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标题: 乙肝患者大便都不成形吗？ [打印本页]

作者: verawanghj 时间: 2022-10-25 14:59 标题: 乙肝患者大便都不成形吗？

我没有抗病毒，今年41岁，从今年7月底开始，大便一直是稀的，跟水一样。每天一次，偶尔便秘。以前从来没有出现过这样的情况，我想问一下，这是乙肝发病的症状吗？我问过医生，他们说不是乙肝的特有症状，但我不是很相信。

或者这是免疫系统低下的特征？或者是其他疾病（比如新冠）感染的特征？

我查过肝功能，8月份是ALT48, AST 39, 最近一个礼拜前查ALT28 AST27，但还是拉稀啊。 DNA去年查是6E3, 今年还没查过，想来应该变化也不大。

作者: ematrix 时间: 2022-10-25 15:22

大便一直是稀的，跟水一样。每天一次，偶尔便秘:
这不是乙肝特有症状，很多原因都会引发该症状，很多乙肝病人也根本没有该症状。

不知道你问的什么科医生，建议去消化科好好做个检查，包括但不限于细菌、肠道炎症、甚至还有所谓蛋白过敏等等都有可能。你这样的的症状，长期不治好会麻烦，无法吸收摄入的营养和能量，身体会垮掉。

另外关于乙肝，还是要定期检查和问诊正规肝科医生，长期DNA阳+ALT高+超过40岁，进入发病危险期，需要谨慎，可以做个肝弹看看。

作者: ematrix 时间: 2022-10-25 17:24

对了，论坛里的确有病友说过，吃药抗病毒后，大便也正常了。
这个原因也不能排除。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-25 21:18

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谢谢回复！我问的就是乙肝专科的医生，他说乙肝一般不会引发这样的症状。我现在是每半年检查一次，是否抗病毒还在犹豫之中。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-10-25 22:02

1，去查血小板，如低可以防备肝硬化。肝硬化一般1血小板低，便稀。2，找个当地医生看看，认真一点。我们是病人，水平没有医生高。只是提醒。3，祝顺利

作者: doyoudo126 时间: 2022-10-26 13:21

我之前跟你一样，大便不成形，吃药后好多了

作者: dapang 时间: 2022-10-26 13:38

本帖最后由 dapang 于 2022-10-26 13:41 编辑

verawanghj 发表于 2022-10-25 14:59
我没有抗病毒，今年41岁，从今年7月底开始，大便一直是稀的，跟水一样。每天一次，偶尔便秘。以前从来没有 ...

不是所有的乙肝患者这样，属于乙肝的症状之一，你年过40，有过转氨酶偏高DNA高，符合抗病毒范畴找证据抗病毒治疗吧。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-26 14:20

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但抗病毒也没法治疗啊，而且对肾不好。医生也说了，只是延缓肝硬化肝癌的进程，减少这方面的风险。我还想靠我自身再拼一下，争取晚一点吃核苷类药物。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-26 14:24

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谢谢回复。血小板是225，比十多年前低，但也在正常范围内。B超没发现肝硬化，但这么多年肯定肝受损了不少。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-26 14:33

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我是最近3个月才变成这个样子的，以前从来没出现过这种症状

作者: ematrix 时间: 2022-10-26 15:06

1，症状前后，饮食有无变化，有时饮食变化也会有影响，我老婆有段时间只吃代餐，代餐懂？喝流食只拉稀
2，建议去消化科做个详细检查，先排除细菌感染、肠道炎症等等可能性
3，如果乙肝已经有了肝损证据，按指南该治疗就治疗

作者: lizyong22 时间: 2022-10-26 15:13

拉水便不能简单与肝脏联系，还是到正规医院检查到底是什么原因，如果找不到原因，建议用中药调看效果好不好
一般肝脏原因大便干结或稀溏，水便听说的少
仅供参考，不必当真

作者: verawanghj 时间: 2022-10-26 16:00

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我也在想是不是饮食造成的，我是这三个月每天严格21个小时不吃饭，所有三顿量的食物在3个小时内吃完，包括补充剂，我在想是不是吸收不好造成的。但是我之前查了血，中性粒细胞增多，确实也有感染，所以不知道到底怎么回事，就上来问是不是乙肝都要拉水便。

