肝胆相照论坛

标题: 乙肝治愈的战略。 [打印本页]

作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-19 19:49     标题: 乙肝治愈的战略。

本帖最后由 齐欢畅 于 2019-10-27 22:01 编辑

乙肝治愈战略:
1、现有的药物普及但价格很低,药企已无利可图。仿制药企业靠量换取一定的利润。
2、高端研发类企业储备的药物开始大规模试验,准备下一轮高利润,高风险的投资游戏。
3、技术逐渐成熟,部分指标开始突破,新的药物组合开始试验,获得协同治疗和临床治愈的案例。
4、治愈的药物或联合用药高价介入,但价格很高。逐渐降价。
5、彻底普及,治愈乙肝。
--------------------------------------
乙肝的持久战:
既不可能速胜,也不会永远不胜。努力赚钱,保养身体,如果有问题,新型核苷类药物和干扰素可以尝试。效果也不错。印度药值得尝试,价格便宜,上市较早。可以预见,下一轮药物也会是在印度先上市。国产进医保的药物,也可以期待,毕竟4+7带量采购,价格便宜。
最重要的战略,保重身体。以图治愈时机的到来。未来可期,乐观其成。
---------
战略性心态:时间是必须的,道路是曲折的,前途光明。全体战友宜守望相助,为群体谋福利,为自己积累力量。团结一心。必胜的信念。-----战友们,一起努力,做个正能量,决战到来了,只有胜利才是我么们奋斗的意义。

作者: jsmscym    时间: 2019-10-19 20:56


作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-19 23:25

如何购买印度或国外药品---药神之路。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-19 23:25

正大天晴和江西青峰的TAF申报仿制生产了。 ...
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-19 23:26

印度仿制药加快入华,对国内药企有何启示? ...
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-19 23:26

印度阿波罗药房与印度全球药房,哪个更靠谱?
2019-08-06 15:39
印度是个很穷的国家,经常被我们称为印度阿三,但也正是印度的穷催生了其仿制药产业。所有产业都离不开政策的引导,印度仿制药产业也不例外。他们把药出口到全世界。



印度很多知名药房开通了跨境网上商城线上购药方式,以满足不同购物习惯的人群,在此别说明一下,印度虽经济总体来说落后于我们国内,但其制药业在世界都是闻名的,在这方面我们不能小瞧它,在制药业方面不得不承认,印度确实比我们更优秀,而印度跨境直邮电商商城虽然数不胜数,做得出色的却也就那么几个,我们比较熟悉的有印度阿波罗药房和印度全球药房等,哪么,究竟哪个药房购药最方便而且最靠谱呢,下面,我们针对目前主流的几大印度药房跨境直邮商城做个简单的了解。

1、印度阿波罗 Apollo 药店

印度阿波罗药店是一家连锁药店,遍布印度本土各大城市。如果您有亲自去印度的计划,那么随处可见的 Apollo 小药店一定是您的首选。Apollo 药店同时还有在线官方网站,可以在官网上直接下单。根据收到的反馈,该药房邮费不菲,每件快递邮费在 4250 卢比(约 450 人民币)并且只支持信用卡支付,国内信用卡会出现无法支付的障碍一直未得到解决,建议持海外(印度)信用卡支付,还有就是没有中文客服,不支持中文交流,这是一个有待提高的地方。

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2.印度全球药房(Global Pharmacy)

印度全球药房位于印度哈里亚纳古尔冈,全球药房主要经营诺华制药、GSK、迈兰制药、NATCO、CIPLA等数十家知名制药公司品牌。主要有肾脏和肝脏移植药物、药物注射剂、救生药物、癌症药物、肾脏病药物。

这家药房在当地口碑也很不错,是一家开了十几年的老店,也开通了网上商城,快递费每单200元左右,比阿波罗的便宜一倍多,付款也更方便,支持很多付款方式(银行卡、支付 宝 形式),更方便的是,他们的网站支持中英文切换,商城里也有中文客服,这简直就是为我们国内的人们量身订做的,相比于 Apollo 药店的支付方式,印度全球药房(Global Pharmacy)可以用zhi付宝也足以看出该药房对中国市场的高度重视。在准备好处方的前提下,通常邮寄时间在 7 -10天左右就能寄到国内,相比于其他印度药房邮费是最便宜的。



3、Medplus mart 药店

Medplus mart 药店是印度最早的在线药店之一,同时拥有连锁实体店,但规模不及Apollo 药店。该药店打折活动相当丰富,值得持续关注。

4、印度 Medicine Centre 药房

印度 Medicine Centre 药房是一家印度本土药房,坐落于印度恰蒂斯加尔邦,该药房成立于 1991 年,不仅拥有药房还拥有专属医院,也支持线上下单,印度跨境直邮,商城只有英文版,不支持中文。

以上就是整理的印度知名药房,总的来说 Apollo 药店在本土门店最多适合亲自去。印度Medplus mart 药店在线上的历史最久有丰富的经验,印度全球药房(Global Pharmacy)支付和邮寄最省心也最懂中国消费者。

在产品质量方面,由于前期的高端认证,所有指标上一直在向USPEP(美国药典、欧洲药典)看齐,这是为什么印度仿制药疗效堪比原研药的原因。



同时印度生产的通过各种国际认证的药品非常多,同时也是美国境外拥有最多FDA认证药厂的国家,并且有600多家印度制药企业获得FDA准许可以向美国出口药品和有关原材料,印度仿制药都是严格按照FDA标准,并且是直接仿制原研药生产的仿制药。

除此之外,印度法律还规定印度仿制药可以出口到其他国家。而许多国家(例如美国)的当地法律规定:新厂家只需证明自己的产品与原药生物活性相当、生产方法与专利过程不同,即可仿制。

在这样的政策支持下,印度仿制药产业和世界上其它国家相比就先人一步,同时加上印度作为人口大国,很快催生行业发展,成为仿制药大国。返回搜狐,查看更多

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印度 药房 药店 Apollo 仿制药
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作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-20 14:53



