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标题: 是不是年级越大，越容易转阴？ [打印本页]

作者: zdwu 时间: 2020-7-22 16:40 标题: 是不是年级越大，越容易转阴？

随着年龄增大，肝细胞或肝脏环境不适合乙肝病毒的生存导致转阴？

作者: 健康平安猫 时间: 2020-7-22 17:15

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好像有这个观点。以前看到过骆老的一篇文章里提过，很多携带者到了7，80岁自然转阴，是什么原因导致的，还不明确。

作者: zdwu 时间: 2020-7-23 09:45

健康平安猫发表于 2020-7-22 17:15
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好像有这个观点。以前看到过骆老的一篇文章里提过，很多携带者到了7，80岁自然转阴，是 ...

那只要保护好肝脏，拖到老年，自然转阴就行了？

作者: 健康平安猫 时间: 2020-7-23 10:01

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其实真到7，80岁的预期寿命，也就无所谓了

作者: zdwu 时间: 2020-7-23 10:41

健康平安猫发表于 2020-7-23 10:01
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其实真到7，80岁的预期寿命，也就无所谓了

我爸爸72岁了，既然转阴了！

作者: 健康平安猫 时间: 2020-7-24 11:33

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血象和B超如何？

作者: zdwu 时间: 2020-7-24 12:31

健康平安猫发表于 2020-7-24 11:33
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血象和B超如何？

我爸爸的？他脂肪肝，肝脏正常，这是B超结果，没说肝硬化。

作者: seawing 时间: 2020-7-28 16:45

表面抗原也有生命周期的，只要活得足够长，病毒复制控制住了，原有的抗原自然衰老消亡，慢慢就转阴了，我的理解是这样，但是很多人在慢性肝损伤中熬不到七八十岁啊！

作者: 极乐乌鸦 时间: 2020-7-30 19:11

是的，前提是能熬到那个年纪。
大部分活动性慢乙肝在40-60这个年龄段都肝硬化肝癌了。

作者: zdwu 时间: 2020-7-31 09:47

极乐乌鸦发表于 2020-7-30 19:11
是的，前提是能熬到那个年纪。
大部分活动性慢乙肝在40-60这个年龄段都肝硬化肝癌了。 ...

没怎么恐怖吧！我父母和我以及我叔叔，目前肝脏从B超上看，一点问题都没有，我46岁了，父母和叔叔都超过70岁了。

作者: 极乐乌鸦 时间: 2020-7-31 12:27

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因为你家人都是携带者，没发病。
骆抗先教授说乙肝人群里25%才会发病成为慢性活动性肝炎，75%终身携带不发病。
这75%里面大部分40岁以后每5年病毒降1个次方 60岁以后每年10%表面抗原自然转阴，到70多岁大多数都清除了。
但是发病的25%里面，如果不抗病毒，30%会转为肝硬化，肝硬化里每年20%会转为肝癌。

作者: 极乐乌鸦 时间: 2020-7-31 12:28

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因为你家人都是携带者，没发病。
骆抗先教授说乙肝人群里25%才会发病成为慢性活动性肝炎，75%终身携带不发病。
这75%里面大部分40岁以后每5年病毒降1个次方 60岁以后每年10%表面抗原自然转阴，到70多岁大多数都清除了。
但是发病的25%里面，如果不抗病毒，30%会转为肝硬化，肝硬化里每年20%会转为肝癌。

作者: zdwu 时间: 2020-7-31 15:24

极乐乌鸦发表于 2020-7-31 12:27
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因为你家人都是携带者，没发病。

我印象中只有我爸爸和叔叔发病住院过，我妈妈没有发病，我是否发病不请楚，体检时查出阳性后后，每年检查一次，ALT在40以下。

作者: zdwu 时间: 2020-7-31 15:30

极乐乌鸦发表于 2020-7-31 12:28
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因为你家人都是携带者，没发病。

