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标题: taf抗病毒快2年，肾感觉损伤了。要换恩替吗？风险大吗？ [打印本页]

作者: davinci 时间: 2022-4-29 13:09 标题: taf抗病毒快2年，肾感觉损伤了。要换恩替吗？风险大吗？

本帖最后由 davinci 于 2022-4-29 13:10 编辑

2019.9月开始抗病毒，之前肾功能问题不大，最近几个月开始恶化要换药吗？如果恩替耐药怎么办？

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每次体检记录
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作者: 真的是如花 时间: 2022-4-29 16:21

我和你差不多，抗3年半，也是TAF，头2年肾功能还是保持在正常范围内，在80-90左右，去年超过90，今年在100-105了，

作者: 真的是如花 时间: 2022-4-29 16:28

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去看医生都说TAF肾毒性小，可肌酐一直在涨，肾滤过在降低。说是年龄增长，肾功能自然衰减，你今年多大年龄了？你那边医生是怎么说的，咱们俩情况相似，我恩替卡韦药都买好了，正在考虑要不要换

作者: 真的是如花 时间: 2022-4-29 16:35

我尿常规正常，最近几月肌酐100-105浮动（53-97），尿B2微量蛋白超标好几倍，可能是药物把肾小管损伤了，但是医生让不要管，

作者: davinci 时间: 2022-4-29 21:52

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我是83年的。今年39岁

作者: davinci 时间: 2022-4-30 12:16

真的是如花发表于 2022-4-29 16:35
我尿常规正常，最近几月肌酐100-105浮动（53-97），尿B2微量蛋白超标好几倍，可能是药物把肾小管损伤了，但 ...

最近几月肌酐100-105浮动（53-97）
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肌酐括号里(53-97)是什么意思？

作者: davinci 时间: 2022-5-1 10:05

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你好。加个微信，联系下

作者: 真的是如花 时间: 2022-5-3 12:33

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53-97，是肌酐正常范围值

作者: davinci 时间: 2022-5-3 20:50

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我找了北京地坛医院和华西医院的肾内科和传染科的2个医生看过，

- 华西医院传染科一个医生说taf基本上不会导致肾损伤，让我做肾功能更详细的检查
- 地坛医院的也说taf一般不会肾损伤，让我挂肾内科看看。说如果要换药换成替比夫定。因为替比夫定对肾脏有一定好处。但是我如果要换药，也不会换替比夫定，替比夫定的耐药性太大。而且还会导致恩替卡韦耐药
- 华西传染科另外一个专家让我再检查，说如果换药就换恩替卡韦
- 华西医院肾内科的专家只给开了降尿酸的药，然后让我1个月后复查

作者: davinci 时间: 2022-5-3 20:56

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传染科的几个医生的共同点可能觉得都是其他问题导致的肾脏问题
肾内科的医生，可能觉得肾脏问题不大

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我打算先吃10天的降尿酸的药，然后去查下，这个月多查几次。因为肌酐本来就容易受到其他因素的影响

作者: 真的是如花 时间: 2022-5-4 12:20

本帖最后由真的是如花于 2022-8-3 13:02 编辑

肾内科我也去了，查了,尿a1,B2,微球蛋白，结果指标都超了，医生说问题不大，让隔每2月复查一次。
现在恩替药也开好了，真便宜啊，医院21粒的瑞夫恩，一盒不到4元，在纠结要不要吃三个月试下，因为吃TAF三年多，现在表面抗原一直在降，现在22IU/ML，担心换成恩替，药效没有TAF强。前功净弃了。不换继续下去又担心把肾小管搞废了就更麻烦了。
吃药3年半，头2年时候原研药比较贵，吃的是印度仿版的，肌酐正常。最近一年价格下来了，是医院开的原研药，反而肌酐不正常了。难道原研还不如印版仿制？我一年前做过一次肾结石微创手术，难道和这有关系？
肌酐是容易受到其他因素影响的，你尿a1,B2,微球蛋白有查过吗？肾小管损伤指标

作者: 坚持到永远 时间: 2022-5-5 15:18

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我的也是肌酐一直在升，尤其是肾小球滤过率经常处于60多，异常状态，给医生看单子，却说没事，先不要理，说肌酐没超就好，总之，自我感觉预后不太好，不知如何是好。

作者: davinci 时间: 2022-6-23 11:50

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我的滤过率也在下降。低于60感觉都是肾病三期了。大佬加个微信吧？

作者: davinci 时间: 2022-6-23 13:04

本帖最后由 davinci 于 2022-6-23 13:15 编辑

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你换药了码？

我看taf说明书，
好像是taf相对tdf，最中国大陆用户，用药96周后，两者变化较小、应该就是说对肾脏的改善有限吧

作者: 真的是如花 时间: 2022-7-21 14:08

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还没有换呢

作者: doyoudo126 时间: 2022-7-22 11:12

taf 目前是最好的药，楼主尽量别换药

作者: 葡萄味柚子 时间: 2022-8-11 13:12

我也是一开始吃恩替卡韦好多年，然后肌酐高了，换了taf还是高，现在换了替比夫定

作者: 破瓶子 时间: 2022-12-20 21:57

我是吃恩替卡韦9年，TDF3年，TAF2年，然后今年肌酐高了。想重新换成ETV.

作者: 大山2005 时间: 2022-12-20 23:51

破瓶子发表于 2022-12-20 21:57
我是吃恩替卡韦9年，TDF3年，TAF2年，然后今年肌酐高了。想重新换成ETV.

用了9年ETV，为何换TDF？

作者: 破瓶子 时间: 2022-12-23 22:33

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我对恩替卡韦不敏感，吃了10个月病毒从8次方降到3次方就降不下去了。后面联合阿德才降下去。吃9年恩替卡韦感觉体质每年在变差，比如脚无力。吃TAF后，体质好了一些。

作者: qwj 时间: 2023-11-8 13:24

各位怎么样了？ taf 肌酐107 纠结了

作者: savemeonline 时间: 2023-12-9 12:46

我也是TAF吃了反而肌酐变高了

作者: 王震宇 时间: 2023-12-9 15:34

以前是多少？？？

作者: mobilechen1984 时间: 2023-12-14 14:48

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换成替比夫定效果好吗？我也想换

作者: mobilechen1984 时间: 2023-12-14 14:49

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现在怎么处理

作者: ptlingjing 时间: 2024-3-19 08:07

你吃的是哪种taf？韦立得吗

作者: mobilechen1984 时间: 2024-5-20 14:25

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我吃的进口韦立得，肌酐105，不知道怎么办，换恩替又严重失眠。只能硬扛韦立得，怎么办，战友们。

作者: mobilechen1984 时间: 2024-5-20 14:25

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你现在肌酐好了吗

作者: csn1 时间: 2024-8-27 16:15

最近楼主怎么样了呢？

作者: weiwei800716 时间: 2024-9-6 12:51

我也一样。吃韦立得4-5年了。肾小球滤过率跟肌酐都在临界值

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