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博鳌乐城先行区推动临床真实世界数据应用试点落地  


2019-10-16 08:04   来源: 海南日报 编辑: 王海萍 【字体:  大 中 小】打印
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乐城先行区推动临床真实世界数据应用试点落地
力争试点产品明年上半年获批上市

本报嘉积10月15日电 (记者袁宇)10月15日,海南日报记者从海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区(以下简称乐城先行区)管理局获悉,乐城先行区正加快推动临床真实世界数据应用落地,目前国家、省相关部门及先行区管理局已指派人员指导申请人及临床机构,通过数据收集、系统处理、建立分析模型开展统计分析形成相关证据,以支持药品、医疗器械产品注册申报,将力争在2020年第一季度或上半年前,实现1到2个品种药品、医疗器械获批上市。

为更好地开展临床真实世界数据应用试点工作,海南药监局成立“321专项工作办公室”,收集国内外有关真实世界研究的最新动态,研究美国食品药品监督管理局发布的有关真实世界的指南、框架文件以及上市实例。同时,在征求各部门、专家意见的基础上,起草《海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区临床真实世界数据应用试点工作实施方案》《试点工作领导小组方案》《试点工作专家工作组方案》,这三个方案都已于今年9月19日印发执行。

此外,海南省药监局还将搭建全省真实世界健康医疗大数据平台,整合全省医疗、医保、医药“三医”数据,实现全省医疗数据互联互通,同时链接相关国家数据库和临床肿瘤等专项数据平台,建成全国省级监管领域的真实世界数据平台。除用于服务产品注册外,还用于开展上市后监管、疾病防治研究,形成大数据人工智能环境下的药物研发、临床指南以及患者精准诊疗体系。

先行区也将积极探索建立数据采集、处理、存储、质控等体系,建立数据标准化字典,指导医疗机构建立统一的数据结构和医学术语标准化体系,构建完善的数据质量管理体系,规范数据采集和清理的标准操作程序。同时,搭建好数据库平台,为开展真实世界临床数据研究提供保障。

据介绍,乐城先行区正推进建成规划总床位数500床、占地面积约145亩的博鳌研究型医院,作为国家真实世界临床数据研究中心。这个项目预计在今年年底开工建设。未来,海南还将会同相关部门扩大特许政策范围,推进更多符合条件的临床机构纳入实施临床急需进口医疗器械政策范围,以增加就诊患者数量、增加用于真实世界临床数据研究的样本量,大力推进国家级医院尤其是公立医院的品牌、管理、技术、商标在先行区医疗机构设立和使用。

作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-20 14:53

海南-自贸港要闻
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博鳌乐城国际医疗旅游先行区的变与谋
2019年上半年,先行区接待医疗旅游人数约2.25万人次,同比增长40.6%。
海南日报 2019/10/11 11:05浏览 5.5w字体:宋
文 | 海南日报 马珂
博鳌乐城国际医疗旅游先行区(简称先行区)正在加速升温。

今年7月,为推动园区高质量发展,加快海南自贸区、自贸港建设,省委、省政府为先行区等4个园区制定了“一园一策”,创新体制机制,下放审批权限。此后,先行区管理局成立,进一步激活园区发展能量。

9月16日,国家四部委联合印发的《关于支持建设博鳌乐城国际医疗旅游先行区的实施方案》(简称《实施方案》)正式发布;

9月24日,“来了!您稍等我一下。”先行区管理局局长顾刚还没接待完上一批企业代表,下一批前来咨询的企业代表又来了;

9月28日,“我能再咨询个问题吗?”2019博鳌乐城管理局国际药械对接暨招商推介会在上海召开,结束的时间延后了一个半小时,仍有企业代表“抓”着主办方不放……

博鳌乐城国际医疗旅游先行区这片土地,正在持续升温。

随着《实施方案》的发布,这块中国医疗改革创新试验田,再次引起了世界的注目,聚焦了众多医药企业、医疗专家以及患者的关注与期待。

近日,海南日报记者走进先行区,感受这里快马加鞭的发展步伐,细数《实施方案》带给这里的变与谋。

变 更火热 众多知名企业从观望到谋求合作

“几乎每天要接待三四批国内外来访企业,其中不少企业,多年来一直关注着先行区,《实施方案》的发布,给了他们足够的信心,迈出寻求合作的脚步。”9月24日中午12时30分,在送走了上午最后一批企业代表后,顾刚接受了海南日报记者的采访。

9月17日,《实施方案》发布后的第二天,海南在北京召开了一场先行区招商及政策推介会。现场能坐下400人,没想到来了近500人。一些企业代表等到很晚,只为了多问上几句。

9月28日,在上海举办的2019博鳌乐城管理局国际药械对接暨招商推介会,火爆依旧。

“我们能不能参加?”在推介会举行前,顾刚接到众多企业要求参会的电话。

原计划邀请60家企业,最终抵挡不住企业的热情,临时增加到了70余家,多数是强生、美敦力、贝朗医疗、蔡司医疗等国内外知名药械厂商。

有些企业代表没座位,宁愿站在会场边,全程聚精会神听着先行区的种种介绍。听到关键内容,企业代表纷纷举起手机,或拍照或录音,聚焦先行区未来发展。



9月24日,在博鳌一龄生命养护中心,工程师正安装从美国GE公司引进的全球首款、中国首台装机使用的心血管专业型CT设备。

更开放 手术审批时间从半年缩至2天

2013年2月,国务院批准设立先行区时,赋予先行区9条特殊优惠政策,被称为“国九条”。此次发布的《实施方案》被视为“国九条”的升级版。

更开放、更快速、更便捷,将是先行区未来给患者呈现的姿态。

“终于等到了!”9月29日,先行区一家医院手术室外,一位患者的母亲焦急又欣喜,“孩子6个月的时候就被确诊双耳极重度感音神经性聋,医生建议手术。我们一直在等最新的耳蜗产品,本来以为要出国才能用到,没想到在先行区实现了我们的愿望。”

