肝胆相照论坛

标题: 好久没来了，最新化验单。 [打印本页]

作者: feng6chen8 时间: 2019-9-16 21:35 标题: 好久没来了，最新化验单。

14年6月底       HBSAG定量400多IU/ml. HBEAG 0.5 s/co左右
14年9月3号，    HBSAG定量308.01IU/ml. HBEAG 0.479 s/co。
14年11月1号， HBSAG定量314.62IU/ml. HBEAG 0.475 s/co.
14年12月1号。 HBSAG定量342.04IU/ml. HBEAG 0.409 s/co
15年2月1号，    HBSAG定量247.4 IU/ML HBEAG 0.471 s/co
15年4月4号，    HBSAG定量275.05 IU/ML HBEAG 0.418 s/co
15年6月1号       HBSAG定量274.22 IU/ML HBEAG 0.382 s/co
15年8月10号    HBSAG定量224.89 IU/ML HBEAG 0.402 s/co
15年9月10号换恩替
15年10月18号 HBSAG定量198.28 IU/ML HBEAG 0.450 s/co
16年1月18号    HBSAG定量224.27 IU/ML HBEAG 0.348 s/co
16年3月12号    HBSAG定量232.32 IU/ML HBEAG 0.338 s/co
16年5月14号    HBSAG定量179.00IU/ML HBEAG 0.299 s/co
16年8月14号    HBSAG定量106.97 IU/ML HBEAG 0.303 s/co
16年10月17号    HBSAG定量80.49 IU/ML HBEAG 0.379 s/co
16年12月18号    HBSAG定量76.4 IU/ML    HBEAG 0.322 s/co
17年02月13号    HBSAG定量87.2 IU/ML    HBEAG 0.292 s/co（换国产恩替两月）17年04月09号    HBSAG定量75.31IU/ML    HBEAG 0.279 s/co
17年06月19号    HBSAG定量66.82U/ML    HBEAG 0.294 s/co
17年09月11号    HBSAG定量74.29U/ML    HBEAG 0.336 s/co
17年10月31号    HBSAG定量73.26U/ML    HBEAG 0.296 s/co
18年1月29号    HBSAG定量74.14U/ML    HBEAG 0.311s/co
18年6月10号    HBSAG定量60.66U/ML    HBEAG 0.362s/co
18年8月20号    HBSAG定量56.09U/ML    HBEAG 0.398s/co(6月12日更换贺普丁）
18年10月21号    HBSAG定量73.64.IU/ML HBEAG 0.39s/co(9月20日停药）
18年12月15号    HBSAG定量67.52.IU/ML HBEAG 0.43s/co（停药3个月）
19年02月25号    HBSAG定量46.60.IU/ML HBEAG 0.36s/co（停药5个月）
19年05月18号    HBSAG定量35.93.IU/ML HBEAG 0.38s/co（停药8个月）肝功能正常
19年09月16号    HBSAG定量18.76.IU/ML HBEAG 0.44s/co（停药12个月）
老大，北大深圳医院的医生让我考虑打干扰素，很纠结，求指点！

