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标题: 38岁，小三阳，B超发现低回声结节 [打印本页]

作者: HBVGO2018 时间: 2021-1-28 19:57 标题: 38岁，小三阳，B超发现低回声结节

本帖最后由 HBVGO2018 于 2021-1-28 20:00 编辑

本人女，今年38岁，初中毕业升高中体检时发现乙肝，家里父母和兄长都没有乙肝。当时只知道有这个病会影响以后的职业选择，师范和医卫类等专业不能报考，也没觉得影响生活。大学毕业后入职体检找人代替过关，正常入职。工作、结婚、生子按步就班进行，期间检查均是大三阳，病毒7次方以上，幸运的是儿子产生了乙肝抗体，早两年儿子抗体不高时，重打疫苗后抗体又升上来了。
直至2016年公司年度体检首次发现转氨霉升高，医生说每三个月复查一次，暂不用药，半年后还是大三阳，转氨霉高，医生建议西药抗病毒治疗。自己一直在该论坛学习相关战友的经验，总觉得西药抗病毒副作用大，转阴率低，所以没有用西药抗病毒。于是求助于中医，期间看过很多中医，有的中医唯利是图，有的医术不行，2016年至2018年间中药、保肝药吃吃停停，肝功始终不正常，病毒一直大于7次方，直至2018年底遇到了一个好中医，吃了一个月中药后，肝功开始好转，我看到了希望，连续吃了半年中药后，大三阳转小三阳，肝功恢复正常，表抗从2万多降至1700多，最早检查发现转小三阳是2019年5月。
大三阳转小三阳后，身体各方面都好转，没有了乏力，腹胀等症状，睡眠也正常了，能快速入睡，精力恢复正常，2019年至2020年每半年复查，肝功和彩超都正常，病毒一直是200多点，自我感觉身体在向好的方向发展。
这个月参加公司的年度体检，彩超发现肝脏低回声结节20*11MM,好像晴天一个霹雳，把我吓得要死，第二天去一家三甲医院复查彩超，也是提示低回声结节，但备注良性可能，连续几天晚上都睡不好，一想到最坏的结果，就忍不住要哭，孩子还没有长大，父母还没有养老送终......
受了几天煎熬，今天终于拿到了增强核磁共振的结果-考虑为肝S4血管瘤，AFP为阴性，终于松了一口气。
人在世上，没病没灾就是最大的福气，很多人健康时不会意识到这一点，作为有乙肝的我们仿佛要经历九九八十一难，才能取到真经，愿我们都能一路降妖除魔，到达健康的幸福彼岸。

作者: linday 时间: 2021-1-28 21:11

心态放好，好好检查，顺其自然！

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2021-1-28 22:19

祝福一生安康、快乐！

作者: leo123 时间: 2021-1-29 09:55

很奇怪，你在论坛学到的居然是不能用西医的抗病毒，而是求助于中医，从哪儿学到的呢？

作者: ematrix 时间: 2021-1-29 11:43

同问

如果是十几年前吃中药治乙肝，还可以理解，十几年前，正规中医院还有宣传中西医结合治乙肝，我也吃过一段时间中药，直到开始吃阿德后肝功正常化，才知道吃中药治乙肝不对劲。并且那时候的一线抗病毒药是阿德拉米之类的，阿德的确有比较严重的伤肾副作用。

但是楼主2016年吃中药治乙肝就不对劲了。不知道楼主看的啥资料，认为可以中药治乙肝的。
现在去三甲中医院，全部都是先检查再抗病毒。不开中药了，连那些保肝护肝中成药都不给开。
简单说，治乙肝看权威最新版乙肝防治指南即可。上面没提到中药。

作者: ematrix 时间: 2021-1-29 11:51

楼主肝功彩超正常，没提到DNA检查，表抗200多看起来的确不高，但是也要定期检查。因为小三阳低表抗后来发现慢性肝损伤的也有的。
至于结节。我彩超也有结节还有囊肿，也只能继续检查观察。

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-1-29 12:39

看了这位女士的陈述。你的想法其实是主意。即吃药或观察，而且趋向于选择观察。不是来让大家给你提供建议的，你需要的是大家来肯定你的选择，或者符合这个结果{观察）分析而己。说白了。你想要一个确认的眼神而已。