这例手术的主刀医生是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究院院长、耳鼻喉科主任李华伟。

这是先行区管理局9月6日发布《乐城先行区落实人才发展体制机制鼓励医生多点执业兼领薪酬医生入驻》公告,公开邀请耳蜗手术专家医生来先行区开展手术后,专家自主在先行区完成的首次特许人工耳蜗应用。

截至目前,先行区已邀请33位国内顶级手术专家使用国内未上市的人工耳蜗产品,李华伟就是其中之一。他于9月24日完成在先行区的多点医师执业注册,随即提出要开展特许人工耳蜗的手术应用。本次完成的人工耳蜗手术,从提出申请到审批仅用了2天时间,而此前的审批时长要半年。

除此之外,依托博鳌公共保税药仓,先行区内的医院可根据患者临床急需情况,引进国际率先上市的创新药物,使患者在院内即可获得国际先进的药物治疗。

“曾经药品使用的审批流程很漫长,从27天到3个月不等,而且患者不可以将药品带离先行区。”博鳌一龄生命养护中心董事长李玮说,“有些重症患者,病情变化快,等待用药的时间可能会使他们错过最好的治疗机会,而有一些慢性病患者,不能将药带离,也会觉得很不方便,同时也增加了经济负担。”

《实施方案》对此作出了调整,要求在患者备案承诺基础上,有条件允许先行区医疗机构患者带合理自用量的进口药品离开先行区使用。先行区按照“少量、自用”原则,制定进口药品带离先行区使用的管理办法。

更自信 首批入驻企业初尝新政红利

“哪也不去了!就扎根在博鳌了!”9月24日,李玮在接受海南日报记者采访时,不由得发出这样一句感慨。

目前,先行区内已有9家医疗机构相继开业或试运营。2018年,先行区医疗机构实现营业收入3.65亿元,同比增长227%;就诊人数3.2万人次,同比增长69.1%。

博鳌一龄生命养护中心作为首批入驻园区的企业之一,扎扎实实尝到了“甜头”。

李玮介绍,9月16日,来自全国各地的500名意向会员到博鳌一龄生命养护中心参观,考虑是否入会,当天恰巧《实施方案》发布。9月18日,博鳌一龄生命养护中心充分利用先行区的政策优势,从美国GE公司引进了全球首款、中国首台装机使用的心血管专业型CT设备等3台国际先进医学影像设备,成立“一龄国际医学影像中心”,让国人不出国门就能享受到国际一流水准的精准医疗服务。

“两件事情的影响下,参观的客户信心十足,纷纷正式入会,我们的收入增长了接近3000万元。”李玮说,“我们很自豪,成为先行区首批入驻企业,更早享受到政策红利,现在一龄要把博鳌的养护中心作为集团发展的母版,用好国家给予的好政策。”

而先行区内专注于辅助生殖技术的慈铭博鳌国际医院,最近也格外忙碌。

“我们微信公众号和电话咨询的流量猛增,增幅是我们始料未及的。”慈铭博鳌国际医院运营副院长王小欧告诉海南日报记者,近期针对辅助生殖的咨询量达到了160多人,还有一部分是来自国外的客户。

“曾经有数据显示,每年我国到国外寻求辅助生殖的人数在38万以上。我们希望依托先行区这么好的政策,引进新技术、新设备、新药品和人才,能够将这一人群留在中国、留在博鳌。”王小欧说。

谋 更高端 真实世界临床数据应用研究让多方受益

9月28日在上海举行的2019博鳌乐城管理局国际药械对接暨招商推介会,是先行区首次对药械商进行的专场推介。

《实施方案》里提出的开展真实世界临床数据应用研究,意味着先行区内未来不仅有医疗、医养机构,还会吸引更多的药械厂商。

海南省药监局局长贾宁在推介会上表示,在先行区开展真实世界临床数据应用,等同于临床试验数据,可以作为申请在中国注册的依据。

真实世界临床数据应用,是指先行区各医疗机构使用临床急需进口药品和医疗器械,所取得的临床数据通过严格的数据采集和系统处理、正确的统计分析以及多维度的结果评价,可用于产品注册和监管决策过程。

贾宁介绍,开展真实世界临床数据应用研究具有很高的“含金量”,有4个方面重要意义。一是能够极大地缩短全球创新药物进入中国市场的时间;二是可以大大降低全球领先药物和医疗器械进入中国市场的成本;三是可以让中国患者更早更低成本享受全球领先药物和医疗器械;第四,能够进一步巩固先行区作为全球最新医疗技术中国门户的地位。

贝朗医疗代表接受采访时介绍,过去只能将医疗团队、患者带到国外使用全球先进药械,新的实施方案为全球先进药械打开了窗口,下一步他们将把先进的药械带到乐城、把优秀的医疗团队带到乐城、把患者带到乐城,希望尽快使进口器械在乐城安家。同时,贝朗医疗也期待将蛇牌学院落户先行区,为医生和其他医学专业人士提供高品质的学术课程和研讨会。

据了解,在上海推介会上达成药械采购使用意向的机构,将在中国国际进口博览会期间签订采购合同。11月9日,先行区管理局将在中国国际进口博览会上举行专场推介。

更多元 园区提供“一揽子”服务发展医疗旅游

9月16日,《实施方案》发布会上,有一组数据值得关注:2019年上半年,先行区接待医疗旅游人数约2.25万人次,同比增长40.6%。

一龄集团2013年进入海南市场,将其全国会员康养与海南的旅游相结合。“发展至今,我们在博鳌的一龄生命养护中心医疗旅游实现了满负荷。”李玮告诉海南日报记者,目前中心每年接待客人上万人次,全年无淡季,部分乌克兰和俄罗斯的会员特别青睐中心的中医服务,“海南东线的旅游线路,已经成为一龄会员到海南必玩的线路。”

