肝胆相照论坛

标题: 甲胎蛋白一直升高，PET磁共振找不到混蛋，求高手建议！ [打印本页]

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-8 19:58 标题: 甲胎蛋白一直升高，PET磁共振找不到混蛋，求高手建议！

本帖最后由挚友888888 于 2020-12-9 13:53 编辑

2020年3月12日：甲胎蛋白4.7
                        甲胎蛋白异质体31.7
                        异常凝血酶原59

2020年4月9日：    甲胎蛋白7.3
                           甲胎蛋白异质体37.6
                           异常凝血酶原31

2020年6月10日：    甲胎蛋白21.9
                           甲胎蛋白异质体59.9
                           异常凝血酶原 62

2020年9月9日  ；    甲胎蛋白35.2
                           甲胎蛋白异质体65.9
                           异常凝血酶原 45


2020年11月2日：    甲胎蛋白          61.2
                           甲胎蛋白异质体    69.1
                           异常凝血酶原       50

2020年12月2日：甲胎蛋白             80.4
                        甲胎蛋白异质体    70.8
                        异常凝血酶原          47

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-8 20:01

本帖最后由挚友888888 于 2020-12-8 20:08 编辑

2020年12月4日做了PET磁共振，找不到混蛋，但是甲胎蛋白慢慢在升高，LG不肯接受靶向药或介入治疗。接下来不知道怎么治疗？战友们遇到过类似情况过吗？采用何种方法治疗？谢谢！

作者: xwj0816 时间: 2020-12-8 21:26

一直在东肝看是吧，换一家，去上海中山做一次那个用进口自费药剂的增强核磁。看结论，然后对比两家医院的片子找曾蒙苏读片！

作者: xwj0816 时间: 2020-12-8 21:28

另外，不要太着急，找不到混蛋，顶天了还是初发阶段，好吃好睡，减轻心理负担，提升免疫力。

作者: XHB2017 时间: 2020-12-9 10:51

错了吧，今天才12月9日

甲胎蛋白持续升高估计坏蛋还在孕育阶段，我自己的经验是这样。希望是想状态是肝细胞再生。这个HCC过程也许很漫长，但愿是50年吧，这样我们就不再焦虑了。如果AFP高，我认为和先前的肿瘤应该是不同起源，意味着是新发，而不是复发。你家先生坚持抗病毒，肝硬化也不严重，休息生活也很注意，但还是防不住，这个就是乙人的焦虑所在。我们现在都是消极的预防，出现坏蛋了再战斗，有没有可以积极的预防呢？比如免疫治疗，能不能在萌芽状态就起效果呢？专家也没有给个说法。也只有影像出现再有措施了。好在现在治疗方法比较多。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-9 14:03

XHB2017 发表于 2020-12-9 10:51
错了吧，今天才12月9日甲胎蛋白持续升高估计坏蛋还在孕育阶段，我自己的经验是这样。希望是想状态是 ...

多打了1

，现在医生就是劝他上仑伐或介入治疗方法，他不接受，就是想等，有一个人甲胎蛋白也是慢慢上升，没有任何治疗，上升6年后出现混蛋了，再处理，处理不干净，甲胎蛋白又上来服用仑伐，一年半，甲胎蛋白不往下走了，说明耐药，加PD1或换另外靶向药或继续服用仑伐等混蛋长出来，他最近也很烦。服用仑伐，还是要复发，没有像服用高血压药可以控制高血压，糖尿病药可以控制糖尿病。仑伐还没有到控制癌症发展。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-9 14:04

xwj0816 发表于 2020-12-8 21:26
一直在东肝看是吧，换一家，去上海中山做一次那个用进口自费药剂的增强核磁。看结论，然后对比两家医院的片 ...

化了1万元做了PET磁共振没有发现，下次去试一试美普。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-9 14:05

本帖最后由挚友888888 于 2020-12-9 14:05 编辑

xwj0816 发表于 2020-12-8 21:28
另外，不要太着急，找不到混蛋，顶天了还是初发阶段，好吃好睡，减轻心理负担，提升免疫力。 ...