作者: HBVGO2018 时间: 2021-1-30 22:27

本帖最后由 HBVGO2018 于 2021-1-30 22:29 编辑

请问ematrix,你有吃抗病毒西药吗？发现结节和囊肿有多久了？

作者: HBVGO2018 时间: 2021-1-30 22:33

其实我也不知道自己的选择是否正确，茫然……

作者: ematrix 时间: 2021-1-31 12:34

HBVGO2018 发表于 2021-1-30 22:27
请问ematrix,你有吃抗病毒西药吗？发现结节和囊肿有多久了？

我10几年前开始发病，转氨酶10倍甲胎蛋白8倍，那时候报纸上还在宣传中西医结合治乙肝有成效，所以直接去的本地市属中医院，开的中草药和软肝护肝中成药，吃了2年，每次检查都没啥变化，后来有个副主任说还是要控制DNA，给我开了阿德福韦酯，从此开始西药抗病毒，半年后再检查几乎所有指标都有明显下降，吃阿德一年后肝功除了胆红素一直超标其他都恢复，甲胎蛋白也低于上限，DNA小于1000（那时候好像只有定性没有定量）。再后来知道阿德伤肾，自己擅自停药导致复发并且再吃阿德不管用了耐药，自己找到这个论坛学习，自己决定换成恩替，如今恩替已经吃了多年，检查结果全部保持良好。5年前彩超发现2个5厘米囊肿和2厘米结节，再做增强CT确认是有，但是也没打算手术，医生也没有建议。现在吃药10年状态还行，能保持就可以。

作者: HBVGO2018 时间: 2021-1-31 15:40

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这几年结节和囊肿有没有长大？你有什么症状吗？

作者: ematrix 时间: 2021-1-31 16:30

没有任何症状。最近两年没查B超。准备有时间去查看看，B超每次预约了还要大半天时间没啥时间。

作者: sapphire1 时间: 2021-2-1 03:05

回复楼主，只要抗病毒，生化指标正常就好

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-2-5 14:51

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结节没关系？

作者: ematrix 时间: 2021-2-5 15:09

要确诊才知道有没关系。
肝上有结节是否需要治疗，不具备绝对性，需要根据实际病情程度来看。一般情况下，如果结节体积比较小，身体也没有因此产生不适的症状，结节的性质是良性的，则一般无需对其进行特殊的处理，定期至医院进行复查即可。但是，如果结节的体积比较大或是结节已经出现恶变等现象，则可以遵医嘱通过手术等方式来进行治疗，将局部的病灶切除，从而促进病情恢复。

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-2-6 21:50

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两三毫米结节恶变率高吗？

作者: newchinabok 时间: 2021-2-7 09:14

低回声与高回声的区别，血流信号，还有核磁共振的鉴别都是必须考虑的因素

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-7 14:21

纠结哥哥发表于 2021-2-5 14:51
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结节没关系？

2厘米的结节，都没事，2厘米多大，不知你有概念吗？看下三角板，再思索下次

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-7 14:23

纠结哥哥发表于 2021-2-6 21:50
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两三毫米结节恶变率高吗？

