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标题: JOH：长期NA治疗可使慢乙肝患者肝内HBV cccDNA明显减少 [打印本页]

作者: newchinabok 时间: 2022-11-24 19:44 标题: JOH：长期NA治疗可使慢乙肝患者肝内HBV cccDNA明显减少

本帖最后由 newchinabok 于 2022-11-24 19:44 编辑

https://mp.weixin.qq.com/s/jx9ettqCfLomPBJ-QlQpfA

作者: pppq123 时间: 2022-11-24 21:06

关键不吃药很能会挂，没办法。

作者: newchinabok 时间: 2022-11-24 21:08

本帖最后由 newchinabok 于 2022-11-24 21:10 编辑

pppq123 发表于 2022-11-24 21:06
关键不吃药很能会挂，没办法。

你当时是肝功能不正常吃核苷药的吗？

作者: newchinabok 时间: 2022-11-24 21:15

我觉得每个药治疗都不会白干

作者: pppq123 时间: 2022-11-24 22:30

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是的。高了两年多。感觉不行了，抗了十年。
下个月头准备复查。

作者: newchinabok 时间: 2022-11-24 22:49

pppq123 发表于 2022-11-24 22:30
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是的。高了两年多。感觉不行了，抗了十年。

你是活动性肝炎，为什么不打打干挠素，身体不适合吗？不夺金牌，夺银，降hbsag也好

作者: pppq123 时间: 2022-11-25 11:49

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身体不适，不适合打。医生给的建议

作者: newchinabok 时间: 2022-11-25 15:39

pppq123 发表于 2022-11-25 11:49
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身体不适，不适合打。医生给的建议

那真的无解了

作者: windu 时间: 2022-11-25 19:01

换一个医生重新给建议

作者: 左罗 时间: 2022-11-26 13:43

这是一个非常好的消息！而且是6年前的事了，遗憾的是一些专门从事研发的机构干嘛不将此作为一个专门研究方向开展研究呢？就目前80%的乙人在NA不为过吧，如果NA更长时间将CCCDNA彻底打败，那启不是皆大欢喜之事吗

作者: 左罗 时间: 2022-11-26 13:58

总而言之，有了这个消息垫底利多于弊，长期TAF就有了更多信心和自我期盼，以这种心情等待就不怕836等出不来哈！

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-11-26 20:08

作者: 左罗 时间: 2022-11-27 10:19

真诚感谢N兄长期在本平台为乙人们倾心提供的重要关注消息，实实在在的正大能量，值得

作者: tim889 时间: 2022-11-27 10:23

本帖最后由 tim889 于 2022-11-26 18:26 编辑

这研究没啥临床意义。我早前也早就评论过了。cccDNA是降低通过肝细胞增殖被稀释的。cccDNA本身极其稳定。若自身免疫不能控制病毒，理论上最后只要还剩一个cccDNA，停药之后病毒立即恢复复制，立即反弹。

HBsAg是估计cccDNA的一个标记物。早前免疫耐受的研究中观察到NA使HBsAg下降，预测26年之后可以降低到一个很低的阈值。但是没有意义，只要还有一个copy的cccDNA，一旦停药立即反弹。

作者: newchinabok 时间: 2022-11-27 13:32

tim889 发表于 2022-11-27 10:23
这研究没啥临床意义。我早前也早就评论过了。cccDNA是降低通过肝细胞增殖被稀释的。cccDNA本身极其稳定。若 ...

三个包子吃饱，第一个包子不能说没意义

作者: newchinabok 时间: 2022-11-27 13:33

本帖最后由 newchinabok 于 2022-11-27 14:13 编辑

左罗发表于 2022-11-27 10:19
真诚感谢N兄长期在本平台为乙人们倾心提供的重要关注消息，实实在在的正大能量，值得 ...

不能打干挠素的战友想等新药临床治愈，无解，没戏，什么正能量都没用，虽然我不想说这泼凉水的话，但事实就是这样，无法回避。乙肝本质上是免疫性疾病，免疫药都还没什么功效

作者: 左罗 时间: 2022-11-27 15:21

现在而今眼目下不是不想特效新药，但只能是空想和无赖。有TAF之类的NA知足了，只要不耐药就当高血压患者终身服降压药去想，而且长期NA不停药还能降cccdna更足也！

作者: windu 时间: 2022-11-27 19:30

我记得南方医院的研究表明cccdna的周期是6个月左右的时间，所以长期核甘药降低cccdna是吻合的

作者: tim889 时间: 2022-11-28 02:12

newchinabok 发表于 2022-11-26 21:32
三个包子吃饱，第一个包子不能说没意义

连三个包子都没有。现在你就俩包子，一个NA一个干扰素。想靠NA降低表抗成为优势人群，理论上等上20年吧。

作者: newchinabok 时间: 2022-11-28 07:50

本帖最后由 newchinabok 于 2022-11-28 07:52 编辑

tim889 发表于 2022-11-28 02:12
连三个包子都没有。现在你就俩包子，一个NA一个干扰素。想靠NA降低表抗成为优势人群，理论上等上20年吧。 ...

夺不了金牌，夺银牌，夺不了银牌夺铜牌，夺不了铜牌，降低肝癌发病率，活的更长点，现在还没有到全民夺金的时候，面对现实，只能如此，没有核苷药，好多人都挂了

作者: tim889 时间: 2022-11-28 08:33

本帖最后由 tim889 于 2022-11-27 17:50 编辑

newchinabok 发表于 2022-11-27 15:50
夺不了金牌，夺银牌，夺不了银牌夺铜牌，夺不了铜牌，降低肝癌发病率，活的更长点，现在还没有到全民夺金 ...

经常讲来讲去不在讲一个事情

靠NA降低肝癌风险，有临床意义。

靠NA降低cccDNA，没有临床意义（达到干扰素优势人群和实现临床治愈都不现实）。至少就目前的研究结果来看基本没有什么实际意义。NA和cccDNA的半衰期研究都是理论研究，不具备指导临床的意义。上面有些战友看完了还自以为通过NA降低了cccDNA能带来什么希望了。我说来说去是在讲这个事情。

作者: newchinabok 时间: 2022-11-28 10:13

本帖最后由 newchinabok 于 2022-11-28 10:22 编辑

tim889 发表于 2022-11-28 08:33
经常讲来讲去不在讲一个事情

靠NA降低肝癌风险，有临床意义。

从你的角度看，观点是正确。核苷间接降低cccdna无疑，耗尽cccdna很难，有些战友可能是这样想，这类文章就是看看罢了，算是精神鼓励吧

作者: newchinabok 时间: 2022-11-28 10:15

关于NA长期治疗使肝内HBV cccDNA减少的效果是否可以持续以及HBV cccDNA减少是否与患者的预后改善有关，需要进一步研究

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