谢谢你的关注，只能这样，也许心态好了，混蛋不出来了

作者: nicholasyin 时间: 2020-12-10 06:32

能提供一下检查报告吗？

作者: 春天的笑声 时间: 2020-12-10 09:24

如果pet都无法发现问题，我觉得还是观察为妙，找不到敌人，和谁作战，是不？

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-10 14:05

本帖最后由挚友888888 于 2020-12-10 14:09 编辑

回复 nicholasyin 的帖子

不知道为什么传不上照片和文件。12月3日增强磁共振没有，原来怀疑3个，2个不见了，一个还在，没有变化，读片专家认为不是，因为2020年3月份做过介入关系吧！上海专家医生说做肺部CT和骨扫描。肺部CT做了，一切OK，LG说骨扫描也要打药水，做PET磁共振伤害少一点，也不要一项目查了，托了部队里老战友，2020年12月4日做PET磁共振，非常仔细查了，没有问题。我LG还是不放心昨天又去李惠利东部医院叫影像科主任仔仔细细看片子，她说目前没有。现在上海专家医生说一定要治疗，甲胎蛋白一直在上不是好事情，治疗方法就是上靶向药或再次做介入。LG就是不肯接受这样治疗，他想等，等混蛋出来在处理。但是上海专家说不能等，怕火山爆发，因为他肝癌已经有十年了。
我的感觉是，向左走或向右走都会遇到治疗很大困难。LG认为自己现在一点也没有感觉，好好人何必去接受介入或靶向药哪？
我还是尊重他自己选择，因为他不配合治疗，也没用。就像多次叫他肝移植就是不听。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-10 14:08

春天的笑声发表于 2020-12-10 09:24
如果pet都无法发现问题，我觉得还是观察为妙，找不到敌人，和谁作战，是不？ ...

不知道你母亲情况怎么样？靶向药起作用了吗？反应大吗？服用靶向药有多久了？

作者: 阳光灿烂123 时间: 2020-12-11 14:53

心态是关键，不用过度关心一旦发现治疗方法多，到时兵来将挡水来土掩。高高兴兴的过好每一天！

作者: hbv30year 时间: 2020-12-13 07:34

照顾家人这么多年，您的水平已经很高了，普通人也给不出什么好的办法，或许去别的医院换个医生检查，同时看看除了肝外别的地方是否正常

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-14 13:20

阳光灿烂123 发表于 2020-12-11 14:53
心态是关键，不用过度关心一旦发现治疗方法多，到时兵来将挡水来土掩。高高兴兴的过好每一天！ ...

现在上靶向药就是过去打化疗药，最近一段时间一直关注中山医院医生之间交流讲座，医生过去拿起枪刀就行了，开刀是最好的办法，但是病人的复发使得全国医生、专家、教授必须前进，所以他们拿起了化学武器，到底用哪一个化学武器最合适？最好呢？专家们也是在探索阶段。有些病人服用靶向药起了很大作用，有些人服用靶向药根本不起作用，一种一种换，病人服用靶向药副作用很大，因为好细胞坏细胞统一杀，如果换一种方法治疗，和平相处？但是医生不肯挑担，所以作为战友必须要勇敢面对，好好学习，当然还是要靠运气，单个混蛋好处理，多个或满天星非常非常难处理，处理路非常窄。据说美国有一种新药可以治疗17种癌症，但是不能治疗肝癌，继续还要等。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-14 13:26

hbv30year 发表于 2020-12-13 07:34
照顾家人这么多年，您的水平已经很高了，普通人也给不出什么好的办法，或许去别的医院换个医生检查，同时看 ...

已经做了PET磁共振，一切都好的，肝功能也非常好。现在我们选择方法就是一个月查一次血，检查甲胎蛋白，3个月查增强磁共振，作好打游击准备。跟了10年医生可能有难度了，因为不听话，不做介入和服用靶向药。所以下次去看病一定要被医生骂或难看掉。知识分子自尊心非常强。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-14 13:46

本帖最后由挚友888888 于 2020-12-14 13:47 编辑

关注公众号：
复旦大学附属中山医院肝脏外科
公众号，12月14日，16:00-17:30，中国肝癌规范行动。

作者: 春天的笑声 时间: 2020-12-16 09:02

回复挚友888888 的帖子

我妈妈现在还好，复查还算正常，现在三个月一次的复查，加强ct，肝肾功，甲胎。现在吃着靶向药，我妈属于靶向敏感的，靶向吃了四年多了

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-16 10:11

春天的笑声发表于 2020-12-16 09:02
回复挚友888888 的帖子

我妈妈现在还好，复查还算正常，现在三个月一次的复查，加强ct，肝肾功，甲胎。现 ...

