2003年5月26日州人民医院感染科住院治疗
超声所见:
左肝剑下45mm，右肝肋缘下(一)，肝包膜欠光滑，回声稍强，边缘较圆钝,右肝明显，肝实质回声增强，光点增粗，分布不均匀。肝静脉变细，走行僵硬，门静脉系统扩张，内径约13 mm。
胆囊大小76X34mm，囊壁毛糙增厚5mm，胆汁充盈，内透声清，胆总管5mm。
脾轮廓清晰，外形销大，测脾厚约47mm，长140mm，包膜光滑，内光点均匀，脾门静脉内径8mm。
超声提示：
1、肝内弥漫性病变——肝脏回声符合肝损害及早期肝硬化表现；
2、胆囊壁增厚（胆囊继发改变）；
3、脾肿大。
肝功：ALT110，AST75,其余正常。
两对半：一五阳。
治疗方案如下：
1、点滴：
A、促肝细胞生长素，80mg/次/天； B、凯西莱，0.3g/次/天
2、小针：
博尔泰力苦参素，400mg/次/天，生产厂家是宁夏博尔泰力药业股份有限公司；
3、口服药：
A、我已经吃了近半年的贺普丁继续服用（2002年12月-2003年7月）；
B、澳泰乐颗粒； C、云芝多糖胶囊。
2003年6月24日晚上9点我开始干扰素之旅！
2003年10月18日赛若金4个月情况
第一个月每天一针300万单位的赛若金，从第二个月起隔天一针500万单位的赛若金，打了四个月的赛若金，期间还吃贺普丁（7月中旬停拉米），结果如下：
1、HBV-DNA ：阴性（2003年8月18日阳性，8*10的5 次方）。
2、肝功能：ALT 110，AST 57（2003年8月18日分别为82、52），肝功其余各项正常。
3、两对半：1、5阳性。
4、血常规正常。
我的两对半持续1、5阳已经有5个月了，肝功没有正常过。
2003年12月2日
1、超声所见:
肝脏外形正常,形态失常,包膜呈细波浪状改变,回声稍强,肝实质回声增强,光点增粗致密,分布均匀.无明显占位,肝静脉变细,走行僵硬,门静脉系统扩张,主门脉内径约12mm.
脾轮廓清晰,外形稍大,测脾厚约52mm,包膜光滑,内光点均匀,脾门静脉内径10mm.
胆囊大小正常, 囊壁稍厚,回声增强，囊内透声好.胆总管无扩张. 胰腺和双肾均正常.
超声提示：肝内弥漫性病变--早期肝硬化。 脾肿大。 胆囊壁增厚性改变。
2、血常规：血小板（PLT）103X10的9次方/L，正常值是100-300X10的9次方/L。
2004年2月12日结果：
1、肝功：ALT538，AST267多，并且胆红素还不正常，因为服用了两个月的中草药。遇上了庸医。
2、血常规：血小板（PLT）87X10的9次方/L，正常值是100-300X10的9次方/L。
2004年3月31日结果：
500万单位的赛若金，现已经9个月了
1、小三阳。
2、肝功：ALT200，AST136，其余的正常。我正在服用复方益肝灵(一个半月)，复方鳖甲软肝片(一个半月)。 超声所见：
肝脏外形正常，包膜尚光滑，肝实质回声增强，光点明显增加增粗，无明显占位，肝静脉略变细，走行僵硬，门静脉系统无明显扩张，内径约1.0cm。
脾轮廓清晰，外形增大，侧脾厚约50mm,长径160mm，包膜光滑，内光点均匀，脾门静脉内8mm。
胆囊正常，壁增厚，毛糙，囊内透声好，未见结石，胆总管无扩张。
超声提示诊断：肝脏回声符合慢性肝炎改变，脾肿大，胆囊为继发性改变。
2004年7月19日结果：
1、HBV-DNA：1.8*10的4次方。
2、ALT111，AST60，总蛋白86（60-85），球蛋白40（20-35），肝功的其他项目正常。
3、小三阳。
4、血常规：血小板（PLT）78X10的9次方/L，正常值是100-300X10的9次方/L。
用药过程：
1、半年多拉米（02年12月中旬-03年7月中旬）之后一年赛若金干扰素至今（03年6月24日开始干扰素）；
2、5个月的复方鳖甲软肝片；
3、5个月的复方益肝灵。
2004年8月19日1、两对半：小三阳。
2、肝功：ALT70,AST54，其余正常。
3、HBV-DNA：弱阳性，4*10的4次方。是否前C区变异了?
4、8月14日到乌鲁木齐区人民医院做了一个肝纤维化四项： HA（透明质酸酶）超标，325，正常值应小于120，其余三项III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白正常。
2004年8月24日我的第二次拉米旅程
1、肝功：ALT110，AST54，其余正常。
2、两对半：小三阳。
3、HBV-DNA：弱阳性，3.4*10的4次方.