作者: lizyong22 时间: 2019-9-19 11:36

觉得停药后持续好转且稳定，打干扰素目的是什么，需要得到S抗体吗

作者: 冷心 时间: 2019-9-19 17:48

打干扰素或许有5成的机会表抗转阴，但是副作用也是考虑好。

作者: 小牡丹 时间: 2019-9-19 18:12

趋势好，不要折腾。事与愿违就不好了。

作者: feng6chen8 时间: 2019-9-19 21:41

回复 lizyong22 的帖子

医生就是说打干扰素，想把S抗原清除，在没有吃药的情况下S抗原也有下降，所以我不想打。

作者: feng6chen8 时间: 2019-9-19 21:42

回复冷心的帖子

是要好好考虑下，所以请大神们指点迷津

作者: feng6chen8 时间: 2019-9-19 21:42

回复小牡丹的帖子

你的意思是继续观察就好了是么？

作者: papa0098 时间: 2019-9-20 00:15

我的表面抗原只有0.55了，有个医生也让我打

作者: feng6chen8 时间: 2019-9-20 22:11

回复 feng6chen8 的帖子

王老大，指点下，感谢！

作者: feng6chen8 时间: 2020-9-21 19:44

14年6月底       HBSAG定量400多IU/ml. HBEAG 0.5 s/co左右
14年9月3号，    HBSAG定量308.01IU/ml. HBEAG 0.479 s/co。
14年11月1号， HBSAG定量314.62IU/ml. HBEAG 0.475 s/co.
14年12月1号。 HBSAG定量342.04IU/ml. HBEAG 0.409 s/co
15年2月1号，    HBSAG定量247.4 IU/ML HBEAG 0.471 s/co
15年4月4号，    HBSAG定量275.05 IU/ML HBEAG 0.418 s/co
15年6月1号       HBSAG定量274.22 IU/ML HBEAG 0.382 s/co
15年8月10号    HBSAG定量224.89 IU/ML HBEAG 0.402 s/co
15年9月10号换恩替
15年10月18号 HBSAG定量198.28 IU/ML HBEAG 0.450 s/co
16年1月18号    HBSAG定量224.27 IU/ML HBEAG 0.348 s/co
16年3月12号    HBSAG定量232.32 IU/ML HBEAG 0.338 s/co
16年5月14号    HBSAG定量179.00IU/ML HBEAG 0.299 s/co
16年8月14号    HBSAG定量106.97 IU/ML HBEAG 0.303 s/co
16年10月17号    HBSAG定量80.49 IU/ML HBEAG 0.379 s/co
16年12月18号    HBSAG定量76.4 IU/ML    HBEAG 0.322 s/co
17年02月13号    HBSAG定量87.2 IU/ML    HBEAG 0.292 s/co（换国产恩替两月）17年04月09号    HBSAG定量75.31IU/ML    HBEAG 0.279 s/co
17年06月19号    HBSAG定量66.82U/ML    HBEAG 0.294 s/co
17年09月11号    HBSAG定量74.29U/ML    HBEAG 0.336 s/co
17年10月31号    HBSAG定量73.26U/ML    HBEAG 0.296 s/co
18年1月29号    HBSAG定量74.14U/ML    HBEAG 0.311s/co
18年6月10号    HBSAG定量60.66U/ML    HBEAG 0.362s/co
18年8月20号    HBSAG定量56.09U/ML    HBEAG 0.398s/co(6月12日更换贺普丁）
18年10月21号    HBSAG定量73.64.IU/ML HBEAG 0.39s/co(9月20日停药）
18年12月15号    HBSAG定量67.52.IU/ML HBEAG 0.43s/co（停药3个月）
19年02月25号    HBSAG定量46.60.IU/ML HBEAG 0.36s/co（停药5个月）
19年05月18号    HBSAG定量35.93.IU/ML HBEAG 0.38s/co（停药8个月）肝功能正常
19年09月16号    HBSAG定量18.76.IU/ML HBEAG 0.44s/co（停药12个月）
20年09月20日    HBSAG定量1.38IU/ML    HBEAG 0.42s/co（停药24个月）表面抗体0.25MIU/ML E抗体0.02 S/CO  核心抗体9.08 S/CO DNA定量5.0E+2  肝功能 GTT 73 总胆红素27.12    直接胆红素4.61  间接胆红素22.61 其他正常    B超提升肝内部钙化或肝内部胆管结石胆囊息肉
求老大指点