很高兴听到你母亲靶向药起作用，应该是幸运者。

作者: zhujun 时间: 2020-12-16 11:37

挚友888888 发表于 2020-12-8 19:58
2020年3月12日：甲胎蛋白4.7
                        甲胎蛋白异质体31.7
               ...

不好意思，请教一下，您老公检查的甲胎蛋白异质体是否就是afp-l3比率？数量单位是百分比？网上查来查去，还没有完全弄明白。

作者: 挚友888888 时间: 2020-12-16 22:44

http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/321044817.htm什么是甲胎蛋白和甲胎蛋白的异质体？该日志已被收录
分类：肝病检测与检查 | 标签：肝细胞癌诊断甲胎蛋白
2016-01-06 19:25阅读(762)评论(0)
今天，我收到一位医生的来信，咨询一位患者甲胎蛋白高，但因为身体的其他原因不能进行核磁共振等影响学检查。如何确定患者的甲胎蛋白升高是不是肝癌所致呢？

我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中指出：“血清甲胎蛋白(AFP)及其异质体是诊断肝细胞癌的重要指标。”

甲种胎儿球蛋白(简称：甲胎蛋白，英文缩写：AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。原发性肝癌患者，血清中AFP常明显升高，超过350 ng/ml(放射免疫定量法)，甚至达1000 ng/ml以上或呈进行性升高。但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白，因此在急、慢性肝炎和肝硬变时，伴随肝脏修复和肝细胞再生，也可产生和分泌甲胎蛋白，使血清AFP升高。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如：促肝细胞生长素)后，也可出现AFP升高。因此，应注意AFP升高的幅度、动态变化及其与ALT、AST的消长关系，并结合临床表现和肝脏影像学检查结果进行综合分析。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平，居高不下，甚至进行性升高，则应警惕原发性肝癌的发生。

为了鉴别血清AFP是良性升高还是肝癌所致，科学家们想出了一个办法，就是检测甲胎蛋白的异质体(AFP-L3)。科学家发现，肝癌细胞产生的甲胎蛋白与肝细胞良性增生时产生的甲胎蛋白不同。肝癌细胞产生的甲胎蛋白与小扁豆凝集素有很强的结合力，如果检测到这种甲胎蛋白的异质体在甲胎蛋白中的比值升高(>10%)，高度怀疑与肝细胞癌相关。

除了甲胎蛋白和甲胎蛋白的异质体的检测外，还可以进行维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(又名脱γ羧基凝血酶原)的检测。请看我前一段时间写的博客：如何利用脱γ羧基凝血酶原诊断肝细胞癌 (http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/310691649.html) ？

作者: zhujun 时间: 2020-12-17 07:17

好的，谢谢，一定拜读。

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-5 20:24

本帖最后由挚友888888 于 2021-1-5 20:37 编辑

2020年3月12日：甲胎蛋白4.7
                        甲胎蛋白异质体31.7
                        异常凝血酶原59

2020年4月9日：    甲胎蛋白7.3
                           甲胎蛋白异质体37.6
                           异常凝血酶原31

2020年6月10日：    甲胎蛋白21.9
                           甲胎蛋白异质体59.9
                           异常凝血酶原 62

2020年9月9日  ；    甲胎蛋白35.2
                           甲胎蛋白异质体65.9
                           异常凝血酶原 45


2020年11月2日：    甲胎蛋白          61.2
                           甲胎蛋白异质体    69.1
                           异常凝血酶原       50

2020年12月2日：甲胎蛋白             80.4
                        甲胎蛋白异质体    70.8
                        异常凝血酶原          45,                                                                                                                                                                                                    2021年1月5日：    甲胎蛋白             100.4                                                                                             甲胎蛋白异质体    73.8
                        异常凝血酶原          109