2004年9月8日结果：
1、肝利欣点滴了15天.
2、肝功：除了ALT 47(0-40)高了7个单位以外，其余的均正常。
3、HBV-DNA：阴性。看来再次用拉米治小三阳的HBV-DNA阳性效果还是很不错的。
2004年10月28日检查结果:
1、两对半:小三阳。
2、HBV-DNA：阴性。
3、肝功能:不理想。
ALT 81(0-40);--高 AST 48(0-40);--高
总胆红素23(0-19); 直接总胆红素4.8(0-6.84);--高
总蛋白77.7(60-80); 白蛋白42(35-55)
用药情况:
拉米 复方鳖甲软肝片 8月24日至9月20日打了一个月的肝利欣(15天的检查结果ALT47,肝功其余的项目正常)
今天医生给我开了保肝药:
凯西莱 复合维生素B
2004年11月13日结果:
1、肝功能: ALT 121 (0-40) AST 58(0-40) 其余的项目比如胆红素,蛋白等都正常.
2、两对半: 小三阳
3、超声所见:
肝脏外形正常,形态正常,包膜呈齿状改变,回声稍强,肝实质回声增强,光点增粗致密,分布均匀.无明显占位性病变,肝静脉变细,走行僵硬,门静脉系统扩张,主门脉内径约14mm.
脾轮廓清晰,外形增大,测脾厚约51mm,包膜光滑,内光点均匀,脾门静脉内径10mm.
胆囊大小正常,壁增厚5mm,毛糙,囊内透声好.胆总管无扩张. 胰腺和双肾均正常.
超声提示:
肝内弥漫性病变------早期肝硬化. 脾肿大. 胆囊壁增厚性改变.
2004年12月3日
超声所见:
肝脏外形正常 ,包膜不光滑，呈锯齿样改变,回声稍强,肝实质回声增强,光点增粗,分布均匀。可见不典型结节样回声，无明显占位,肝静脉变细,走行僵硬,门静脉系统扩张,主门脉内径约13mm.
脾轮廓清晰,外形增大,测脾厚约57mm,包膜光滑,内光点均匀,脾门静脉内径8mm.
胆囊大小62X27, 囊壁增厚,毛糙，囊内透声好，未见明显结石。胆总管无扩张. 胰腺和双肾均正常.
超声提示：
肝内弥漫性病变--早期肝硬化。 脾肿大。 胆囊壁增厚性改变。
停复方鳖甲软肝片，开始复用安络化纤丸。
2005年1月17日结果:
用药情况：1、拉米（2004年8月24日开始）
2、安络化纤丸（2004年12月5日开始）
1、两对半:小三阳.
2、肝功能:
ALT 44.3 (0-40);--高 AST 47.9 (0-40);--高
总胆红素 17.9 (0-20); 直接胆红素 5.5 (0-6.0)
间接胆红素 12.4 (3.0-16.0) 总蛋白 80 (60-85);
白蛋白 47.6 (35-55). 球蛋白 32.4 (20-35)
白球比 1.4 (1.0-2.5)
3、基因检测: HBV-DNA阴性。
检测项目 检测结果 参考值
乙肝病毒HBV-DNA <1.00E+03拷贝/毫升 1.00E+03拷贝/毫升
2005年4月27日结果:
用药情况：1、拉米（2004年8月24日开始） ，至今8个月。
2、安络化纤丸（2004年12月5日开始），至今近5个月。
1、（州人民医院）超声所见:（彩超148元）
肝脏外形略缩小,形态失常,包膜呈细波浪状,回声稍强,肝实质回声增强,光点增粗,分布均匀。肝静脉变细,走行僵硬,门静脉内径约11mm.
脾轮廓清晰,外形增大,肋缘下47mm，测脾厚约54mm,包膜光滑,内光点均匀,脾门静脉内径6mm.
胆囊大小62X26 mm, 囊壁毛糙增厚5mm，囊内透声好.胆总管无扩张. 胰腺和双肾均正常.
