通过交流和论坛潜水,发现很多女性患者肝脏的损坏程度(肝功指标)不是很重,确 存在难缠的浮肿症状,看过411老师关于硬化腹水和浮肿的文章,也看过憨逗粉丝老师的乙肝路）分析造成浮肿的原因主要是激素代谢失调-抗利尿激素增多所致。
那么请问有没有治疗的药物（利尿剂除外）？欢迎大家共同探讨！
自从腹水退后，我也一直存在浮肿现象，腿肿一直有，重时脚肿、脸和眼也肿。真是心烦！
如果白蛋白正常，肾脏和心脏正常，需要降低盐分摄取，可以说不能吃盐。有的时候虽然白蛋白正常，没有腹水，但是仍然会因为肝脏的不好造成钠储留，外加末端毛细血管回流不好就会浮肿。需要活动，休息搭配，两者都需要。 保持饮水，出汗多也会造成尿少，钠次昂对增高等等。
休息，稍微活动，低盐，保持水分摄取均衡，避免天热出去，出很多汗不能补充水分回去。
螺内酯(安体舒通)或氨笨碟定可能要长期地间歇性地使用。
我也是一位女性患者,时常有些轻微的浮肿,有时服用冬瓜煮的水喝,感觉效果是有的,但不能坚持.
细查自己的原因除了肝脏问题外有时长时间的坐着,缺少活动可能也是引起浮肿的一个原因.
今天咨询了一下主治医生,说如果早上起床后就肿的话,可间歇的服用安体舒通片,但不能长期服用.
准备试试看!如果哪位战友有好的建议和意见请和大家一起分享!
[em06]大家好！我老公近两年一直腿肿，早晨起来腿基本看不出来有浮肿，但是到晚上就明显，不管是肝功能是否正常，腿肿基本没有消除过，而且没有腹水也一样浮肿，在二个月前，我开始给他按摩腿和脚，坚持每天晚上做，他的腿原先是膝盖以下都肿，现在我们观察他的腿虽然还是有浮肿，但浮肿的位置距离膝盖远了一些，用眼可明显看出浮肿程度减轻了，具体的原理我说不清楚，只是他自己感觉按摩完后很舒服。
我的按摩方法如下：
1，将病人两腿平放，用两手按摩膝盖以下至脚，来回100次，按摩完用手轻拍小腿肚数下；
2，用手来回摩擦病人脚底，来回各40~50次，摩擦过程中病人感觉脚底明显发热，摩擦完用手轻拍脚底数下；
3，活动脚踝处左右各30~40次，以病人自我感觉舒服为准；
4，用手活动病人脚趾数次；
因为我老公以前在打蓝球的时候扭伤过脚，所以这个方法对他比较有效，我自己分析，起到活络舒血的作用；
以上，是个人经验，希望与各位战友共勉。
我一直还以为我对老公算是照顾的不错的，可今天看了你的贴后才发现原来还有比我更好的。有病是不幸的，但在生病时身边有人细心的照料也是不幸中的万幸。你我的老公虽然重病在身，但我想他们能够娶到像你我这样心好而善良的女人也是一种幸福。
呵呵，自多了，不过的确也是。
谢谢楼上三位姐妹，你们给提供了宝贵的经验！
我曾因为浮肿进行中医治疗了一年半的时间（那时还没有认为病情已经发展到硬化的程度），在医院医生也认为是不明原因水肿，无药可治，可这种症状确极大的影响了我们的正常生活，苦不堪言！
通过你们的介绍，我认为我们这种水肿的原因，应该是肝脏引起的气滞血淤，微循环受阻（411老师讲的：外加末端毛细血管回流不好）造成．活动后减轻，长时间站立加重．
如果可以的话，建议有此症状的战友（或还没有这种症状的战友）．适当多做运动，特别是能健身的气功、太极等，一定会缓解各种不适的症状．
车前草，肝病人脚肿，一般来说主要是脾肾两虚(中医的思维)，是肝病日久累及了脾和肾，脾气弱不能较好地运化水液，肾火弱而不能温蒸水液，固水液下注。按西医的说法除了白蛋白偏低，水液从血管渗出，积聚于下肢皮下这一点外，还有一个更主要的原因是醛固酮积累，导致肾脏不能很好地完成它的功能，尿少就是脚肿的直接原因。
411，关于利尿剂不能停的问题，我有个疑问：为何安体舒通初用时十分有效，一星期后尿量就减少，那时即使加量，尿量也不能增多，要停几天再服，尿量才又大增？
低盐饮食的确可以减轻浮肿症状，这点我深有感触！
有个疑问就是：长期轻微的腿肿对身体健康的威胁有多大、需要服用药物吗？