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-5 20:34

2021年1月5日：甲胎蛋白100.4 甲胎蛋白异质体73.3，异常凝血酶109

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-5 20:45

三项指标甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶继续升高，摆在面前路只有4条，1，上靶向药，仑伐替尼，2做介入，3等待混蛋出来处理，4肝移植。上海东方肝胆医院医生主张上靶向药，仑伐替尼，或做介入，908医院医生主张等待别太紧张，等混蛋出来再处理，李惠利医院医生主张移植。我LG选择第三种方法，耐心等待混蛋出来再选择用刀还是用枪消灭混蛋。

作者: nicholasyin 时间: 2021-1-6 06:39

1，上靶向药，仑伐替尼，——积极的治疗方法。靶向药主要起延缓肿瘤复发的时间，抑制全身肿瘤细胞。虽然有副作用，但可以根据情况减量服用，也是延长生存期的手段；
2做介入，——是没有目的的治疗，你介入哪个脏器的血管？
3等待混蛋出来处理，——消极等待是最不可取的。难道肿瘤听你的话，只会在一个地方出来？你让它无忧无虑的生长？
4肝移植——从目前的肿瘤指标上升趋势看，已不是适应症了。
5、pd_1治疗？——咨询一下医生。

作者: zhujun 时间: 2021-1-6 08:44

不知PD-1有否副作用？好像有几款进医保了，如果价格合适，是否可以长期服用？

作者: nicholasyin 时间: 2021-1-6 09:09

回复 zhujun 的帖子

pd-1治疗就是免疫抑制治疗。由于肿瘤的细胞毒性T淋巴细胞相关抗原、pd-1及其受体通常是过度表达，从而逃避人体自身免疫监视，通过使用pd-1抑制剂来使得肿瘤细胞不会逃脱人体的免疫监视，从而达到自身免疫系统杀灭肿瘤细胞。pd-1抑制肿瘤细胞免疫同时也抑制正常组织或细胞免疫功能，其副作用包括以下几点：1.最常见的是皮疹，多数表现为1-2级的皮疹，少数会出现3-4级的皮疹；2.可以引起自身免疫性肠病，比如溃疡性结肠炎和克罗恩病；3.可以引起甲状腺功能紊乱，多数是甲状腺功能减退，偶尔也会出现甲状腺功能亢进；4.可以引起自身免疫性的肝炎，主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶血清学检查上的升高，通常没有什么症状；5.免疫相关性的肺炎，严重的时候可以危及到生命。

作者: zjl0304 时间: 2021-1-6 13:54

给不了太多建议，唯有祝福！
最近pd1是比较火，3月开始恒瑞降价，适用症有肝癌。

作者: 生活修行 时间: 2021-1-13 07:29

挚友888888 发表于 2021-1-5 20:45
三项指标甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶继续升高，摆在面前路只有4条，1，上靶向药，仑伐替尼，2做 ...

老战友了，我和你老公一样，选择了等待。
希望等待后治疗方案不会太复杂。至少现在是和平的，乱打一通没准把身体折腾的更糟糕，现在敌人在暗，享受和平。

作者: sunnytraveller 时间: 2021-1-15 09:35

2和3都可以选择，尊重病人的感受。

作者: 神州大地 时间: 2021-1-16 16:24

肝癌十年挺过来了真不容易呵

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-21 23:47

回复 zhujun 的帖子

目前世界上还没有长期服用的药控制混蛋，像糖尿病药能长时期控制血糖，高血压药能控制血压，血脂高能用药控血脂，希望世界上医生、专家们早一点能研究出长时期控制癌症发展。

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-21 23:59

nicholasyin 发表于 2021-1-6 06:39
1，上靶向药，仑伐替尼，——积极的治疗方法。靶向药主要起延缓肿瘤复发的时间，抑制全身肿瘤细胞。虽然有 ...

