲注射HBIG对于预防HBV母婴传播是否有效尚无定论,但如果注射HBIG后不能确切地降低母亲血液中的HBV DNA水平(至少下降2log10拷贝/ml)或另有其他机制,则此方法不值得推荐。

       因此,临床医生在观察疗效的同时,也要观察注射HBIG前后母亲血中 HBV DNA的变化或研究其他机制,以便最后确定其是否确有疗效。

母亲应用抗病毒药物  

       抗病毒药物中,干扰素类对胎儿有不利影响,故不应应用。核苷(酸)类似物中,阿德福韦酯及恩特卡韦对动物胎儿有致畸作用,也不能应用。


       拉米夫定虽对动物胎儿有不利影响,但大量临床材料证明,它对人类胎儿是安全的。替比夫定对动物胎儿无致畸作用,小量临床材料也证明对人类胎儿也是安全的。替诺福韦对动物胎儿无致畸作用,大量临床材料也证明对人类胎儿也是安全的。故拉米夫定、替比夫定、替诺福韦均可用于HBV的母婴传播的阻断。

       研究显示,拉米夫定和替诺福韦在妊娠期使用,其新生儿畸型的发生率均不高于一般新生儿的致畸发生率,故均可用于HBV母婴传播的阻断。其阻断效果因用药时间及母亲血中HBV DNA量的不同而有所差异。


        总之,对于慢性HBV携带者而言,其妊娠一方面应根据其血中HBV DNA的高低决定抗病毒药物的应用和时间,如<104拷贝/ml者可不用(为慎重,也可在妊娠晚期应用),HBV DNA很高者(>108拷贝/ml)者,必须应用拉米夫定或替比夫定,而且越早应用越好(最好在妊娠开始前即开始,至HBV DNA 阴转后再怀孕),对于HBV DNA中等量者,也必须应用,再根据HBV DNA量的高低,可以选择在妊娠早期、中期(4个月)或晚期(7个月、28周)开始;另一方面应根据患者的意愿决定,要想新生儿绝对不受感染者,最好在妊娠前即开始,至HBV DNA 阴转后再怀孕,但不能完全排除经卵传播的可能,尽管这种可能性极其罕见,如患者要求新生儿绝对不发生畸形者,则最好从妊娠晚期(28周)开始,但也必须向患者讲清楚,妊娠期间有可能由于其他原因(如亚临床型风疹)引起畸形。至于何时停药,可以考虑分娩后即停,但必须密切观察患者,以防病情恶化。对于慢性乙肝(血清转氨酶升高)需要治疗的患者,则根据病情需要随时应用拉米夫定或替比夫定。


       必须强调的是,关于孕妇是否可以应用抗病毒药物的问题,很多“指南”中均没有提到,药物说明书中也没有说明。因此,应用前一定要向患者详细说明情况,获得知情同意,最好在病历中注明是患者要求使用,以免发生不必要的纠纷。

分娩后传播的阻断:母乳喂养很安全

       乳汁中可以查到HBsAgHBV DNA,但乳汁不能传播HBV病毒,因此母乳喂养是安全的。



分娩后应注意乳汁传播的问题。乳汁中可以查到HBsAgHBV DNA,如Wong 等报告乳汁中72%可查到HBsAg。沈菁等报告,87HBV-M阳性产妇初乳中有40例检出HBV-DNA46%),对照组无1例阳性(P<0.01),但乳汁能否传播HBV,答案是否定的。

        早在疫苗接种前,母乳喂养的危险性也并不高于人工喂养者。Beasley报告,92例母乳喂养者vs. 55例人工喂养者,6个月时HBsAg+)为53% vs. 60%。至于经正规免疫的新生儿,则更可以母乳喂养。Hill等报告,101母乳喂养者和269 人工喂养者,6个月时,HBsAg+)为0% vs. 3%。上述数据均表明母乳喂养是安全的。



作者: 心与愿违    时间: 2008-12-23 21:08

原帖由 豆豆的明天 于 2008-12-22 21:22 发表
恩。。。楼主加油。。。

我们都愿意自己多受点苦,但宝宝以后就幸福了。。。

为了宝宝。。。我们加油!!!