作者: feng6chen8 时间: 2021-4-5 20:08

回复 feng6chen8 的帖子

14年6月底       HBSAG定量400多IU/ml. HBEAG 0.5 s/co左右
14年9月3号，    HBSAG定量308.01IU/ml. HBEAG 0.479 s/co。
14年11月1号， HBSAG定量314.62IU/ml. HBEAG 0.475 s/co.
14年12月1号。 HBSAG定量342.04IU/ml. HBEAG 0.409 s/co
15年2月1号，    HBSAG定量247.4 IU/ML HBEAG 0.471 s/co
15年4月4号，    HBSAG定量275.05 IU/ML HBEAG 0.418 s/co
15年6月1号       HBSAG定量274.22 IU/ML HBEAG 0.382 s/co
15年8月10号    HBSAG定量224.89 IU/ML HBEAG 0.402 s/co
15年9月10号换恩替
15年10月18号 HBSAG定量198.28 IU/ML HBEAG 0.450 s/co
16年1月18号    HBSAG定量224.27 IU/ML HBEAG 0.348 s/co
16年3月12号    HBSAG定量232.32 IU/ML HBEAG 0.338 s/co
16年5月14号    HBSAG定量179.00IU/ML HBEAG 0.299 s/co
16年8月14号    HBSAG定量106.97 IU/ML HBEAG 0.303 s/co
16年10月17号    HBSAG定量80.49 IU/ML HBEAG 0.379 s/co
16年12月18号    HBSAG定量76.4 IU/ML    HBEAG 0.322 s/co
17年02月13号    HBSAG定量87.2 IU/ML    HBEAG 0.292 s/co（换国产恩替两月）17年04月09号    HBSAG定量75.31IU/ML    HBEAG 0.279 s/co
17年06月19号    HBSAG定量66.82U/ML    HBEAG 0.294 s/co
17年09月11号    HBSAG定量74.29U/ML    HBEAG 0.336 s/co
17年10月31号    HBSAG定量73.26U/ML    HBEAG 0.296 s/co
18年1月29号    HBSAG定量74.14U/ML    HBEAG 0.311s/co
18年6月10号    HBSAG定量60.66U/ML    HBEAG 0.362s/co
18年8月20号    HBSAG定量56.09U/ML    HBEAG 0.398s/co(6月12日更换贺普丁）
18年10月21号    HBSAG定量73.64.IU/ML HBEAG 0.39s/co(9月20日停药）
18年12月15号    HBSAG定量67.52.IU/ML HBEAG 0.43s/co（停药3个月）
19年02月25号    HBSAG定量46.60.IU/ML HBEAG 0.36s/co（停药5个月）
19年05月18号    HBSAG定量35.93.IU/ML HBEAG 0.38s/co（停药8个月）肝功能正常
19年09月16号    HBSAG定量18.76.IU/ML HBEAG 0.44s/co（停药12个月）
20年09月20日    HBSAG定量1.38IU/ML    HBEAG 0.42s/co（停药24个月）表面抗体0.25MIU/ML E抗体0.02 S/CO  核心抗体9.08 S/CO DNA定量5.0E+2  肝功能 GTT 73 总胆红素27.12    直接胆红素4.61  间接胆红素22.61 其他正常    B超提升肝内部钙化或肝内部胆管结石胆囊息肉
求老大指点
20年12月28日    HBSAG定量0.9IU/ML    HBEAG 0.38s/co（停药27个月）

作者: 大树树树 时间: 2021-4-6 09:06

非常不错

作者: 王震宇 时间: 2021-4-6 11:59

太好了！

作者: feng6chen8 时间: 2021-4-9 22:19

回复王震宇的帖子

老大，今天去体检，医生非要让我做一个做超敏的DNA，结果6.71E+01,请问这样的情况能打乙肝疫苗么？或者还要不要重新吃核酸类的药物？

作者: 王震宇 时间: 2021-4-14 17:24

停药24个月,HBSAG定量1.38IU/ML HBEAG 0.42s/co，而DNA:6.71E+01基本上就是忽悠人了，，，打疫苗，坚决打！

作者: 乙肝人1949 时间: 2021-4-14 17:52

一定要打

作者: andi668 时间: 2021-10-26 19:10

楼主现在什么情况了？

作者: 四十己过 时间: 2021-10-29 05:52

回复王震宇的帖子

王主任还记得我吗？我从来论坛到今天从8000IU自行降到现在500iu，未服药正常生活。hbvdna连续五年高精（12iu）查不到了。alt 和 ast 28 26

作者: 王震宇 时间: 2021-11-3 15:48

四十己过发表于 2021-10-29 05:52
回复王震宇的帖子

王主任还记得我吗？我从来论坛到今天从8000IU自行降到现在500iu，未服药正常生活。 ...