同时,慈铭集团也在博鳌首次尝试了医疗旅游项目。“这种尝试对于集团来说,是条新的路径,目前市场反馈很好,客户满意度极高。”王小欧笑着说,医疗旅游让慈铭看到了新的市场前景。

对于医疗旅游,先行区已有计划。“做一揽子服务的医疗旅游产品。”顾刚说,园区内每家企业服务特色都不相同,可以满足不同客户的需求,“恒大有医疗和套房、一龄有中医服务和整形美容、慈铭有辅助生殖医学和体检……每家企业提供一项特色服务,我们就可以组合成多元的贴近客户需求的医疗旅游产品。”先行区将以一个整体发展医疗旅游,预计近期将推出相应的医疗旅游产品,至今年底,先行区内医疗旅游人数预计突破5万人次。

省卫健委主任韩英伟表示,医疗旅游产业已成为全球增长最快的新兴产业之一,随着《实施方案》不断落地实施,先行区将成为我国探路医疗旅游发展的样本,未来发展前景可期。

更综合 产学研一体化实现“三同步”

《实施方案》提出,到2025年,先行区医疗技术、装备、药品与国际先进水平“三同步”;到2030年,建设成为世界一流的国际医疗旅游目的地和医疗科技创新平台。

韩英伟表示,《实施方案》的核心政策之一是以药品和器械引领的先进技术的落地,而药械政策落地的核心要素即是医疗团队这个载体。他形象地比喻,《实施方案》提供了优良的枪弹,现在先行区正在寻找最好的射手。

《实施方案》允许公立医院在先行区将品牌、技术、管理等以特许经营形式提供给先行区医疗机构使用,这意味着公立医院也可以利用先行区政策抢占制高点。现在先行区有多家有条件的医疗平台,鼓励国家优质研究机构和实验中心在乐城设立分中心,以大平台吸纳更多优秀团队,推动产学研一体化。

“未来,我们若能引进3到5家国内顶级公立医院的特许经营授权过来,建立一个全世界最好的医学院,提供最好的医护培训,能有一批研发转化企业,形成一个医药企业聚集区,加上我们最好的专科医院,最好的技术,就能实现‘三同步’。我觉得这个园区一定会成为海南自贸区、自贸港建设非常大的一个亮点。”韩英伟说。

更严苛 新增“企业退出机制”严把准入关

《实施方案》专门将“完善医疗旅游综合监管体系”作为单独一项重点任务予以强调,并从完善医疗项目准入和退出机制、创新综合监管模式、强化责任落实和监管问责、加强风险评估和跟踪预警等4个方面提出了一系列监管举措,明确了地方政府、监管机构、入驻企业等不同主体相应权责,为先行区健康发展提供了良好保障。

“按照国家部委的要求,先行区内需要的是国际顶尖、国内一流医疗技术团队、药械商,还有医疗研发团队、医疗教学团队等。”顾刚说,目前先行区内甄选入驻企业十分严格,有一批国内顶级的专家对申请企业进行评分,达不到标准的,无法取得“入场券”。

实际上,在《实施方案》发布前,先行区已经放慢了招商和审批的步伐,对新入驻企业提出了退出机制。

企业入驻后有没有发布虚假广告、有没有超范围经营、有没有欺骗患者、有没有擅自把药品带出园区、有没有超过固定开发的期限……这些都是目前先行区新增的退出机制的参考标准。退出协议和违约条款是当前先行区招商管理上的一个亮点。

“一开始,很多企业接受不了。但有效的退出机制是保护先行区发展的必备‘准则’。”顾刚说。

结束采访后的多天里,先行区与媒体建立起的微信群,“叮咚叮咚”从未停止过消息的更新。新的技术应用、新的合作企业、新的项目引入……先行区正以日新月异的发展脚步,继续深入探索中国医疗改革创新的新领域。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-20 14:54

海南博鳌乐城先行区完成7例特许波士顿Ⅱ型人工角膜手术
10月8日、9日,在博鳌乐城国际医疗旅游先行区又完成了7台特许波士顿Ⅱ型人工角膜手术。
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区微信公号 2019/10/12 16:48浏览 1.6w字体:宋

图片来源:海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区
近期,乐城管理局加快推进“新国九条”——《关于支持建设博鳌乐城国际医疗旅游先行区的实施方案》的落地和配套政策的出台,加快扩大特许药械应用数量。10月8日、9日,在博鳌乐城国际医疗旅游先行区又完成了7台特许波士顿Ⅱ型人工角膜手术。

手术由入驻博鳌超级医院的温州医科大学附属眼视光医院瞿佳教授团队完成。截至目前,博鳌超级医院已经完成23台波士顿Ⅱ型人工角膜和10例Ⅰ型人工角膜移植手术。

这批接受手术的患者来自湖北、湖南、广东、山西、四川等全国各地。最年轻的患者才26岁,26岁的患者奉先生,6年前因“感冒”引起发热,予消炎药治疗,高热不退,住院1月期间,出现全身疱疹、口腔疱疹,双眼睁眼困难,视物不清,诊断“Stevens-Johnson综合征”,经多家医院诊治后无明显好转。奉先生说,“听说乐城先行区可以做特许人工角膜移植,我们赶紧申请,希望能重新看见清晰的世界。”术后,奉先生的视力达到了0.7,用家属的话说,这次手术改变了他的一生。年龄最长的患者王先生今年已经80岁高龄,20余年前因“火药爆油炸”双眼受伤,诊断“双眼爆油炸伤”,右眼陈旧性视网膜脱离,已无视力提高可能,左眼经多方治疗无效转至超级医院行人工角膜移植手术,术后第一天视力即有0.3,生活完全可以自理。