嗯。一起加油!一定会有健康的宝宝的。
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-23 21:10

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-19 22:18 编辑

摘自刘士敬医生博文,原址:http://shijingliu.blog.sohu.com/145615478.html

哪些药物需空腹吃


不同的药物有不同的服药时间和要求,不按规定时间服药,就会使药效大大下降,甚至起不到治疗作用,特别是一些需要空腹服用的药,一定得按照医嘱在规定的时间服用。相当多的乙肝患者正在分别服用拉米夫定、阿德福韦、替比夫定和恩替卡韦等核苷类似物进行抗病毒治疗,这些抗病毒药物必须餐前空腹服用,否则直接影响疗效。另外还有一些药物需要空腹服用:

  一是降糖药。糖尿病患者进餐后血糖值更高,达到峰值,为了控制餐后高血糖,降血糖药物需在餐前半小时服用,如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。另外,一日服用一次的降糖药,如格列吡嗪控释片、格列美脲,罗格列酮等,宜在早餐前半小时服用;α-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等,应在餐前即刻服用或与前几口食物同服。

  二是消化系统药物。消化系统药物大多在餐前服用,如促胃肠动力药多潘立酮,甲氧氯普胺、西沙必利、莫沙必利;胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂;胃肠消化药如多酶片、乳酸菌素等;胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋、胶体次枸橼酸铋等,要产生保护作用必须使药物充分作用于胃壁,故均应空腹服用。但需注意的是,这类药物在酸性条件下才能与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成一层保护膜,若需合并应用制酸药,则两类药物应间隔一小时服用。其他,大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、药用炭等等均需餐前服用。

三是部分抗菌药:如氨苄西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、甲红霉素、罗红霉素、利福平、异烟肼等。这些药物易被食物中的纤维素吸附,影响药物的吸收。有资料报道,头孢克洛饭后服用的吸收浓度仅为空腹的50%-70%
四是口服营养药:如:人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味地黄丸以及其它一些对胃肠刺激小的滋补药物。这些药物空腹服用,到达小肠部位时不受食物影响,吸收得快而且完全,疗效显著。
五是收敛药:如鞣酸蛋白、思密达、次碳酸铋等。空腹服用使药物较快地通过胃进入小肠,在肠腔内与碱性肠夜作用,分别分解出鞣酸、氢氧化铝、碱式碳酸铋,起到止泻作用。
吸附药:如活性碳。空腹服用胃内食物少,便于发挥吸附胃肠道内有害物质及气体的作用。
六是利胆药:如小剂量的硫酸镁、胆炎等。空腹服用使药物通过胃时浓度不至于过分稀释,顺利到达十二指肠的胆道出口处发挥利胆疗效。
苦味药:如龙胆、大黄等中药制剂。宜于饭前10分钟服用,可借助于药物的苦味刺激味蕾等末梢神经,促进唾液和胃液的分泌,增加食欲。
七是部分降血压药:如卡托普利。因食物影响此类药物的吸收,如果饭后服用比空腹服用吸收减少30%-50%



作者: 莫斯科没有眼泪    时间: 2008-12-24 09:58

我也来顶
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-24 21:53

原帖由 莫斯科没有眼泪 于 2008-12-24 09:58 发表
我也来顶

谢谢!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-24 21:53

祝大家平安夜快乐!圣诞节快乐!
作者: xx1979    时间: 2008-12-24 23:28

加油,姐妹们!
我也是79年的。
我小三,女儿也健康。相信你们的宝宝很快就会来报到了!
祝福!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-28 16:26

原帖由 xx1979 于 2008-12-24 23:28 发表
加油,姐妹们!
我也是79年的。
我小三,女儿也健康。相信你们的宝宝很快就会来报到了!
祝福!