超声提示：肝内弥漫性病变--肝硬化。 脾肿大。 胆囊继发改变。
（部队医院）超声所见：（黑白B超35元）
肝脏偏小，形态规则，肝内光点增粗，肝内管状结构显示欠清晰，肝门部门静脉直径11mm。
脾大，形态规则，回声分布均匀，厚约48 mm，脾静脉直径10 mm。
胆大小形态正常，壁毛糙，暗区内透声清晰。
结论：提示早期肝硬化 脾肿大 胆壁毛糙
2、血常规：血小板（PLT）急剧下降，54X10的9次方/L，正常值是100-300X10的9次方/L。
3、两对半：小三阳
4、肝功：ALT 37 （0-40），AST 60.1 （0-40）
总蛋白 80.6 （60-85） 白蛋白 48.1 （35-55）
球蛋白 32.5 （20-35） 白球比 1.4 （1-2.5）
总胆红素 12.5 （0-20）直接胆红素 3.2 （0-6）
间接胆红素 9.3 （3-16）
今天下午我去药品超市买了两盒利血生片，江苏吉贝尔药业有限公司生产，2X24片/板/盒，16元/盒。每次2片，3次/天。
5、HBV-DNA：
基因检测：HBV-DNA阴性。
检测项目 检测结果 参考值
乙肝病毒HBV-DNA <1.00E+03拷贝/毫升 1.00E+03拷贝/毫升
[此贴子已经被作者于2007-8-31 21:04:55编辑过]
今天刚拿上的HBV-DNA，结果如下：
基因检测：HBV-DNA阴性。
检测项目 检测结果 参考值
乙肝病毒HBV-DNA <1.00E+03拷贝/毫升 1.00E+03拷贝/毫升
请问B版：
诊断没有大的偏差----是指早期肝硬化，还是指肝硬化？ 拉米没有使用指证----请具体说明，我不太明白。
根据我目前的用药和检查情况，结果是稳定，是恶化，还是好转？血小板只有54（100-300），太低，怎么办？
另外，今年我出差到北京，也一定要找你治疗，我的目标也不高，只希望能再活二十年，让我儿子（目前才4岁）上完大学，我也没有什么担心的了。B版，请你根据我的情况判断一下，我再活二十年的希望能实现吗？
[此贴子已经被作者于2005-4-30 16:59:52编辑过]
西医主张抗病毒是终极治疗并没有大错，但是忽视了病人个体差异，也是不小的错误。因为自己知识不足，无端攻击中医更是错上加错。目前西医抗病毒药物并不能稳定可靠地得到可以期望的结果，因此大家不要钻牛角尖。知识全面的医生确实比思路狭窄的医生强，这是没有错的。
抗肝纤维化治疗要按照中医理论指导，因此找到一个适合自己的医生是战友最大的利益所在。但是不要搞个人崇拜和迷信，要客观地看待。市场上成药会越来越多的，是否适合自己要请专家看一下再说噢！
一直这样坚持治疗，可肝功能一直没有正常过，病情进展迅速啊！我一直未用药，肝功能轻度异常，可我的情况比你好多了，看来治疗这病要对症下药才行啊，不然反而增强肝脏负担！
一楼的，希望不要放弃，积极面对，积极治疗！
2005年5月16日早上10:25从新疆出发，(中途转乘飞机)，下午5:55到北京，然后入住北京市***宾馆，5月17日早上7:50出发到东直门医院感染科找您面诊。由于下雨堵车，9:00左右才到，终于见到我们尊敬的b版----徐主任，b版人品的确不错，平易近人，和蔼可亲，医德一流，根据其他病友的“战况”医术一流，希望在我身上能适用，把话放先说在这里，如果b版把我的肝给弄软了，我亲自到北京请他吃大餐，如果他不介意我这病能共同进餐的话，话说回来，如果真有那么一天，我会用公筷的，大桌上分餐制。
首先到门诊挂号，感染科徐主任，7元，然后问了一位医生，走出门诊大门，左转，往前走了大走了100多米，右转，找到了b版，见面后，我刚说了一句“徐主任，您好！”，问候之后，他紧接着就说，“你是新疆来的吧”，就这么一句看似简单的话，却包含了他对病人的关心。然后，他看了我最近的化验单，肝硬化结论基本成立，把脉，看舌苔，我同时说了最近服用的药（拉米、安络化纤丸、利血生片），说我的脉象不好，正常人是“实”，我现在是“阴”还是“虚”，没怎么听清楚，因为我的舌头边有什么齿什么的，我听得不是很清楚，所以，先给我开了一个月的药，先调理脾和胃，之后再根据舌象进行下一阶段的治疗，因为我还有10天左右的安络化纤丸，b版说，等服完了安络化纤丸之后再服用免煎的中药，然后拿着b版开的处方单到门诊一楼化价，拿药，拿完药之后，又接与b版告别了，回到了入住的宾馆，希望能给我带来好运！再见b版！
[此贴子已经被作者于2005-5-18 10:09:29编辑过]
b版说了，因为有了基础，把舌苔照片发过去就可以了……，不管怎么说，命比钱重要，命比钱值钱，到时再说吧。
不远.有大巴到市里.东直门.东二环里.一点. 我开了七副.56.89. 比药店便宜.药不错........