据了解,波士顿人工角膜由于材料生物相容性好,设计易于植入物与周围组织愈合,不会出现排斥反应或移植后血管增生导致的手术失败,是目前国际上使用最广泛、最安全和疗效最可靠的人工角膜。波士顿Ⅱ型人工角膜适应症为角膜瘢痕、混浊患者,因其眨眼功能、重症干眼或严重的结膜瘢痕化造成角膜传统移植术无法成功进行,或是植入波士顿I型人工角膜后仍无法长期佩戴角膜接触镜;双眼最佳矫正视力均低于0.1的患者。

来源:海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区微信公号
原标题:乐城先行区再完成7例特许波士顿Ⅱ型人工角膜手术
最新更新时间:10/12 16:49
未经正式授权严禁转载本文,侵权必究。

作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-20 15:00

博鳌乐城 编辑 讨论
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区位于海南省琼海市博鳌镇,博鳌亚洲论坛年会所在地的中心地带,规划面积约20平方公里,投资将达到数百甚至上千亿元。
中文名称 博鳌乐城 地理位置 海南省琼海市博鳌镇 占地面积 20平方公里 投    资 将达到数百甚至上千亿元
目录
1 项目简介
2 康养长廊
3 医疗旅游区
项目简介编辑
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区是一个集康复养生、节能环保、休闲度假和绿色国际组织基地为一体的综合性低碳生态项目,以万泉河为生态廊道,形成“一河两岸、四区五组团”的整体空间结构,包括世界顶级医院、国际组织基地、高端购物中心、特色体验居住区四大功能区以及由5个医疗养生组团构成的健
康养长廊编辑
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区是海南省确定建设的集康复养生、节能环保、休闲度假和绿色国际组织基地为一体的综合性低碳生态项目,将以低碳生态环境为基础、以发展高端医疗养生产业为方向、以可持续发展为标准,实现三大发展战略定位:国际医疗旅游先行区、21世纪新的国际组织聚集地和全球领先的低碳低排放生态社区。全国独一无二的国际医疗旅游先行区 到目前为止,国际医疗旅游先行区全国仅此一家,海南对建设海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区充满信心和期待。当前随着医改的深入,医疗旅游将迎来快速发展的机遇。据2011年博鳌亚洲论坛年会发布有关报告指出,2007年亚洲医疗旅游服务收入已达340亿美元,2010年全球医疗旅游就有750亿美元的市场,2012年亚洲医疗旅游服务额高达1000亿美元。 海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区目旨在建设以医疗服务业为重点的新兴产业园区,吸引国际高端医疗、研发机构进入,发展旅游性医疗和康复性医疗等。同时,将以健康检查、慢病治疗康复、中医养生保健、整形美容、先进医疗技术研发和孵化为重点,这些都透露出潜在的巨大医疗旅游市场。据悉,国家赋予海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的政策中包括允许境外资本举办医疗机构,并逐步取消中外合资和合作医疗机构对境外资本股比的限制等含金量高的政策。此外,海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区还将开展前沿医疗研究项目。除此之外,海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区将围绕大产业展开,未来除了重点发展高端医疗产业,还将同步发展多元有机农业、环保产业(绿色建筑)、国际事业及其相关的配套产业,并按照循环经济打造产业链,促进地区产业升级,力争规划期末核心产业实现年总产值140亿-200亿元。 海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区将于2013年博鳌亚洲论坛2013年年会期间正式启动,目前海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的实施工作正在抓紧进行,建设序幕实际上已经拉开。境外医师执业适当放宽限制 所谓医疗旅游是指将旅游跟康复、健身、养生等项目结合起来,这一新型旅游形态目前在许多国家如新加坡、印度等已经取得不错的效果。博鳌乐城国际医疗旅游先行区将享受为其“量身定做”的9条政策,包括在先行区内将允许境外资本举办医疗机构,并逐步取消中外合资和合作医疗机构对境外资本股比的限制。 目前,境外资本在华办医尚受诸多限制。2010年,国家发展改革委会同相关部委出台关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见指出,中国将进一步扩大医疗机构对外开放。海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区将对境外医师执业给予适当放宽,还将申报开展干细胞临床研究等前沿医疗项目,对进口医疗器械和药品给予特殊的税费等。
医疗旅游区编辑
2013年2月28日国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区,并给予九项支持政策。
中国国际经济交流中心是博鳌乐城国际医疗先行区概念的提出者、战略的设计者和战略实施的主要推动者。
推动博鳌乐城国际医疗旅游先行区上升为国家战略的关键人物
第一级:国务院总理李克强、前国务院副总理曾培炎; [1]
第二级:陈伟博士(中国国际经济交流中心创新战略研究室主任、中国创新管理学科主要奠基者);
第三级:姜斯宪(原海南省委常委、三亚市委书记);
第四级:国家发改委等11部委、海南省发改委及王威(国家发改委社会司司长)等相关同志。
此外,朱华友、蒋晓松、王槐列、赫英伟及11部委的其他同志等也发挥了重要作用。
按时间顺序和作用计:
1. 陈伟博士为博鳌乐城国际医疗旅游先行区概念的提出者,以及博鳌乐城国际医疗旅游先行区战略和方案的具体设计者。
2. 中国国际经济交流中心理事长曾培炎先生为整个博鳌乐城国际医疗旅游先行区战略规划项目的直接指导者、协调者,是向国务院领导推荐博鳌乐城项目的最重要的(也是唯一的)领导人。澳大利亚前总理霍克等其他国家领导人没有参与这一过程。
3. 李克强总理(时任政治局常委、国务院常务副总理)在中国国际经济交流中心递交的关于建立博鳌乐城国际医疗旅游先行区的建议书上做出”请国家发改委、财政部研究支持“的批示。
4. 国家发改委、财政部等11部委组成联合考察组到海南考察,陈伟博士做关键性战略报告“国际医疗旅游产业与市场”,国家发改委社会司司长王威同志及考察组据此判断博鳌乐城国际医疗先行区前期研究已经足够深入,具备上升国家战略的基本条件。
5. 国家发改委等11部委、中国国际经济交流中心、海南省政府等共同制定支持博鳌乐城国际医疗旅游先行区的若干政策。
6. 国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区,并发布关于支持博鳌乐城国际医疗旅游先行区的若干政策,标志着先行区上升为国家战略。
7. 海南省政府在北京发布博鳌乐城国际医疗旅游先行区得到国家支持的消息。

