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标题: 王震宇教授，请教一下，如何治疗？（不胜感激） [打印本页]

作者: chnws2002 时间: 2019-8-6 14:24 标题: 王震宇教授，请教一下，如何治疗？（不胜感激）

本帖最后由 chnws2002 于 2020-6-21 14:54 编辑

本人今年40岁，乙肝有20多年了，一直是小三阳，以前小的时候曾经吃过中药，后面基本没有吃过别的药来治疗。一直以来身体没有异常，最新一次检查结果：
1、肝功能正常；
2、两对半是1、4、5为阳性，S1也是阳性；（HBsAg结果为2767.18 参考值小于0.05，HBsAb结果为0.4 参考值小于10，HBeAg结果为0.36 参考值小于1，HBeAb结果为0.14 参考值大于1，HBcAb结果为9.20 参考值小于1）
3、乙肝DNA 为754，；
4、肝部彩超为肝质稍增粗；
5、肝部硬度检查为5，正常；
6、肝部的CT结果为：考虑肝脏少量囊肿，胆胰脾MRI扫描未见异常，左肾上级囊肿
以前基本半年检查一下，个别的时候是睡眠不好的话，肝功能个别指标有变化，DNA基本是1000以下，其它指标基本正常。
一个医院的医生让吃恩替来抗病毒，我在犹豫中......，请教王教授您个人治疗建议，谢谢！

作者: chnws2002 时间: 2019-8-7 16:31

本帖最后由 chnws2002 于 2019-8-7 16:34 编辑

王教授，麻烦您抽空帮忙看一下，谢谢！

作者: 王震宇 时间: 2019-8-8 15:05

应该不用治了，观察就行，半年后关注DNA+S抗原就可以了

作者: chnws2002 时间: 2019-8-12 12:00

回复王震宇的帖子

主要第一个医生直接就我吃恩替卡韦来抗病毒，心里有些疑虑；
我到另外的一个三甲医院检查，医生叫我先检查一个肝硬度和CT，两个检查结果出来，肝硬度为5.0；CT结果为：考虑肝脏少量囊肿，胆胰脾MRI扫描未见异常，左肾上级囊肿，应该也没有问题吧。
明天下午再找个医生看看所有的结果吧。
感谢王老师的指点，谢谢！

作者: chnws2002 时间: 2019-8-13 16:38

本帖最后由 chnws2002 于 2019-8-13 16:39 编辑

回复王震宇的帖子

王老师，今天的医生说根据2019年的指南，建议提早治疗，用替诺福韦。根据以往的模式，也可以观察，需要3个月检查DNA、肝功能、AFT、B超和肝弹等，有点晕。

作者: 冷心 时间: 2019-8-16 13:49

４０岁了，虽然看指标可以不抗，但是国外的研究以及国内的一些专家都倾向于抗了。毕竟病毒一直在低水平复制，肝损害持续在进行。年龄大了，风险就高了。

作者: chnws2002 时间: 2019-8-22 17:45

回复冷心的帖子

有医生说抗，有医生不需要抗，属于一个正常状态，定期体检。

作者: 小牡丹 时间: 2019-8-23 08:22

病毒不活跃，抗没有意义。请大家认真看看抗病毒药的适用范围再说。隔靴搔痒，还说早治，这是捞钱的节奏。

作者: 小牡丹 时间: 2019-8-23 08:30

医生易，亿人难。在治愈药出来之前，就是黎明前的黑暗。慢性损伤，无药可医。悲乎哉，听天由命吧。

作者: 冷心 时间: 2019-8-24 09:00

抗病毒是唯一正确的选择

作者: chnws2002 时间: 2020-6-19 15:26

回复 chnws2002 的帖子

20年5月份检查结果：
1、肝功能正常；
2、两对半是1、4、5为阳性，S1也是阳性；
3、乙肝DNA 为20000；

6月份检查结果：
1、肝功能正常；
2、两对半定量结果是；（S抗原医院做不了定量）
HbsAg       2400    参考值小于0.05
Anti-Hbs    1.21    参考值小于10
HBeAg       0.32    参考值小于1
Anti-HBe    0.13    参考值大于1
Anti-HBc    8.65    参考值小于1
3、乙肝DNA 为20000左右；

第一次检查后医生开了复方甘草酸苷片和肝苏片，吃了半个月后的进行第二次检查结果，两次检查结果对半对比情况如何（从145变为15了），现在病毒量这么高，请问王教授需要咋样调整？还是继续观察？

作者: chnws2002 时间: 2020-6-19 15:27

回复王震宇的帖子

20年5月份检查结果：
1、肝功能正常；
2、两对半是1、4、5为阳性，S1也是阳性；
3、乙肝DNA 为20000；

6月份检查结果：
1、肝功能正常；
2、两对半定量结果是；（S抗原医院做不了定量）
HbsAg       2400    参考值小于0.05
Anti-Hbs    1.21    参考值小于10
HBeAg       0.32    参考值小于1
Anti-HBe    0.13    参考值大于1
Anti-HBc    8.65    参考值小于1
3、乙肝DNA 为20000左右；

第一次检查后医生开了复方甘草酸苷片和肝苏片，吃了半个月后的进行第二次检查结果，两次检查结果对半对比情况如何（从145变为15了），现在病毒量这么高，请问王教授需要咋样调整？还是继续观察？

作者: 王震宇 时间: 2020-6-24 11:58

可以不用吃药

作者: 健康金牌 时间: 2020-6-25 23:36

表抗一直没变化，DNA4次方了，年纪大了可以抗起来了

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