肝胆相照论坛

标题: 今天做了普美显 [打印本页]

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-17 16:05 标题: 今天做了普美显

本帖最后由乙肝日记于 2020-1-17 16:06 编辑

B超提示肝脏内1.2cm*1.1cm强回声结节，形状欠规则，边界清晰。AFP，肝功，DNA都正常。有乙肝家族史，两个叔叔病逝，一个因为肝硬化，一个因为肝癌。特别担心，今天做了普美显，等待结果中……

作者: oliwei 时间: 2020-1-17 16:38

一直在抗病毒吗？需要排查结节，高危家族不可轻视。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-18 06:22

我从2007年开始抗病毒

作者: 坚强懦弱 时间: 2020-1-18 09:25

结果出来了吗？结节是什么啊？没有问题吧？

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-18 19:43

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谢谢你的关心，结果可能明天或者后天出来

作者: zjs123 时间: 2020-1-18 22:40

本帖最后由 zjs123 于 2020-1-18 23:01 编辑

你好，我也是青岛的，之前看你的帖子我们经历特别像，我也是20岁出头就肝功爆发。你的血小板多少啊？可以参考一下。还有你结节是刚查出来的吗？

作者: oliwei 时间: 2020-1-18 23:38

07年开始抗病毒，时间蛮长这结果看上去不怎么理想，平常用药、服药规范吗？

作者: 新垣结衣 时间: 2020-1-19 11:28

高回声可能只是普通结节吧？如果是硬化就要注意了,祝好

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 15:27

检查描述:肝脏大小形态可，肝右叶前端动脉期可见斑片样明显强化影，延迟期，肝胆期成等信号影。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊，胰腺，脾脏未见明显异常信号。腹膜狗未见明显肿大淋巴结。检查结:肝右叶前段动脉期斑片样明显强化影，异常灌注？请结合其他检查综合评价

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 15:28

个人趋向于小肝癌，听取一下大家的意见。小肝癌如何治疗

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-19 15:31

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我血小板貌似200多，在正常范围之内

作者: zjs123 时间: 2020-1-19 15:36

本帖最后由 zjs123 于 2020-1-19 16:47 编辑

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看你之前的检查应该只是纤维化，没到硬化，怎么直接小肝癌了？医生对你的结果怎么说的啊？改应该还要做其他检查吧。不要太担心，说不定只是个普通的结节.另外，想问下之前看你帖子说胆红素高，现在正常了，请问大约是哪年恢复正常的啊？我抗病毒六年多了，还是偏高

作者: 新垣结衣 时间: 2020-1-19 15:58

乙肝日记发表于 2020-1-19 15:28
个人趋向于小肝癌，听取一下大家的意见。小肝癌如何治疗

看起来不太像吧？去大医院找专家看看？

作者: 坚强懦弱 时间: 2020-1-19 18:17

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结节到底是什么啊？我记得以前一个论坛战友也是结节，也是自己怀疑是癌，但是后来不是癌。
搞不懂结节，医生应该很容易分辨结节和癌吧？

作者: zjs123 时间: 2020-1-19 18:26

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结节可以理解成疤痕

作者: 坚强懦弱 时间: 2020-1-19 18:30

zjs123 发表于 2020-1-19 18:26
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结节可以理解成疤痕

战友，确定可以把结节理解成疤吗？那这样的话楼主不应该这样紧张啊？

作者: zjs123 时间: 2020-1-19 18:33

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楼主是b超查到结节，然后进一步查了CT，结果并不确定。如果最终是结节，并不是什么大问题

作者: 新垣结衣 时间: 2020-1-19 18:35

坚强懦弱发表于 2020-1-19 18:30
战友，确定可以把结节理解成疤吗？那这样的话楼主不应该这样紧张啊？

他做普美显结果是异常灌注，有可能是，又有可能只是其他病变，希望不是最差那个，楼主一直抗病毒，肝功甲胎蛋白DNA都正常，按说不会发展

作者: 坚强懦弱 时间: 2020-1-19 18:39

新垣结衣发表于 2020-1-19 18:35
他做普美显结果是异常灌注，有可能是，又有可能只是其他病变，希望不是最差那个，楼主一直抗病毒，肝功甲 ...

