肝胆相照论坛

标题: 四五阳性2年半需要后续治疗吗? [打印本页]

作者: mikoc    时间: 2019-8-6 14:43     标题: 四五阳性2年半需要后续治疗吗?

2016年下半年145转45阳,半年检查一次DNA,五项定量,肝功能,都是DNA阴性,五项45阳,肝功能转氨酶因为脂肪肝略高一点。
医生说注意保肝就行,不需要打疫苗,不用治疗;等待出现抗体。
大家有经验的介绍下呗。
作者: mosttalent    时间: 2019-8-6 16:40

打疫苗吧,争取变成245阳
作者: y123hbv    时间: 2019-8-6 18:21

本帖最后由 y123hbv 于 2019-8-6 18:22 编辑

疫苗是大概率没用的。理论上来说,疫苗是弱化的低量病毒,你自身的强化高量病毒都没激发抗体,指望弱化的,希望渺茫。
需要警惕一种情况:隐匿性肝炎。也就是DNA微量、S抗原微量,均处于血检限以下。但仍处于弱活动状态,如果作组织活检,仍能发现病毒。并导致alt异常或接近上限。
如果长期45阳,尤其需要注意,因为正常痊愈的45阳维持不了多久,就会变成5阳或25阳。

作者: davilzhou    时间: 2019-8-7 16:30

健康人了,,该干吗干吗,保护肝脏还是要继续的
作者: yixinganyan    时间: 2019-8-12 20:40

楼主你去检查一下定量,估计你的表面抗体已经达到8左右,马上就可以阳性了。我是过来人。
作者: 健康平安猫    时间: 2019-8-13 14:01

去查高敏DNA,如果高敏DNA阴了,我赌你1年内抗体变阳。兄弟也是45变245,用了3~4年吧。
作者: mikoc    时间: 2019-8-13 14:11

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高敏DNA在一般医院都可以检查吗?我之前去上海做过一次,据说可以紧缺到个位数那种。也是阴性
作者: mikoc    时间: 2019-8-13 14:11

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我记得说打疫苗是没用的
作者: mikoc    时间: 2019-8-13 14:16

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很多都是说这样子打疫苗没用,一只给我治疗的那个医生也是说打疫苗没用。2016年11月至今都是DNA阴性,表抗一直小于0.05,第二项2016年11月小于2,2018年11月3.85,最近还没去检查。这个月肝功能是正常的,谷丙41,其他都正常。
老哥说的活检是肝穿刺吗?
作者: 健康平安猫    时间: 2019-8-13 14:37

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小于20的就算高敏了。
另外,高敏的结果有2种。 1:阳性。 2:阴性(小于20,但还能检测到DNA).  3:TND (target not detected), 就是未检测出DNA。

如果是3,是最好!
作者: mikoc    时间: 2019-8-13 15:29

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2016,11抗体定量小于2,2018年11月定量3.85
作者: y123hbv    时间: 2019-8-13 16:17

本帖最后由 y123hbv 于 2019-8-13 16:18 编辑

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1、接近痊愈,但尚未完全痊愈,随时间应该能够痊愈。
2、小概率可能出现不痊愈,也就是上面说的隐匿性肝炎,长期2不转阳、4不转阴。注意是按年算的“长期”。
3、是活检,但没必要,而且也不一定能够确认。真出现上面说的情况,同时长期肝功异常(近上限也可以算),就当作是慢性肝炎对待并抗病毒就行了。这种情况下,看起来接近痊愈,但自身抵抗力始终差一丝,且炎症持续发作,就仍需治疗。
作者: mikoc    时间: 2019-8-13 16:22

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那我估计要去再查实下。之前的哪个化验单都不见了。
作者: mikoc    时间: 2019-8-13 17:11

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我刚查了下历史资料,2014年1月做这的这个应该属于高敏吧,结果如下:
项目名称                             检测方法                结果              提示            检测下限        单位
乙型肝炎病毒(HBV)
DNA定量检测                   荧光定量PCR                 <10                             10                 IU/ml

这个结果看来是属于你说的第2种。
给我治疗十余年年的医生看了这个结果后,果断说完全可以不需要其他治疗,保养好就可以了。
作者: 健康平安猫    时间: 2019-8-13 17:53

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这个是高敏。结果应该是第二种。
给你个图参考一下。[attach]522772[/attach]