谢谢你的祝福!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-28 16:28

还有几天2008年就将过去了。2008年好像什么事都没做成。希望所有的不开心也随之过去。2009年将会更美好!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-29 21:10

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-19 22:28 编辑

摘自刘士敬医生博文,原址:http://shijingliu.blog.sohu.com/159945243.html

中西结合药物不安全


国家食品药品监督管理局19日发布第32期《药品不良反应信息通报》,提醒医务工作者、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维C银翘片安全性问题,以降低用药风险。维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂,其中含有维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)3种化药成分。维C银翘片为非处方药,具有辛凉解表,清热解毒的作用,患者可以自行购药。2004112010430,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告。严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等。病例报告数据库信息分析显示,维C银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性。分析还显示,维C银翘片的使用存在超说明书使用现象,表现为未按照说明书推荐的用法用量使用,同时合并使用与维C银翘片成分相似的其他药品以及对维C银翘片所含成分过敏者用药。国家食品药品监管局建议医生处方或药店售药时,应提示患者维C银翘片为中西药复方制剂,含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚及维生素C。对本品所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。患者应严格按说明书用药,避免超剂量、长期连续用药。用药后应密切观察,出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊。出现食欲不振、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能,及时就诊。


中西药结合治疗疾病是双刃剑,用得得当,可以减毒增效,用得不当,也可能减效增毒。中药的化学成分包含了糖类、氨基酸、蛋白质、油脂、蜡、酶、色素、维生素、有机酸、鞣质、无机盐、挥发油、生物碱、甙类等。这些成分与西药相遇,可以产生一系列化学反应,这些反应有些是积极正面的,有助于减毒增效,但是也有一些化学反应起着负面作用,即减效增毒,如果我们不知道其中原理和常识,有可能给患者造成意外伤害,导致药物性肝肾损害,这方面的经验在临床上较为常见,目前因为服用中药导致的药源性肝损害约占整个药肝的30%左右,其中有相当一部分是由于中西药物配伍不合理所致。


目前治疗肝病几乎都在采用中西药物的联合治疗,普遍认为西药加上中药一定是锦上添花,起到减毒增效的目的,并非全然如此,有时西药与中药的配伍不当,反而会增毒减效。例如:1.肝硬化腹水患者在使用西药保钾利尿剂(如安体舒通等)治疗的同时,给患者配合服用中药汤剂,汤剂之中组合了诸如扁蓄、泽泻、白茅根、夏枯草、金钱草、牛膝、丝瓜络等一些富含钾离子的中药,这种中西药的组合有可能诱发患者出现高血钾现象;如果使用的西药是排钾利尿剂(如双氢克尿塞等),此时也给患者服用中药汤剂,其中组合了诸如金樱子、桑椹子、秦艽、甘草等具有排钾性质的中药,也有可能诱发患者出现低血钾现象。2.五味子、女贞子、山楂、山茱萸、乌梅、白芍等中药是治疗肝炎最常使用的中药,从性味上讲都属于酸性药物,这些药物如果遇到西药磺胺类药、氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等)、氢氧化铝、氨茶碱等碱性药、呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等,就会易析出结晶而致结晶尿血尿,减弱药效,起中和反应,降低或失去药效,加重对肾脏的毒性。3.如果肝病患者出现缺铁性贫血,正在服用铁剂(硫酸亚铁等)治疗,此时患者极有可能贫血症状,例如心悸、失眠等,如果给患者配合使用一些中药治疗失眠、心悸等,不宜选用朱砂安神丸、补心丸、柏子养心丸等含有重金属离子的中药,因为铁剂与这些重金属离子相遇,可能产生沉淀,增加对肝肾的毒性。4.肝硬化腹水患者一旦出现腹腔感染,都会选择使用西药抗生素治疗,此时如果选用某些中药制剂辅助治疗,未必增加疗效。鱼腥草注射液与临床常用药物配伍后不溶性微粒和pH值等变化表明,鱼腥草注射液与头孢拉定、头孢噻肟配伍要谨慎或禁用。穿琥宁粉针与硫酸阿米卡星、硫酸西索米星、硫酸妥布霉素配伍,混浊有沉淀产生;与头孢唑啉钠配伍,有絮状沉淀产生;与阿莫西林维酸钾配伍,吸收度降低,不稳定。双黄连、清开灵注射液与这5种喹诺酮类药物混合后不溶性微粒均不符合《中国药典》规定,故不宜直接配伍使用。5.如果自身免疫性肝炎患者正在服用强的松龙片治疗,此时给患者辅助中药治疗,处方中就不宜选用含有铁镁铝鉍等金属元素的中药,例如磁石、赤石脂、代赭石、礞石、石决明、虎骨、龙骨、牡蛎、石膏、瓦楞子、钟乳石、白矾、阳起石、滑石等治疗,因为这些中药与强的松龙片相遇,有可能形成络合物影响吸收,生成难溶物显著降低生物利用度,氧化后失去作用。 6.如果肝硬化患者正在服用心得安降低门静脉压力治疗,辅助中药治疗肝硬化时,应该尽量避免使用硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性药物,因为这些碱性药物与心得安相遇,有可能促使血药浓度降低,使药物吸收降低,降低药效。7.柴胡是最常用的肝炎药物,由于柴胡含有槲皮素,不宜与含各种金属离子的西药,如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等合用,否则有可能形成络合物,影响吸收。