有点明白你的意思了。
楼主坚持抗病毒应该不会有事的

作者: 健康平安猫 时间: 2020-1-20 11:01

本帖最后由健康平安猫于 2020-1-20 11:02 编辑

铁蛋白，异常凝血酶原查了吗？
找个老大夫做个超声造影看看。不要紧张，我个人觉得9成不是。不然核磁不敢报异常灌注？。

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-1-20 11:07

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灌注异常是什么意思？

作者: liannan_love 时间: 2020-1-20 11:15

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异常灌注可能性很多，不一定是肝癌。定期检查就行。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-20 12:25

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今天找了个看大夫做的造影看了，没有强化，考虑良性结节

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-20 12:27

普美显有强化，B超造影没有，不知道该信哪一个了。请大家给点建议。谢谢了

作者: lqman 时间: 2020-1-21 00:20

其它血象指标呢？
到其它医院再检查一次核磁。
平时用抗病毒用什么药？检查指标都是正常？

作者: zjs123 时间: 2020-1-21 07:40

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医生怎么说啊？建议你换个医院再查一下，消除疑虑，过个好年！

作者: 健康平安猫 时间: 2020-1-21 13:29

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你有没有告诉造影大夫，普美显的结果？
造影大夫怎么说的？继续密切随访？

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-1-21 17:34

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原来我做过增强核磁，肝包膜下，见散在斑点状强化要灶。？灌注异常？当时给302医院医生看了，他说肝包膜下，很可能是血管的异常回血现象，更应该关注的是肝内的东西。放心吧应该没事的，

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-1-21 17:35

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你十三年了，纤维化没有好转？还有医生说为什么你抗病毒则么突然有结节

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-22 07:51

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你好！我的血像都是正常的。平时用的恩替卡韦做抗病毒治疗。我做过高敏DNA检查，DNA小于监测下限30。肝功，AFP均正常。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-22 07:52

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好几个医生看了结果都说不像是坏的东西。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-22 07:53

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造影大夫看过普美显结果，然后做了两次造影。没有发现强化，说是良性结节。

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-22 08:00

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谢谢您的回复。医生说之前也有可能有结节，做B超的大夫可能没有发现。我这次找了个有经验的B超大夫检查发现的。他一开始就说不像坏东西，我担心就去做了普美显，普美显说动脉期有明显强化，延迟期，肝胆期呈等信号，考虑灌注异常。后来，我又拿着普美显的结果找那个B超大夫，做了造影检查，他给做了两次，都说没事，考虑良性结节。我现在比较纠结的是:普美显说有明显强化，会不会以后产生恶性变化？

作者: zjs123 时间: 2020-1-22 08:39

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那应该就能放心了，结节应该是之前炎症留下的疤痕，不会恶化的。接下来几个月可以检查的频繁一点，看结节大小有没有变化。
另外，看你抗病毒的结果我建议换taf试试。看看能不能把表面抗原降下来一些。只是个人建议，因为看好多文章，表面抗原跟预后还是有关系的。只是个人建议

作者: zjs123 时间: 2020-1-22 09:07

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另外，想跟你确认一下，你的胆红素是什么时候恢复正常的啊？我抗了6年了，还是高

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-22 20:25

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具体什么时间复原的我也记不清了，个人感觉应该是2015复原的，这样算的话应该是8年的时间。你不必要纠结，高一点点不要紧

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-1-22 20:55

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有考虑换二代吗

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-23 05:57

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说实话，再考虑。因为我看一些报道。替诺福韦和恩替卡韦在后期致癌率是不一样的。替诺福韦比例要低一些

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-1-23 06:10

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你抗之前是早期肝硬化吗？十三年没我在逆转？

作者: 乙肝日记 时间: 2020-1-24 08:08

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抗之前不是肝硬化，当时是小三阳肝炎我才抗的病毒

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-1-24 08:38

则么还抗出结节了不是吧

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