肝胆相照论坛

标题: 2022年来了，新年新气象 [打印本页]

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-1-24 10:00 标题: 2022年来了，新年新气象

2022年真的来了，积极心态。科学治疗。认真分享

作者: newchinabok 时间: 2022-1-24 17:11

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-24 17:40 编辑

我和sw老师浪迹学术论坛近十载，十年都没等来新药，不等新药了。人生有几个十年。明年只能三渡赤水，再打干挠素。希望不要七出祁山，九伐中原。唉，干挠素也不是那么好搞的，只有一声叹息

作者: newchinabok 时间: 2022-1-24 17:13

https://mp.weixin.qq.com/s/dCOnaJyC98ez6mZxjhS2rQ

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-1-24 18:37

好消息不断，太好了。哈哈哈，新春第一波好消息。乙肝人要奔走相告

作者: newchinabok 时间: 2022-1-24 18:42

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-24 18:43 编辑

乙肝人1949 发表于 2022-1-24 18:37
好消息不断，太好了。哈哈哈，新春第一波好消息。乙肝人要奔走相告

我觉得没什么好消息，无头苍蝇乱撞

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-1-24 18:47

2022年1月，全球最新乙肝新药更新，应该是非常好消息。看的我热血膨胀，激动万分。太好了

作者: newchinabok 时间: 2022-1-24 18:49

乙肝人1949 发表于 2022-1-24 18:47
2022年1月，全球最新乙肝新药更新，应该是非常好消息。看的我热血膨胀，激动万分。太好了 ...

还需浪迹十年，我看这看麻木了

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-1-24 18:59

1，哈哈哈。我通过观察，对这些rep2l39类所谓新进展，都没有感觉了，哈哈哈。自己要动起来。不能坐等。2，我已经更换成taf原研药，为了最后阶段的DNa确保高精阴，再加上干扰素

作者: newchinabok 时间: 2022-1-31 19:24

新的一年，祝大家身体健康，好运连连！5年之内，vir，gsk（极限降hbsag，asc22（乐复能能上市，asc22优于它）上市无疑，希望更多人上岸。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-1-31 22:12

虎年好运，祝福大家2022年心想事成

作者: newchinabok 时间: 2022-1-31 22:27

本帖最后由 newchinabok 于 2022-1-31 22:30 编辑

乙肝人1949 发表于 2022-1-31 22:12
虎年好运，祝福大家2022年心想事成

祝你今年好运拿金牌，也自己祝福自己，给自己加个油，打个气。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-2-1 16:44

大家都砥砺前行拿金牌

作者: mingbai 时间: 2022-2-6 22:04

在另一个论坛看到836有好消息，有人用这个治疗转阴，并说有7成治愈率，全国反馈的消息也是非常好，莫非今年是开启乙肝治愈的元年？

作者: tim889 时间: 2022-2-7 03:32

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之前的10年和现在的10年不一样。现在丙肝攻克了药厂全力开发乙肝药了。要有信心。

作者: tim889 时间: 2022-2-7 05:12

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求问这个是哪个药？是 GSK的836还是 AB的836 ？

作者: mingbai 时间: 2022-2-7 11:16

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Gsk836

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 11:18

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-7 11:19 编辑

mingbai 发表于 2022-2-7 11:16
回复 tim889 的帖子

Gsk836

有链接吗？想了解了解

作者: mingbai 时间: 2022-2-7 11:31

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乙肝贴吧有，是图片。另外小红书有人说参加了gak836的治疗，已经治好，还透露治愈率有7成，与贴吧消息吻合。小红书的是看过一下，已经找不到原文。

作者: tim889 时间: 2022-2-7 11:58

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谢谢

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 12:22

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-7 12:23 编辑

mingbai 发表于 2022-2-7 11:31
回复 newchinabok 的帖子

乙肝贴吧有，是图片。另外小红书有人说参加了gak836的治疗，已经治好，还透露治 ...