谢谢你对治疗解释，如果是我本人话，我会选择靶向药，肯定能控制2年，但是他对靶向药抗拒，现在他自己认为比医生还聪明，保护好肝宝贝，提高免疫力参加太极拳锻炼，医生叫他不要打日达仙，他还是坚持打，已经打了10年了。他的设想非常对，但是现实是非常残酷。上海东方肝胆医院专家说，肝癌已经10年了，面临火山要爆发了，必须治疗，服用靶向药是全面治疗。我老公是不看医生，一直是我去看医生，我偷偷将医生对话录音下来，放给他听，他不肯接受医生观点和治疗方法，我无言，只能听他自己安排。

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-22 00:00

zjl0304 发表于 2021-1-6 13:54
给不了太多建议，唯有祝福！
最近pd1是比较火，3月开始恒瑞降价，适用症有肝癌。
...

谢谢！！！

作者: 挚友888888 时间: 2021-1-22 00:18

生活修行发表于 2021-1-13 07:29
老战友了，我和你老公一样，选择了等待。
希望等待后治疗方案不会太复杂。至少现在是和平的，乱打一通没 ...

谢谢老朋友，很多人也问起你的情况，我说不清楚，因为你也有很长时间没有更新帖子。今天我又翻你的帖子，确实你目前情况也是非常复杂，对于肝移植以后复发情况怎么样治疗不太清楚，但是我知道肝移植复发比不移植还要难处理，如果不是肝内复发，到骨、肺，还是有办法处理。现在肝移植复发人群很多，选择路不一样，结果也不一样。等待也许比治疗效果好，当然这也很冒险。因为化疗、服用靶向药好坏细胞一起杀，结果抵抗力变差了。现在我LG不肯接受任何治疗，生活质量非常好，根本看不出他甲胎蛋白升高面临复发，他还是忙于组织太极拳工作，参加志愿者组织活动，炒炒股票。今天他叫我到医院去开化验单，准备下星期去复查，我问他是否要查增强磁共振，他说不要，过年以后查。现在只能走一步，看一步了。

作者: nicholasyin 时间: 2021-1-22 06:36

回复挚友888888 的帖子

理解你的心情！好人会有好报的！

作者: miao64 时间: 2021-1-22 07:20

给我做射频的大夫说，现在消掉的HCC五、六年前就出现了。抗原已经转阴，会慢慢稳定下来。自我感觉肝功能不再恶化了，但HCC能不能不再复发或时间长点的再出现，还有待观察。甲胎蛋白等HCC血液指标都一直很正常，只能做影像检查持续观察。

作者: 挚友888888 时间: 2021-2-2 22:54

miao64 发表于 2021-1-22 07:20
给我做射频的大夫说，现在消掉的HCC五、六年前就出现了。抗原已经转阴，会慢慢稳定下来。自我感觉肝功能不 ...

现在你稳定了，确实是好消息。定期检查，保存好心态，加强锻炼，提供免疫力。

作者: 挚友888888 时间: 2021-2-2 22:59

本帖最后由挚友888888 于 2021-2-2 23:11 编辑

2020年3月12日：甲胎蛋白4.7
                        甲胎蛋白异质体31.7
                        异常凝血酶原59

2020年4月9日：    甲胎蛋白7.3
                           甲胎蛋白异质体37.6
                           异常凝血酶原31

2020年6月10日：    甲胎蛋白21.9
                           甲胎蛋白异质体59.9
                           异常凝血酶原 62

2020年9月9日  ；    甲胎蛋白35.2
                           甲胎蛋白异质体65.9
                           异常凝血酶原 45


2020年11月2日：    甲胎蛋白          61.2
                           甲胎蛋白异质体    69.1
                           异常凝血酶原       50

2020年12月2日：甲胎蛋白             80.4
                        甲胎蛋白异质体    70.8
                           异常凝血酶原          45

2021年1月5日：甲胎蛋白             100.4                                                                                                                   甲胎蛋白异质体    73.8                                                                          异常凝血酶原          109

2021年2月2日：甲胎蛋白             151.5
                        甲胎蛋白异质体    77.6
                           异常凝血酶原       123