  先行区的由来以及上升为国家战略的过程:
2011年10月,海南省委常委姜斯宪代表海南省人民政府请求中国国际经济交流中心理事长曾培炎先生对博鳌乐城产业发展给予关怀和指导,曾培炎理事长指示姜斯宪与中国国际经济交流中心陈伟博士具体商谈。
2011年10月,姜斯宪与陈伟在首都大酒店进行了一个半小时的沟通交流。姜斯宪提出,海南方面期望国经中心帮助海南设计博鳌乐城产业发展战略(未提具体内容,只是表明希望与国际旅游岛战略有联系),同时指出,曾培炎理事长要求陈伟制定具体方案。半个月后,陈伟提出关于建立博鳌乐城国际医疗旅游先行区的建议以及初步方案,得到各方认可。曾培炎理事长直接指导了方案制定过程。在曾培炎理事长的直接指导下,陈伟等对建设博鳌乐城国际医疗旅游先行区的意见和方案进行修改。其中,王春正同志、魏建国同志也给予了一定的指导。
2011年12月,中国国际经济交流中心理事长曾培炎先生向国务院领导推荐博鳌乐城国际医疗旅游先行区建议书。
2011年12月,李克强总理(时任政治局常委、国务院常务副总理)在中国国际经济交流中心递交的关于建立博鳌乐城国际医疗旅游先行区的建议书上做出批示:请国家发改委、财政部研究支持。王岐山副总理也做了积极批示。
2012年4月,李克强同志在出席博鳌亚洲论坛年会期间明确指示,创建博鳌乐城国际医疗旅游先行区是博鳌亚洲论坛的第二乐章,这一设想方向正确,路径合理,应当予以支持。
2012年7月,根据国务院领导的批示,国家发改委、财政部等11部委组成联合考察组到海南考察,中国国际经济交流中心陈伟博士应海南省政府的请求做关键性战略报告“国际医疗旅游产业与市场”,国家发改委社会司司长王威同志及考察组据此判断博鳌乐城国际医疗先行区前期研究已经足够深入,具备建设国际医疗旅游先行区的基本条件。国家发改委牵头的十几个部委经过联合调研和充分论证,一致同意创建博鳌乐城国际医疗旅游先行区。 [2]
2012年7月-9月国家发改委11部委、中国国际经济交流中心、海南省政府等共同制定支持博鳌乐城国际医疗旅游先行区的若干政策,国家发改委社会司司长王威为主要协调者。
2013年2月28日,国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区,同时发布关于支持博鳌乐城国际医疗旅游先行区的九项政策,标志着先行区上升为国家战略。 [3]
九项政策包括:加快先行区医疗器械和药品进口注册审批;先行区可根据自身的技术能力,申报开展干细胞临床研究等前沿医疗技术研究项目;卫生部门在审批先行区非公立医院机构及其开设的诊疗项目时,对其执业范围内需配备且符合配备标准要求的大型药用设备可一并审批;境外医师在先行区内执业时间试行放宽至3年;允许境外资本在先行区内举办医疗机构;可适当降低先行区部分医疗器械和药品的进口关税;适当增加先行区建设用地计划指标;支持并指导先行区引入生态、医疗、新能源等相关国际组织,承办国际会议;鼓励先行区利用多种渠道融资,吸引社会投资等。 [4]
2013年两会期间,海南省政府在北京发布博鳌乐城国际医疗旅游先行区上升为国家战略的消息。
博鳌乐城国际医疗旅游先行区只是博鳌乐城战略规划的一个部分,2010年8月以来,中国国际经济交流中心受海南省人民政府之托,为博鳌乐城提供了三个方面的战略咨询服务。据了解,中国国际经济交流中心为博鳌乐城国际医疗旅游先行区所做的工作全部免费。三个方面的战略咨询服务具体如下:
一、博鳌乐城战略定位和产业定位。中国国际经济交流中心建议:第一 建立可持续的宜居低碳生态城市,其中,1.44平方公里的乐岛将建成世界上第一个可持续的零碳零排放生态城;第二 建立世界一流的医疗养生胜地、国际医疗旅游先行区;第三 成为21世纪新的国际组织聚集地。
二、博鳌乐城低碳生态城市规划体系和指导。中国国际经济交流中心为博鳌乐城设计的世界上最先进和系统的低碳生态城市规划体系,得到了国家有关部门的高度评价,日建设计也表示要向国经中心学习低碳生态城市规划。
三、博鳌乐城产业战略。中国国际经济交流中心帮助海南设计战略方案,推动博鳌乐城国际医疗旅游先行区上升为国家战略。
上述战略规划工作的总指导是前国务院副总理曾培炎先生,具体负责人是中国国际经济交流中心创新战略研究室主任陈伟博士。
参考资料
1.  曾培炎视察博鳌乐城生命养护中心  .大公网[引用日期2014-04-08]
2.  国家11部委全力支持海南国际医疗旅游先行区项目  .证券时报网[引用日期2014-04-08]
3.  国务院批复海南设立博鳌乐城医疗旅游先行区  .中华人民共和国国家旅游局[引用日期2014-04-08]
4.  海南博鳌乐城医疗旅游先行区获国务院九项政策支持  .南海网[引用日期2014-04-08]
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地理
作者: 小牡丹    时间: 2019-10-20 17:11

齐欢畅 发表于 2019-10-19 23:25
正大天晴和江西青峰的TAF申报仿制生产了。 ...

