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标题: 抗病毒治疗的未来是什么？ [打印本页]

作者: 浮士德 时间: 2019-6-13 11:53 标题: 抗病毒治疗的未来是什么？

各位战友都知道，抗病毒药一旦吃上了，就得终身服药。但是我们真的能十年、二十年、三十年，或许更久，真的能跟病毒和平共处到老吗？很想知道，论坛里服药抗病毒最久的有多少年，或者都会慢慢的消声灭迹，作为一个七年抗病毒乙人，马上就要升级当爸爸，不免为自己、为孩子的未来担忧，不知道能陪伴多久。。。。。。

作者: ematrix 时间: 2019-6-13 12:21

多学习乙肝知识可以破解你的无知型焦虑。

作者: kv2005kh000 时间: 2019-6-13 12:22

未来就是用更好的药，以后用TAF，TAF抗病毒能力比恩替强很多，而且几乎0耐药，再以后就是等治愈药出现。

作者: ematrix 时间: 2019-6-13 12:32

我就是个乙肝父亲，吃药十几年。小孩十几岁，同吃同住一起生活十几年。小孩乙肝抗体1000+（去年打了一次加强免疫），抗原0，身体完全健康。
多学习乙肝知识
小孩从出生就打乙肝疫苗了，只要小孩有抗体，就完全不用担心你会传染给孩子。你老婆有抗体吗？你还没说过。只要记得小孩子打疫苗产生的抗体只能维持10年多，每10年查一次乙肝两对半，抗体低于100就去补打一针乙肝疫苗然后再复查即可。

至于乙肝的疗程
除了打干扰素激发免疫自己清除病毒这个办法（干扰素的治愈率非常低，实在是碰运气的效果，而且副作用严重）。
药物抗病毒只是抑制病毒复制，而无法清除细胞核内的病毒。
那么要吃多久的药？你看下这个研究：http://hbvhbv.info/forum/thread-1729281-1-2.html
重点：目前一些抗病毒药物能长期抑制它们的复制，有科学家根据病毒复制的数学模式做过计算，如果要将肝细胞里的乙肝病毒 cccDNA完全耗竭，至少需要长期抑制病毒14年之久。
也就是说至少要连续吃14年保持DNA阴，才可能把病毒耗竭。

还有一点，当你的年龄足够老，老到自身免疫系统都已经没有啥攻击力了，不会再对肝细胞内的病毒发动免疫攻击从而损伤肝细胞的时候，就会回到了免疫耐受状态，可以停药也不会伤肝了，即使病毒还在。

多学乙肝知识，不要天天焦虑，学习可以治好你的焦虑。

作者: 浮士德 时间: 2019-6-13 15:57

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老婆有抗体，自从老婆有BB之后，心理负担加重。毕竟要肩负一家子的重任。

作者: 浮士德 时间: 2019-6-18 15:57

顶一下

作者: hong88 时间: 2019-6-18 17:09

ematrix 发表于 2019-6-13 12:32
我就是个乙肝父亲，吃药十几年。小孩十几岁，同吃同住一起生活十几年。小孩乙肝抗体1000+（去年打了一次加 ...

我觉得是你无知吧，相信所谓14年耗竭乙肝病毒CCCDNA的理论，抗病毒10多年的也不少了，基本能功能性治愈的人非常少，连专家都认为这些理论没意义，他们的病人都没见过几个转阴治愈的！

作者: ematrix 时间: 2019-6-18 17:19

楼上没看懂我的看法。
现在很多人不想一直吃药，总想着停药，你知道这样随意停药的后果。
那么现在有一种理论就是计算病毒自然衰竭也要至少14年，这是一种参考。
停药没有想象中那么容易。