综上所述,治疗肝炎采用中西医结合虽然是天经地义的事情,但是未必都是成功和安全,如果中西药物配合不当,也会降低疗效,增多不良反应


作者: 凉如水    时间: 2008-12-30 15:56

请问楼主,你是徐州的吗
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-30 21:13

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-20 10:14 编辑

摘自刘士敬医生博文,原址:http://shijingliu.blog.sohu.com/166661080.html

药片嚼碎吃好还是咽下好


有的患者服用大颗粒药片时喜欢嚼碎或者掰成小块后服用,有的家长怕孩子吃药困难,将药片碾碎后给孩子服用。药片到底嚼碎服用好还是整片服用好呢?这是由药品的剂型和药理作用决定的。例如硝酸异山梨酯(消心痛)用于缓解心绞痛时,应当嚼碎后含于舌下服用,可在2-3分钟内起到扩张血管的作用。而与其化学结构和作用相近的单硝酸异山梨酯(长效心痛治)用于预防心绞痛和冠心病的长期治疗,其剂型为缓释片,所以应当整片口服,切不可嚼碎后服用。因此,患者在用药前应当详细阅读药品说明书的有关内容,或者咨询医生、药师,了解哪些药应当嚼碎后服用,哪些药不可以嚼碎,这不仅可以避免药物的不良反应,还能更好地发挥药物的疗效。
应当或可嚼碎后服用的药物
  除了适于儿童服用的甜味咀嚼片外,还有一部分药物嚼碎后服用效果更好。
一、使药效尽快地释放
  异丙肾上腺素:治疗支气管哮喘、心源性休克和房室传导阻滞等急症时,将药片嚼碎含于舌下,否则达不到速效。
  硝酸甘油:患者心绞痛发作时,立即将药片嚼碎含于舌下,约2-5分钟便可发挥疗效。
  硝苯地平(心痛定):用于治疗高血压,患有重度高血压时嚼碎后含于舌下,可在10分钟内出现降压作用。
  色羟丙钠:用于治疗急性过敏病症时宜将药片嚼碎服用,尽快发挥作用。
  二甲硅油:消化道排气剂,嚼碎后服用可在1小时内消除胃肠道胀气。
二、利于药物的吸收
  乳酸菌毒和干酵母:助消化药,嚼碎后服用利于在消化道的吸收。
  酚酞(果导片):用于治疗便秘,咀嚼后服用效果更显著。
三、利于药物在黏膜上的覆盖
  复方甘草片:用于镇咳祛痰,嚼碎后含服还可覆盖在咽喉部黏膜上,减轻局部炎症的刺激。
  抗酸药和治疗消化道溃疡病的药物如:复方氢氧化铝(胃舒平)、硫糖铝、铝碳酸镁、盖胃平、胃速乐、乐得胃等,适于饭前半小时或胃疼发作时嚼碎服用,药物经咀嚼后分散成微小颗粒,覆盖在消化道黏膜上形成保护膜,使炎症或溃疡的黏膜尽快愈合。
四、减轻胃的负担
  多见于钙的制剂,如氧化钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、钙尔奇D、多种钙等,此类制剂质地较重、崩解较慢,嚼碎后服用不但利于钙离子的吸收,还可以减少胃蠕动的次数,减轻对胃黏膜的刺激。
不宜嚼碎服用的药物
  除上述药物外,大多数药物无论嚼碎与否对疗效影响不大;但是还有一部分药物切不可嚼碎后服用,否则不但影响疗效,还可能发生不良反应。
一、药物造成消化道黏膜损伤
  苯佐那酯(退嗽)、苯丙哌林(咳快好)、普诺地嗪:用于止咳,如果嚼碎后服用可引起口腔麻木。
 
