肝胆相照论坛

标题: 好东西分享：通过抽血指标，自我评估肝纤维化程度 [打印本页]

作者: 啼笑人生路 时间: 2020-7-4 09:32 标题: 好东西分享：通过抽血指标，自我评估肝纤维化程度

本帖最后由啼笑人生路于 2020-7-4 11:48 编辑

最近美国闹肺疫严重，上医院检查有一定困难。

上网查了很多资料，我发现一种科学的方法（大陆2019肝炎指南也有说明）：只要你有血液指标，比如转暧昧ALT AST，血小板ALT，和年龄，你就可以进行计算，用FIB-4 指标评估你的肝纤维化程度，这样，一定程度上可以免去频繁测弹性硬度甚至肝穿刺等的麻烦。给大家一个链接，https://www.mdapp.co/fibrosis-4-fib-4-score-calculator-107/ 朋友英语不好也没有关系，直接填数字就可以，自动计算出FIT-4 的数值。接下来，你就可以自我评估自己的肝脏情况，祝你好运：

如果小于1.30，恭喜你，肝的状态不错，F0-1。肝硬化的的可能性非常小，例外的可能性5%。
如果大于3.25，要进一步检查，配合其他指标，也许要积极治疗。纤维化倾向于F3-4，可能比较严重，肝硬化的可能性为65%。
如果数值介于两之间，可惜特异性不强，目前不好肯定情况的好坏。

希望对大家有用。

作者: 啼笑人生路 时间: 2020-7-4 10:11

这个是美国斯坦福大学做的中文计算器，填了数据后，结果自动出来。https://nohepb.org/chinese/FIB-4-E.html

作者: Newbegin 时间: 2020-7-5 01:48

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这个计算方法可靠，我用过，我的专科医生也用，和肝穿结果接近。

作者: 啼笑人生路 时间: 2020-7-5 08:55

Newbegin 发表于 2020-7-5 01:48
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这个计算方法可靠，我用过，我的专科医生也用，和肝穿结果接近。 ...

是的，只要有血液数据，通过计算就可以得到一个免费的重要参考指标，还是有一定价值的。

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-7-7 06:52

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1.4-1.5是什么状态

作者: t60orx60 时间: 2020-7-7 17:09

挺好玩，我ALT 59，AST 29， plate 151 年龄38，计算结果0.95

作者: tlyuhq 时间: 2020-7-10 11:17

感觉不准确，但也可以参考参考吧。

作者: 啼笑人生路 时间: 2020-7-10 15:20

tlyuhq 发表于 2020-7-10 11:17
感觉不准确，但也可以参考参考吧。

只是一个评估肝纤维化的参考指标。
数值越小越好。
当其他指标不太好确定要不要抗病毒，你犹豫要不要做刺穿时，这个指标会有帮助。如果小于0.8，就几乎不可能是肝硬化，或严重纤维化。

作者: 啼笑人生路 时间: 2020-7-10 15:22

t60orx60 发表于 2020-7-7 17:09
挺好玩，我ALT 59，AST 29， plate 151 年龄38，计算结果0.95

只是一个参考。要结合其他指标整合评估要不要抗病毒。

作者: 加油向未来 时间: 2020-7-10 19:23

血小板的权重高

作者: tlyuhq 时间: 2020-7-12 16:31

根据我个人情况来看，谷丙和谷草两项数值的变动很大，正常情况下可以从十几到二十几、三十几，另外血小板的变动也有如从一百左右到一百五六十。所以计算数值也是变动大，也就是说受影响的因素很多。

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-7-12 19:36

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老大最近怎么样

作者: zdwu 时间: 2020-7-13 11:35

我的是1.23，但是我体检转氨酶试剂是小于65就正常，我把它换算成40的标准折算，填进去的。

作者: zdwu 时间: 2020-7-13 11:40

我是母婴传播，高中时体检查出hbsag阳性后，一直比较注意，每年体检一次，转氨酶就控制在标准值之内，所以不要动不动就肝纤维化，没有那么恐怖。自己注意一下，不要摄入酒精就行，晚上按时睡觉！