基线10000病人找10个，基线100找10个分两组试验，治愈率多少，哈哈，我关注他们基线多少开始打的

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 13:01

mingbai 发表于 2022-2-7 11:31
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乙肝贴吧有，是图片。另外小红书有人说参加了gak836的治疗，已经治好，还透露治 ...

https://mp.weixin.qq.com/s/B4ViIG26iqCEgaE7FVX1JA

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 13:03

接受 300 mg 治疗的未经治患者有6/12名在第 29 天的 HBsAg 降低 ≥1.0 log10 IU/ml（另外一名患者有 0.98 log10 转化降低）。这 6 名患者中有 3 名患者的 log10 降低≥3.0，2 名患者 HBsAg 阴转。从第 29 天到第 57 天，1名患者经历暂时性的 HBsAg 阴转，在第 85 天检测到可测量的水平（0.14 IU/ml），但在第2名患者中持续时间更长（从第 23 天维持到第 126 天，在第 140 天具有可测量的水平（0.14 IU/ml））。

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 13:06

有转阴又复阳的，没有免疫药，就不能真正功能治愈，只能说hbsag暂时压在检测线之下，gsk靶点不是cccdna，cccdna如何清除？

作者: mingbai 时间: 2022-2-7 13:20

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应该是加干扰素吧

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-2-7 13:37

作用机理不明白

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 13:42

乙肝人1949 发表于 2022-2-7 13:37
作用机理不明白

反义寡核苷酸（ASO）药物bepirovirsen（GSK3228836）在慢性乙肝患者中抑制HBV复制的应用。

ASO的治疗策略与RNA干扰（RNAi）类似，通过靶向乙肝病毒基因组的mRNA来抑制病毒抗原的产生，具体原理如下图。在细胞实验和动物模型中发现，bepirovirsen会导致HBV衍生的RNA、HBV DNA和病毒蛋白减少

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 13:43

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-7 13:44 编辑

斩草不除根（cccdna），我以前比喻苹果树不长苹果，树还在

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 13:46

我认为gsk转阴只不过是hbsag低于检测线以下，因为抗体没出来

作者: mingbai 时间: 2022-2-7 15:08

newchinabok 发表于 2022-2-7 13:46
我认为gsk转阴只不过是hbsag低于检测线以下，因为抗体没出来

抗体不是再打疫苗就有吗？

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 15:10

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-7 15:11 编辑

mingbai 发表于 2022-2-7 15:08
抗体不是再打疫苗就有吗？

还不能这么类比，干挠素有的人治疗很低，零点几，打疫药没打出来，也许是低于检测线以下，为什么复阳，肯定还有cccdna，有的没刺激抗体总不产生

作者: sky8989 时间: 2022-2-7 15:14

乙肝表面抗原抑制剂开发，单纯降HBsAg是否有益，科学界尚无定论

虽然，可以在肝脏之外的其他组织和不同的免疫细胞中检测到乙肝病毒（HBV），但乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒，主要是嗜肝病毒。接下来我们通过介绍HBV生命周期来描述合适的药物靶点。

乙肝表面抗原抑制剂开发，单纯降HBsAg是否有益，科学界尚无定论

HBV主要通过转运多肽（NTCP）受体的牛磺胆酸钠进入肝细胞。进入肝细胞后，病毒基因组的松弛环状DNA在细胞核中释放。HBV病毒粒子由基于脂质的球形结构形成，可检测到三种包膜蛋白（小、中、大）。含有受体结合结构域的大包膜蛋白，通过受体介导的内吞作用参与病毒进入细胞质的过程，因此，它在病毒进入肝细胞中至关重要。

在细胞质中，形成了HBV的松弛环状DNA（cccDNA）基因组。病毒基因组进入肝细胞核是通过微管介导的转运介导的。各种宿主因子帮助rcDNA在细胞核中转化为共价闭合环状DNA（cccDNA）。这些cccDNA，代表着一种稳定的微型染色体。

当细胞代谢或其他需求需要时，cccDNA被转录成前基因组RNA（pgRNA）。随后将其翻译成核衣壳蛋白，并作为cccDNA合成的模板。最后，带有部分双链HBVDNA的核衣壳被包裹起来，病毒粒子被分泌出来。一部分核衣壳被回收到细胞核中，rcDNA再次转化为cccDNA，所以，cccDNA库可以多年来一直保持不变！探索rcDNA、pgRNA以及cccDNA的产生对于新药开发都很重要。

乙肝表面抗原（HBsAg）是慢性乙肝重要抗原，它还是HBV感染最有用的标志物。HBsAg在肝细胞的细胞质中产生，并释放到血液中。然而，HBsAg主要来源于非传染性HBV亚病毒颗粒（SVP）。因此，HBsAg的产生并不代表病毒载量。过量的HBsAg似乎还是导致慢性乙肝免疫受损的原因。

