肝胆相照论坛

标题: 大家帮忙看一下是不是纤维化了，为什么医生还不开抗病毒 [打印本页]

作者: 心中波澜 时间: 2021-3-7 13:11 标题: 大家帮忙看一下是不是纤维化了，为什么医生还不开抗病毒

我应该是母婴传播的，小时候检查出大三阳，一直肝功能和B超正常，没有抗病毒。38岁，女，现在检查，大三阳转成小三阳，但是彩超显示“实质光点增粗”，肝功能中总胆红素和直接胆红素偏高，肝弹7.6，病毒阴性。现在这种情况是不是纤维化了，应该要抗病毒治疗吧。看的是省级三甲医院湘雅附二，医生也没让做进一步检查，也没说抗病毒。是不是要做穿刺和脱敏DNA。很担心，现在年纪也大了，这几年工作压力也很大。母亲是肝硬化去世，父亲无乙肝。[attach]524156[/attach][attach]524155[/attach][attach]524154[/attach][attach]524153[/attach][attach]524152[/attach]

作者: 春天的笑声 时间: 2021-3-7 14:36

目前看问题不大，好多人B超都报实质性弥漫性病变，你这个只报了回声增粗，病毒量很低，肝功没事

作者: 心中波澜 时间: 2021-3-7 14:42

回复春天的笑声的帖子

这正是我担心的。虽然病毒低，但是表面抗原5000多。一年来都是这种情况。

作者: lizyong22 时间: 2021-3-8 15:28

没吃药，自然大三转小三，DNA不高，有家族史，谨防低毒漫侵，建议肝穿看是否有实际损伤，再定夺是否向乙毒开炮

作者: 心中波澜 时间: 2021-3-8 19:08

我自认为自己的免疫系统还不足以战胜病毒，因为从小身体比较弱，现在也快40了，这几年工作繁重。我自己倾向抗病毒。不太明白的是，早点抗是不是好点？战友给我点建议。看了几个专家，有说抗，有说看看

作者: 心中波澜 时间: 2021-3-8 19:10

回复 lizyong22 的帖子

我自认为自己的免疫系统还不足以战胜病毒，因为从小身体比较弱，现在也快40了，这几年工作繁重。我自己倾向抗病毒。不太明白的是，早点抗是不是好点？战友给我点建议。看了几个专家，有说抗，有说看看

作者: 春天的笑声 时间: 2021-3-9 11:36

我和楼主情况类似，我建议还是早抗，目前看指南的发展方向，考虑到年龄问题，早抗优于晚抗

作者: chnws2002 时间: 2021-3-9 11:53

年龄大了，有遗传史，目前不具备抗病毒的条件，建议每隔3或6个月检查一次，病毒量上升、肝功能不正常、有炎症的话及时抗病毒！

作者: lizyong22 时间: 2021-3-9 13:59

心中波澜发表于 2021-3-8 19:10
回复 lizyong22 的帖子

我自认为自己的免疫系统还不足以战胜病毒，因为从小身体比较弱，现在也快40了，这 ...

从理论上说早抗比晚抗利大于弊，但具体到个体，就不一定，因为有可能引起吃药应答不佳，久抗不下，耐药风险增加，总之，多咨询一些专家再定夺，如果还是拿不定主意，就尽量定期严密监控视其发展再论不迟

作者: 心中波澜 时间: 2021-3-11 09:16

回复 lizyong22 的帖子

有个专家说打三个月干扰素试试看。不知道我理解的对不对，表抗1500以下适合干扰素。我的5000多。打干扰素好不好？

作者: afug 时间: 2021-3-11 09:27

但是现在的核苷类的药大部分是抑制病毒的复制，降低HBC DNA 为目标，吃这个药，理论上对你没有呀。

作者: 心中波澜 时间: 2021-3-11 09:34

回复 afug 的帖子

是的。

作者: lizyong22 时间: 2021-3-11 13:55

心中波澜发表于 2021-3-11 09:16
回复 lizyong22 的帖子

有个专家说打三个月干扰素试试看。不知道我理解的对不对，表抗1500以下适合干扰素 ...

打干扰素主要是降表抗原，干挠素有赌的行为，为了降S而打，没啥意思

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)