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标题: 大家帮我看看下，肝硬化结节十年了。 [打印本页]

作者: 海南之美 时间: 2020-3-27 13:05 标题: 大家帮我看看下，肝硬化结节十年了。

检查部位

上腹部（肝胆脾）:平扫、弥散成像（DWI）、增强扫描

检查所见

肝脏形态稍欠规整，肝表面呈小波浪状，肝内见弥漫性多发小结节状等/稍短T1，T1反相位较正相位信号减低，等/稍短T2信号，弥散序列上肝右叶可见一点状稍高信号（IM7-76），余呈等信号，增强扫描动脉期多发斑点及结节状明显强化，门静脉期及延迟期呈等信号/稍低于邻近肝实质。门脉显影清晰。肝内外胆管未见扩张。胆囊不大，胆囊壁稍增厚、强化，胆囊内可见分层。脾脏不大，强化均匀。胰腺大小、形态及信号未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征。所示双肾见数个类圆形长/短T1、长/稍长T2信号，大者位于左肾，大小约1.8×1.9cm（IM6-19）。

诊断建议

肝内多发异常小结节状异常信号，考虑肝再生性结节，不除外部分为不典型增生结节或小肝癌形成可能。建议普美显增强扫描/结合AFP随访。考虑肝硬化。胆汁淤积可能；可疑胆囊炎。所示双肾数个囊肿。

作者: 海南之美 时间: 2020-3-27 13:14

肝功能正常，DNA正常，一直吃恩甘定。

作者: xzok77 时间: 2020-4-4 11:40

看肝硬化，不要用平扫，直接就是增强磁共振+AFP最清晰。

作者: 健康平安猫 时间: 2020-4-5 21:54

不必慌，再生性结节的可能性大。保险起见，遵医嘱，去做普美显3.0T+AFP+PIVKA-Ⅱ （异常凝血酶原）。

作者: 谭柳生 时间: 2020-4-5 22:35

本帖最后由谭柳生于 2020-4-5 22:41 编辑

增强扫描结节见明显增强，这是不是不太好？afp正常吗？

作者: 海南之美 时间: 2020-4-8 16:11

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谢谢，一直来肝功能，AFP正常。

作者: 海南之美 时间: 2020-4-8 16:12

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谢谢。下个月去做。‘’

作者: 月石人 时间: 2020-4-8 22:48

“增强扫描动脉期多发斑点及结节状明显强化，门静脉期及延迟期呈等信号/稍低于邻近肝实质。”
动脉期明显强化，门脉期及延迟期呈等信号/邻近肝实质。这个多是异常灌注。
关键是稍低于，建议普美显，非常清晰，判断也明确。

作者: 海南之美 时间: 2020-4-14 09:22

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谢谢。

作者: 留住瞬间 时间: 2020-4-14 15:55

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楼主怎样了，到底是什么？

作者: 吃药啥时停 时间: 2020-4-17 11:03

月石人发表于 2020-4-8 22:48
“增强扫描动脉期多发斑点及结节状明显强化，门静脉期及延迟期呈等信号/稍低于邻近肝实质。”
动脉期明显强 ...

普美显，是什么检查？学名是什么？做一次的费用多少？谢谢。

作者: 加油向未来 时间: 2020-4-17 17:34

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普美显是一种肝脏特异性造影剂，用这个后核磁看肝脏会很清楚，去年在武汉协和做的是2500，具体医院价格可能不一样，仅供参考！

作者: 海南之美 时间: 2020-4-27 06:19

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还没有去做，5月份才去做一次普美显

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-6-9 16:16

五月做了怎么样

作者: 杠缲丹rce 时间: 2020-6-10 13:21

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