肝胆相照论坛

标题: “金牌”之后一年! [打印本页]

作者: 浮士德    时间: 2023-1-17 13:38     标题: “金牌”之后一年!

各位战友好,服用了第10年的ET,目前肝功能正常病毒阴性。以下是前年检查单和去年检查单!
前年2月份检查单如下:
乙肝表面抗原  0.123  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝表面抗体  0.067  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝E抗原       0.057  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝E抗体       2.497  阴性(-)     >1.0阴性
乙肝核心抗体  0.040  阳性(+)     >1.0阴性
去年1月份检查单如下:
乙肝表面抗原  0.048  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝表面抗体  1.619  阳性(+)     <1.0阴性
乙肝E抗原       0.057  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝E抗体       3.106  阴性(-)     >1.0阴性
乙肝核心抗体  0.055  阳性(+)     >1.0阴性
继续服用了一年博路定,期间打了三针疫苗!!!!!
今年1月份检查单如下:
乙肝表面抗原  0.086  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝表面抗体  12.762  阳性(+)     <1.0阴性
乙肝E抗原       0.057  阴性(-)     <1.0阴性
乙肝E抗体       3.104  阴性(-)     >1.0阴性
乙肝核心抗体  0.023  阳性(+)     >1.0阴性
目前还不敢停药,请问我还需要继续服药等抗体增加吗?或者可以停药了?
希望各位战友能分享一下经验,谢谢!
作者: lizyong22    时间: 2023-1-17 14:01

抗体在逐年增加,不错的金牌
可以试着停药,但保险起见还是等抗体更高点再说
作者: newchinabok    时间: 2023-1-17 14:30

本帖最后由 newchinabok 于 2023-1-17 14:36 编辑
浮士德 发表于 2023-1-17 13:38
各位战友好,服用了第10年的ET,目前肝功能正常病毒阴性。以下是前年检查单和去年检查单!
前年2月份检查单 ...

HBsAg后面的单位是“IU/ml”,正常参考值为<0.05 IU/ml,试着停药,如何
作者: 浮士德    时间: 2023-1-17 14:49

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建议抗体多少才比较保险呢?
作者: 浮士德    时间: 2023-1-17 14:51

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其实有想过了试着停药了,还想听听各位的建议,比较吃药到这种结果不容易!
作者: ematrix    时间: 2023-1-17 15:02

本帖最后由 ematrix 于 2023-1-17 15:02 编辑

正规的说,只有抗原转阴,抗体不足(没有大于100视为不足,不足以免疫乙肝病毒),只能说是功能性治愈,称不上真。金牌。 因为抗体不足,还存在复阳的可能性。你比较小心谨慎,还没有立即停药。

抗体不足咋办,打了3针疫苗抗体只有12
你参考一下2022指南上的有关内容:
http://hbvhbv.info/forum/thread-1762218-1-2.html

推荐意见6:
对于免疫功能低下或无应答的成人,应增加疫苗接种剂量(如60 μg)或剂次;对3针免疫程序无应答者,可再接种1针60 μg或3针20 μg乙型肝炎疫苗,并于第2次接种乙型肝炎疫苗后1~2个月时检测血清抗-HBs,如仍无应答,可再接种1针60 μg重组酵母乙型肝炎疫苗。

作者: 浮士德    时间: 2023-1-18 01:20

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就是我再种三针疫苗试试,没反应就种一针加大剂量,是这个意思吧
作者: ematrix    时间: 2023-1-18 07:01

浮士德 发表于 2023-1-18 01:20
回复 ematrix 的帖子

就是我再种三针疫苗试试,没反应就种一针加大剂量,是这个意思吧 ...

是的
这是乙肝防治指南2022版中,专家对于打乙肝疫苗无应答的方案。
作者: lizyong22    时间: 2023-1-18 10:41

浮士德 发表于 2023-1-17 14:49
回复 lizyong22 的帖子

建议抗体多少才比较保险呢?

这个没有标准,一般是要求越高越好,有的建议100以上较稳妥。但往往有部分人抗体始终上不去,难道就不考虑停药了吗?我的看法没有那么绝对,试着停药,坚持监测,只要DNA不复发,就算成功!
作者: 浮士德    时间: 2023-1-20 01:21

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如果成功就是一直保持这个数据不变,复阳了就继续上药?论坛里好像没看过有战友金牌复阳的。
作者: 浮士德    时间: 2023-1-20 01:22

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好的,感谢老铁
作者: ematrix    时间: 2023-1-20 07:20

本帖最后由 ematrix 于 2023-1-20 07:21 编辑

如果停药定期检查一直保持抗原阴,那就保持定期检查即可。
如果DNA复阳,抗原复阳,那就继续吃药抗病毒。复阳的爆发速度会比较快,造成有的肝损比较严重,所以必须坚持定期检查。
论坛里不仅有像你这样抗原转阴以为得“金牌”的人后来发现复阳,还有干扰素治疗打到转阴后又复阳的。没有足够的抗体,怕是不能完全放心。
肝细胞里的乙肝病毒cccDNA是非常难以清除的,只要病毒cccDNA存在,就有重新开始复制病毒而复阳的可能。
按乙肝专家的说法,只有cccDNA完全清除,才能算真正的金牌。
作者: yuankeya    时间: 2023-1-27 00:02

服用ET 10年转阴了?真是中大奖了
作者: yg88    时间: 2023-1-31 16:44

建议先打三针乙肝疫苗,等抗体高点再停药,根据我的经验是这样的,不过我用的是干扰素,最开始用的NT,后面换成干扰素了。再之后干扰素在出现表面抗体后,延长了使用周期,比如之前是一周一针,改成10天一针,之后改成一个月一针,之后停掉。所以,建议你的表面抗体达到100以上慢慢试着延长周期停,比如之前一天吃一粒,改成一周一粒,之后停掉。当然以上只是建议
作者: 浮士德    时间: 2023-2-9 10:52

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这个cccDNA是检查什么才知道?好像没接触过这个数据
作者: 浮士德    时间: 2023-2-9 10:53

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那你现在是什么状况?停药了吗?

作者: 浮士德    时间: 2023-2-9 10:54

回复 yuankeya 的帖子

10年整整了,中间小三的时候停了一次,后来爆发住院了,之后就一直二阳,到现在!
作者: li527678    时间: 2023-2-11 10:59

我都金牌2、4、5阳6年多了,去年体检表面抗原1.78(大于0.05为阳)又阳了,这东西就这样。
作者: ematrix    时间: 2023-2-11 11:58

只有cccDNA清除,才算是真金牌
只要cccDNA还存在肝细胞核里,又没有足够抗体,那么始终存在复阳的风险
作者: tlyuhq    时间: 2023-2-11 19:44

似乎原则上表面抗原<0.05转阴后,cccDNA也应该差不多被清除掉了(就是目前检测下限的值最小才9,无法知道是否啥时为0。)个人观点,仅供参考。
作者: lzwp    时间: 2023-2-11 21:38

我感觉,您停药似乎有点不靠普,一是表面抗原没达到0.00,二是表面抗体太低,这样很容易反弹。希望您慎重,最好由医生来决定,以免对身体造成影响。
作者: hztlt    时间: 2023-2-18 17:03

哎!乙肝啊,你带给人类多大的不便啊!
作者: yg88    时间: 2023-2-20 14:08

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我已完成拿 到金牌7年了




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