谢谢20楼的朋友！
回１９楼的朋友：免煎的中药就是已经通过机器提取药物成份，成装小袋，倒出来用温开水拌匀喝下就可以了，很方便的．
因为我还有１０天的安络化纤丸，准备用完安络化纤丸之后，６月５日查一个肝功，６月６日正式服用b版给我开的免煎中药，希望有好的疗效．
明天早上医院抽血化验肝功和血常规，明天晚上正式服用徐医生（肝硬化版前任版主——b版）给我开的免煎中药。
在徐医生的指导下于2005年5月31日停用安络化纤丸。
[此贴子已经被作者于2005-6-3 21:29:11编辑过]
04.1.19 04.2.12 04.7.18 05.4.27 05.5.11 05.6.4
WBC(E+9/L)(4-10) 7.5 6.3 5.2 7.4 7.2 6.3
RBC(E+12/L) (4-5.5） 5.1 4.78 4.62 4.83 4.22 4.56
PLT(E+9/L) (100-300) 103 87 78 54 69 66
赛若金2003.7-2004.7 拉米夫定2004.8至今 肝功能下午5：00取结果。
[此贴子已经被作者于2005-6-4 11:43:11编辑过]
2、肝功能:正常。(8年了,久违的结果,虽然彩超提示早期肝硬化,但是肝脏炎症已经停止,金钱和肝硬化的教训,对乙肝知识的匮乏、无知导致的肝硬化结果,还是王震宇医生说得好,走正道的旁道,拉米抗病毒的治疗,换来了我大学毕业至今8年来的肝功能转氨酶第一次正常的结果)[br]
谷丙转氨酶 25 (0-40); 谷草转氨酶 44 (0-50); [br]
总胆红素 16.2 (0-20); 直接胆红素 3.8 (0.5-6.0) [br]
间接胆红素 12.4 (3-16) 总蛋白 71.1 (60-85); [br]
白蛋白 44.4 (35-55). 球蛋白 26.7 (20-30)[br]
白球比 1.663 (1.5-2.5) 谷草/谷丙 1.76[br]
2、血常规：血小板（PLT），66X10的9次方/L，正常值是100-300X10的9次方/L。白细胞和红细胞均正常。[br]
3、基因检测: HBV-DNA阴性。(04年9月8日持续阴性至今9个月了)[br]
检测项目 检测结果 参考值[br]
乙肝病毒HBV-DNA <1.00E+03拷贝/毫升 1.00E+03拷贝/毫升[br]
安络化纤丸（04年12月5日开始，于05年5月31日停服，约半年，经b版徐光福医生指导）[br]
目前用药情况：[br]
1、拉米（04年8月24日开始至今,现在已经有9个月了,如果病毒不变异,我会拉米到底,如果变异我会阿德到底,无论怎样,我会抗病毒到底！） [br]
2、b版中药(05年6月4日晚上开始服用)[br]
3、金水宝胶囊(发酵虫草菌粉Cs-4) (05年6月4日早上抽血后开始服用)[br]
4、维生素E胶囊(05年5月28日晚上开始服用)[br]
[br]
[此贴子已经被作者于2005-11-5 23:56:57编辑过]
回wyw0928:
b版徐医生还是来,只是不当版主了,也许上网的时间相对来说少些了.
"还有哪些医生好点的 介绍一下"----对不起,我真是不知道.
谢谢得意阳羊QQ !
我也深信在b版徐医生的指导用药下,我的肝会一天一天的变软的.
以下是引用炒肝儿在2005-6-8 23:09:35的发言： 你好.我和你的病差不多. 我也在服中药. 祝你我的肝早软>>>>>>>>>>>>>>
我家里还有25盒拉米(其中22盒是刚住院用医保开的,住院总费用6215.69元,医保报销4213.48元,个人支付2002.21元),22盒拉米4796元,218元/盒.这样算下,相当于我买的拉米91.01元/盒.如果变异了,我也要用阿德,把病毒抗到底!让乙肝病毒永不超生!我的肝如果在b版的治疗下能慢慢变软的话,是最好不过的了.希望这一天能到来!
[此贴子已经被作者于2005-6-10 19:39:40编辑过]
以下是引用梦人在2005-6-10 18:37:01的发言：我家里还有25盒拉米(其中22盒是刚住院用医保开的,住院总费用6215.69元,医保报销4213.48元,个人支付2002.21元),22盒拉米4796元,218元/盒.这样算下,相当于我买的拉米91.01元/盒.如果变异了,我也要用阿德,把病毒抗到底!让乙肝病毒永不超生!我的肝如果在b版的治疗下能慢慢变软的话,是最好不过的了.希望这一天能到来!
舅舅因肝癌刚刚去世，在老家的母亲在我的一再要求下去做了50年没做过的体检，结果B超提示肝硬化，现肝功能各项均正常，大三阳，本人没有任何不适感觉，医生说属于早期，不知道还要做那些检查才能确认？ 中医好，还是西医好？
全家健康真好！！
万分急，盼热情相告
谢了！ 梦人。
周末赶回老家看看妈妈的化验单再来请教，医生现在开的好像都是胶囊之类的，看里面的成分都是中药。
祝你健康－关注中
从今天晚上起(2005年7月4日),开始服用b版给我开的第二个月处方的中药,我是在新疆乌鲁木齐自治区中医院买的免煎中药(是请人顺带的),因为我的舌苔像不好,暂时停了"破"的药,主要开了以调理脾胃的处方.药的味道明显不一样了,颜色也不一样.