基于上述发现，科学家研发了乙肝表面抗原分泌抑制剂，以此为药物靶点的核酸聚合物 REP 2139 具有代表性。从作用原理看，研发REP 2139的目的是为了阻止感染性肝细胞释放HBsAg。通过使用这些聚合物，可以让慢乙肝血液中的HBsAg水平下降。

但在表面抗原抑制剂研发过程中，科学家也遇到了一些困惑。例如，在一些乙肝表面抗原水平较高的CHB中，他们没有表现出肝损伤的直接证据；目前为止，也还未观察到REP 2139具有帮助CHB恢复免疫的试验数据支持。因此，乙肝表面抗原水平的降低，如何有助于治愈HBV的，目前科学界尚无定论，而CHB的发病机制也并不依赖于乙肝表面抗原水平。

想要研发新药，先必须充分了解这种疾病的发病机制。科学家设想通过药物靶向抑制乙肝表面抗原释放的思路，这个思路需要弄清楚的是，乙肝发病机制一直以来并不是依赖乙肝表面抗原水平的高或低。单纯地作为一种表面抗原抑制剂来开发，总体上不及小核酸药物设计思路前沿。

针对乙肝病毒开发创新疗法，应该可以根除不同形式的HBV，也包括cccDNA。通过药物来靶点cccDNA也已有正在临床前阶段的候选药物，当然它们还要进行1、2和3期临床开发来证明它们的有效性和安全性。

作者: pppq123 时间: 2022-2-7 15:19

晕。GSK836转阴还复阳？还是不成熟。

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 15:20

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-7 15:24 编辑

pppq123 发表于 2022-2-7 15:19
晕。GSK836转阴还复阳？还是不成熟。

单用肯定不好使，加免疫药推动一把。新药研发真的需要时间

作者: mingbai 时间: 2022-2-7 16:12

http://tieba.baidu.com/p/7591102 ... e=12_16_sharecard_a
这是gsk836论坛消息，透露22年8月上市。

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 16:31

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-7 16:33 编辑

mingbai 发表于 2022-2-7 16:12
http://tieba.baidu.com/p/7591102564?&share=9105&fr=sharewise&is_video=false&unique=95B7D434C63222EF4 ...

看了吧的议论，打到转阴停药又反弹，图表也看了4900降到检测线以下，最后还是靠干挠素，asc22，乙肝疫苗的免疫药去锁定胜利

作者: newchinabok 时间: 2022-2-7 16:38

mingbai 发表于 2022-2-7 16:12
http://tieba.baidu.com/p/7591102564?&share=9105&fr=sharewise&is_video=false&unique=95B7D434C63222EF4 ...

这都是小道消息，听听罢了，无法考证真伪

作者: 齐欢畅 时间: 2022-2-7 16:44

作者: tim889 时间: 2022-2-8 02:19

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表面抗原降低理论上可以除去免疫抑制的因素。gsk836好几个实验组的案例都有ALT升高，说明免疫被激活了。是否能维持到彻底清除则是未知数。

作者: tim889 时间: 2022-2-8 02:20

回复 mingbai 的帖子

不会。如果本身不能产生免疫的话再打疫苗也没用。比如你不会给乙肝病人打乙肝疫苗。。。

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-2-8 19:18

总结一下子。1，Gsk的药三月份或8月上市为假消息，讨论后要有结论。2，现在论坛中存在严重的形式主义。表现形式为，为发贴而发贴，毫无意义，实在乱费大家时间和精力

作者: newchinabok 时间: 2022-2-8 19:52

本帖最后由 newchinabok 于 2022-2-8 20:08 编辑

乙肝人1949 发表于 2022-2-8 19:18
总结一下子。1，Gsk的药三月份或8月上市为假消息，讨论后要有结论。2，现在论坛中存在严重的形式主义。表现 ...

自由选择自己关注，关心的内容，如看报，有的跳过，有的看标题，有的看内容，有的反复看。我发的帖子百分之九十自己都没看，有的帖子我看了九遍。拿来主义吧。我观看的和发的主要是新药进展，临床治疗进展，各种观点。我不想成为肝病医学博士，不搞研究和科研，所以不关心也不发，我不是医生，也不是药物研发人员，我是病人，所以看和发都是实用主义原则

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