我之前已经去内分泌科检查了，没问题，打算再看看，实在不行，过段时间就去消化科全面检查。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-26 16:01

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谢谢回复！我就是不了解，想问问各位战友有没有这种情况。

作者: tlyuhq 时间: 2022-10-26 17:53

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你都过40岁了，自愈可能性很小，而且按照你的乙肝情况，抗病毒应该不能再拖了。个人建议，仅供参考。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-10-26 20:58

乙肝发展，好多人都便稀，血小板低（指标正常）。可以查百度文库，有论文，好象40％左右，有肝硬化倾向，血小板减少，且大便稀（肝炎导致肠胃功能紊乱）。你只看某一个指标，可能都正常。但。。。。。所以找个专科大夫

作者: dapang 时间: 2022-10-27 13:10

verawanghj 发表于 2022-10-26 14:20
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但抗病毒也没法治疗啊，而且对肾不好。医生也说了，只是延缓肝硬化肝癌的进程，减少这 ...

你看的医生靠谱么？医学发展很快的，怎么就说的那么悲观呢？抗病毒太晚那才是不可逆的。

作者: lhd770202 时间: 2022-10-28 11:31

还是要抗病毒治疗，没抗病毒，肝每天都在损坏，抗病毒治疗至少能基本停止肝损坏

作者: verawanghj 时间: 2022-10-29 15:09

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没想过自愈。只是想尽可能把吃药时间推后，毕竟要吃就要吃一辈子到死。我的乙肝情况比前两年好多了，前两年因为新冠原因，ALT还达到189，DNA都到8千了，都没抗，就靠禁食和补充剂，已经降下来很多了。只是现在突然水便，让我很郁闷。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-29 15:10

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但副作用多，损害肾脏，骨髓。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-29 15:14

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我就是看的当地乙肝专科医生，副主任，你我都明白他说的是实话。自己哄自己，没用的。

作者: dapang 时间: 2022-10-29 15:28

verawanghj 发表于 2022-10-29 15:14
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我就是看的当地乙肝专科医生，副主任，你我都明白他说的是实话。自己哄自己，没用的。 ...

很多病都是要靠药物控制的，人的寿命也是有限的，控制病情就是延缓病情发展，控制糖尿病高血压不都是这样吗？

作者: ematrix 时间: 2022-10-29 22:55

verawanghj 发表于 2022-10-29 15:10
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但副作用多，损害肾脏，骨髓。

1，以前的阿德是有比较严重的伤肾副作用，此副作用是损伤肾小管，影响磷重吸收，人体缺磷会骨质疏松甚至软骨病（磷和钙都是骨质主要成分）。副作用不是损害骨髓。
现在的3种一线药，恩替 TAF TDF，除了TDF可能有较明显伤肾副作用，恩替和TAF的副作用都很轻微了。我已经吃恩替超过10年，目前肾功能和电解质磷一直正常。
2，乙肝慢性肝损伤久不治，会发展成肝纤维化 - 肝硬化、肝癌，到了肝硬化阶段，就属于不可逆转了，无可救药，肝失代偿-肝腹水-肝脑死，最后一招只能找活体肝移植。肝癌如果扩散，那连移植都没用。
如果在初期阶段吃药控制好，就像吃药打针控制高血压糖尿病一样，可能可以健康多活很多年。
如果吃药能多活30年，不吃药只能再活13年，你选哪个？
3，所谓禁食大法，连续21小时不吃饭，搞得胃肠里根本拉不出东西只能拉出水，偶尔尝试可以，长期这样伤身，肠胃都完了，能量营养都没了。
建议多看看科普知识，都看看乙肝常识，不必忌讳吃药抗病毒。如果医生根据检查结果建议抗病毒，那是为了你避免以后走向肝硬化。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-30 10:56