普罗帕酮:抗心律失常药,有局部麻醉作用,嚼碎后服用可引起口干、唇舌麻木。
  阿仑磷酸钠:用于调节电解质平衡,嚼碎后服用可导致口腔溃疡。
  米诺环素:抗菌消炎药,嚼碎后服用可引起食道溃疡。
  阿司匹林、复方乙酰水杨酸(APC)、吲哚美辛(消炎痛)等解热镇痛药:嚼碎后服用刺激消化道引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。
  丙戊酸钠:抗癫痫药,因刺激口腔和胃黏膜不宜嚼碎服用。
  红霉素类抗生素:其不良反应有口舌疼痛、食欲减退、胃绞痛、恶心呕吐及腹泻,多制成肠溶片整片服用。
  氯化钾:用于调节体内电解质,对胃肠道有较强的刺激性,如嚼碎后服用可发生消化道溃疡、坏死或狭窄等症。
二、药物被胃液破坏而失效
  多酶片、胰酶片、康彼身片:用于食欲不振、消化不良。此类药物是消化酶制剂,如果嚼碎后服用一方面可消化口腔黏膜引起严重的口腔溃疡,另一方面药物本身可被胃酸分解,失去疗效。
  菠萝蛋白酶:用于抗炎、抗水肿的蛋白水解酶,嚼碎后服用易被胃液中的胃蛋白酶所破坏。
三、特殊固体制剂的要求
  药品片剂中最常见的为普通片剂和糖衣片剂,另外还有一部分片剂如嚼碎后服用便失去了特殊制剂的目的,包括:
  缓释片:将药片外部包裹一层半透膜,口服后药物定时定量地通过半透膜上的微孔释放到胃肠道中,起到缓慢释放、长效以及减轻对消化道黏膜刺激的作用,例如芬必得。
  控释片:经特殊工艺加工后,控制药物在消化道的指定部位缓慢、恒速地释放,例如盐酸吗啡。
  肠溶片:是用在胃中不溶解,仅在肠液中溶解的材料包裹的片剂,用于在胃中易被破坏或对胃有较强刺激性的药物,例如阿司匹林。
  胶囊:将药物填装于空心硬质胶囊中或密封于弹性软质胶囊中制成的制剂,用于掩盖药物的苦味和臭味,减轻对消化道的刺激。例如:新康泰克、维生素E



作者: 三月的梦想    时间: 2008-12-31 11:55

前几天看过别的论坛的一个贴子,经历和楼主很像,引产时间也差不多,感觉像是楼主的另一个贴子似的!
加油!
作者: 心与愿违    时间: 2008-12-31 20:57

本帖最后由 心与愿违 于 2011-3-20 10:22 编辑

摘自公众健康网.原址:http://www.healthoo.net/gbzt/200712/35603.htm

替比夫定(素比伏)——患者用药需知

作者:yang  文章来源:本站原创  点击数: 1901  更新时间:2007-12-28


关键字:替比夫定,乙肝


    (替比夫定)素比伏是诺华制药公司生产的一种抗乙肝病毒左旋核苷类似物——替比夫定,它通过抑制乙肝病毒在肝细胞中的复制和感染新的肝细胞而发挥作用。素比伏用于治疗成人慢性乙型肝炎,此药不能治愈乙肝。  

    ◆什么样的病人适合服用素比伏
    转氨酶异常,HBV DNA阳性的成年慢性乙型肝炎病人均可使用素比伏治疗。但需要注意的是:
    1.素比伏最好用于没有用过拉米夫定治疗的病人,因为该药与拉米夫定有交叉耐药性,对拉米夫定耐药的病人最好不要选择替比夫定治疗;
    2.素比伏与阿德福韦无交叉耐药性,只用过阿德福韦酯治疗,效果不好或耐药的患者可以改用替比夫定治疗。
    3.替比夫定耐药后也不要选择拉米夫定治疗,但可以选择阿德福韦酯治疗;如果改用恩替卡韦治疗,是否增加剂量尚无临床经验。  
    ◆素比伏抗乙肝病毒的疗效怎么样
    素比伏(替比夫定)的抗病毒疗效优于拉米夫定。目前认为比较有用的数据(国内332例对照研究和全球1367例对照研究)如附表所示。