真滴假滴?猴年马月?
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-26 15:02


作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-26 15:06

近期思考,去年两家公司报批taf国产,没有最新消息,而且报批的单位还比较多,估计几年后上市价格便宜,前段有代购说印度版taf量大从优,190一盒,估计国产进医保后比这个便宜
还有如果美国有新的药物上市,估计海南的医疗先行区可以提前引进,希望早有突破。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-27 21:51

本帖最后由 齐欢畅 于 2019-10-27 21:52 编辑

停药反弹是个问题,我个人觉得是用药时间太短,耐受打破需要一定时间,而且从细胞免疫角度说,耐受人员的特异性免疫细胞都已经被干掉了,所以,可以考虑从正常人身上获得特异性免疫细胞,比如从父母或兄弟身上获取,只是可惜,没有机会去实验。可惜没机会学医学。思路是这样,但医学实验很难开展,如果当年学了医学,倒有可能回去读这个方向,自体干细胞培养也是可以的。因为干细胞里是有所有类型免疫细胞的。
耐受就是免疫系统和病毒握手言和了,就像汪精卫的伪政权,但也是一种无奈的免疫策略,因为你干不掉他,只能和他签订合约,但如果你没有免疫耐受,那就打到死为止,亡国灭种,打破免疫耐受 ,首先是解除免疫抑制物质----表面抗原,还有一种是e抗原也有免疫耐受作用。只有解除了敌人的武装,才可能走上反抗之路,激活免疫耐受就才有可能。
思路是这样,我个人乐观其成。
arohbv加核苷酸和干扰素,应该可以治愈一批人了。而且我就觉得如果还是没有治愈的案例,那就还需要找更厉害的武器,那需要很多时间。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-28 23:06

希望基因编辑治愈乙肝? 吉利德4亿美元与Precision合作

9月15日,Gilead科学公司与Precision BioSciences公司同时宣布,双方已就利用Precision的专利技术基因编辑平台ARCUS开发针对体内清除乙型肝炎病毒(HBV)的疗法达成战略合作协议。


作为丙肝和艾滋治疗领域的全球霸主,盛也艾滋丙肝、衰也艾滋丙肝,这不是Gilead首次希望拓宽其营收增长的领域,早在去年9月公司便已购并了开发CAR-T疗法领先的厂商之一Kite Pharma。今年2月下旬Kite便与Sangamo Therapeutics宣布,两家公司已经达成全球合作,使用Sangamo的锌指核酸酶(ZFN)技术平台开发下一代肿瘤学离体细胞治疗。显然,除了保持感染领域的领先地位,肿瘤领域是Gilead希望攻克的下一个重中之重目标。

众所周知,Gilead在乙肝治疗领域的领先地位正在被众多的后来者(如:Arrowhead、Inovio、Spring Bank、ContraVir、Assembly Biosciences等等)从各个研究方向步步紧逼,若在可及的时间内仍无法获得突破性的进展,其优势很可能会被超越。因此,寻求新的技术进行突破迫在眉睫。

据估计,全球约有2.57亿的慢性HBV感染者。目前的慢乙肝疗法可以抑制病毒复制,但不能完全清除病毒。一旦停止治疗,共价闭合环状DNA(cccDNA)的存在就会使HBV病毒继续发生复制,因此,寻求彻底解决体内乙肝病毒的新疗法成为当前的迫切需求。

就此次跟Precision的战略合作,Gilead首席科学官及研发负责人John McHutchison博士表示,“Gilead致力于开发创新疗法来为慢性乙型肝炎患者实现功能性治愈。公司利用ARCUS核酸酶体外靶向HBV cccDNA的初步研究显示,在人体肝细胞中该疗法能对cccDNA和整合HBV DNA产生明显抑制。这显示了Precision的ARCUS技术良好的活性,对Precision的基因编辑技术潜力感到兴奋。很期待将这项技术发展成为我们HBV治愈研究工作的重要组成部分。”

在此次合作协议框架下,Precision公司将主要负责核酸酶的研发、制剂以及试验核酸酶的临床前评价,而吉利德则负责潜在疗法的临床研发和商业化。此外,吉利德将全额资助这项研究和开发。Precision有资格获得共计4.45亿美元的里程碑付款,以及未来十几年内通过本次合作所开发的商业产品的分级特许使用费。

Precision首席科学官Derek Jantz对此评论到:“吉利德基于治愈乙肝疗法的追求是全面且令人振奋的。对于吉利德乙肝项目运用我们ARCUS平台的基因编辑技术进行的初期研究树立的重要作用,Precision感到很高兴。这对于我们的技术来说是一项出色的应用,在过去的一年中,它在相关模型的体内基因编辑治疗方面取得了值得关注的进展。”

基因编辑技术近年备受关注,目前公开的报道显示已有中国和美国的研究团队将该技术应用于临床试验,分别是在肺癌和“亨特综合征”上。而在慢乙肝或者艾滋领域的研究目前已有较多的非人体临床试验在进行,但具体到基因编辑技术应用到艾滋和慢乙肝领域的人体临床试验目前暂未见有公开报道。

基因编辑技术用于人体试验的首个临床结果也已于月初获得公布。

Sangamo Therapeutics公司在希腊雅典举行的2018年先天代谢异常研究学会(SSIEM)年会上报告了其锌指核酸酶(ZFN)基因编辑疗法SB-913在“亨特综合征”的1/2期临床试验结果。

研究结果显示,队列2患者在给药后16周时,尿液中的总GAGs、硫酸皮肤素和硫酸乙酰肝素水平平均降低了51%、32%和61%。

但是,在接受治疗前和接受SB-913治疗的16周中,血浆中IDS酶的活性始终低于检测下限。

现已知,“亨特综合征”是由编码艾杜糖醛酸2-硫酸酯酶(IDS)的基因突变引起,进而导致IDS缺乏。IDS是降解GAG硫酸乙酰肝素(heparan sulfate)和硫酸皮肤素(dermatan sulfate)所需的溶酶体酶。缺乏IDS酶会导致溶酶体内GAG积聚,造成骨骼异常,心脏和呼吸道阻塞和器官肿大。病情严重的患者会出现认知障碍,并且通常在青春期死亡。