挂不得这20多年来，我的DNA一直是阴性！

作者: xmlfeed 时间: 2020-8-2 18:51

本帖最后由 xmlfeed 于 2020-8-2 18:52 编辑

不一定哦,我爸75,肝CA去世

作者: ematrix 时间: 2020-8-3 08:43

从另外角度分析下，仅供参考
首先要知道一下乙肝基础知识，乙肝病毒本身不伤肝，伤肝是自身免疫力。病毒进入了肝细胞内部，人体免疫要杀病毒就会杀肝细胞，所以才会造成肝细胞损伤。
为啥有的人携带病毒不发病，是因为他的免疫功能对乙肝病毒不敏感，不对有病毒的肝细胞发起攻击，和平共处。
但是一旦免疫力开始识别并攻击乙肝病毒，和平共处就不复存在，免疫功能已经记住了乙肝病毒并且会持续攻击。
然而
随着人体年龄增加，免疫功能不可避免的会持续下降，免疫攻击病毒的强度也会逐渐减弱，弱到一定程度，已经无法伤害到肝细胞了。这个时候，转氨酶等指标反而开始好转了。病毒在或不在，关系不大了。
这个是针对乙肝病毒的。

然而，另一方面，大部分病毒并不是像乙肝病毒这样不主动伤害人体的。老年人免疫力的下降是对病毒抵抗力的减弱，这也是为啥大部分因新冠病毒死亡的都是老年人。

作者: ematrix 时间: 2020-8-3 08:50

综上所述
年轻时如果已经打破免疫耐受，应该坚持抗病毒，避免肝细胞受损。原理以上已经说明。
到了老年后自己免疫力下降不再攻击肝细胞时，也许就可以自然停药。
如果年轻时已经打破免疫耐受，肝细胞受到持续伤害，就会造成慢性肝损伤，有可能发展成纤维化-硬化-肝癌。

作者: StephenW 时间: 2020-8-3 18:16

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随着年龄增大，肝细胞或肝脏环境不适合乙肝病毒的生存导致转阴？我不这么认为.

随着年龄增大, 更多的病人(不是所有病人)可能转阴, 主要原因是大大降低了cccDNA,. 因为长期抗病毒或长期自然免疫控制, cccDNA库逐渐减少 (自然损失 >> 补充).

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-4 10:58

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这才是符合逻辑！不愧是大神！

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-4 11:30

我41岁表面抗原和e抗原转阴的，以前是大三阳。

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-4 11:30

有自然转阴的战友可以交流一下。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-4 14:01

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你E抗体阴了吗？你是母婴垂直感染？还是后期感染？

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-5 09:48

本帖最后由 baozhongshenti 于 2020-8-5 09:50 编辑

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现在只有第五项核心抗体是阳性。我是后天感染的。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-5 10:21

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金牌中的金牌啊！第二项没阳过吗？

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-5 11:03

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我2007年检查还是大三阳。2007年到2019年秋天之间没再检查乙肝五项。2019年8月底检查五项，发现只有第五项阳性了。什么时候转的不知道。

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-5 11:12

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第二项是阴性。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-5 11:42

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你抗病毒了嘛？还是自愈的？
还有你知道是几岁感染的嘛？
如果是在免疫系统基本健全时感染的，1变成慢性乙肝的可能性很小，2自愈可能性很大

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-5 12:02

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2005年—2006年扛了一年半左右的病毒。2007年停药后还是大三阳。不知道什么时候感染的。

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-5 12:03

18岁时第一次查五项，发现感染了。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-5 16:50

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那应该是自愈的，建议你去查个高敏的DNA，看看还是否能查到。

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-6 08:16

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去年查了，低于30。检查不到病毒。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-6 15:25

本帖最后由健康平安猫于 2020-8-6 15:28 编辑

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到底是“未检测到病毒” （TND），还是＜30？我们情况很像。我也是后天感染，从未抗病毒，35，6岁左右自愈，目前245阳，DNA高敏=“未检测到病毒”。
我还会坚持继续随访，争取半年一次吧。

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-7 08:49

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这个医院的高敏是30，我没检测到。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-7 10:09

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没有检测到是最好的结果！
医生没建议你打疫苗吗？

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-7 10:14

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有的医生建议我打，有的医生说打了也不会产生抗体，就算产生了也是一过性的。

作者: baozhongshenti 时间: 2020-8-7 10:16

有的医生让我打三针，有的说打一针就行。我打了一针，也没产生抗体。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-8-7 12:07

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我也没打，我45阳了1~2年后，2才慢慢阳的，刚开始10多，后来慢慢涨，现在100多。

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