替比夫定与拉米夫定抗病毒疗效的比较
----------------------------------------------------------------
                          国内数据             国外数据
                 ------------------------ -------------------
                     替比夫定    拉米夫定  替比夫定 拉米夫定
----------------------------------------------------------------
HBVDNA<300拷贝(1年)  67%        38%       69%       46%
HBVDNA<300拷贝(2年)  未总结     未总结    61%       41%
e抗原血清学转换(1年)  25%        18%       22%       21%
e抗原血清学转换(2年)  未总结     未总结    30%       25%
----------------------------------------------------------------
    ◆在服用素比伏之前应该做什么
    1.与您的医生进行沟通,告诉他/她您对任何药物的过敏情况,如果您有的话。
    2.如果您对素比伏过敏,请不要使用。
    3.在服用素比伏之前,请告诉您的医生,如果你有以下情况:
    ①您有肾脏疾病;
    ②您接受过肝移植
    ③您过去使用过其他治疗乙肝的药物,但每一种的疗效都并不理想;
    如果您有以上任何一种情况,请您暂时不要使用素比伏,或者应该调整剂量,或者在治疗时要进行相应的监测。
    使用素比伏可能会导致乳酸酸中毒(乳酸在体内不断蓄积造成)。乳酸酸中毒会缓慢发生并逐渐加重,主要症状包括:与以往不相同的肌肉疼痛、无力,呼吸困难,心跳加快或紊乱,恶心,呕吐,胃痛和肢体麻木或冰冷。如果您有这些情况,请您立即与您的医生联系,即使这些情况是轻微的,乳酸酸中毒的症状会随着时间不断加重而且是可能致命的。使用素比伏一定要保证胎儿的安全,如果您正在怀孕或计划怀孕的话,请告诉您的医生。现在还不知道素比伏是否会被分泌到人的乳汁,或者会不会对人乳喂养的婴儿造成损害。如果您正在人乳喂养小孩,在未与医生沟通前,请不要使用素比伏。  
    怎样服用素比伏
    请您认真遵照医嘱服用素比伏,不要超量服用或者超过医生建议的服用疗程服用。
    1.素比伏可以和或者不和食物一起服用;
    2.如果停用素比伏,您的肝炎可能会加重,这种情况也可能发生在您停用素比伏后几个月时。医生可能要定期对您的肝功能进行检查并持续几个月,如果您停用素比伏,请不要错过任何一次例行检查;
    3.如果您停用素比伏后,病情加重,医生可能会建议您继续服用素比伏或重新选择其他药物进行治疗;
    4.为了获得最好的疗效,请您有规律地服用素比伏,在药品用完之前及时补充处方并购买好药品;
    5.请您将素比伏在室温下储存,避免潮湿和光照。
    ◆忘记服用怎么办
    如果您忘记服用素比伏,一旦记起来,请立即服用。如果当您记起来时,已经是下一次服药的时间了,请您跳过上一次忘记服用的剂量。千万不要擅自增加药量以弥补您忘记服用的剂量,切记!
    ◆服用素比伏超量怎么办
    如果您意识到已经服用超量了,请您立即寻求紧急医学救助。服用素比伏超量的症状现在还不清楚。
    ◆服用素比伏有什么禁忌
    注意:请不要进行没有保护的性行为或者与人共用针头、剔须刀和牙刷等等,使用素比伏不会阻止您把乙肝病毒传染给他人。请与您的医生讨论有什么办法可以阻止乙肝病毒通过性途径传播,如:如何正确使用避孕套或杀精避孕套。您应该知道,与人共用药物针头非常危险,甚至对健康者来说都是如此。
    ◆素比伏可能的副作用有哪些
    请您立即寻求医学急救措施,如果您有这些过敏反应的症状:荨麻疹、呼吸困难和面部、眼睑、舌头或者喉部水肿。
    请您立即通知您的医生,如果您存在以下严重的不良反应:
    1.肌肉疼痛、紧张或疲劳无力(可能发生于开始服用素比伏后数周到数月时);
    2.肢体麻木或冰冷,呼吸困难,恶心并呕吐,心跳加快或紊乱,头昏眼花或昏晕;
    3.恶心,胃痛,低热,食欲减退,尿色变深,粘土样便,黄疸(皮肤或眼睛发黄);
    轻中度的不良反应:
    1.流鼻涕或鼻塞,咳嗽,喉咙发炎;
    2.中度发热;
    3.头昏;
    4.关节疼痛;
    5.恶心,呕吐,腹泻
    6.睡眠障碍(失眠);
    除上述情况外,其他一些不良反应也可能发生,您可以把您认为与平常不太一样或不能耐受的不良反应的症状告诉您的医生。
    ◆哪些药物可能会对素比伏的疗效产生影响
    1.氯喹、环孢霉素 、红霉素、羟氯喹、烟酸、青霉胺、齐多夫定;  
    2.降低胆固醇类药物:阿伐他汀、 氯贝丁酯、非诺贝特、吉非贝齐、辛伐他汀;
    3.抗真菌类药物:伊曲康唑、氟康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑;
    4.类固醇(一种肾上腺皮质类固醇,强的松等);
    如果您正在使用以上任何一种药物,请您暂时不要使用素比伏,或者应该调整剂量,或者在治疗时要进行相应的监测。
    还有一些可能会影响素比伏的疗效的药物没有被列出来。如果您正在使用其他药品(包括处方药,OTC药,维生素,矿物质,中草药和其他医生开的药品),请告诉您的医生,未通知他/她之前,请不要擅自使用一种新的药品。