作者: 浮士德 时间: 2019-7-5 17:28

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那就是一辈子吃药，还不知道能不能好好活着咯？

作者: xqzhangok 时间: 2019-7-5 23:22

一直吃药是个选择，但是很多人吃药时间长了，会出现各种不同的副作用。这个副作用是在药品临床试验时候没有发现的，因为临床的时间短而我们吃的时间长。我都吃了13年了，指标不错，自己选择了停药，目前结果很好。每一个人情况不同，不能一味模仿。

作者: ematrix 时间: 2019-7-6 08:45

2019-07-05 21:40:45
近日据外媒报道，研究人员首次从活体动物的基因组中消除了具有复制能力的HIV-1 DNA。该研究标志着感染HIV病毒的患者有可能被治愈。
目前世界上可用的艾滋病毒治疗手段主要通过抗逆转录病毒疗法（ART）控制，但ART实际上并没有从受感染细胞的基因组中消除HIV-1病毒DNA的拷贝，仅是抑制了HIV病毒的复制。这就导致如果停止了抗逆转录病毒治疗，那么艾滋病毒将恢复复制能力并使病情进一步恶化。
而最近，坦普尔大学 Lewis Katz医学院和内布拉斯加大学医学中心（UNMC）的研究人员共同开发出一种技术，并在《自然通讯》杂志上发表了他们的研究，这项新技术能够从活体动物的基因组中消除具有复制能力的HIV-1 DNA。
该技术由CRISPR-Cas9基因编辑系统和长效缓慢释放（激光）ART技术配合使用。CRISPR-Cas9基因编辑系统开发了一种新型基因编辑和基因治疗传递系统，旨在从携带病毒的基因组中去除HIV DNA。而激光ART技术针对病毒保护区，能够长时间保持低水平的HIV病毒的复制，减少普通ART管使用的频率。
在对老鼠的实验中，通过CRISPR-Cas9基因编辑系统和长效缓慢释放（激光）ART技术配合使用，最终不仅抑制了老鼠体内HIV DNA的复制，还消除了约三分之一的HIV感染。
研究人员表示，“虽然我们还有许多问题还需要解决，但这项新技术为我们以后的研究指引了方向，我们预计在一年内将该技术用于临床实验。”

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以上是关于艾滋病的研究新闻，但是跟乙肝治疗的前景也可能有关系。艾滋病毒进入人体细胞的方式甚至复制方式跟乙肝病毒类似，甚至现在主流的抗乙肝病毒一线药替诺TDF的原研药就是抗艾滋病毒用的，原本是用来抑制艾滋病毒复制，减量（从剂量1000毫克减到300毫克）后用于抑制乙肝病毒也达到了很好效果。

其中“目前世界上可用的艾滋病毒治疗手段主要通过抗逆转录病毒疗法（ART）控制，但ART实际上并没有从受感染细胞的基因组中消除HIV-1病毒DNA的拷贝，仅是抑制了HIV病毒的复制。这就导致如果停止了抗逆转录病毒治疗，那么艾滋病毒将恢复复制能力并使病情进一步恶化。” 这段话如果把艾滋病换成乙肝同样适用，乙肝病毒会进入肝细胞核作为cccDNA存在，要消除细胞核内的乙肝病毒cccDNA就会杀死乙肝细胞，相当于自杀。这就是目前治疗乙肝的难点所在。
如果艾滋病研究可以消灭细胞DNA内的艾滋病毒，那么相信距离消灭肝细胞内的乙肝病毒cccDNA也不远了。艾滋病影响大研究经费多研究人员多，更容易出成效。所以也可以多关注一下艾滋病的治疗研究成果。

作者: leo123 时间: 2019-7-21 11:36

我如果从第一次打干扰算作抗病毒治疗开始，现在也有22 年了，我能告诉你的就是，及时抗病毒治疗，你会终身获益，你会很快忘了你是一个乙肝病人，和所有正常人一样生活。

作者: 浮士德 时间: 2019-7-23 17:06

回复 leo123 的帖子

现在一切都正常吗？请问你服用哪一种？

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