车前草，肝病人脚肿，一般来说主要是脾肾两虚(中医的思维)，是肝病日久累及了脾和肾，脾气弱不能较好地运化水液，肾火弱而不能温蒸水液，固水液下注。按西医的说法除了白蛋白偏低，水液从血管渗出，积聚于下肢皮下这一点外，还有一个更主要的原因是醛固酮积累，导致肾脏不能很好地完成它的功能，尿少就是脚肿的直接原因。
411，关于利尿剂不能停的问题，我有个疑问：为何安体舒通初用时十分有效，一星期后尿量就减少，那时即使加量，尿量也不能增多，要停几天再服，尿量才又大增？
憨豆老师，这也是我一直想弄明白的问题，我的情况比较特殊，97年第一次胆石术后急性发病，就腹水，术前B超肝脏绝对正常（定期检查两年之久），胆囊颈部结石，临床有黄疸未验肝功，术后10天实在挺不住就医，除转氨酶，黄疸，胆汁酸，胆碱脂酶不正常外，其他指标也是正常的，白球比最低时1.1，经治疗后很快恢复正常。
出院后，开始发现小便少，身体瘦（暗自庆幸，这下可苗条了），体重速降，大约两年后，首先是晨起手脚肿胀特别明显（手指脚趾粗硬），吃过药就过医，均未好转，02年开始小腿浮肿，住院时经保肝治疗，小便好转，但浮肿没有消失，04年开始治疗浮肿，主要是中药条理，西药利尿，便量大增，但浮肿没治好，却因肝脏功能恶化进了医院，发现有了脾抗，有了门脉高压，蛋白也低了，凝血也不正常了，真是无知呀！
现只吃拉米，疗效还算可以，只是到了夏天，浮肿（胀感明显，且我遇见过一正常女性，也有这种感觉）又来缠绕，尤其可怕的是，感觉如果不吃利尿药，就没有小便，
可和医生讲，他们当我说笑话，只说：“你还没到那份上，连利尿药都不给开”
我现在的情况，正如您所说，是一种慢性积累的过程，难道就没有平和的药物可缓解吗？
411，关于利尿剂不能停的问题，我有个疑问：为何安体舒通初用时十分有效，一星期后尿量就减少，那时即使加量，尿量也不能增多，要停几天再服，尿量才又大增？
其机制或原因可能很复杂，可能与与Henle氏袢远端对钠盐的重吸收增加有关，长期应用速尿会导致远曲小管细胞肥大，以适应钠盐吸收的增加，造成现象利尿剂失效，抗利尿现象；或稀释性低钠血症（利尿太快），血管渗透压低落；另外对利尿剂反应下降，常常见于中/老年人，病情重的患者，可能与年龄相关的肾脏损害合并用药对肾功能的影响、胃肠道充血对吸收的影响、内脏血流减少等都与此有关。通常联合用其它利尿剂，间歇用药，调低药量都会帮助改善诱发抗药性药物起作用。
要客观看，原则上是不能停药，但是如果产生耐荮眭则需要调整药量高低（不一定是最高就是最好），联合用药（不同药理的药物搭配促进），或间歇/减量服用（如果可以减/停止），可是有的时候停药但浮肿/腹水不停，则需要在利尿剂（或联合利尿剂）上加入其他药物，比如，多巴胺，氨茶碱等促进肾脏血流，甚至，低白蛋白血患者也需要微量点滴蛋白出近药物和白蛋白结合运输到需要的地方。
有的人则调整服用药物时间，比如，早上空腹，或前或同饭菜一起等，服用后体位...都有利尿剂效应变化的出入。需要自己摸索。
低盐饮食的确可以减轻浮肿症状，这点我深有感触！
有个疑问就是：长期轻微的腿肿对身体健康的威胁有多大、需要服用药物吗？
411老师：起码应该想到的是血液循环不好，其他的疾病就会来。另外有些人水中造成皮肤瘙痒肿胀，感染破掉，造成菌血症...或影响生活质量。
我最近脸上总是有红点，痒，洗脸后毛巾擦破了有水冒出，是不是您说得菌血症呢？如果是怎么办？
看了憨豆老师的文章,我想最重要的是找出浮肿的原因对证治疗(肯定和肝病有关),否则,延误治疗时机,悔之晚矣.
虽不太懂，但肯定不是菌血症，菌血症是血液里受病菌感染，肯定会有高烧的。
你应该是属于皮肤护理不当吧
楼上有抗病毒吗？这是基本的治疗。我认为你肝病不是不重，否则不会累及肾、心的。水肿有肝源性、肾源性、心源性，我觉得你是肝肾问题引起的多。
用中医的话来说，是脾肾阳虚。
吃利尿药只是暂时增加尿量，缓解浮肿，而不是根本的治疗，根本的治疗是在抗病毒的基础上补脾肾气。
是呀!肝功正常并不说明肝脏的病理状态没有问题,这是困绕我们的难题.一定要想办法缓解.
