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标题: 恩替卡韦和替诺福韦同时用 [打印本页]

作者: tianxinheyi 时间: 2022-1-28 12:17 标题: 恩替卡韦和替诺福韦同时用

https://m.toutiao.com/is/LB4g5QY/

作者: tim889 时间: 2022-1-28 16:12

同类药物靶点也相同。没有任何一个指南推荐同时服用。这文章纯属误导人。

作者: tianxinheyi 时间: 2022-1-28 17:09

tim889 发表于 2022-1-28 16:12
同类药物靶点也相同。没有任何一个指南推荐同时服用。这文章纯属误导人。 ...

哦
那是要警惕了

作者: tianxinheyi 时间: 2022-1-28 17:14

好像有的人确实需要两药并用才行

作者: newchinabok 时间: 2022-1-28 23:03

骆抗先是用核苷药第一人，所有问题请看骆抗先博客，他的博客和跟帖我都看过

作者: tim889 时间: 2022-1-29 06:46

回复 tianxinheyi 的帖子

极少数情况。1）多重耐药的rescue。2）正在使用ETV未达病毒抑制的肝硬化病人可改用TDF/TAF，或加用TDF/TAF。相关临床研究证据不强。

作者: newchinabok 时间: 2022-1-29 13:02

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-29 13:21 编辑

tim889 发表于 2022-1-28 16:12
同类药物靶点也相同。没有任何一个指南推荐同时服用。这文章纯属误导人。 ...

，哪个指南没说？只是你不知道，骆抗先时代，骆抗先就这么用过

作者: newchinabok 时间: 2022-1-29 13:06

恩替+替诺一起吃，怎么不行了，这是标准答案

作者: tim889 时间: 2022-1-30 10:28

本帖最后由 tim889 于 2022-1-30 10:30 编辑

回复 newchinabok 的帖子

你是没有看到我上一个回复吧？你发的也是耐药的情况。我一开始说的没有指南推荐是针对绝大部分患者，现在的治疗早就不用耐药风险高的早期的NA了，因此耐药只是极少数情况。任何治疗都要考虑收益和代价，NA naive 病人双药同用没有证据显示额外收益，所以不推荐。

另外，如果进行学术讨论，指南文献可以发出来即可。不必言必称某某某，这样不利于有建设性的交流。
大部分治疗方案，尤其是针对比较罕见的案例都处在探索阶段。指南也在不断更新。不存在什么标准答案。

作者: newchinabok 时间: 2022-1-30 11:18

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-30 11:49 编辑

如果对普通抗病毒的病人，医生开替诺+恩替，那估计是妇产科医生改行过来的，哈哈。小番是科普文章，不是学术文章，看看而已。有病人问骆老，普通病人核苷药+核苷酸药联合治疗，骆抗先实践过，还写过文章，没有1+1大于二效果，也不赞同，还讲过道理。骆老应该是核苷药大家。干挠素骆老实践不太多，不深入

作者: newchinabok 时间: 2022-1-30 11:30

耐药和应答不佳，那就另说

作者: tim889 时间: 2022-1-30 11:58

回复 newchinabok 的帖子

同意。我这么写的主要考量是怕这个帖子（的标题）和链接误导看到的病友，以为自己可以双药联用。因为链接中并没有附加在特殊情况下的条件。

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