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标题: 为什么有的人抗病毒后还是肝硬化了？ [打印本页]

作者: kv2005kh000 时间: 2019-6-17 13:01 标题: 为什么有的人抗病毒后还是肝硬化了？

发病的时候肝没有硬化，吃了抗病毒药N多年病毒一直高敏阴，然后查出肝硬化，这是什么原因？

作者: jndkbdzl 时间: 2019-6-17 13:26

作者: gongxisheng 时间: 2019-6-17 14:00

引起肝硬化的原因有很多，乙肝是比较多的情况而已，其他的可以说吸血虫啊，丙肝啊，戊肝啊，脂肪肝啊，酒精肝啊，长期吃霉变食物之类

作者: ematrix 时间: 2019-6-17 15:28

楼上说得对
脂肪肝酒精肝肝吸虫都会造成肝硬化
现在年轻人得脂肪肝的很多，喝酒的更多，还有喜欢吃生鱼片之类生食的。

作者: tsj79412 时间: 2019-6-17 15:50

乙肝病毒引起肝硬化，病毒控制在阴性，肝脏没有炎症，何来肝硬化？

作者: 健康平安猫 时间: 2019-6-17 16:19

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吃生鱼片之类能引起肝硬化？
有依据吗？

作者: janey1688 时间: 2019-6-17 16:28

这个还是一个综合体的结果.

作者: kv2005kh000 时间: 2019-6-17 16:34

如果病毒阴了就和药物无关了，那为什么替诺能更好地逆转肝硬化，替诺的肝癌率也更低？

作者: ematrix 时间: 2019-6-17 17:18

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生鱼片以及其他生食海鲜生肉之类的，含有寄生虫是极大概率的。肝吸虫等寄生虫会对肝脏造成损伤，进而硬化。
这个应该是常识了吧。

作者: ematrix 时间: 2019-6-17 17:20

没有证据说替诺可以逆转肝硬化而恩替不可以。
只要控制住病毒，就可以控制硬化进程。不管是替诺恩替拉米替比都可以。

作者: 健康平安猫 时间: 2019-6-17 17:28

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收到！
对于有否有寄生虫，需要做什么样的检查啊？
小弟平时比较喜欢吃鱼生

作者: wanghaojie 时间: 2019-6-18 08:07

tsj79412 发表于 2019-6-17 15:50
乙肝病毒引起肝硬化，病毒控制在阴性，肝脏没有炎症，何来肝硬化？

不要说病毒控制在阴性，就算是DAN高敏捡测（TND）也还是对肝脏有损㘯，只是现有的捡测水平只能这样，只是损㘯的大小而已。

作者: ematrix 时间: 2019-6-18 12:10

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寄生虫感染后血中嗜酸性粒细胞一般会增高的，所以血液检查有一定提示意义。检查粪便中的肝吸虫卵，一般可以确诊，必要时可以结合肝彩超检查。
血吸虫肝病通过B超方面可以进行初步诊断。以及是否合并肝硬化等，血吸虫在体内一般仅存活3年，最多可达30年。目前杀灭血吸虫安全高效的药物吡喹酮已广泛应用于临床，在消除病原体后在对症进行保肝护肝抗纤维化治疗。

肝吸虫学名称为中华分枝睾吸虫，成虫寄生在人或动物的胆管内，成虫寿命可达20-30年或更长时间，虫体摄取宿主的红细胞、白细胞，并不断排出代谢产物和分泌有毒物质，损害宿主。成虫不断排出虫卵，虫卵随胆汁进入消化道与粪便一起排出体外。肝吸虫卵是人体肠道寄生虫中最小的虫卵之一，虫卵形态略似电灯泡，虫卵在适宜的外界环境中不断发育，孵出幼虫，幼虫遇到淡水螺类并被吞食后，则在螺体内发育成第二期幼虫即尾蚴，此时，尾蚴从螺体内逸出，不断地在水面上游动，如果遇到淡水鱼、虾，尾蚴则即附着鱼体并侵入鱼、虾组织，形成具有感染性的幼虫即囊蚴。这时如果吃了含有肝吸虫囊蚴的小鱼、小虾，或生鱼片、没有煮熟的鱼、虾以及被肝吸虫囊蚴污染的其它食物等均可引起感染发病。　　其危害性主要是患者的肝受损。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果。病变主要在肝的次级胆管。感染初期病变并不明显。长时间重度感染后，胆管出现局限性扩张，管壁增厚。大量虫体可引起阻塞、胆汁滞留，如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生，附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多，并附着于虫卵表面作为结石核心，起支架和粘附剂作用，促进胆红素钙的沉积，最后导致色素类结石（即肝内多发性结石）的出现。　　检获虫卵是确诊的主要依据。免疫诊断：皮内试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断，但检测病人结果出入较大，且与其它消化道寄生虫感染（尤以吸虫类感染）有较明显的交叉反应，不能用作确诊，现仅作为流行病学调查初筛之用。

作者: sevlamp 时间: 2019-6-20 18:29

这个问题问的很有水平，同问+1。

作者: sevlamp 时间: 2019-6-20 18:32

如果有人能准确的回答出原因，奖励100万。兄弟们哪，不是上面那些原因，本人过来人。

作者: 西安狂人 时间: 2019-6-22 09:34

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