虽不太懂，但肯定不是菌血症，菌血症是血液里受病菌感染，肯定会有高烧的。
你应该是属于皮肤护理不当吧
不是就太好了，一颗悬着的心放下了。我最近受挫力太低，一点风吹草动心都会极度不安。
想想可能是化妆品的问题，是那个30倍的防晒，换掉！
谢谢wyana为我解了心疑！
我从02年就发现腿肿,那时也是凝血正常,肝功轻度异常,但并不能说明肝脏的损坏程度.确实久病伤肾,这是造成浮肿的根本原因,如果肾功能出现异常,就肯定连最后的希望-移植也不行了!
我从02年就发现腿肿,那时也是凝血正常,肝功轻度异常,但并不能说明肝脏的损坏程度.确实久病伤肾,这是造成浮肿的根本原因,如果肾功能出现异常,就肯定连最后的希望-移植也不行了!
不对，肝病引起肾功能下降，一但换上新肝，肾功很快就可以恢复，不少术前浮肿的人术后都不再浮肿。我术前有腹水、脚腕肿、腹股沟疝等，肾功能不好，术后所有的问题却一扫而光。再进一步，即使肾脏坏到了要透析的地步，也可以肝肾一起移植，术后都很不错。
肝硬化时的水液问题确实十分头痛，按中医的说法应该补肾气，但补肾气的药都是温热的，马上就会引起肝火，出现一系列肝火上亢的症状，这时要清肝火，养阴，又加剧水液的储留，使肾气进一步衰败。与其这样反复纠缠，不如仅用西医的方法：少盐+补充白蛋白+利尿剂，不求彻底解决，只求维持不恶化。如果是病毒引起的，就等待病毒复制量下降，消化能力改善，以图缓慢好转。
我的肾脏不好已经有十多年了，肝病是在2004年才发现的，现在B超看还没有硬化。
憨豆老师你觉得我要吃点中成药吗？还是就是少盐？我现在白蛋白不低。
你说肾脏不好是怎么的不好？肌肝是多少？尿素氮是多少？
如果肾功能不好，更不要随便吃中成药或汤药，稍一不慎(或中医师不慎)，中成药或汤药更会损害肾功能。白蛋白不低更好办，少点盐，适当运动(轻微出汗)，注意尿量(自己用有刻度的尿杯监测)，吃点利尿的食物就可以了。
不对，肝病引起肾功能下降，一但换上新肝，肾功很快就可以恢复，不少术前浮肿的人术后都不再浮肿。我术前有腹水、脚腕肿、腹股沟疝等，肾功能不好，术后所有的问题却一扫而光。再进一步，即使肾脏坏到了要透析的地步，也可以肝肾一起移植，术后都很不错。
肝硬化时的水液问题确实十分头痛，按中医的说法应该补肾气，但补肾气的药都是温热的，马上就会引起肝火，出现一系列肝火上亢的症状，这时要清肝火，养阴，又加剧水液的储留，使肾气进一步衰败。与其这样反复纠缠，不如仅用西医的方法：少盐+补充白蛋白+利尿剂，不求彻底解决，只求维持不恶化。如果是病毒引起的，就等待病毒复制量下降，消化能力改善，以图缓慢好转。
谢谢您的耐心解答,我仿佛又看到了一丝曙光,顺便再问一句,稀有RH-B型血,对肝源配型影响大吗?
你说肾脏不好是怎么的不好？肌肝是多少？尿素氮是多少？
如果肾功能不好，更不要随便吃中成药或汤药，稍一不慎(或中医师不慎)，中成药或汤药更会损害肾功能。白蛋白不低更好办，少点盐，适当运动(轻微出汗)，注意尿量(自己用有刻度的尿杯监测)，吃点利尿的食物就可以了。
我也不知道是不是肾炎,尿潜血总是3+,最近几年开始有蛋白1-2+,没有管型,肾功也正常,有的医生说是隐藏型肾炎,有的说可能是先天的.浮肿也是近几年才开始多起来.肌肝和尿素氮都在正常范围内.
还想问个问题,B超说的肝弥漫性改变和光点粗是不是一个意思?
还想问个问题,B超说的肝弥漫性改变和光点粗是不是一个意思?