7月5日我自己停了维E.
梦人 你的想法不是梦 !有很多人 在支持着你 支持着所有硬化病友!!! 我现在每天都在以十二万分的信心 支持着妈妈 心情好是 治愈所有疾病的良药!!!! 要继续发贴呀 坚持就是胜利!!!!!!!!
谢谢iamyangyu!祝你妈妈身体健康!同时也希望所有肝硬化病人的肝早日"软化"!
我上个月检查出早期肝硬化,肝功正常,DNA5次方,大三阳,找了7个医生,去北京找了3个,大部分说要抗病毒,以拉米为主,换ADV,另外抗纤维化.过去吃过拉米1年，效果好，但后来变异了，请教各位朋友，怎办。新手，请大家照顾。
梦人老兄：我想联系B版，能否把徐主任的E-MAIL 告诉我。谢谢！我的EMAIL：[email protected]
啥子叫变异?各位指教哈. 变异后果是什么
我上个月检查出早期肝硬化,肝功正常,DNA5次方,大三阳,找了7个医生,去北京找了3个,大部分说要抗病毒,以拉米为主,换ADV,另外抗纤维化.过去吃过拉米1年，效果好，但后来变异了，请教各位朋友，怎办。新手，请大家照顾。
根据国际医生治疗认同, 代偿期硬化, 无论HbeAg 阴, 阳性, HBV DNA>5个log应该正规抗病毒. 用药以拉米或阿迪为主. 你应该检查一下HBV DNA程序看看野生, 变异株病毒的%, 恢复拉米用药, 如果YMDD变异+阿迪. 这样可以阻断病源提高肝脏组织学. 保障感脏不继续恶化.
抗病毒的过程就是抗纤维化. 药物阻断病源的不断侵犯和机体答应, 给肝脏机会试图"修补"自己的创伤. 达到肝脏组织提高(抗纤维)的目的. 世界上目前并没有什么"软化"肝脏的药物(要有早就在日内瓦/马尼拉世界卫生组织设立铜像了), 药物是需要长期临床, 对照, 任选, 双盲, 毒性试药的, 不仅仅要对广大的人们有效, 而且要有重复性. 也就是如果你的理论和药物, 拿到非洲, 美洲, 北极...那里的研究人员按照你的方法同样会造成效益. 这是当今世界公认的方法. 建议好好正规抗病毒, 定期检查, 早日得到持久性效益.
阿德在中国人的肾脏毒性观察的还不够多，估计以后将出现比白人高的肾脏损害发生率。而且它显示效果非常慢，据北京佑安医院观察要半年后才显示疗效，所以并不是一个很理想的药物。战友使用时一定要全面了解之后再下决心。
从历史来看，每一个新药总是给战友带来希望，但过后总是失望，这也是实情。
中西医之争，其实是产业和民族利益之争。
我有一个肝硬化病人自行到香港购买使用一个月，就出现肾脏形态学损害和血尿素氮轻微升高，幸亏发现早及时停止了。现在这个病人已经西游。拉米就没有这个毛病。一定要防止战友怀着急切的心情“滥用”阿地。多说几句隐含的危险不为过，而且阿地确实有肾毒性，如果不及时提醒，滥用是必然的，这和国情有关。未雨绸缪好于亡羊补牢。
关于民族利益之类，我确信必然存在。这个老大也否定不了的。有的人是有意识地和政府作对，有的学者可能在无意识地充当说客，当然也和他利益有关。我不相信葛兰素士克会和某些学者保持干净的关系，呵呵。就连我都参加过人家的旅游嘛！可是也不能一味说好啊！我的良知比什么都应该重要啊！但是我也很费劲地说服有指证的战友使用拉米的。想想我曾经拒绝过许多中成药代表的好处，真爽！呵呵，就因为他们房子不好啊
抗病毒的过程就是抗纤维化. 药物阻断病源的不断侵犯和机体答应, 给肝脏机会试图"修补"自己的创伤. 达到肝脏组织提高(抗纤维)的目的. 世界上目前并没有什么"软化"肝脏的药物(要有早就在日内瓦/马尼拉世界卫生组织设立铜像了), 药物是需要长期临床, 对照, 任选, 双盲, 毒性试药的, 不仅仅要对广大的人们有效, 而且要有重复性. 也就是如果你的理论和药物, 拿到非洲, 美洲, 北极...那里的研究人员按照你的方法同样会造成效益. 这是当今世界公认的方法. 建议好好正规抗病毒, 定期检查, 早日得到持久性效益.