虽然该研究中观察到了GAG的大幅度减少,但由于在血浆中并没有检测到IDS的活性,这也为基因编辑技术的最终效果打上了一个问号。

免责声明:本文来自腾讯新闻客户端自媒体,不代表腾讯网
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-29 19:27

如果免疫耐受已打破,那只要不断降低病毒,铲除病毒是很有机会的,但事实是免疫耐受打破不完整,力量太弱,消耗又大,所以造成纤维化。
但病毒和免疫系统之间会有一系列的交手,不是你死我活,而是互相攻击又互相包庇,有点像中日战争,双发关系有些暧昧,既又斗争的一面,又有互相和谈或诱降的一面,我这么说,很多人会觉得不以为然,但事实是中日战争就是这样的,免疫系统和病毒作战的策略也是类似的,我的理解是这样。
所以抗病毒的治疗很讲究时机,策略。我这么理解,所以个例很多,没有非常成熟的范例可循。
这也是乙肝治疗不容易预测的原因,有点三体---刘慈欣的小说----里写的一样。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-29 19:28


不断的降低病毒,不断地唤醒和加强免疫反应,这就是治愈的策略。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-29 19:30

喷子太多,不知道给他们为什么会这样,实在不解。反正什么都能喷,希望学术版都是互相尊重的人。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-10-29 19:33

牢骚满腹防肠断,风物只宜放眼量。
作者: 齐欢畅    时间: 2019-12-15 20:29

继续战略的研究。
作者: 齐欢畅    时间: 2020-8-30 22:52


作者: newchinabok    时间: 2020-8-30 23:06

齐欢畅 发表于 2020-8-30 22:52

患了病内心够痛苦了,每天看见你的手势更痛苦了,难道真的是那么单调和乏味吗?
作者: newchinabok    时间: 2020-8-30 23:06

齐欢畅 发表于 2020-8-30 22:52

患了病内心够痛苦了,每天看见你的手势更痛苦了,难道真的是那么单调和乏味吗?
作者: 乙肝人1949    时间: 2020-8-31 23:17

我也如是说呢,换个姿势吧,兄弟,来个葛优躺
作者: 齐欢畅    时间: 2020-8-31 23:53


作者: 齐欢畅    时间: 2020-9-1 00:52

Arrowhead and Collaborator Janssen Present Phase 2 Clinical Data on Investigational Hepatitis B Therapeutic JNJ-3989 at The Digital Liver Congress
Aug 28, 2020 at 7:30 AM EDT
PASADENA, Calif. --(BUSINESS WIRE)--Aug. 28, 2020-- Arrowhead Pharmaceuticals Inc. (NASDAQ: ARWR) today announced the presentation of Phase 2 clinical data from the AROHBV1001 phase 1/2 study on a double combination of JNJ-3989 (formerly ARO-HBV) and a nucleos(t)ide analog (NA) with collaborator
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PASADENA, Calif.--(BUSINESS WIRE)--Aug. 28, 2020-- Arrowhead Pharmaceuticals Inc. (NASDAQ: ARWR) today announced the presentation of Phase 2 clinical data from the AROHBV1001 phase 1/2 study on a double combination of JNJ-3989 (formerly ARO-HBV) and a nucleos(t)ide analog (NA) with collaborator Janssen Pharmaceuticals, Inc., part of the Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson. The data are being presented in an oral presentation at The Digital International Liver Congress - The Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL).

JNJ-3989 is a liver-targeted investigational antiviral therapeutic for subcutaneous injection designed to treat chronic HBV (CHB) infection via the ribonucleic acid interference (RNAi) mechanism.

Janssen is currently conducting 48-week phase 2b studies of JNJ-3989 + NA, with or without JNJ-6379 to assess functional cure rates in patients with CHB. JNJ-6379 is an investigational orally administered capsid assembly modulator of the class that forms normal capsid structures (CAM-N). Arrowhead entered into a license and collaboration agreement with Janssen in October 2018 to develop and commercialize JNJ-3989.

Presentation Details:

Title: Short-term treatment with RNA interference therapy, JNJ-3989, results in sustained hepatitis B surface antigen suppression in patients with chronic hepatitis B receiving nucleos(t)ide analogue treatment
Authors: Edward Gane, et al.
Type: Oral Presentation
Date and Time: August 28, 2020 at 13:30 CEST
Key points presented include the following:

In the AROHBV1001 study in CHB patients, JNJ-3989 was administered on Days 0, 28, and 56 in combination with daily oral NA treatment
The objectives of this analysis were to assess sustained response in hepatitis B surface antigen (HBsAg), HBV RNA, hepatitis B e-antigen (HBeAg) and hepatitis B core-related antigen (HBcrAg) up to Day 392, 48 weeks after the last JNJ-3989 dose in patients with CHB continuing with NA treatment from Day 0 to end of study
Sustained responders were classified as those CHB patients with ≥1 log10 IU/mL reduction in HBsAg from Day 0 to Day 392
For the first time in patients with CHB, siRNA therapy resulted in sustained, off-treatment ≥1log10 IU/mL reductions in HBsAg through to 48 weeks in 39% of patients after the last JNJ-3989 dose
Reductions in HBV RNA, HBeAg, HBcrAg were seen across all cohorts, and were more pronounced in HBsAg sustained responders than non-responders
Three injections of JNJ-3989 administered once every 4 weeks were well tolerated at doses up to 400 mg and appeared to have a good long-term safety profile
These results support the evaluation of longer durations of treatment with JNJ-3989 + NA, with the objective of providing a functional cure in patients with CHB
A copy of the presentation materials may be accessed on the Events and Presentations page under the Investors section of the Arrowhead website




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