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标题: 我的检查情况,请各位战友帮参考 [打印本页]

作者: bxqxz 时间: 2021-1-22 15:37 标题: 我的检查情况,请各位战友帮参考

男、55岁、2004年3月发现感染乙肝病毒当时小二阳，后为小三阳，父亲因乙肝病故于肝癌，以前各方面检查都正常，只是2008年10到2010年3月间的ALT，AST.GGT,有波动, ALT，AST，没有超过80U/L，当时认为是脂肪肝造成的波动，2015年9月我感到肝部有些痛而且持续时间较长，2016年1月肝穿刺结果为；G1 s1,以后每三个月检查一次，最近检查结果上传如下; 检查结果其中肝功、甲胎蛋白、血常规，高精度DNA为5.40 +02iu/m1）.华西医院B超显示；肝脏大小未见异常，实质回声粗糙、欠均匀，提示;肝脏欠均匀改变，肝纤维扫描7..8kpa，肝硬度扫描12kpa，乙肝病毒表面抗原定量：0.59. IU/ml、乙肝病毒表面抗体：2.0mIU/ml、乙肝病毒e抗原半定量：0.0393 S/CO、乙肝病毒e抗体半定量：0.119 S/CO、乙肝病毒核心抗体半定量：0.007 S/CO，异常凝血酶原101.00mau/ml.(参考值；6.0-32.5mau/m)
以上情况我咨询了我们当地的三甲医院、四川华西医院、成都陆军总医院的专家，有的医生说“现在没有达到抗病毒的标准，叫暂不抗病毒治疗，过早抗病毒不仅无效还会使病毒变异，每3个月定期检查就可以了”，有的医生“肝脏已经受损，又有家族史，应及早抗病毒，否则，任其发展会发展为肝硬化”。我现在心理很矛盾，现在我的病毒只有4.347E+02iu/m1（高精度dna为2.35E+03iu/m1），肝功正常，只有B 超有问题（我们当地三甲医院提示肝硬化，华西医院肝脏欠均匀改变），如果现在抗病毒治疗担心作用不大，病毒产生变异，以后更麻烦，不抗病毒治疗又担心继续发展成为肝硬化。我现在保肝治疗，服用当飞利肝宁胶囊,
现请请各位战友帮参考一下，我现在是否抗病毒！如果抗病毒的话用什么药物好，我的表面抗原低，打干扰素可以吗！谢谢！！！
2021.1.22

作者: 和光同尘006 时间: 2021-1-22 15:57

有家族史，年纪大了，直接抗病毒，还在叫你定期观察的医生真的是不怕死人啊。。。哎

你现在开始抗病毒抗个20年又如何，活够了。

不抗病毒，5年内肝癌了，哪个负责，。。。。

现在的医疗水平，乙肝患者，除了肝癌，基本是死不了人的

降低肝癌发生率是，保证DNA<20，不喝酒，不抽烟，不劳累，良好作息，健康饮食。

作者: py99yt15 时间: 2021-1-22 17:24

回复 bxqxz 的帖子

肝硬化扫描和肝纤维化扫描怎么数值还不一样？分两次做的吗？

作者: 健康金牌 时间: 2021-1-22 23:54

异常凝血酶时间过长，肝脏欠均匀改变，年纪大了还是会发展的，现在到腰耐药性很低可以抗了

作者: 熊老大 时间: 2021-1-23 06:42

直接上TAF，抗病毒效果好，副作用小
正如上面朋友说的，这个年纪了，吃20年药不肝癌就够了
除了肝癌，都是死不了人的

作者: 熊老大 时间: 2021-1-23 06:47

这个年龄，不要去在意肝硬化了，肝硬化只是相对的概念，即便没乙肝，假如长期饮酒，估计到这个年龄也差不了硬化了，只是很多人没在意，肝硬化活20年也没问题，只要不变肝癌

作者: ematrix 时间: 2021-1-23 14:15

肝硬化和肝癌的致死率相差无几。
肝癌是肝脏中恶性肿瘤，早期可以切除可以放疗，目标很明确就是肿瘤。
肝硬化是整个肝脏的肝细胞变性，无法像治疗肝癌那样切除或者放疗化疗，因为是整个肝脏坏了，要切就是切肝。肝硬化早期，由于肝细胞的再生，是可以有机会逆转的。
但是无论肝硬化还是肝癌，发展后中后期，两者生存率都是极低的，基本没有可以治愈的方案。只能试试肝移植。
绝对不要轻视肝硬化。硬化和癌都会致死。

作者: ematrix 时间: 2021-1-23 14:38

肝硬化和肝癌发展到中后期，都会经历肝腹水失代偿甚至肝脑死的症状。除了找健康合适的肝源做肝移植，都是无药可救。
不能怕肝癌怕得要死，对肝硬化却无所谓。

作者: lizyong22 时间: 2021-1-25 16:29

毫无疑问，果断抗毒，典型的指南中抗毒范畴，还徘徊什么？

作者: linday 时间: 2021-1-26 09:09

本帖最后由 linday 于 2021-1-26 09:17 编辑

基本确诊肝硬化（或者肝硬化早期），楼主还犹豫？B超提示（欠均匀，和肝硬度都提示）的时候已经有点晚了。你自己没有个准主义呢，提前抗总是有好处的。非等彻底硬化了，就晚了。个人认为你的表面抗原低于趋近于转阴都是肝脏要硬化的标志。因为宿主出问题了，病毒没有可以生存的地方了。个人观点；

作者: linday 时间: 2021-1-26 09:11

并且你的表面抗原趋于转阴，更是要硬化的特征（个人认为）。我认为因为病毒的宿主不适合寄宿病毒才这样。

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