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你说的对，但我还是想先靠我自身免疫力来控制一下，实在不行再抗，毕竟要吃到死呢。
顺便说一句，其实二型糖尿病和高血压可以靠自身饮食调节恢复的。我2020年因为新冠或者乙肝病毒爆发导致造成二型或者一型糖尿病（因为前两年没想到查这方面，但最严重的糖尿病症状全都出现了），7月份查血糖才发现异常高（前两年肯定更高），然后就靠这几个月严格禁食，血糖，胰岛素都正常，做了糖耐试验结果也正常。但还是属于正常范围的比较高的。说明之前确实有问题，但已经改善了。

作者: verawanghj 时间: 2022-10-30 11:14

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多谢这么详细的回复！之前上海复旦中山医院的医生说暂不用抗，我老家本地的医生表示让我自己决定，想抗就抗。我现在正尝试补充剂+禁食能不能增强免疫力，靠自身把这病毒控制住。目前除了新增这个腹泻之外，其实肝功能和血检指标都比前两年好多了。我是打算若体检发现有硬化倾向，我就抗，没有就暂不抗。只是现在大便不成形，让我很烦恼。

作者: ematrix 时间: 2022-10-30 13:19

靠自身把病毒控制住，这个概率，大概1%吧
乙肝不是普通感冒这样的自限型病毒疾病，靠自身免疫系统自愈的概率，1%

作者: dapang 时间: 2022-10-30 13:21

verawanghj 发表于 2022-10-30 10:56
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你说的对，但我还是想先靠我自身免疫力来控制一下，实在不行再抗，毕竟要吃到死呢。

你已经有糖尿病倾向了，肝脏不好会影响代谢的。我倒是觉得你更应该立刻找上海中山医院的感染科医生好好看看，有乙肝的人营养是很重要的（合理营养），你这样严格禁食怎么可能提高自身免疫力呢?

作者: lhd770202 时间: 2022-10-30 14:20

肝功ALT有异常，说明肝每天都在被病毒损坏了，保护肝不被损坏比吃药引起的副作用重要的多，ALT如果正常，可以不抗，说明身体免疫力和病毒平衡，就是所谓的乙肝携带者，可以先不管它

作者: verawanghj 时间: 2022-10-31 11:58

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间歇性禁食能促进细胞自噬，可以抗衰老，抗病毒，增强免疫力，这是前沿性抗衰老科学的研究，你可以上网搜搜。

我还看了一篇国外的科学研究，说乙肝患者最好不要禁食超过48小时，因为发现禁食48小时以上，乙肝病毒会增强繁殖（但增强幅度不大），它也要求生啊。我也看了其他只对哺乳动物免疫系统的禁食研究，禁食72小时后，免疫系统相当于重启了。所以，我乐观性地认为，经常长时间禁食，说不定免疫系统斗得过乙肝呢，哈哈。

但我目前还做不到，最多只有一次做到35个小时，感觉很好。而且这几个月保持20个小时禁食后，糖尿病，肝功能都改善好多了。唯一不好的就是，大便不成形。

作者: dapang 时间: 2022-10-31 13:11

verawanghj 发表于 2022-10-31 11:58
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间歇性禁食能促进细胞自噬，可以抗衰老，抗病毒，增强免疫力，这是前沿性抗衰老科学的 ...

不懂你这禁食套餐，回复你只是从乙肝角度提个醒。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-10-31 22:52

气功治乙肝，辟谷治乙肝。中药治乙肝，三氧换血治乙肝，野骆驼奶治乙肝，，，，都是扯机巴蛋。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-10-31 22:53

