肝胆相照论坛
标题:
双脚对称性脚麻约2年，乙肝指标停滞，请王教授帮忙看看
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作者:
sunaugustus
时间:
2019-4-16 20:29
标题:
双脚对称性脚麻约2年，乙肝指标停滞，请王教授帮忙看看
本人，男，今年35岁，从17年3月左右开始抗病毒和保肝治疗，只抽烟不喝酒，无其他慢性疾病。
目前主要问题：
1、脚麻
1.1 症状：
双小腿和双脚表皮皮肤知觉24小时异常。
1.2 经过和大致情况介绍：
母亲是乙肝携带者，本人17年以前已经有好多年是大三阳了，但是因为肝功能均正常，所以没有进行任何的治疗。17年1-3月，两次体检显示，肝功能均不正常，因此于17年3月在本地医院开始进行抗病毒治疗和保肝治疗，用的是替比夫定，保肝的药物用了5个月左右因为肝功能正常了，就没再服用。
17年5月的时候不小心腰椎间盘突出，好了之后一星期左右，突然发觉双小腿前侧部分皮肤和双脚脚背部分皮肤知觉异常（但是行走姿势等一切正常，腰椎间盘突出后，腿从来没有通过，也没有一根神经扯着痛，仅仅是表皮触觉异常，有套袜感），因为看到替比夫定有引起周围神经炎的可能，所以替比夫定在17年9月中旬左右就停用了，停了1个多月，在17年11月中旬左右开始服用恩替卡韦（博路定）一直到现在，期间也对“磷酸肌酸激酶”进行了检查，指标正常。
18年10月的时候，通过好大夫APP，通过图文问诊的方式，咨询了华山医院的神经科医生和肝病科尹有宽医生，两位医生均确认是乙肝药物引起的脚麻（腰椎间盘突出的时候做肌电图的时候，检查医生当场就说我的脚麻很有可能不是腰椎间盘突出引起，不像突出引起的脚麻症状），两位医生也只是建议服用营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺和叶酸片，但至今脚麻无任何好转迹象，虽然脚麻的感觉每天差不多，但是今年的感觉和去年能明显觉得的出来不一样，越来越严重。
1.3 脚麻怎么办，是否有药物或者方法可以治疗，能否恢复，后果是什么，非常焦虑。
2、乙肝后续治疗方案
从18年5月至今，病毒复制指标未显著减低，E抗原指标也未显著降低（见时间序列统计表）肝功能从17年5月开始至今一直正常，血常规、B超、肝硬化指标等也都正常。
是否表明我对恩替卡韦存在耐药性？药需要迟到变成小三阳才算治疗成功？目前是否可以停药？如果换其他抗病毒药，是否可能引起其他副作用，比如肌炎等等？
作者:
sunaugustus
时间:
2019-4-16 20:30
本帖最后由 sunaugustus 于 2019-4-16 20:38 编辑
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作者:
hong88
时间:
2019-4-17 12:08
怎么跟我一样，一次运动后造成腰椎间盘突出，去看医生却很轻微认为不用治疗，想问多句也不理会！后来腰椎不痛但脚麻脚底感觉很奇怪，不过我有一个1CM尾椎管囊肿，不知有没有关系，反正这些都是不容易治好，医生也没说要治疗就没管了！我吃抗病毒的药十多年了，反正长期吃这些药也不是好事！
作者:
王震宇
时间:
2019-4-17 12:17
乙肝的事，恩替可以继续
腿麻之事，我不懂
作者:
sunaugustus
时间:
2019-4-17 13:17
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hong88
的帖子
你也是24小时不间断麻木？现在怎么样了？
作者:
sunaugustus
时间:
2019-4-17 13:19
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王震宇
的帖子
谢谢王教授，只是还不懂我这个恩替卡韦要吃到变成小三阳才能停？
作者:
乙肝人1949
时间:
2019-4-17 19:21
你跺你也麻
作者:
土宝爸爸
时间:
2019-4-17 23:07
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sunaugustus
的帖子
有没有高血压？我双臂晚上睡觉经常感觉到麻，双腿是骨头酸，骨头会阵痛，腰长时间酸，转移性酸，目前，乙肝是治不好的，医生和砖家没得乙肝，不知道乙肝每个人具体的肝外表现，只会说这和乙肝没关系，楼主可以去照下核磁共振，看看是否正常
作者:
sunaugustus
时间:
2019-4-18 18:57
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土宝爸爸
的帖子
没有高血压，之前还有过低血压，现在正常了
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