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标题: 阿德福韦10年，现在只有表面抗原阳性？？？这是什么鬼？ [打印本页]

作者: jiaju999 时间: 2018-12-12 08:42 标题: 阿德福韦10年，现在只有表面抗原阳性？？？这是什么鬼？

本帖最后由 jiaju999 于 2018-12-12 09:29 编辑

阿德福韦10年，现在只有表面抗原阳性？？？

DNA一直检测都是低于下限。

2017年初结果如下

2017年初
肝功能如下：
急诊谷丙转氨酶18.4
急诊谷草转氨酶19.7
急诊直接胆红素6.5
急诊总胆红素19.0
急诊AST/ALT1.07
急诊总蛋白70.6
急诊白蛋白44.9
急诊白球比例1.75
急诊白球比例1.75
急诊球蛋白25.7

两对半定量如下：
乙肝表面抗体0.06
乙肝表面抗原446.55
乙肝e抗体33.18
乙肝e抗原0.34
乙肝核心抗体409.26

近期检查
乙肝表面抗体0.06 mIU/ml
乙肝表面抗原 >250 IU/ML
乙肝e抗体 1.51 S/CO
乙肝e抗原0.35 S/CO
乙肝核心抗体7.96 S/CO

只有抗原下不去。。什么情况？

作者: jiaju999 时间: 2018-12-12 08:50

我从08年开始查出大三阳。开始在杭州，服用阿德+另外一个药，杭州医院的普遍用法。
开始因为不在意，吃了几个月以后就不服用了。
后来去医院复查，被医生训斥了一顿，才开始认真服用。
看了好多文章以后，自己又单独决定只服用阿德。连续服用了七八年。
中间偶尔有因为工作或者其他原因，导致没有药品可服用，所以有间断性的一两天的停歇。
不过我自己也没有特别在意这个问题。
B超什么的，肝功能肾功能什么的，好像都没有什么太大问题。
DNA检查一直没什么问题。就是表面抗原一直相对比较高。
本来想去再去做个干扰素尝试一下。但问了医生，医生也是你想用就用，不想用拉倒的态度。
想着过几年说不定有治愈的药出现（我还是觉得，有这个可能），现在反正也没耐药，也没有出现其他问题，
就暂时没有去管。
最近这几天又想起这事情来。才又想起去翻翻单子。
照着样子下去，，好像最后会只有表面抗原阳性额。。
那我这算是得了什么牌？金银铜铁牌？

接下来该咋整。好像类似的情况比较少额！！！

作者: 小牡丹 时间: 2018-12-12 08:54

没有单位，不能比较。

作者: 小牡丹 时间: 2018-12-12 08:55

很明显，你的两对半两次化验是不同单位。请晒化验单

作者: 亢龙有悔217 时间: 2018-12-12 09:26

两对半后面的单位是什么？是同样的单位吗？

作者: jiaju999 时间: 2018-12-12 09:30

一直在同一家医院查的。应该是同样单位的。原来的单子找不到了。。

作者: huajunjun 时间: 2018-12-13 09:49

可以换一线药物了恩替卡韦或者替诺福韦或者长效干扰素

作者: jiaju999 时间: 2018-12-13 09:53

回复 huajunjun 的帖子

是因为阿德这个药治疗效果不好，还是说病程到这个时候换药可能能金牌？
换药该怎么换？
想详细了解下。

对这些药包括怎么换药其实都不是很了解。
望赐教！

作者: ematrix 时间: 2018-12-13 10:02

阿德的药效是很低的。不过这不是换药的主要原因。
主要是阿德严重伤肾，损伤肾小管，造成血磷流失无法重吸收，造成软骨症。
因此长期使用阿德是不可取的。
阿德与恩替不存在耐药相关，因此可以直接换恩替。
恩替的药效比阿德强，副作用小很多，而且现在恩替的价格已经降低到完全可以接受的程度了
替诺TDF比恩替药效更强，但是副作用比恩替高，同样伤肾。而TDF的下一代TAF（副作用小很多）已经马上要上市了，所以要换替诺的话应该直接等TAF出来换TAF，但是初期价格会很高。

作者: jiaju999 时间: 2018-12-13 10:21

回复 ematrix 的帖子

感谢兄弟耐心的解说。
肾功能我以前都没查过。
近一年听说会影响肾功能才去查了两次。
好像指标还比较正常。
听你说了这几个药，我就顺道去搜索了一下都是些什么药。
看到了这张图。

是这个帖子里说的。
news.medlive.cn/liver/info-progress/show-126127_35.html

好像说阿德福韦经治的，换恩替比较合适，换替诺要慎重额。要联合用药。

也不知道对不对。

作者: ematrix 时间: 2018-12-13 10:35

可以这么理解。

作者: jiaju999 时间: 2018-12-13 11:33

回复 ematrix 的帖子

印度版的TAF好像不贵，正好有渠道买到。

那你说是直接换印度版的TAF么？

作者: ematrix 时间: 2018-12-13 15:11

回复 jiaju999 的帖子

印度版仿制药很流行，但是也有看到报道，印度药质量不稳定，而且由于TAF并没有取得批文，现在都是私下代购，来源也不稳定，万一私购买不到，就造成停药，更麻烦。
TAF已经确定马上国产，可以等国产正品TAF，但是先期肯定很贵。
其实恩替已经足够用了。
TAF是恩替万一耐药后才需要考虑的。

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