记得你

作者: lm8956 时间: 2021-11-6 13:52

回复王震宇的帖子

王主任，我问一下，为啥6.71E+01是忽悠人的，已经检测出了DNA了啊，麻烦指导一下相关理论给我们嘛，我也是5E+01

作者: lm8956 时间: 2021-11-6 13:58

回复 feng6chen8 的帖子

兄弟，你21年度最新各项数据出来没有？》

作者: 王震宇 时间: 2021-11-17 14:18

lm8956 发表于 2021-11-6 13:52
回复王震宇的帖子

王主任，我问一下，为啥6.71E+01是忽悠人的，已经检测出了DNA了啊，麻烦指导一下相关 ...

乙肝，不论是携带者还是肝炎患者，病毒的本质是一样的，病毒的三大指标：DNA、S抗原、E抗原之间的比例相对来说是【大致稳定】的（尽管有的人可以E抗原缺如），但在抗病毒治疗过程中，绝大多数衰减的顺序是DNA衰减--->E抗原衰减--->S抗原衰减，不要听信那些S抗原另有脱离DNA复制源泉的谣传，如果你相信这谣传，你的抗病毒过程就会增加中途停止的念头，其实，只需要微量的DNA就可以维持S抗原的复制，换句话说，只要S抗原未彻底绝产，就会有微微微凉的DNA支持，那么，S抗原已经阴转了，DNA弱阳性是怎么回事？

作者: lm8956 时间: 2021-11-17 14:35

回复王震宇的帖子

谢谢王主任，豁然开朗。王主任是不是也可以这样理解，表面抗原增加，DNA伴随增加呢

作者: 王震宇 时间: 2021-11-17 14:35

我接着讲：
【S抗原已经阴转了，DNA弱阳性】
有两种情况
1.真的阳性：E抗原阴性的DNA阳性已经不少见，同这种情况类似，S抗原也会有变异，DNA也可以变异，我本人就见过，例如
（1）DNA阴性的大三阳携带：这人并不是因为抗病毒治疗而DNA阴转，而是长期保持着，其实，这是【引物区】变异造成的，换另一个厂家的DNA检测，就查出是8次方了。
（2）DNA强阳性的大三阳携带，但E抗原1500，而S抗原只有300,（常见到的数值应该是几万），这是S抗原混合变异的缘故，S抗原不止一种，但医院的检测只查标准版的，当变异版S抗原比例较大时，S抗原、E抗原、DNA的比例也就扭曲了，这样的话，当S抗原+E抗原变异重合在一起时，可以出现S抗原和E抗原都是阴性，只有DNA阳性这种怪现象了，可这种情况非常罕见，千分之一都达不到。
二、假的阳性：也分两种情况，一种是试剂或检验仪器失效了，误报阳性。第二种是核酸污染，这个问题的帖子我记得10年前就发过了，也就是说，化验室的各个角落都存在着微量的HBV-DNA，鉴别方法也简单，一是把标本送双份，另一份发给别的医院查；二是这个医院近期几乎就没查出来过DNA阴性。

作者: 王震宇 时间: 2021-11-17 14:41

切不要把DNA、S抗原、E抗原三者之间的关系，理解成简单的线性关系
DNA、S抗原、E抗原的复制，都有着各自的波动周期，这个周期，只有在病毒被压制在很低的数值区，并通过频繁的检测才能看到。
因此，偶发的S抗原或者DNA波动不足以认定是疗效的退步。

作者: 王震宇 时间: 2021-11-17 14:45

在抗病毒过程中，DNA往往比E抗原衰减早3个月，而E抗原往往比S抗原的衰减早6个月。
反过来，在抗病毒过程中，如果药效退步，S抗原往往比E抗原回升早6个月，而E抗原往往比DNA抗原的回升早3个月。

作者: lizyong22 时间: 2021-11-18 16:03

受益匪浅

作者: 四十己过 时间: 2022-2-15 07:40

回复王震宇的帖子

元宵快乐一生平安！

作者: 乙肝人1949 时间: 2022-2-15 10:34

好贴24楼到28楼

作者: 2022金牌 时间: 2022-2-23 09:29

回复王震宇的帖子

请问一下王老师我小三阳 35岁上周刚开始抗病毒。这几年dna一直在10的二次方到四次方之间波动，最近一次查是1e4次方，但是S抗原有波动但是基本上是逐年下降的最近一次查是20 iu。这种情况是不是您说的S抗原变异比例较大呢？

作者: 王震宇 时间: 2022-2-24 11:09

多半是DNA结果数据误差

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