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标题: 这病治疗的真心累！ [打印本页]

作者: qq8228887 时间: 2019-4-3 09:48 标题: 这病治疗的真心累！

本帖最后由 qq8228887 于 2019-4-3 09:49 编辑

本人大三阳十几年吃润众恩替三年半，一直很好，吃了三个月DNA就转阴，后每半年一体检，去年10月只有第一项是阳性了，其它全部转阴，结果今年3月底复查，又变成大三阳了，更烦人的是DNA又转阳了！还好的是B超一切正常！这是什么原因，会不会是耐药了？请高手指点一下。。。

作者: cgg 时间: 2019-4-3 10:49

DNA变成阳性了，有可能是耐药了，咨询医生，是否需要换替诺福韦。耐药检测需要1000多元，而且是自费的。

作者: qq8228887 时间: 2019-4-3 12:09

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谢谢。医生说过一个月后复查一次看结果再说。

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-4-3 12:44

本帖最后由亢龙有悔217 于 2019-4-3 12:44 编辑

DNA转阳不管是不是耐药，都是抗病毒效果不好的直接表现。

作者: xiaolu2018 时间: 2019-4-3 14:05

亢龙有悔217 发表于 2019-4-3 12:44
DNA转阳不管是不是耐药，都是抗病毒效果不好的直接表现。

也有可能是检测误差呢？
再复查一次是对的

作者: roy410 时间: 2019-4-3 16:12

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DNA如果是阴性也有变异的可能吗

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-4-3 16:37

如果怀疑是检测的的问题，最好7天之内复查。

中途转阳后又转阴，如果是服药不规范导致的，属于正常波动。服药习惯没有什么问题的话，是抗病毒效果下降了，继续恩替下去耐药只是时间问题。
如果是抗病毒效果下降了建议尽早换TDF或者TAF，不要等耐药后再更换。
万一肾损害严重了还可以再换回来恩替轮流使用。

作者: StephenW 时间: 2019-4-3 18:59

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我想指出, "DNA是阴"是一个误导性的术语!

DNA是阴仅当hbvdna = 0 iu / ml时, 但目前，即使是最敏感的测试也不能说 hbvdna = 0 iu/ml, 只能说 hbvdna < 20 iu/ml - 就是说, hbvdna 也许是 0, 1, 2, 3, 4, .......或19 iu/ml.

我想在中国, hbvdna < 500 iu/ml 常常被称为 "DNA是阴", 因此 hbvdna = 501 iu/ml 就是阳!

测量hbv dna是一个复杂的过程（PCR - 聚合酶链式反应）, 相同的样本可以给出不同的结果.

所以 "DNA转阴", "DNA转阳" 是没有意义 - 一个实验室的"阴", 也许是另一个实验室的"阳".

耐药标准是hbvdna增加10倍.

唯一不常见的事情是"又变成大三阳了". 因此我同意"过一个月后复查一次".

作者: jksh 时间: 2019-4-3 21:02

现在DNA是多少了？你检测的医院DNA多少算阴？
有些医院DNA以<100为阴，有的以<1000为阴。

作者: qq8228887 时间: 2019-4-3 21:20

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是的，谢谢支持！

作者: qq8228887 时间: 2019-4-3 21:21

本帖最后由 qq8228887 于 2019-4-3 21:22 编辑

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现在是3.1*10 3次方，以前一直是小于15，用的超敏病毒DNA检测

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-4-4 06:02

耐药发生几率与血液病毒量和cccDNA量成正比，你是从几次方开始抗病毒的？

作者: qq8228887 时间: 2019-4-4 11:24

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三年半前发病时查的，10的7次方，大三阳。吃药后3个月就转阴了，以后每半年体检一次，上次月发现DNA又阳性了。。。

作者: jksh 时间: 2019-4-5 21:33

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建议换药，可能的话查是否耐药了

作者: qq8228887 时间: 2019-4-7 22:22

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还是听医生的，根据一个月后复查情况，再决定吧。。。

作者: Newbegin 时间: 2019-4-7 23:21

本帖最后由 Newbegin 于 2019-4-7 23:24 编辑

qq8228887 发表于 2019-4-7 22:22
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还是听医生的，根据一个月后复查情况，再决定吧。。。

赞成观察一个月，这事急不得

作者: lizyong22 时间: 2019-4-8 15:49

DNA要高精,光是阴阳无意义

作者: tlyuhq 时间: 2019-4-8 16:10

估计有这样几种情况：
1、可能检测出现失误；
2、可能是购药渠道问题，买了假药；
3、服药不规范。
建议复查一次。

作者: qq8228887 时间: 2019-4-8 20:08

本帖最后由 qq8228887 于 2019-4-8 20:09 编辑

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感谢提醒。本人所有的药都是在固定的医院买的，百分百没有假的，不过有个不超过三次的忘记药的时候，不过第二天就补上了。

作者: qq8228887 时间: 2019-4-8 20:10

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真心的急不得，慢慢治，慢慢养是最好的。。。

作者: qq8228887 时间: 2019-4-8 20:12

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每半年一次的体检，都是按医生的要求做的超敏的，一直都是小于15的数值。。。不过这次就没有那么幸运了。。。等一个月后复检的情况吧。。。

作者: zqjsjy 时间: 2019-5-10 15:58

你一直都是大三阳好不好

作者: zqjsjy 时间: 2019-5-10 16:02

不好意思，回错了

作者: 梅花之舞 时间: 2019-5-10 22:52

本人大三阳，去年七月份查出来早期肝硬化，就开始吃抗病毒药，表面抗原定量是2560。去年五月份我动过手术，查十过才1500，不知道一个多月就两千多，吃药快一年了还有…两千一左右，DNA转阴了，但昨天我去看医生他叫我现每天吃两方润众。想问一下有没有战友每天吃两片润呢？

作者: 梅花之舞 时间: 2019-5-10 22:55

有没有那个战友每天吃两片润众呢？

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