这些结论很直接。不需要啰里八索搞论证

作者: ematrix 时间: 2022-11-1 07:18

怕吃药，信偏方，这很难劝的，知识层次不同

以下仅供参考：
轻断食的危害
由于轻断食期间只摄入少量食物，多数期间胃肠道只能‘空磨’，胃酸分泌增加，而且人体整天处在饥饿状态下，很容易引起周期性的胃肠道功能紊乱。长期如此，可能会引起消化性溃疡或者慢性胃炎等消化道疾病。断食反而会加重便秘，因为没有进食，而排便则需要有形成大便的原料，在断食状态下，身体没有摄入淀粉和脂肪，没有进食原料，就不能形成大便。胃肠道可能会接收错误的信号，以为不需要工作。等断食结束以后，重新开始正常的饮食，肠道的蠕动功能也可能会减弱，导致便秘。
如果长期坚持，可能会引发营养不良。因为断食无法全面提供人体所需的营养素，尤其是蛋白质、碳水化合物、脂肪这三大类提供能量的营养素，如果不注意补充营养，会对身体造成危害。有可能导致病人肠胃出现无法正常代谢的情况。长期的饮食中断,病人的肠道会受到很大的刺激,从而导致胃部出现疾病,严重者还会导致病人出现低血糖, 甚至贫血以及胆结石。

作者: lhd770202 时间: 2022-11-1 11:12

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禁食能治乙肝也是扯蛋

作者: ematrix 时间: 2022-11-1 11:30

准确的说，只要不在《乙肝防治指南》里的其他治乙肝疗法和药物都可以认为是扯淡。
未经临床验证。

作者: ematrix 时间: 2022-11-1 11:31

禁食治乙肝，是不是觉得能把乙肝病毒饿死？

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-11-1 12:44

lhd770202 发表于 2022-11-1 11:12
回复乙肝人1949 的帖子

禁食能治乙肝也是扯蛋

看见那些歪理邪说，直接想骂人。秦始皇2千多年求仙，最后也死求了。其他靠乱七八糟治乙肝。只想问候一下他妈妈。。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-11-1 12:46

对歪理邪说。不用糊模应对。要立场坚定，观点鲜明。就是去TMD的骚B

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-11-1 12:46

免得乙肝人上当受骗

作者: dapang 时间: 2022-11-1 13:48

支持楼上两位肝胆相照大侠

作者: sdyxz 时间: 2022-11-24 21:58

我的也不成形，有时也腹泻，总担心肠道问题，今年做了个肠镜，还好，没啥事。

作者: verawanghj 时间: 2022-11-26 14:38

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1. 看来你从来不看哈佛医学院等世界一流科研院校的前展性科研报告，当然我相信你也看不懂。
2. 我从来没说过禁食治乙肝，但禁食能提高免疫力，这是有实锤研究数据的。
3. 你肯定也不相信打坐冥想也能提高抗病毒能力，我之前也不相信。但不好意思，这就是近几年欧美医学界的研究结果，感兴趣的话，自己去google, 不要百度，不然尽搜出一大堆过时的理论或者谎言。
4. 我是看在你很积极诚恳帮助人的态度上才回复你这些知识点，没要求你去做。你当然可以继续高碳水高频率进食，这是你的自由。
5. 我通过半年的间歇性禁食，已经改善了我的很严重的新冠后遗症，肝肾功能指标好了很多。目前我已经确定我的腹泻原因绝对是新冠后遗症，因为曾经一度严重到天天五六次水便，还没见哪个普通乙肝患者这么严重过。

作者: verawanghj 时间: 2022-11-26 14:42

回复 sdyxz 的帖子

我不是不成形，是纯粹的腹泻，完全是水，喷射出来。最严重的时候一天五六次，现在好一点了。
我现在怀疑，更多是新冠后遗症造成的。我试过黄连素，益生菌，消化酶，没有任何用，所以只能靠自身灭病毒。

作者: wharf 时间: 2022-11-26 14:52

本帖最后由 wharf 于 2022-11-26 14:55 编辑

verawanghj 发表于 2022-11-26 14:42
回复 sdyxz 的帖子

我不是不成形，是纯粹的腹泻，完全是水，喷射出来。最严重的时候一天五六次，现在好一 ...

