肝胆相照论坛

标题: 普美显CT结果 [打印本页]

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 12:58 标题: 普美显CT结果

检查描述:肝脏大小形态可，肝右叶前端动脉期可见斑片样明显强化影，延迟期，肝胆期成等信号影。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊，胰腺，脾脏未见明显异常信号。腹膜狗未见明显肿大淋巴结。检查结:肝右叶前段动脉期斑片样明显强化影，异常灌注？请结合其他检查综合评价

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 12:58

乙肝家族史，叔叔肝癌去世

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 13:02

肝功，dna,甲胎蛋白都正常。叔叔肝癌时甲胎蛋白也正常

作者: shuiniu111 时间: 2020-1-19 15:44

异常灌注可能性很多，动脉期强化说明有血供。密切观察吧。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 19:00

谢谢你的回复，应该是肝癌的可能性比较大是吧？

作者: 月石人 时间: 2020-2-4 17:57

你的描述：“肝右叶前端动脉期可见斑片样明显强化影，延迟期，肝胆期成等信号影” ，异常灌注可能性大。
如果是延迟期，肝胆期成低信号影，那可能就不好。
普美显应该不是CT，是核磁吧，普美显很清晰，有或没有应该能明确判断，“异常灌注？”也就给出了结论，打个？是医生常见的，倒不是怀疑什么，心态：可以自己把？去掉再看。
正是有这个？，大家都会紧张，可以那片子多找几个医师看看，也要结合血检肿瘤指标来看，如果医师都说是异常灌注要观察，那就一个月、三个月或半年（根据心情紧张程度选一个期限）再做一次增强CT，半年没进展，这个就可以排除，但不代表别处不会新出现，定期检查很重要。
异常灌注可能是肝内动脉血管走形变形、破了，都有可能。

以上解释，只是个人见解，谨遵医嘱。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-2-29 06:58

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谢谢您的回复，的确做的普美显核磁共振。找了几个医生看了看都说不像是肝癌，让我三个月再复查。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-4-18 16:06

本帖最后由乙肝日记于 2020-4-18 16:12 编辑

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你好，兄弟！
你说对了，三个月后又做普美显，这次报告说:肝VI结节状长T2信号，DWI呈高信号，动态增强序列显示不清，肝胆期呈低信号，直径约6mm。
结论:肝VI小结节，不典型，联系结合AFP复查。（3－6个月）
肝右叶前端异常灌注可能性大，较三个月前相仿。
我把结果找了个主任医师看，主任医师说，他没有找见。但是，他说我应该早晚会得肝癌。（也感谢他的真诚，把真相告诉我，估计是让我做好思想准备）。他给的联系是继续观察。
接下来，我还怎么办啊？？
我还没有把医生的话告诉老婆，父母也不知道，孩子才刚刚3岁啊！
能给我点建议吗？

作者: 挚友888888 时间: 2020-4-18 23:36

乙肝日记发表于 2020-1-19 12:58
检查描述:肝脏大小形态可，肝右叶前端动脉期可见斑片样明显强化影，延迟期，肝胆期成等信号影。肝内外胆管 ...

还没有确诊，你一直自己吓唬自己，高度紧张反而要得癌，希望不要多虑，有些癌症发展非常慢，有些发展很快，所以你做到定期检查就OK了，每天自己吓自己你会好吗？做人开开心心，也许癌症不找上门了。
关于要不要将真实情况告诉你太太，我个人认为，你自己内心强大不告诉她也行，如果自己感觉到不强大，希望二人互相可以商量，就将检查事实情况告诉你太太，互相鼓励，勇敢面对。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-4-19 06:19

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谢谢您的回复。
我决定先不告诉她。
告诉她，除了增加一个人的担心以外，一点作用也没有！

作者: 月石人 时间: 2020-4-19 23:31

本帖最后由月石人于 2020-4-19 23:36 编辑

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这个主任医师不该这么说话。
3-6个月年后增强CT或增强核磁，（也可以普美显，主要针对这个：肝VI小结节，不典型，联系结合AFP复查）。

你是肝硬化吗？两次普美显都没报吗？

你坚持抗病毒了吗？坚持半年一次全面检查吗？如果做到了，你就不要胡思乱想了，心态好确实难做到，比你困难的人和事多了去了，人家能坚持你也就能坚持，想想新冠。

不念过去，不畏将来，笑对当下。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-4-20 09:03

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您好！感谢您的回复！
之前，大概16年的时候，做B超，大夫说有点早期肝硬化，后来除了服用恩替卡韦以外又加了扶正化瘀片，半年以后在做B超，大夫说还够不成肝硬化。肝弹也是5点几。我肝弹最高的时候6.6。
但是肝掌蜘蛛痣都出现了。
一直检查比较规范，基本不到半年就一次，另外，最近两次的普美显核磁没有报肝硬化，个人感觉多多少少会有一些肝硬化的。

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