作者: 挚友888888 时间: 2021-2-2 23:16

今天复查甲胎蛋白还是走高，部队医生说肝硬化甲胎蛋白也会走高，如果有混蛋复发，甲胎蛋白是成倍升高，过年以后去增强磁共振复查。

作者: wumayken 时间: 2021-2-4 09:02

甲胎持续进展，确实也不是什么好兆头。只能见一步算一步了，我个人是认同您先生的观点的，确实通过健身达到良好效果的在明星群内大有人在，比如广州的大猫和广西的老柑，都是大肿瘤伴随转移。
如果核磁能看到就再处理好了，肝CA就是缠绵，真是没办法。

作者: 健康永久99 时间: 2021-2-7 08:23

petct对shcc不敏感，建议普美显

作者: shungang 时间: 2021-2-18 15:10

回复挚友888888 的帖子

在概念中介入是一种治疗方式，其实介入除了治疗外还有诊断功能，只是这种诊断是有创诊断，所以很少有人采用，就像穿刺也是一种有创诊断。如果换一种说法“用介入检查诊断下”是否能在观念上容易接受些。早发现早治疗肯定是最积极的方式。

作者: 健康永久99 时间: 2021-2-19 09:51

据文献，dsa诊断对于shcc准确率比不上mri。

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-2 20:00

wumayken 发表于 2021-2-4 09:02
甲胎持续进展，确实也不是什么好兆头。只能见一步算一步了，我个人是认同您先生的观点的，确实通过健身达到 ...

明天3月3日复查，不知道考试结果会怎么样？过年时和部队医院医生一起吃饭，他的建议还是等混蛋出来后再处理。他说不必要服用靶向药，他的观点和上海东方肝胆医院治疗方法不一样。哪一种方法对呢？老公说符合他的观点方法就是正确，最近3个月，他还是像以前一样，打拳、炒股、会朋友、下棋、看电视剧，开开心心过日子，提供自身免疫力。

作者: zjl0304 时间: 2021-3-3 09:12

祝好运

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-4 12:15

2020年3月12日：甲胎蛋白4.7
                        甲胎蛋白异质体31.7
                        异常凝血酶原59

2020年4月9日：    甲胎蛋白7.3
                           甲胎蛋白异质体37.6
                           异常凝血酶原31

2020年6月10日：    甲胎蛋白21.9
                           甲胎蛋白异质体59.9
                           异常凝血酶原 62

2020年9月9日  ；    甲胎蛋白35.2
                           甲胎蛋白异质体65.9
                           异常凝血酶原 45


2020年11月2日：    甲胎蛋白          61.2
                           甲胎蛋白异质体    69.1
                           异常凝血酶原       50

2020年12月2日：甲胎蛋白             80.4
                        甲胎蛋白异质体    70.8
                           异常凝血酶原          45

2021年1月5日：甲胎蛋白             100.4                                                                                                                   甲胎蛋白异质体    73.8                                                                            异常凝血酶原          109

2021年2月2日：甲胎蛋白             151.5
                        甲胎蛋白异质体    77.6
                           异常凝血酶原       123

2021年3月3日：甲胎蛋白             257.5
                        甲胎蛋白异质体    81
                           异常凝血酶原       168

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-4 12:30

回复 zjl0304 的帖子

一起加油！我仔仔细细看了你的文章，介入治疗不可能全愈，但是可以检查肝内到底有几个，如果介入可以半年左右可以不要治疗，我个人看法能开刀一定选择开刀。我LG3月3日复查，甲胎蛋白继续升高，混蛋也找到了，是在第2刀胆囊割掉上方有个2cm大混蛋，准备去上海东方肝胆医院治疗，采用什么方法听医生。

作者: sunnytraveller 时间: 2021-3-4 15:15

敌人终于隐藏不住了

核磁发现的吗？。可以针对性的治疗了，祝治疗顺利，早日康复。

作者: terrx 时间: 2021-3-4 16:50

找到了是好事，不用在焦虑中等待，可以针对性治疗了，是核磁发现的么？

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-6 16:30

terrx 发表于 2021-3-4 16:50
找到了是好事，不用在焦虑中等待，可以针对性治疗了，是核磁发现的么？

是的，是增强磁共振发现。

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-6 16:38

本帖最后由挚友888888 于 2021-3-6 16:42 编辑

找到了，现在接下来选择哪一种方法治疗是非常关键。

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-6 16:40

sunnytraveller 发表于 2021-3-4 15:15
敌人终于隐藏不住了核磁发现的吗？。可以针对性的治疗了，祝治疗顺利，早日康复。 ...