作者: 心与愿违    时间: 2009-1-1 10:55

大家新年快乐!希望2009年能带来好运!
作者: 我的肝苦人生    时间: 2009-1-1 22:08

新年快乐!相信新的一年一切都越来越顺利!对不对,心与愿违?我都想改昵称啦,好象我们两的都不好听,要改个好听的,让我想想先,还不知有没得改

[ 本帖最后由 我的肝苦人生 于 2009-1-1 22:12 编辑 ]
作者: 我的肝苦人生    时间: 2009-1-1 22:26

我最近又吃了半个月的中药(补药,医生说是补肾补气血和暖宫的),身体倍儿棒,我刚流产后那两个月也是整天腰酸背痛,睡觉都痛,心烦意乱,精神特差,坐了一个月的月子也不管用。自从第三个月去检查发现酶和病毒都降后,心情狂喜,再加上适当锻炼,注意休息,吃补药,那几个月精神特好,腰再也没痛过,连肝区都不痛了,两个月后再查,酶又再次降,好开心,良性循环,,所以我发现心情起很大作用。
我一直看的医生说我现在吃的只是一般的补药,到了准备好孕前一个月要跟他说,他再开其他的药给我,等怀上后又开另一些安胎药,但我不知要不要听医生的话,我一些上年纪的有经验的长辈就说没问题,可以听医生的话。
作者: 我的肝苦人生    时间: 2009-1-1 22:27

明年和LG去大购物,好开心,所以要洗澡早睡啦,晚安,好梦。
作者: 祝福大家lx    时间: 2009-1-2 08:51

一切都会好的的!
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-2 12:15

原帖由 我的肝苦人生 于 2009-1-1 22:08 发表
新年快乐!相信新的一年一切都越来越顺利!对不对,心与愿违?我都想改昵称啦,好象我们两的都不好听,要改个好听的,让我想想先,还不知有没得改 ...

好像改不了。昵称不好听无所谓,只要心情快乐就行了!
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-2 12:17

原帖由 我的肝苦人生 于 2009-1-1 22:26 发表
我最近又吃了半个月的中药(补药,医生说是补肾补气血和暖宫的),身体倍儿棒,我刚流产后那两个月也是整天腰酸背痛,睡觉都痛,心烦意乱,精神特差,坐了一个月的月子也不管用。自从第三个月去检查发现酶和病毒都降后,心情狂喜,再加上适 ...

中药调理身体应该不错。我同事也建议我去看中医。你要一直保持快乐的心情哦,这样会有更多的收获!
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-2 12:17

原帖由 祝福大家lx 于 2009-1-2 08:51 发表
一切都会好的的!