作者: mikoc    时间: 2019-8-14 08:52

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你这个图片应该是第三种吧?最好的结果了。
对,我的是在上海做的,参考区域下线是<10,结果也是<10.
感谢。有空再去查下。
另外我记得以前我的表抗都几万,现在都在检测阴性值的下线了。201611-201811这两年,二项抗体曾才长到3.8.最近大半年还没去做五项定量检查。
作者: mikoc    时间: 2019-8-14 09:58

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另外怎么发截图或者图片?我想把我的报告发上来,大家帮我看下。
作者: yixinganyan    时间: 2019-8-17 16:02

你可以看一下我的贴子,参照一下变化规律。我今年5月份检查定量表面抗体48点多,小三阳变45阳近三年后的结果。
作者: mikoc    时间: 2019-8-21 16:58

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今日最新检查五项定量结果新鲜出炉,二五阳性哈哈哈。抗体47。准备再找一个医院去查一遍,再次确认下
作者: mikoc    时间: 2019-8-21 16:58

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今日最新检查五项定量结果,二五阳性哈哈哈。抗体47。
准备再找一个医院去查一遍,再次确认下
不会上图片哎。
作者: yixinganyan    时间: 2020-2-23 19:11

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恭喜啊
作者: 美1美2    时间: 2020-2-24 09:13


作者: mikoc    时间: 2020-3-19 10:10

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今天最新检查结果,抗体247,但是是245阳性;2019年8月在卫生院做的检查,抗体是47吧,25阳性。
作者: mikoc    时间: 2020-3-19 10:17

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今天去复查了下,变成245阳性了,不过抗体达到了240多。
作者: mikoc    时间: 2020-3-19 10:45

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去年8月,25阳性,抗体40多;昨天检查245阳性,抗体247了哈哈。
作者: mikoc    时间: 2020-3-19 10:46

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去年8月,25阳性,抗体40多;昨天检查245阳性,抗体247了哈哈
作者: mikoc    时间: 2020-3-19 10:48

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没打疫苗,医生说不用。去年8月,25阳性,抗体40多;昨天检查245阳性,抗体247了哈哈
作者: bati1979    时间: 2020-3-19 12:46

本帖最后由 bati1979 于 2020-3-19 12:47 编辑

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我,今年40岁,从小学4年级到2014年4月一直是145阳;2015年12月是245阳(表面抗体11.929,略高于参考值);2020年3月是45阳。

上高中开始,几乎每年都体检,肝功能和B超正常,DNA近几年也检测过几次,也正常。一直以来,没有药物治疗过,只关注每年的体检结果。

由于2015年那张化验单当时都没注意仔细看,习惯一直以为是小三阳,以至于到2020年3月翻看以往体检报告时才发现我早已经转阴了。2016年到2020年这段时间没做过二对半,不知道指标的变化。

这种情况不清楚要不要去打疫苗。
作者: mikoc    时间: 2020-3-20 10:12

回复 bati1979 的帖子

    我是没打疫苗,我变成45阳性后,我咨询了我的专科医生,还有体检科、检验科医生,大部分都说不需要打的,只有1个医生说要打。
    我听从我专科医生的意见:没有打。他说我是传染后痊愈(不同于正常健康五项全阴者,那是需要打疫苗的),既往感染自体产生的抗体以后会更稳固,抵抗力更强;打了疫苗有时候会有反作用。
    我建议你去咨询专科医生,毕竟每个人的情况不一样。并且你这个情况很理想,别大意,当回事,去三甲医院挂个专家号看看,花个几百也值了。
作者: bati1979    时间: 2020-3-20 10:17

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谢谢回复,我也请教过专科医生,不建议打;但是在相关APP上问过几个医生,给出了2种不同意见,等这次疫情结束后再去医院看看。
作者: mikoc    时间: 2020-3-20 10:39

回复 bati1979 的帖子

单纯看指标,45阳,也有过245阳性,这属于康复了。但是你的抗体比较少,估计要一段时间。还是那句话,请教专科医生比较好。
作者: mikoc    时间: 2020-3-20 10:40

回复 bati1979 的帖子

APP上的有些好不准,我也问过,感觉问了和没问一样。看专家号比较靠谱
作者: 喜欢散步    时间: 2020-6-23 11:13

我小三阳,20多年,没有任何治疗,18年起转为4 .5 阳,20年6月已经是 2 4 5阳了,没有打疫苗




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