不是两毫米，而是两厘米。这个女人心真大

作者: 不想死啊 时间: 2021-2-7 15:41

乙肝人1949 发表于 2021-2-7 14:23
不是两毫米，而是两厘米。这个女人心真大

两厘米，刚好是亚洲男人睾丸的直径值。是有点偏大，但如果是良性孬种的话应该没事。

作者: 不想死啊 时间: 2021-2-7 15:43

本帖最后由不想死啊于 2021-2-7 15:46 编辑

乙肝人1949 发表于 2021-2-7 14:23
不是两毫米，而是两厘米。这个女人心真大

你怎么知道Ematxx是女人呢？

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-7 18:17

本帖最后由 HBVGO2018 于 2021-1-28 20:00 编辑

本人女，今年38岁，初中毕业升高中体检时发现乙肝，家里父母和兄长都没有乙肝。当时只知道有这个病会影响以后的职业选择，师范和医卫类等专业不能报考，也没觉得影响生活。大学毕业后入职体检找人代替过关，正常入职。工作、结婚、生子按步就班进行，期间检查均是大三阳，病毒7次方以上，幸运的是儿子产生了乙肝抗体，早两年儿子抗体不高时，重打疫苗后抗体又升上来了。
直至2016年公司年度体检首次发现转氨霉升高，医生说每三个月复查一次，暂不用药，半年后还是大三阳，转氨霉高，医生建议西药抗病毒治疗。自己一直在该论坛学习相关战友的经验，总觉得西药抗病毒副作用大，转阴率低，所以没有用西药抗病毒。于是求助于中医，期间看过很多中医，有的中医唯利是图，有的医术不行，2016年至2018年间中药、保肝药吃吃停停，肝功始终不正常，病毒一直大于7次方，直至2018年底遇到了一个好中医，吃了一个月中药后，肝功开始好转，我看到了希望，连续吃了半年中药后，大三阳转小三阳，肝功恢复正常，表抗从2万多降至1700多，最早检查发现转小三阳是2019年5月。
大三阳转小三阳后，身体各方面都好转，没有了乏力，腹胀等症状，睡眠也正常了，能快速入睡，精力恢复正常，2019年至2020年每半年复查，肝功和彩超都正常，病毒一直是200多点，自我感觉身体在向好的方向发展。
这个月参加公司的年度体检，彩超发现肝脏低回声结节20*11MM,好像晴天一个霹雳，把我吓得要死，第二天去一家三甲医院复查彩超，也是提示低回声结节，但备注良性可能，连续几天晚上都睡不好，一想到最坏的结果，就忍不住要哭，孩子还没有长大，父母还没有养老送终......
受了几天煎熬，今天终于拿到了增强核磁共振的结果-考虑为肝S4血管瘤，AFP为阴性，终于松了一口气。
人在世上，没病没灾就是最大的福气，很多人健康时不会意识到这一点，作为有乙

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-7 18:19

不想死啊发表于 2021-2-7 15:43
你怎么知道Ematxx是女人呢？

强烈建议你下次认真的细心的读，好吗

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-7 18:20

说了两个事，让回复人认真看下人小，同时说楼主

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-7 18:21

大小

作者: 不想死啊 时间: 2021-2-8 10:26

乙肝人1949 发表于 2021-2-7 18:19
强烈建议你下次认真的细心的读，好吗

楼主说已经晴空霹雳了，你还说她心大。什么意思啊？

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-2-8 11:16

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你的结节多久了？医生说早期肝硬化？

作者: ematrix 时间: 2021-2-8 13:10

纠结哥哥发表于 2021-2-8 11:16
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你的结节多久了？医生说早期肝硬化？