哦,不好的事一切都会过去。
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-2 21:25

原想趁放假读一下书。但好像时间过得很快,睡一下懒觉、购一下物、搞一下卫生、练一下车,两天就过去了。明天要上班了。
作者: goldteddy    时间: 2009-1-2 22:18

新年愿望宝贝健康
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-2 23:13

原帖由 goldteddy 于 2009-1-2 22:18 发表
新年愿望宝贝健康

一定会健康的!
作者: 起云坐看    时间: 2009-1-2 23:56

恩,坚强起来.加油
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-4 20:15

原帖由 起云坐看 于 2009-1-2 23:56 发表
恩,坚强起来.加油

嗯。会努力的!
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-4 22:10

引产后的例假连续两次都推迟了。第一次是40天,现在38天还没来。有点担心。
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-6 21:32

今天来例假了,虽然迟了。但两次都是40天,算是不规则中的有规律吧。
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-8 19:42

这段时间比较忙,感觉日子过得挺快!
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-9 19:21

2009年要好好读书,好好工作,好好锻炼身体!
作者: 哭泣的橘子    时间: 2009-1-9 19:58

为什么会胎停?之前是不是会流血?还是直接就知道是胎停???好可怕。
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-9 21:53

原帖由 哭泣的橘子 于 2009-1-9 19:58 发表
为什么会胎停?之前是不是会流血?还是直接就知道是胎停???好可怕。

我检查了很多到现在也没搞清楚为什么。也许我跟宝宝暂时只是有缘而分没到,也许上天想让我经历一下作为女人会经历的痛,也许我的一对宝贝女儿太可爱了给请去做天使了,或者上天想下次再赐给我一个儿子或双胞胎。
我是发现褐色分泌物时去B超发现已胎停了。放心吧,像我这种情况只是极少数,老天爷不会让那么多人经历这种痛的。
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-9 22:04

老公很不喜欢我上有关怀孕和乙肝的网站,因为他怕我一直想着这些事,心里一直有阴影,不快乐!
虽然经常会触景生情,不经意的回忆都会让我泪流满面。但我还是希望自己不是逃避,希望慢慢能积极面对。所以我还是没有听老公的话,经常浏览这些网站。希望跟大家多交流一些信息,并让自己更坚强快乐!不过唯一有点担心的是怕给某些姐妹造成压力,在此深表歉意!
作者: 哭泣的橘子    时间: 2009-1-10 18:06

呵呵,楼主,其实我也是第一次怀孕,只能说我们比起健康人多了些敏感,因为希望我们都能生出健康的宝宝,所以比较关注这方面的事情,但是楼主你也要保持你的好心情啊,我现在怀孕2个月,我也觉得是不是孩子很健康啊什么的,其实我妈妈就只常这么和我说,孩子是你的就是你的, 不是你的强求也没用,既然前面虽然你有不顺利的地方,相信你的宝宝一定会尽快来到你的身边的,趁现在你就把自己的身体好好的修养好,保持好心情哦。
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-10 21:07

原帖由 哭泣的橘子 于 2009-1-10 18:06 发表
呵呵,楼主,其实我也是第一次怀孕,只能说我们比起健康人多了些敏感,因为希望我们都能生出健康的宝宝,所以比较关注这方面的事情,但是楼主你也要保持你的好心情啊,我现在怀孕2个月,我也觉得是不是孩子很健康啊什么的,其实我妈妈 ...

谢谢!祝你一切顺利!
作者: 哭泣的橘子    时间: 2009-1-10 21:23

谢谢哦,也希望一切如你所愿
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-10 22:28

今天感觉很冷。在书房里看书要把所有的门窗都关上才好一点。
作者: 黄木木    时间: 2009-1-11 17:02

原帖由 心与愿违 于 2009-1-9 22:04 发表
老公很不喜欢我上有关怀孕和乙肝的网站,因为他怕我一直想着这些事,心里一直有阴影,不快乐!
虽然经常会触景生情,不经意的回忆都会让我泪流满面。但我还是希望自己不是逃避,希望慢慢能积极面对。所以我还是没有听老公的话,经 ...



嘿嘿!我家那位也这样!不过我还是照上不误.
有共同点啊.
作者: 心与愿违    时间: 2009-1-11 18:55

原帖由 黄木木 于 2009-1-11 17:02 发表



嘿嘿!我家那位也这样!不过我还是照上不误.
有共同点啊.

嗯。看你的签名档,你快到预产期了,是要少用点电脑哦!




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