按以上说发，DNA阴，145阳转为45阳，换句话，如果病毒已经停止侵害，
纤维化会停止吗？好象不是如此。
04.1.19 04.2.12 04.7.18 05.4.27 05.5.11 05.6.4 05.7.31
WBC(E+09/L) 7.5 6.3 5.2 7.4 7.2 6.3 7.9
正常值(4-10)RBC(E+012/L) 5.1 4.78 4.62 4.83 4.22 4.56 5.44
正常值(4-5.5）PLT(E+09/L) 103 87 78 54 69 66 82
正常值(100-300)
赛若金2003.7-2004.7 拉米夫定2004.8至今 2005年6月4日开始服用b版中药和金水宝,肝功能下午5：30取结果。
血小板有明显的升高,可能是我的脾脏有所改善吧?b版给我开的处方也是以此为主,好转到一定时候,再进行抗硬化的治疗,我也充满信心,谢谢b版—徐医生！
另外我的血色素偏高,186(135-155),门诊医生说,也许是与本地的干燥气候有关,要多喝水,不知是否还有其他原因?
肝功能:基本正常,只有谷丙稍高
谷丙转氨酶 41.5↑ ( -40.0) 谷草转氨酶 34.8 ( -40.0)
总胆红素 15.4 (0-20.0) 直接胆红素 3.9 (0.0-6.0)
间接胆红素 11.5 (3.0-16.0) 总蛋白 76.3 (60.0-85.0)
白蛋白 48.6 (35.0-55.0) 球蛋白 27.7 (20.0-35.0)
白球比 1.7 (1.0 -2.5)
[此贴子已经被作者于2005-12-7 23:03:06编辑过]
肝功能基本正常
血小板明显升高
也许是在向好的方向发展
梦人，很谢谢你将你的体会经验分享给大家
兄弟
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不知道你那边的具体价格?本市药品超市里有江西产的金水宝,63粒,3粒/次,一天三次,一个星期的量,价格38.5元.
【功能与主治】补益肺肾，秘精益气。用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝酸软，月经不调,阳痿早泄等症；慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。[br]【用法与用量】口服，一次3粒，一日3次；用于慢性肾功能不全者，一次6粒,一日3次。[br]【规格】每粒装0.33g[br]
[此贴子已经被作者于2005-8-4 23:49:34编辑过]
我是新疆乌鲁木齐的也是肝硬化可以交流一下吗QQ494751689
我这次出差去成都检查了,结果还比较满意。(2005年9月20日)
一、肝功ALT 77(5-55),也许是感冒没有彻底好的缘故。
二、两对半由原来的小三转为了一五。（王德林：只要HBV-DNA阴性，e抗体由阳转阴，未必“不是好事”，这种“小三去中”，说明体内乙肝e抗原的确是由阳转阴了，因此，失去了乙肝e抗原的刺激，e抗体也就无从产生了。）
三、HBVDNA仍然小于1000,阴性。
四、B超（彩超）变化相当明显，门静脉和胆总管未见扩张，脾脏还是大，因为不是同一家医院，结果有差距，华西医学院检查的脾厚5.1cm，北京西直门医院检查的脾厚4.8cm，与前几次在本市的医院检查的结果相比，变化不大，好像有缩小的趋势，但最值得高兴的是，两家医院的结果一致之处是，肝硬化结论没有，没有以前的什么锯齿状，波浪改变，肝脏也没有什么缩小的描述。四川华西医院结论：肝实质损害声像图，脾脏长大。北京中医药大学东直门医院结论：肝脏弥漫性病变，脾大。看来肝硬化有逆转的趋势，是个好现象。
2005年11月28日（为了医保开拉米，本市州医院住院检查结果）
一、彩超： （当时是一位夜班医生，检查时问了我以前的检查情况，我一股脑地全部给她叙述了一通）
肝脏外形略缩小,包膜呈细波浪状,回声稍强,肝实质回声增强,光点增粗,分布不均匀。肝静脉变细,走行僵硬,门静脉系统扩张，内径约13mm.
脾轮廓清晰,外形稍大，测脾厚约49mm,包膜光滑,内光点均匀,脾门静脉内径9mm.
胆囊大小65X29 mm, 囊壁毛糙增厚，囊内透声好.胆总管无扩张. 胰腺和双肾均正常.
