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标题: TDF一年半，钙流失，打算换恩替试试 [打印本页]

作者: 喝酒脸不红 时间: 2018-12-4 17:23 标题: TDF一年半，钙流失，打算换恩替试试

TDF吃了一年半，目前来看，腰子没问题，但好像钙流失的问题出现了。这次单位体检，微量元素钙低于最低标准。
骨密度低。
虽然从小就被家里人说缺钙，而且这些年好像没也查过
不知道是不是因为TDF引起的（概率不小）
现在正在补钙，主要是喝牛奶，一天半斤以上

，喝的我都要吐奶了
再加上汤臣倍健的液体钙。
打算恶补两三月，复查看一下。正好到时候替诺的存货吃完，如果钙还是低的话
计划换到恩替，TAF估计是吃不起，代购又不敢吃。
但问题来了，替诺换到恩替的话，有什么风险么？
骆老说换润众的话，要吃两粒，不太明白原因，只吃一粒会有反弹的风险？
坛子里说贝双定便宜，要不来两粒这个？
请教下大家

作者: ematrix 时间: 2018-12-4 17:34

阿德的伤肾副作用是损伤肾小管导致磷元素流失，缺磷导致软骨症。
我对替诺不熟，不知道替诺的伤肾机制和后果是否与阿德一样，建议再确认一下。
人体随年龄增长，钙元素会逐渐流失，即使没有药物副作用也会如此。
建议再检查确认是否因药物伤肾导致钙流失。如果不是，不值得轻易换药。
恩替本来正常一片，你想双倍剂量，那也是双倍副作用的。

作者: 喝酒脸不红 时间: 2018-12-4 20:05

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也就是说药物本身不会引起钙流失，而是药物引起的肾损导致的？
我现在从尿常规和肾常规来看，指标都是完全正常的。

作者: 土宝爸爸 时间: 2018-12-5 10:44

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请问楼主吃了药以后，还酸软无力？

作者: 喝酒脸不红 时间: 2018-12-5 11:54

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猫一天狗一天，就是不像正常人

作者: ntwxjc 时间: 2018-12-5 16:16

没听说替诺换恩替要两粒恩替的说法，是否有误解

作者: 土宝爸爸 时间: 2018-12-5 16:30

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此话怎讲？能具体描述下吃药后的身体状态？

作者: 喝酒脸不红 时间: 2018-12-6 20:04

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乏力的状况大大好转，但四肢酸疼的毛病时好时坏，而且极少时候像正常人。现在每周都踢一次球，运动量不小，运动之后感觉很通透清爽。你现在感觉怎么样了？

作者: 喝酒脸不红 时间: 2018-12-6 20:06

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这个是骆老博客里提到的。大意是说，如果有必要替诺换恩替，润众要两粒，不知道是不是一直吃两粒，还是过渡期这样吃

作者: 土宝爸爸 时间: 2018-12-10 17:45

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你状态蛮好的！我现在乏力依旧，但是比之前有所好转，不像正常人。没有运动，没吃药，快一年没查

作者: Newbegin 时间: 2018-12-12 09:28

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很理解，很多人过一段时间都懒得去查了。土宝宝现在是免疫耐受打破期吗？

作者: pourvivre 时间: 2018-12-12 10:02

本帖最后由 pourvivre 于 2018-12-11 21:02 编辑

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The usual recommended dose for adults and adolescents 16 years of age and older is 0.5 mg once daily. People who have experienced active disease while taking a similar medication called lamivudine may need to take 1 mg once daily. People with reduced kidney function may require a lower dose, as directed by their doctor.
说的用过拉米的可能需要双倍剂量ETV, TDF好像和拉米不是一类药物，可能不需要吃2粒，具体要问医生。

作者: 土宝爸爸 时间: 2018-12-13 09:44

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医生没说，我估计是打破了。不是懒得去，是查了，天天惊弓之鸟，惶惶不安，还不如先不查，查了也解决不了什么。无非抗或者不抗，继续观察。

作者: Newbegin 时间: 2018-12-14 00:54

土宝爸爸发表于 2018-12-13 09:44
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医生没说，我估计是打破了。不是懒得去，是查了，天天惊弓之鸟，惶惶不安，还不如先 ...

不要担心，医生自有医生的考量。我53岁，今年飞波7.4 和7.8 （刚测的），专科医生还说可以不抗。

作者: 土宝爸爸 时间: 2019-2-26 14:25

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18年1月查的时候，肝硬度8.9，脂肪肝，170,130斤，没有肚子，人非常乏力，医生没说啥，现在19年快3月，未查，人也是乏力。

作者: q1973762424 时间: 2019-2-26 17:05

钙流失是血磷低了吧，换恩替不知道你的恩替应答好不好，直接换TAF多好，现在taf也上市了，价格1180，印度的经济些，200左右，我在的病友群吃的挺多的。私信我可以拉你过去。

作者: snowxyxy 时间: 2019-2-27 01:50

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钙的吸收需要维生素D，每天至少15分钟嗮太阳或者补D，好多人不知道自己大量缺乏D。

作者: Newbegin 时间: 2019-2-27 04:19

土宝爸爸发表于 2019-2-26 14:25
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18年1月查的时候，肝硬度8.9，脂肪肝，170,130斤，没有肚子，人非常乏力，医生没说 ...

可再观察半年到一年，肝硬到10时，可考虑肝穿作抗不抗的决定。

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