作者: tlyuhq 时间: 2020-7-14 08:05

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抗病毒后基本稳定，你没啥“纠结”的吧？

作者: js1890 时间: 2020-7-14 22:24

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这个数据填好后怎么不出结果呢

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-9-23 11:40

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六个月没体检了

作者: cchzxl 时间: 2020-9-23 21:37

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年龄的权重也高

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-9-26 09:25

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我害怕啊情况比你严重多

作者: tlyuhq 时间: 2020-9-27 06:58

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估计你隔三岔五地还喝小酒吧？

抗病毒，可千万不能喝酒呀！

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-9-29 15:16

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不敢喝酒你最严重的时候医生说你早期肝硬化？

作者: tlyuhq 时间: 2020-9-30 07:01

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对，是本地CT医生说的。

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-9-30 14:52

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目前逆转了吗

作者: csfluke 时间: 2021-3-10 16:51

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确实挺好用，老兄现在咋样，还在定期做肝穿没抗病毒？

作者: tlyuhq 时间: 2021-3-10 18:11

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按照TIB-4的算法，最近抽血化验计算出的值是一点几，还不错吧。

作者: csfluke 时间: 2021-3-11 04:00

几年没登论坛了，老哥现在咋样，翻了一晚上帖子，llau_lhf大姐好像最后一次登陆论坛是19年，老哥有她消息吗，她改吃TAF后咋样了？

作者: 啼笑人生路 时间: 2021-3-11 04:46

本帖最后由啼笑人生路于 2021-3-11 23:01 编辑

csfluke 发表于 2021-3-10 16:51
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确实挺好用，老兄现在咋样，还在定期做肝穿没抗病毒？ ...

好久不见。就多说几句吧。
几年没有肝穿刺了。一直没有抗病毒。最近病毒700，转氨酶16，血小板305，等等，指标还可以看。
就是性功能有下降，看漂亮女人的裸体，勃起依然没有问题，就是射精量最近几年有明显减少，估计是肝功能和内分泌有关系。乙肝人容易口苦，跟医生说这些，她们都不置可否，表示可能有关。
你怎么样？抗病毒应该精神不错吧。

作者: 啼笑人生路 时间: 2021-3-11 05:02

本帖最后由啼笑人生路于 2021-3-11 23:03 编辑

csfluke 发表于 2021-3-11 04:00
几年没登论坛了，老哥现在咋样，翻了一晚上帖子，llau_lhf大姐好像最后一次登陆论坛是19年，老哥有她消息吗 ...

llau_lhf 小妹妹后来就突然消失，没有任何征兆。她会不会在修炼呢？你这一提起，我倒开始有点想她了。。。大家都是难兄难弟，难姐难妹的，真心希望她过得比我好。

这两年，这里的dapang大姐，已经取得了论坛的一姐地位，你有空可以关注一下。哈哈哈。本人最近比较忙，偶尔也过来侃大山。希望你一切如意。

作者: csfluke 时间: 2021-3-11 08:42

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我18年下决心停药，停恩替3个月后，记忆力明显恢复，白发变黑，但是中医让我老实休养一年，我总是做不到，一年要出去旅游7、8次，一过度劳累就病毒反弹，两年反弹了两次后，20年第三次反弹的时候，下决心上了干扰素，20年6月14号开始TAF联合派罗欣，到今年过年前表面抗原转阴了，现在因为抗体还没出来，医生让我等抗体到100以上再停针停药。只能说总算看到希望了吧，打算等停针停药后再好好调养半年

作者: csfluke 时间: 2021-3-11 08:44

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dapang看了下，是她儿子抗病毒，终究自己不是病友，很多东西不是自己亲身感受还是不同的，llau_lhf失联了真是遗憾，还以为你会有她微信保持联系呢

作者: 啼笑人生路 时间: 2021-3-11 13:39

本帖最后由啼笑人生路于 2021-3-11 23:32 编辑

csfluke 发表于 2021-3-11 08:44
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dapang看了下，是她儿子抗病毒，终究自己不是病友，很多东西不是自己亲身感受还是 ...