查出乙肝20多年，吃药抗病毒快10年了，5年前彩超发现肝囊肿肝结节，医生说继续定期检查即可。诊断是纤维化。

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-2-8 13:55

有结节还不是肝硬化？医生有说结节会消失吗？

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-2-8 13:56

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有推荐干扰素防癌吗？你彩超描述如何

作者: ematrix 时间: 2021-2-8 15:03

纠结哥哥发表于 2021-2-8 13:55
有结节还不是肝硬化？医生有说结节会消失吗？

结节和硬化是两码事。
纤维化发展到一定程度就属于硬化。
结节恶化就属于恶性肿瘤（癌）。
我的彩超描述就是论坛上的纤维化描述：弥漫性

没有医生说过干扰素可以防癌。
目前没有药物有明确的防癌效果。
只有某些疫苗可以防癌，比如HPV疫苗可以防宫颈癌。

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-2-8 15:15

结节能消失吗

作者: ematrix 时间: 2021-2-8 15:18

纠结哥哥发表于 2021-2-8 15:15
结节能消失吗

这个只有手术切除才能物理消失了。。。

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-8 17:12

不想死啊发表于 2021-2-8 10:26
楼主说已经晴空霹雳了，你还说她心大。什么意思啊？

怼天，怼地，就是不出主意。

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-8 17:29

你来建议建议如何处理，建议的依据，标准。

作者: 不想死啊 时间: 2021-2-9 07:08

乙肝人1949 发表于 2021-2-8 17:29
你来建议建议如何处理，建议的依据，标准。

可笑，叫我提建议？
莫非你又想叫别人试一试干扰素？

作者: ematrix 时间: 2021-2-9 09:25

干扰素适合一定条件的患者，比如年纪不大免疫力还行并且病毒体量HBsAg不多的，打干扰素可以激发足够强大的人体免疫力自行清除不多的病毒以达到治愈。
论坛里就有打干扰素治愈成功的。
如果没有效果，新指南里也不会作为治疗方法之一列出来。
当然，干扰素治疗必须针对条件适合的人群（年纪不大病毒不多），不是谁打都有效果。并且即使条件适合的人群，真正治愈率也非常低，还要考虑到干扰素治疗费用高昂（即使是买三送一的珠峰计划一年疗程下来可能也要万把块钱），治疗经过可能痛苦（每周扎一针，一年疗程52个针眼。副作用每个人不同，已知的副作用包括脱发恶心等等类似化疗）。因此在决定干扰素治疗前，请患者务必仔细了解清楚：费用疗程效果副作用，以及可能打过1个甚至2个疗程后无法治愈转而继续吃药抗病毒的结果。
如果以上都可接受并且条件适合，可以试试干扰素。
毕竟论坛里还有些病友是抗拒吃药的，认为吃药吃一辈子，还有副作用，不能接受。那就还有另一条路赌一赌。
之前论坛里有人拉人进所谓干扰素群，我是反对的。干扰素不是任何人适用，不能这样团购促销的，必须医生诊断，适合的才能打。
抗病毒药是比较基础的治疗，有效率很高，可以常年保持稳定。但是也不必一味反对干扰素，毕竟干扰素确实也有效果的虽有条件限制。
看医生诊断以及个人选择。

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-9 13:06

不想死啊发表于 2021-2-9 07:08
可笑，叫我提建议？
莫非你又想叫别人试一试干扰素？

1，你喜欢怼人是真。喜欢扎乎。让你给楼主建议，你转移话题。什么可笑？楼主想让大家建议。你跑来不建议，专门怼人，你分析分析哪个方面可笑。2，我建议干扰素，是的。这个就是我的建议。建议依据是核苷转阴率低几乎可以忽略不计。干扰素在低抗原水平下转阴率大概30%左右。3，该你建议了，来吧展示。

作者: 不想死啊 时间: 2021-2-9 13:16

本帖最后由不想死啊于 2021-2-9 15:05 编辑

乙肝人1949 发表于 2021-2-9 13:06
1，你喜欢怼人是真。喜欢扎乎。让你给楼主建议，你转移话题。什么可笑？楼主想让大家建议。你跑来不建议 ...

我建议是干扰素最好别轻易尝试。我觉得你说的打干扰素的前提条件过于简单，干扰素的好处看得过于乐观。这样会误导大家的。另外，你打了没有？没有的话，建议你尝试。

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-9 17:25

不想死啊发表于 2021-2-9 13:16
我建议是干扰素最好别轻易尝试。我觉得你说的打干扰素的前提条件过于简单，干扰素的好处看得过于乐观。这 ...

那这个女病友，你给啥建议呢

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-9 17:31

不想死啊发表于 2021-2-9 13:16
我建议是干扰素最好别轻易尝试。我觉得你说的打干扰素的前提条件过于简单，干扰素的好处看得过于乐观。这 ...

1，建议不上干扰素，还说干扰素条件过于简单，本来干扰素珠峰项目需2个条件，抗原低于1500iu/L，第2条件是核苷一年，DNa阴，你说哪个方面简单呢，入组都是要符合条件的，不是拍脑袋的感觉。2，你建议不上干扰素，那上啥东东，？为什么上，？啥标准？啥条件？

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-9 17:32

不想死啊发表于 2021-2-9 13:16
我建议是干扰素最好别轻易尝试。我觉得你说的打干扰素的前提条件过于简单，干扰素的好处看得过于乐观。这 ...

1，建议不上干扰素，还说干扰素条件过于简单，本来干扰素珠峰项目需2个条件，抗原低于1500iu/L，第2条件是核苷一年，DNa阴，你说哪个方面简单呢，入组都是要符合条件的，不是拍脑袋的感觉。2，你建议不上干扰素，那上啥东东，？为什么上，？啥标准？啥条件？。请不要有顾虑，清你很负责任的说下，建议她下步如何搞，并说下为什么？谢谢

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-9 17:38

你很多贴，前置词，都是我感觉，，我感觉，我感觉。都21世纪了。请讲话说标准。凡事都要说出为什么这样，这样别人才服气。很严肃的事，你跑出去都是凭感觉。要是你去医院，医生都凭感觉给你治，你愿意吗？如果哪天有医生感觉不好了，用不用负责，？那世界是不是都完蛋了。希望你多看贴，多学习。

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-2-9 17:41

我已省人民医院看过了，不符合条件，因为表面抗原3000太高，DNa阴，没有让我打干扰素。其实我很想打。我目前在等表面抗原降低后就准备打

作者: ph1211 时间: 2021-2-18 11:32

我小三阳30年，期间吃过中药无数，拜访过各个名医，最后总结下来除了改善消化之外没有用处，还是不吃药或者适当用西药才是正解。

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