超声提示：
肝内弥漫性病变。
脾肿大。
胆囊壁增厚——考虑继发改变。
胰双肾输尿管未见明显异常回声。
二、肝功
谷丙转氨酶 48↑（0-40） 谷草转氨酶 33 （0-40）
白蛋白 51.7（35-55） 球蛋白 27.9（20-30）
白球比 1.85（1.5-2.5） 总胆红素 15.5 （0-20）
直接胆红素 2.4 （0.5-6） 间接胆红素 12.8 （3-16）
r谷氨酰氨转肽酶 61 ↑（0-40） 碱性磷酸酶 61 （40-150）
前白蛋白 222.9↓ （250-450） 总胆汁酸 1.1 （0-10）
乳酸脱氢酶 199 （75-271） 胆碱酯酶 9782 （4000-12600）
甲胎蛋白 3.87 （0-25） 癌胚抗原 2.14 （0-4.6）
葡萄糖 5.04 （3.5-6.2） 尿素 5.98 （1.73-8.3）
肌酐 86 （44-132.6） 尿酸 456↑ （150-430）
a-L-岩藻糖苷酶 44.2 ↑（5-40） 谷草/谷丙 0.69
总蛋白 79.6 （60-85） 酸性磷酸酶 2.6 （0-6）
三、两对半（一五阳）
HBsAg +
抗HBs -
HBeAg -
抗HBe -
抗HBc +
四、HBV-DNA（阴性）
检测项目 检测结果 参考值
乙肝病毒HBV-DNA <1.00E+03拷贝/毫升 1.00E+03拷贝/毫升
五、蛋白电泳
Fractions % Normales%
Albumin 64.1 55.8-66.1
Alpha1 3.7 2.9-4.9
Alpha2 5.0↓ 7.1-11.8
Beta1 4.7 4.7-7.2
Beta2 4.5 3.2-6.5
Gamma 18 11.1-18.8
六、凝血四项
PT 14.2 sec(50)
51.6%
1.159 INR
APTT 34.7 sec(50)
Fbs 12.4 sec(50)
271.4
TT 10.7 sce(50)
七、肝纤维化四项
血清三型胶原（PC-III） 140.78 0-120
血清透明质酸（HA） 133.23 0-100
血清层连蛋白（LN） 136.09 101.7-135.3
血清四型胶原（IV-C） 58.14 46.5-90.5
八、血常规
……
[此贴子已经被作者于2005-12-6 19:28:05编辑过]
是啊，梦人兄弟的其它检查结果呢？
整理了半天,现把结果上传,住院查的血常规不错,但我持怀疑态度,因为我知道他们对这台进口机器进行了调整,可能是技术原因,有点不正常.我准备去门诊用老机器检查一下,到时再传上来.
谢谢!祝我们都好运!
看来抗硬化的治疗是长期而艰巨的.
2005年11月28日的肝纤维化检查结果:不理想,看来彩超结果是不用怀疑了,早期肝硬化是没有什么悬念了.
项目 检测结果 参考范围
血清三型胶原（PC-III） 140.78 0-120
血清透明质酸（HA） 133.23 0-100
血清层连蛋白（LN） 136.09 101.7-135.3
血清四型胶原（IV-C） 58.14 46.5-90.5
肝纤维化四项检查指标：
血清肝纤维化标志物主要有以下几种：
1. PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T－球蛋白水平明显相关。正常值＜120ug/L。
2. IV－C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。正常值＜75ug/L。
3. LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值＜130ug/ml。
4. HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。
5. PLD（脯肽酶）系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。正常值1107±19.5u/L[5][6]。
上述血清肝纤维化指标中，临床达成共识的常用组合为：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，称为肝纤维化四项检查。
准备星期四去做个CT.
[此贴子已经被作者于2005-12-6 19:31:30编辑过]
谢谢!你的情况怎样?
乙肝十年，今年40岁。近几年B超显示肝硬化，治疗情况一直不理想。前几年吃中药未进行抗病毒治疗。ALT一直在50-70之间，ast60-80之间，球蛋白偏高，白蛋白正常。每年B超显示硬化程度加重，近两年除自己吃一些保健品螺旋藻和灵芝粉外没有吃其他药物。最近检查如下：
|
项目 |
结果 |
参考值 |
项目 |
结果 |
参考值 |
|
谷丙转氨酶 |
67 |
0-40U |
肌肝 |
68 |
40-130umol/L |
|
总蛋白 |
77.2 |
64-83g/L |
尿酸 |
285 |
180-410umol/L |
|
白球比例 |
1.62 |
|
葡萄糖 |
5.3 |
4.4-6.6mmol/L |
|
白蛋白 |
47.7 |
35-50g/L |
|
|
|
|
球蛋白 |
30 |
25-35g/L |
|
|
|
|
总胆红素 |
13.8 |
2-21umol/L |
|
|
|
|
结合胆红素 |
3 |
0-6.8umol/L |
|
|
|
|
Υ-谷氨酰转肽酶 |
61 ↑ |
5-54U/L |
|
|
|
|
碱性磷氨酶 |
68 |
15-112/U/L |
|
|
|
|
谷草转氨酶 |
42 ↑ |
4-40U/L |
|
|
|
|
胆碱酯酶 |
9577 |
5000-14000U/L |
|
|
|
|
尿素 |
4.7 |
2.5-7mmol/L |
|
|
|
HbsAg>250+
Anti-HBs0.27-
HbeAg0.54-
Anti-Hbe0.03+
Anti-HBc13.21+
HBV-DNA2.03*10^5
透明质酸：63.9
III型前胶原：125.7H
IV型胶愿：51.2
AFP正常
CEA正常
B超：肝表面结节状，二叶间直径8MM左右，多个强回声，右叶毛糙，肝右叶近肝门处13*14、15*18MM，低回声区，边齐见清。脾肿大肋间厚58MM（肋下长30MM）
今年11月22日开始服用贺韦力,最近感觉还可以。
谢谢!你的情况怎样?
