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标题: 珠峰项目hbsag各基线水平组干挠素转阴率 [打印本页]
作者: newchinabok    时间: 2021-11-20 16:20     标题: 珠峰项目hbsag各基线水平组干挠素转阴率

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-20 16:38 编辑

https://www.cn-healthcare.com/ar ... ontent-1237373.html
作者: newchinabok    时间: 2021-11-20 16:21

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-20 16:25 编辑

对基线HBsAg水平进行分层分析发现，基线HBsAg水平为0.05-100, 100-200, 200-500，500-1000和1000-1500 IU/mL的48周的HBsAg清除率分别为55.3%，31.2%，22.8%，16.8%和8.4%。

24周HBsAg < 500 IU/mL的患者48周的HBsAg清除率显著高于24周HBsAg ≥ 500 IU/mL的患者（36.7% vs. 1.2%, p < 0.0001）。

24周HBsAg下降> 1 log10 IU/mL的患者48周的HBsAg清除率高达57.5%，显著高于24周HBsAg下降≤ 1 log10 IU/mL患者的8.7%（p < 0.0001）。

根据12周ALT水平分层发现，12周ALT水平分别为≥ 5×ULN, 2-5×ULN, 1-2×ULN和< 1×ULN的患者的48周HBsAg清除率分别为47.0%，40.5%，33.8%和24.6%。



值得关注的是，48周未获得HBsAg清除的患者中有高达66.6%的患者HBsAg ≤ 100 IU/mL，这部分患者可能是进一步临床治愈的优势患者。



研究结论

核苷经治的HBeAg阴性慢乙肝患者通过基于PEG IFNα的治疗策略可获得较高的临床治愈率。基线HBsAg水平低、24周HBsAg水平低、HBsAg水平快速降低及12周ALT水平升高都可较好的预测48周HBsAg清除率。48周未获得HBsAg清除的患者中有超过一半的患者有机会通过延长治疗或再治疗追求临床治愈。

参考文献：

Wu ZQ, Xie DY, Fu L, et al. Functional cure based on pegylated interferon ɑ in long-term nucleoside analog suppressed HBeAg negative chronic hepatitis B: A multicenter real-world study (everest project in China), a sequential report - the predictors for HBsAg loss. EASL2021. Abstracts (PO-2738).




作者: newchinabok    时间: 2021-11-20 16:26

100以下的百分之50转阴率
作者: newchinabok    时间: 2021-11-20 16:37

可惜没看到10个以下的转阴率
作者: 未济    时间: 2021-11-20 17:05

newchinabok 发表于 2021-11-20 16:26
100以下的百分之50转阴率

所以我判断几个新药出来后进行联合治疗，最终达到超过50%的转阴率是很可能实现的。
作者: newchinabok    时间: 2021-11-20 17:33

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-20 17:47 编辑
未济 发表于 2021-11-20 17:05
所以我判断几个新药出来后进行联合治疗，最终达到超过50%的转阴率是很可能实现的。 ...

hbsag打低了，病人自身免疫也有恢复，好比压着大石头搬走了，我hbasg低于10后，肝功能又再度不正常，不一定是干挠素因素，可能自身免疫力脱困了，恢复了。干挠素有抗病毒，免疫治疗，抗肿瘤作用。干挠素好不好使，真的在乎病人对干挠素友不友好
作者: 乙肝人1949    时间: 2021-11-20 22:40

你说的，基线转阴率，到干扰素吧，（百度贴吧，）还有乙肝吧，多的是。而且都是打干扰素的用户，大家关心的都是共同话题。
作者: 乙肝人1949    时间: 2021-11-20 22:44

干就完了，福贵在天
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 07:05

乙肝人1949 发表于 2021-11-20 22:44
干就完了，福贵在天

你治干挠素有效果，hbsag下降快，肝功能不正常，都是有效应答的好现象
作者: sky8989    时间: 2021-11-21 08:51

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是好现象，但肝功能反反复复不正常，不怕肝硬化吗？
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 10:17

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-21 10:42 编辑
sky8989 发表于 2021-11-21 08:51
回复 newchinabok 的帖子

是好现象，但肝功能反反复复不正常，不怕肝硬化吗？ ...

