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标题: 降低肝癌风险，干扰素治疗或优于核苷（酸）类似物 [打印本页]

作者: SK蜗牛 时间: 2018-12-26 18:16 标题: 降低肝癌风险，干扰素治疗或优于核苷（酸）类似物

降低肝癌风险，干扰素治疗或优于核苷（酸）类似物
原创：国际肝病国际肝病今天

核苷（酸）类似物（NA）与干扰素（IFN）相比，降低慢性乙型肝炎（CHB）患者肝细胞癌（HCC）发生风险的效果尚存争议。我国上海交通大学医学院附属瑞金医院Ren等近日完成的一项研究表明，对于HCC高风险的CHB患者，应用基于IFN的治疗与NA治疗相比，对HCC发生风险的降低作用更加显著。

该项回顾性研究纳入1112例接受抗病毒治疗的CHB患者，只接受NA治疗的患者分类为NA组（682例），而接受IFN治疗、接受或未接受NA治疗的患者定义为IFN组（430例），应用倾向性评分匹配，使两组患者的基线差异减到最小，对抗病毒策略是否影响CHB患者的HCC发生风险进行评估。

结果，中数随访5.41年期间，总共31例患者发生HCC，10年时，IFN组的累积HCC发生率显著低于NA组（分别为2.7%和8.0%，P<0.001）。对倾向性评分匹配的队列进行分析，得到相似结果。基于IFN治疗的患者与NA治疗患者相比，发生HCC的风险显著降低（风险比：0.15，95% CI：0.04-0.66，P=0.012）。亚组分析表明，在HCC高风险组患者中，IFN降低HCC发生风险的优势明显，在HCC低风险组患者中，IFN降低HCC发生风险的优势并不明显。

原文链接：Ren P, Cao Z, Mo R, et al. Interferon-based treatment is superior to nucleos(t)ide analog in reducing HBV-related hepatocellular carcinoma for chronic hepatitis B patients at high risk. Expert Opin Biol Ther. 2018 Sep 13:1-10.

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