梦人，我的情况是不是和你很象，另外我也有个5岁的儿子。我也想为他做的更多。
梦人，我的情况是不是和你很象，另外我也有个5岁的儿子。我也想为他做的更多。
由此看来我们的境遇很相似,同时也不怎么理想,但我们还得要有坚强的信念,要自己战胜自己,自己要有信心,要坚强些,为了我们自己,为了我们的家人.呵呵,我的儿子也快4岁半了,我目前最大的理想就是把他抚养成人.
希望我们多多交流.祝你好运!
梦人大哥，请问您在Ｂ版那里看病的感觉如何？看到您的复查结果，有好消息，也有不尽人意之处．
我的男友也是因为今年发病，转氨酶升高８００多入院，当时有黄疸，腹水．（上周六）
到昨天已经有指标下降中，由于是大三，去年第一次查出，（但估计年数也有些了，只是不知道而己），当时也是ＡＬＴ上升很多，入院治疗２０天后出院，近一年都在复查，偶有小波动但也正常．今年９月份因为劳累等原因，一下升高到８００多，没入院，门诊打吊针近３个月，下降很慢但也接近正常值，上周入院前一次复查又升高很多所以入院治疗． 去年入院时肝穿Ｃ３Ｓ３． 今年入院前Ｂ超提示肝硬化！血常规血小板只有５５，之前他一年以来都正常．
请问您 用拉米感觉如何？因为这个原因，考虑等他出院后进行抗病毒治疗！但拉米的变异，付作用，阿德对肾脏的损害，都让人担心．．．
我们准备明年结婚，然后要孩子，不知道他的身体，若用抗病毒药，对要ＢＢ影响大否？ 因为看到您说用拉米已经很多年且有一个４岁的孩子．．所以想了解一下．
我们的愿意和您一样，一起走５０年！让他的肝又软又健康！
谢谢！
谢谢NewBaby!
"但拉米的变异，付作用，阿德对肾脏的损害，都让人担心．．．"——这个完全没有必要担心了，你可多看看相关的贴子。
“我们准备明年结婚，然后要孩子，不知道他的身体，若用抗病毒药，对要ＢＢ影响大否？”——建议你搜索乙肝咨询版版主王震宇医生的相关贴子，你也可以在咨询版向他咨询。
“因为看到您说用拉米已经很多年且有一个４岁的孩子．．所以想了解一下．”——我在没有服药的情况下要的孩子，当时大三阳，肝功不正常，病毒没有条件检测，但我老婆打了乙肝疫苗有抗体，我的儿子现在很健康，也有了抗体，但现在想起来也有点后怕。还是希望你们在专科医生的指导下进行。
谢谢梦人大哥 ，
祝你好运．加油！
2005年12月8日CT结果:
肝左叶增大，肝各叶比例欠协调，肝质密度欠均匀，境界模糊不清，形态呈斑片状，肝内胆管无扩张，肝门结构未见异常，胆囊大小形态及密度未见异常，肝顶部可见点状钙化。胰腺大小形态及密度未见明显异常，主胰管无扩张，肝门静脉及脾静脉增宽，肝门静脉径达18mm，脾脏增大，约占8个肋单元，脾厚，密度未见明显异常，双肾结构无明显异常，腹腔内无积液，腹膜后未见肿大淋巴结影。
CT诊断：
1、肝硬化（早期）？建议定期复查
2、脾大
3、肝顶部点状钙化？肝管结石？
1、"肝门静脉及脾静脉增宽，肝门静脉径达18mm。"--正常值在15mm±1mm或2mm。
2、"脾脏增大，约占8个肋单元，脾厚。"--正常值应是5个肋单元。
3、肝硬化（早期）？--"？"的含义是：因为我以前没有做过CT，没有对比，我目前的状态又很好，但平扫显示符合肝硬化（早期），所以就加了个问号。
4、"肝顶部点状钙化？肝管结石？"--他说,如果是钙化就没有实际意义，只是看见有这个东西，得提示出来,他又说肝管结石又不确定,只要没有明显的症状,观察观察。
[此贴子已经被作者于2005-12-15 18:23:10编辑过]
写报告的医生说,螺旋CT进行的平扫结果基本上没有什么误差,这样看来我的肝已经确定硬化了,只是处在早期而已,这都是没有及时进行正规的治疗(抗病毒)带来的恶果,教训惨痛啊,我目前的状况也只是一般,希望拉米+b版中药能停止硬化或延缓硬化,如果能逆转那就更好了(也许是一种奢求),只需要给我20年的时间足够矣,因为那时我的儿子也25岁了,如果有能力的话,他大学也毕业参加工作了,我就放心了,也许我有点消极,但还得面对现实.
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