得知你用干扰素效果很好，真心为你高兴。这病每个人情况都有所不一样，希望你如愿以偿。

是啊，llau_lhf 小妹妹难得的知书达理。曾经是论坛里颇受欢迎的女网友。你也可以通过好友给她留言，哪天她看到的话，就可以回复你。
我们一起在网上祝福她吧。

作者: py99yt15 时间: 2021-3-12 08:43

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干扰素前表面抗原多少？

作者: csfluke 时间: 2021-3-12 09:16

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http://hbvhbv.info/forum/thread-1759155-1-1.html

作者: Newbegin 时间: 2021-3-12 09:18

啼笑人生路发表于 2021-3-11 04:46
好久不见。就多说几句吧。
几年没有肝穿刺了。一直没有抗病毒。最近病毒700，转氨酶16，血小板305，等等 ...

Re: “乙肝人容易口苦，跟医生说这些，她们都不置可否，表示可能有关”
哈哈，跟医生说这些, 他她们无切经历，是无法理会的。

啼笑兄再过一年，应该病毒DNA 低于检测下限了。

作者: 啼笑人生路 时间: 2021-3-13 00:42

Newbegin 发表于 2021-3-12 09:18
Re: “乙肝人容易口苦，跟医生说这些，她们都不置可否，表示可能有关”
哈哈，跟医生说这些, 他她们无切 ...

谢谢，托你吉言。
病毒消失估计是不可能啦，平常心。
平时开心，享受生活，做自己喜欢的事情。准时检测，体育锻炼等等，希望开开心心多活几年就可以啦。

作者: enti 时间: 2021-3-13 12:23

我测的数值是0.5,但我的ALT很少低于40，一般在40-70之间，AST很少高于25，一般20左右，这样的转氨酶状态已经维持了近15年，我的肝脏应当有炎症的，轻度纤维化是有的。

作者: Newbegin 时间: 2021-3-13 21:24

enti 发表于 2021-3-13 12:23
我测的数值是0.5,但我的ALT很少低于40，一般在40-70之间，AST很少高于25，一般20左右，这样的转氨酶状态已 ...

enti兄弟是在服用恩替的情况下Alt还处于40至70吗？请问测了DNA水平吗，年龄如何？祝好！

作者: enti 时间: 2021-3-14 09:43

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快38周岁了，在服用国产恩替，服了也快10年了，2年多前，做过高敏DNA，小于20，最近两年只做过一般的，小于检测值，不知道是不是还有微量病毒，引起免疫反应，还是药物本身的副作用导致的ALT长期偏高。

作者: Newbegin 时间: 2021-3-15 02:02

本帖最后由 Newbegin 于 2021-3-15 02:16 编辑

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估计是“还有微量病毒，引起免疫反应”。我恩替两年，一直是DNA小于20，Alt, AST 30; 上个月检查DNA小于20，ALT61, AST 41, 和你的情况类似。

作者: 397558923 时间: 2022-1-12 16:19

enti 发表于 2021-3-13 12:23
我测的数值是0.5,但我的ALT很少低于40，一般在40-70之间，AST很少高于25，一般20左右，这样的转氨酶状态已 ...

我跟你的情况很像，年龄38，近五年ALT一直在30-60之间波动，AST一直在25左右，DNA基本上都低于100的检测下限，B超提示轻度脂肪肝，血小板200出头，但是我还没有抗病毒过。因为ALT一直在上限附近波动，最近也在考虑是否需要开始抗病毒了。

作者: zdwu 时间: 2022-1-12 16:37

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是的。

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