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标题: 替诺换成TAF后，肌酐会变好吗？ [打印本页]

作者: healthy_life 时间: 2018-12-31 15:43 标题: 替诺换成TAF后，肌酐会变好吗？

吃替诺两年半了，肌酐在缓慢飙升，已经从以前的90上升到99了，担心肾功能。

请为给位从TDF转为TAF的朋友，换药后，肌酐指标会比吃TDF时变好一些吗？谢谢

作者: 亢龙有悔217 时间: 2018-12-31 17:18

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年龄多大？
随着年龄增长肌酐上升是正常的，肌酐高按照肾小球过滤率适当减少药物剂量。
替诺损伤的是肾小管，不是肾小球。肌酐清除是依靠肾小球进行。
只是肾小球过滤率下降后替诺清除率也会下降，需要对药物减量，以控制肾小管损害。
以上指的是TDF

作者: 130249 时间: 2018-12-31 19:32

会好的

作者: healthy_life 时间: 2018-12-31 21:37

亢龙有悔217 发表于 2018-12-31 17:18
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年龄多大？

45岁，男。肾小球过滤在吃TDF前90左右，吃了两年半的TDF，已经下降到80了。

作者: 亢龙有悔217 时间: 2018-12-31 21:45

本帖最后由亢龙有悔217 于 2018-12-31 21:46 编辑

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建议换TAF，你的血压多少，是否正常？

作者: healthy_life 时间: 2018-12-31 21:48

亢龙有悔217 发表于 2018-12-31 21:45
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建议换TAF，你的血压多少，是否正常？

血压120/70，一直正常的。肝功，肾功能都正常。肌酐，尿酸等指标在正常范围内，靠偏高一些的位置。

作者: 亢龙有悔217 时间: 2018-12-31 22:11

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那就没问题的，换成TAF会好一些

作者: 静待花开8 时间: 2018-12-31 23:05

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转TAF为什么要问血压？有关系吗？我血压有点高，想从恩替转TAF,不知道有什么注意事项，特别关注这点

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-1-1 05:59

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你多大？血压多少？肌酐多少？

作者: healthy_life 时间: 2019-1-1 13:23

亢龙有悔217 发表于 2019-1-1 05:59
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你多大？血压多少？肌酐多少？

看你多次提到血压？TAF对血压有影响的吗？

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-1-1 14:59

本帖最后由亢龙有悔217 于 2019-1-1 22:21 编辑

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不是有影响，血压跟肌酐清除率有一定的联系，但也有的人不是成反比。高血压会导致肾病，肾病也会引起高血压。
我抗病毒没有找医生，只跟B超医生交流过，你们的医生用替诺的时候没有询问过血压吗？
抗战的路很长，如果家族又是高血压，糖尿病基因，都是伤肾得病，还是要在意替诺的长期影响的。

作者: healthy_life 时间: 2019-1-1 20:51

亢龙有悔217 发表于 2019-1-1 14:59
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不是有影响，血压跟肌酐清除率有一定的联系，但也有的人不是成反比。高血压会导 ...

看过很多次肝病专家门诊，从来没有问过我的血压

作者: 亢龙有悔217 时间: 2019-1-1 22:20

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恩，可能医生没有义务关注治疗对你你全方位的身体影响吧。

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