今天看上海东方肝胆医院专家医生，他又找到另外一个，就是说，有2个混蛋。一个非常好处理，另外一个非常难处理，可能紧贴肠子，医生建议还是开刀，LG以前已经开过二次刀，一次射波刀，医生说，粘连肯定非常严重，而且做过射波刀会引起颜色变黑。如果不开刀话，做射波刀，可能会做不到因为刚刚紧贴在肠子上。目前只能听专家医生，而且医生没有马上答应开刀，要我们等半个月，他说半个月混蛋不会长的很快。

作者: terrx 时间: 2021-3-6 16:55

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腹腔镜下的射频消融呢？我妈妈之前是挨着胆囊，腹腔镜下用腹腔镜把胆囊拨开做的。你老公这种是不是也可以用腹腔镜把肠拨开

作者: miao64 时间: 2021-3-6 18:47

我去年底做的RFA，由于在S7靠近肺处，B超看不到，后来是往胸腔注入水、把肝和肺分开，在超声引导下做的RFA。一周后作CT观察结果，结论是RFA做得很好。这周三做了B超、还是看不到，准备下次做MRI看结果如何。

作者: zjl0304 时间: 2021-3-6 19:25

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找到问题了就好，开第三刀是比较考验医生的技术。为什么等半个月呢？

作者: Stephanie0905 时间: 2021-3-11 09:08

楼主您很专业，希望您先生能战胜这个新的混蛋。
我父亲是16年12月份小肝癌移植的，整整四年零三个月了，2021年2月份因为重感冒咳嗽检查甲胎蛋白升高，跟您先生情况有点像，做了磁共振，PETCT，都没发现病灶，目前医生建议吃靶向药。
2020年9月21日甲胎蛋白14.1
2021年2月5日甲胎蛋白65
2021年3月2日甲胎蛋白92.5
我们也是纠结，以为小肝癌移植之后三年就安全了，其实也不能掉以轻心。

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-11 23:48

本帖最后由挚友888888 于 2021-3-11 23:53 编辑

移植后复发比不移植还要难治疗。

作者: 挚友888888 时间: 2021-3-11 23:52

Stephanie0905 发表于 2021-3-11 09:08
楼主您很专业，希望您先生能战胜这个新的混蛋。
我父亲是16年12月份小肝癌移植的，整整四年零三个月了，202 ...

我一个朋友她肝移植2年多，也是甲胎蛋白升高查不出来，医生建议她服用靶向药仑伐替尼，从1颗开始服用后来增加到3颗，服用一年左右发现在骨头上，做了射波刀，又加一种靶向药二种，量变成小一点。但是最近甲胎蛋白又开始升高，准备去做PET CT。上海东方肝胆医院医生告诉我们，肝癌转移方向大多数到骨或肺，注意3个部位，肝、肺、骨。肝移植混蛋千万别到新肝宝贝地方去，还是其他地方好处理。是否要服用靶向药，我个人认为还是听医生，千万不能冒险。如果服用靶向药，可以全身防御，如果不服用，不知道混蛋跑到哪里去。也许你会问我，为什么你老公怎么不服用靶向药，他不肯服用，我一直劝他，他听不进去。服用靶向药有反应，但是能忍受。到上海、北京大医院多咨询几个医生，你父亲不要跟去。

作者: Stephanie0905 时间: 2021-3-12 08:09

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谢谢您的回复，他的主治医生也是担心他转移到肺或者骨头上去，从发现甲胎蛋白升高就开始查肺，到三月份做了PETCT，目前肺和骨头上也没有发现肿瘤。医生建议他服用靶向药甲苯磺酸索拉非尼片。肝移植之后，一直在用免疫制剂，应该是降低了免疫，比普通人更加容易得癌症

作者: zz1990 时间: 2021-3-12 08:52

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去年9月就发现甲胎升高啦？你们那边甲胎的标准是多少？连续半年都在升高，复发无疑了，勤复查吧，一般移植两年后复发的概率就很低了，你父亲的运气不好

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