抱歉，我也不能很学术地说得清，我理解是肝内毛细血管走向的改变，光点粗是部分肝细胞坏死的结果。反正都是肝硬化的B超术语。
我以前不知道自己浮肿的，偶尔发现，就不吃盐了，挺见效
端午节吃了一些咸鸭蛋后，脚踝明显肿了，看来是要戒盐。
我的医生告诉我说，喝一些茶，有利尿作用。试 了一下，果然有效，不停地喝，小便就很多，也清澈。据说茶叶里面有茶多酚，能排泄掉体内的铁，铁多了会加速肝脏硬化，有铁肝的说法，而且铁对病毒有推波助澜的作用。但是浓茶会阻碍蛋白质的吸收，所有要多吃高蛋白弥补。
这两天,注意了低盐饮食,腿不怎么肿了.可是腹胀,不适,刺痛,甚至后背,右侧脊锥骨压痛,这些症状没怎么改善,好不容易说服医生开了优思弗,又让吃活血化淤的血府逐淤胶囊,成分有桃仁,红花,赤勺,川 .柴胡,桔梗,地黄,牛膝,甘草等.也不知效果如何?
憨豆老师如有时间给个建议.
我认为腹胀不要吃那么凶猛的药，那医生可能企图治肝硬化而不是仅仅治腹胀，那类药是容易造成出血的。你吃时要注意大便颜色的变化(切忌加深)，大腿小腿的皮肤是否有青淤等。我估计那药可能对剌痛会解决，但也要点到即止，切勿过了头。
腹胀是可以用萝卜、砂仁、陈皮等食物解决的，或者多走路也行。
谢谢憨豆老师的赐教. 其实,几年前就曾有医生开过血府逐淤胶囊,只是觉得效果不明显,还更加不适,没有坚持吃,这也是没法的办法,我们这传院的药健肝丸,利肝丸,肝睥康,化纤丸,我都吃过,没有一种药特见效啊!有时吃了更加不适,还不如同仁堂的舒肝化郁丸好用呢?
另外,我还觉得腹部发热,去年曾经发烧,白细胞高,医生也没说什么?最近,反复看憨逗粉丝老师的文章,才知道是硬化引起侧枝循环造成肠道感染所至.
前两天,膝盖下小腿处有过青淤,是出血的先兆吗?
青淤是磕碰造成的吧，我前一段时间也有，可是过了一段时间就逐渐消失了。我的腿碰一点就青一块紫一块的。
青淤是磕碰造成的吧，我前一段时间也有，可是过了一段时间就逐渐消失了。我的腿碰一点就青一块紫一块的。
坐火车一昼夜，脚就肿了，说明活动少，也会肿。
长期吃素，缺乏蛋白质，也会肿的。三年自然灾害期间，大家没有吃的，很多人的脸都肿了，记忆犹新。
多吃瘦肉，补充蛋白质，并经常活动脚踝，也许有意想不到的效果。
解决浮肿问题，只有低盐+利尿？
如果没有腹水，只是轻微浮肿，不服用利尿剂，可以吗？
解决浮肿问题，只有低盐+利尿？
如果没有腹水，只是轻微浮肿，不服用利尿剂，可以吗？
安体舒通对我好象没有效果，见过我的大夫都说我的浮肿不利害，可是自觉感觉不好，不仅腹涨，连手脚都有涨感，不知硬化缓解后，是否会有所好转。
好贴，顶一下
我也是双下肢浮肿，过膝盖到大腿了，大腿粗过别人的腰，小腿肚子比别人的大腿粗，整个一双大象腿。体重不时还在增加，病前95公斤，现在110公斤，我分析有长肉的可能，因为活动量在逐渐减少，饭量却没减，但更多的应该是水分。
吃安体、双克有六年了，配比是这样的：安体3片（20mg/片）、双克1片（25mg/片），每日三次，勉强维持。化验电解质和微量元素还算正常（血钠、钾值正常，血脂也不高），肾功能及肾脏B超正常。白蛋白35、比值1.0。肝功就是典型的肝硬化的指标——转氨酶稍高、胆红素高出正常值1～2倍。血小板低得可怜5.5万～7.5万之间。唉——吃力尿药就是自毁长城呀！
浮肿和腹水是不是一回事，若不是，那么那个严重，对于浮肿不知有没有更好的法子来沥水，进一步讲怎样控制或制止浮肿出现。
[此贴子已经被作者于2006-12-16 19:16:49编辑过]
原帖由 蓉丫 于 2010-8-9 11:05 发表
偶然看到这个帖子，我父亲这几天，右脚脚踝，坐久了也有点肿，但只要出去走一圈就好很多，早上起床后也没肿，白蛋白、凝血都正常，B超没有腹水，不知道是什么原因，往解答 ...
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