如果有合适的条件，还是要综合的检查一下。毕竟现在抗病毒的条件要求和以往确实不同。而且比较尴尬的我们这种人群是很多病毒类疾病的易感人群。我起初也是比较抵触抗病毒治疗的，后来也是听从医生的意见，另外也是考虑长期不良的肝功能也是会拖累其他器官的。比如我得骨质疏松和椎间盘突出，也很有可能是长期携带造成的。

作者: verawanghj 时间: 2022-11-26 15:42

回复 wharf 的帖子

谢谢回复，我查过的。我从2020年过年后得了新冠原始毒株自愈后（我自认的），血常规检查就没有正常过。最开始没去查核酸，是因为以前核酸要自费120元，我当然不得去查，因为就算查出来，他们也是把你当白鼠往死里医。今年8月检查，血常规已经正常了很多，但还是显示有病毒感染。我看过外网关于新冠后遗症的研究，这两年多来基本上八成的症状都在我身上依次出现过了。我已经见怪不怪，只要能确定是新冠病毒引起的，我就不怕，反正只要时间够长，免疫系统斗得过。顺便说一句，自从强制核酸检测以来，我从来都是阴性，你说搞笑不。

说回乙肝，骨质疏松绝对是乙肝典型并发症之一。我30岁出头的时候就得了软骨病，左膝盖严重疼痛，都影响走路了，左边肋骨突出，颈椎曲度变直，偏偏又摔了一跤，还造成左边髋骨突出。痛了一年半，一年半每晚都痛得睡不了觉。医生只晓得说补钙，屁用都没有！也就是从那个时候，我开始对乙肝并发症及营养学感兴趣。我后来靠补充维生素D, 维生素K2, 维生素C, 镁，鱼油等补充剂，慢慢才好起来。现在膝盖肋骨一点问题都没有，只是髋骨和颈椎物理性问题毕竟还存在，会在免疫力低的时候发炎，稍微疼一下，但比以前好很多了。

凡是得了乙肝，免疫力都很低，免疫力一低，什么病都会出现。

作者: ematrix 时间: 2022-11-26 16:13

你觉得有用就行啦
什么看不懂哈佛的研究报告
不需要在意这些细节
要在意的是科学常识和指南

作者: wharf 时间: 2022-11-26 17:05

verawanghj 发表于 2022-11-26 15:42
回复 wharf 的帖子

谢谢回复，我查过的。我从2020年过年后得了新冠原始毒株自愈后（我自认的），血常规检 ...

非常感同身受，大家能基本健康的活着就很不容易。我才一个椎间盘突出就疼了我将近两年，工作生活都影响很大，看你说的情况比我要辛苦太多太多了。你还年轻，如果达到抗病毒治疗的标准，抗病毒治疗也许有意想不到的收获。

作者: verawanghj 时间: 2022-11-27 10:25

回复 wharf 的帖子

我主要是担心副作用，打算把核苷类药物作为最后手段，到万不得已时再上。

作者: wharf 时间: 2022-11-27 11:55

本帖最后由 wharf 于 2022-11-27 11:58 编辑

verawanghj 发表于 2022-11-27 10:25
回复 wharf 的帖子

我主要是担心副作用，打算把核苷类药物作为最后手段，到万不得已时再上。 ...

哎，你的考虑也不是没有道理，我这么多年也是一直左右摇摆在这个问题上。这其实就是对赌啊。好处就是未来可预见的时候会有更有效、副作用更低的药物进行控制。坏处就是从近几年的指南更新的方向看，不治疗的情况下，哪怕是携带也对身体有不少潜在的伤害。

作者: verawanghj 时间: 2022-12-16 13:13

昨天看了一个老外做的视频，讲乙肝的病理学原理，终于明白为啥会腹泻了。就是肝脏受到损害，肝里的毒素释放到血液中，突破了血脑屏障，而脑部中枢神经有一块区域控制肠胃交流的，英文叫“催吐中心”-我自己翻译的。这个区域对毒素很敏感，受到毒素攻击，一般都会导致呕吐，厌食，或者腹泻。

作者: 了凡小子 时间: 2022-12-29 23:50

我以前也不成形，主要是因为腹部怕凉，一凉就肯定不成形，后来感觉凉点就在后背贴姜贴，慢慢就好了。肚脐贴一小块也好使。

作者: fengdl119 时间: 2023-2-20 17:46

吃了韦立得后大便不成型，而且少

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