肝胆相照论坛

标题: 各位前辈，来给我指导分析一下原因，多谢 [打印本页]

作者: 15924889904 时间: 2019-7-5 11:13 标题: 各位前辈，来给我指导分析一下原因，多谢

本人14年开抗，吃进口恩替卡韦，吃了一年病毒三次方，应答不佳，后面换tdf一个月就转阴，后面就一直吃TDF到上个月，吃恩替卡韦胆红素降到最低32就降不下去了，应答不佳的时候又飚到56，后面换TDF，降到30多又没有降，就一直保持在30-42直接，课今年以来肠胃就一直会痛（检查过是肠胃炎、结肠炎，十二指肠球炎）然后去复查肝功胆红素飚到62，其他项都正常，然后住院20天左右降到30多，一个半月的现在又升到62，不知道什么原因，有类似的吗？谢谢各位[attach]522592[/attach]

作者: 15924889904 时间: 2019-7-5 11:15

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其他单子传不上去，都是正常的，病毒阴

作者: wanghaojie 时间: 2019-7-5 14:19

15924889904 发表于 2019-7-5 11:15
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其他单子传不上去，都是正常的，病毒阴

像是胆道疾病引起的，与肝脏无关。仔细检查胆道疾病，必要时加强核磁检查。

作者: tlyuhq 时间: 2019-7-5 14:35

楼上所言极是，楼主最好去大医院找专家查查其他方面是否有问，不要始终在肝病上打转转。

作者: hong88 时间: 2019-7-5 15:32

应该是体质性黄疸，如果胆道有问题转氨酶碱性磷酸酶都有可能轻微上升，你的实在太好！

作者: 15924889904 时间: 2019-7-9 16:12

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什么意思？为什么太好？

作者: hong88 时间: 2019-7-9 16:45

15924889904 发表于 2019-7-9 16:12
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什么意思？为什么太好？

听医生建议吧，你的肝功能不像肝脏有问题

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-7-9 18:06

血常规有没有？

作者: y123hbv 时间: 2019-7-10 00:04

换恩替试试，看是不是替诺副作用敏感。
DNA已经阴了，恩替应该没事。恩替即使效应不佳，降的作用不明显，保持的作用应该还是有的。注意监测。
也可以水飞蓟试试，水飞蓟是保肝药，如果降下来了，那就有可能是肝的问题。至于是什么引起的肝的问题，再查。

作者: 15924889904 时间: 2019-7-10 09:31

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这些是检查单

作者: 15924889904 时间: 2019-7-10 09:34

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医生叫我不要管，说胆红素吃药会升高，但是我明显感觉到胆红素升高影响我的肠胃了

作者: 15924889904 时间: 2019-7-10 09:35

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在医院住院的时候就打了保肝药，胆红素降下来了，但是降的慢

作者: 15924889904 时间: 2019-7-10 09:37

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我差不多昆明每个医院都跑过了，哪些所谓的专家都叫我不要理会，定期复查，我去那么高了还要叫我不要理会，问题是已经影响我的肠胃功能了

作者: y123hbv 时间: 2019-7-11 11:03

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高得有点多了，不太正常。
原因分别排查：
1、药物副作用？（换药）；
2、肝损伤未恢复？（持续观察，不继续升高就可以观察）；
3、药物、洒精、化工品等一系列可能伤肝的东西，包括总体看起来不明显，但日常接触有可能隐含毒性的气体、液体、粉尘等。

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