不怕，因为干挠素治愈的人中，在治疗过程中肝功能都不正常，陈新月教授就希望病人不正常，高志良的观点是hbsag下降快，肝功能不正常，都是好现象。珠峰项目治愈后的病人都没肝硬化，肝脏都变好了，事实没看到肝功能不正常不会发生你耽心的事。如果发生肝硬化，早都路人皆知了
作者: pppq123    时间: 2021-11-21 11:51

可惜了，我不能上干扰素，有点抑郁症，睡眠有障碍，一致在服药，抗抑郁和enti。经济条件还好，要不然就试试干扰素加enti。这就是命啊！说来奇怪，家里母亲加哥，姐，我四人乙肝，母亲和我哥没经治疗，有了抗体。我和姐姐发病，恩替治疗中。一样的家庭，不一样的命运。
作者: pppq123    时间: 2021-11-21 11:53

现在表面抗原7000多，只能等古巴治疗性疫苗，或者VIR等药物，来降表面抗原了。卑微地活着。
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 12:08

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-21 12:16 编辑
pppq123 发表于 2021-11-21 11:53
现在表面抗原7000多，只能等古巴治疗性疫苗，或者VIR等药物，来降表面抗原了。卑微地活着。 ...

恩替，五年后可以降hbsag到二，三千吧，实在不行就吃十年，核苷就能降hbsag，我以前吃核苷hbsag很高，吃了十年变成1080iu。新药上市，批准，用得起，起码十年，等得起
作者: pppq123    时间: 2021-11-21 18:49

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我八年恩替，7000多表面抗原。没办法，只能嗑药，这两三年一致博路定，还是降不下来。不做指望了，能活着就不错了
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:02

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-21 19:03 编辑
pppq123 发表于 2021-11-21 18:49
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我八年恩替，7000多表面抗原。没办法，只能嗑药，这两三年一致博路定，还是降不 ...

https://www.cn-healthcare.com/ar ... ontent-1170739.html
高hbsag也可以治，只不过要打几轮，关键要对干挠素有应答才行
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:04

四，五千能打，你七千为什么不能打？
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:07

：采用NA长期维持，PEG IFNα分阶段使用的方法，以安全有效为原则，逐步降低HBsAg水平。扩大优势人群比例，对不断晋级的优势人群进行延长治疗，让更多患者获益。

4. 关于ALT升高：PEG IFNα治疗过程中的ALT升高表示机体免疫的激活，可预示更佳的治疗结局。本例患者在联合治疗第8周和延长治疗的第4周均出现了ALT升高，且后续短时间就恢复正常，最终获得了临床治愈。
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:08

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-21 19:09 编辑

其实hbsag高低并不重要，重要是24周内要跳水式下降，而且要肝功能不正常，这样才好，只不过高hbasg要打几轮，疗程长
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:12

pppq123 发表于 2021-11-21 18:49
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我八年恩替，7000多表面抗原。没办法，只能嗑药，这两三年一致博路定，还是降不 ...

博路定换替诺也可以试试，吉利德的替诺，我改替诺时，hbsag半年就降的快
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:12

pppq123 发表于 2021-11-21 18:49
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我八年恩替，7000多表面抗原。没办法，只能嗑药，这两三年一致博路定，还是降不 ...

博路定换替诺也可以试试，吉利德的替诺，我改替诺时，hbsag半年就降的快。替诺蛮强效
作者: newchinabok    时间: 2021-11-21 19:46

本帖最后由 newchinabok 于 2021-11-21 19:47 编辑
pppq123 发表于 2021-11-21 11:53
现在表面抗原7000多，只能等古巴治疗性疫苗，或者VIR等药物，来降表面抗原了。卑微地活着。 ...

https://www.cn-healthcare.com/ar ... ontent-1281545.html

这是一个高hbsag案例，治疗前检查结果：HBV DNA: 5.55 × 108 IU/mL;


HBsAg: 26522.70 IU/mL;




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