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标题: 恩替（博落定）一个月后，复查结果，请大家帮忙看看 [打印本页]
作者: 用户名隐藏    时间: 2018-9-14 17:02     标题: 恩替（博落定）一个月后，复查结果，请大家帮忙看看

本帖最后由 用户名隐藏 于 2018-9-14 17:24 编辑

日期

参考范围

2018.8

2018.9

DNA

3.00E+01

1.60E+06

5.30E+02

血AFP

0~13.6

2.7

2.5

乙肝定量

HBsAg



2.19

2.35

HBsAb

<10

47

42

HBeAg

<1.0

1076

956.6

HBeAb

>1.0

4.8

4.4

HBcAb

>1.0

0

0

肝功能

白蛋白

40.0～55.0

43.7

45.2

白球蛋白比值

1.2～2.4

1.6

1.7

碱性磷酸酶

45～125

123

108

γ谷氨酰基转移酶

10～60

12

10

丙氨酸氨基转移酶

9～50

34

26

天冬氨酸氨基转移酶

15～40

24

22

总蛋白

65.0～85.0

71.4

71.5

总胆红素

0～20

6

10

直接胆红素

0～6.8

<2

2

谷丙谷草比值



1.4

1.2

球蛋白（计算值）

20.0～40.0

27.7

26.3

肾功能
    血磷
    血钙
    β2-微球蛋白

尿酸

208～428

317

290

血清钙

2.10～2.60

2.31

2.27

尿素氮

2.8～7.2

5.1

3.8

血清磷

0.90～1.50

0.88

0.74

血清镁

0.65～1.05

0.84

0.82

肌酐（酶法）

44～97

97

91

尿素氮肌酐比值

15～24

13

10.3

eGFR(估算值）



83.8

90.5

β2-微球蛋白

0.000～0.195

0.237



心肌酶
肌酸激酶38～174

251
乳酸脱氢酶0～247

222
肌酸激酶MB0～25

16
血常规

红细胞

4.30～5.80

4.59

4.77

血小板

125～350

202

200

平均血小板体积

8.9～11.5

9.7

10

血小板压积

0.11～0.27

0.2

0.2

白细胞

3.50～9.50

7.7

6.41

红细胞压积

0.400～0.500

0.418

0.429

平均红细胞体积

82.0～100.0

91.1

89.9

平均血红蛋白量

27.0～34.0

30.5

30


    慢纤四项

透明质酸

0.0～100.0

49.8



Ⅲ型前胶原

0.0～30.0

12.6



Ⅳ型胶原

0.0～30.0

14.9



层粘连蛋白

0.0～50.0

12.8



尿常规

尿PH

5.5～6.5

7.5



血清蛋白电泳

白蛋白(电泳)

52.0～68.0

63.5



α1球蛋白

2.0～5.0

2.1



α2球蛋白

6.6～13.5

9.8



β球蛋白

8.5～14.5

8.2



γ球蛋白

11.0～21.0

16.4



电泳白球比值

1.5～2.5

1.7


作者: ematrix    时间: 2018-9-15 07:41

效果不错。
作者: grate01    时间: 2018-9-15 11:30

隔三个月查一次，不要查那么频繁。没必要。恩替药效好，不必过于担心。
以后就查dna，肝功能隔的时间久查。其他的的隔半年查一次。我这些话你以后会慢慢理解的。
作者: grate01    时间: 2018-9-15 11:47

当初你抗病毒的时候，你们本地的医生说是你自愿吃药的，不是医生自己的指示，这没错的，这医生是有法律意识的。
按治疗规范，是要转氨酶升高了才能吃，你又不做肝穿，你们本地医生无法断定你的肝是否有中度炎症。所以本地的医生是不会让你吃药的。
廖医生说吃没关系，看了你的肝弹是11后，转氨酶其实还没升高，廖医生说吃就吃吧，其实也都是出于经验做出的判断，这个所谓什么名医心里也没底。
吃了没效果，大不了不吃贝。
看你今天发的情况看，应该是有效果的，如果三个月后查，一般是低于标准值，所以不要紧张，你每次都查那么多项目不必要的，
这些都是出于紧张的心里才会这样做，所以你要放松。恩替的效果非常好，你只记住按时吃药就可以了。买个有7个方格的药盒子。
作者: y123hbv    时间: 2018-9-15 12:13

本帖最后由 y123hbv 于 2018-9-15 16:16 编辑

看楼主的以前的贴子，说是吃过拉米夫定，那就不太建议恩替卡韦。用过拉米夫定，或多或少有可能引起恩替耐药，不过用拉米的时间短可能影响不大。
肌酐有点高，磷偏低，β2高，eGFR临界，表征肾不好。
在改善肾功能方面，可以考虑TDF/TAF与替比合用。替比降肌酐，TDF/TAF起主要疗效。有文章及试验表明替比能降低肌酐，但不知道是不是肾改善引起的（也就是说降肌酐不知道原理，不知道是不是治了根本，不知道是否改善了肾组织，只是检验显示肌酐降低，eGFR升高，β2降低）。但是总体来说两药合用没违背用药原则，也没确切证据证明会有更大的副作用，怀疑有可能改善肾功能。当然，单用替比也可以尝试，但替比相对恩替容易耐药，在用过拉米的前提下，好像可能性更高（不确定）。
另一方面，肌酸肌酶高，这个就比较烦了，替比的副作用之一就是可能导致肌酸肌酶高。如果由现在的恩替换成LdT或TDF/TAF+LdT，不知道肌酸肌酶会不会更高。
非专业理解。
作者: yebd    时间: 2018-9-15 20:49

表面抗原这么低，说不定很快就拿金牌了。
作者: 用户名隐藏    时间: 2018-9-17 08:28

回复 grate01 的帖子

本地医生的保守，我可以理解。
但，他的那句 “肝硬化”，确实吓到我了。
现在回头想想，也许肝弹不准，不过既然已经开抗，就一往无前。
其实想着40岁该重视的时候，已经做好了抗的准备。
没有肝硬化不是更好的结果吗，何必纠结呢，所以前几天去取消了预约了1个多月的增强核磁（怕对肾不好），肝穿不敢做啊，做出来是肝硬化又怎么样，反正开抗了。
上个月真的检查了很多。本来这次就准备 查个肾功能，血磷，DNA，肝功能的。但医生手快，想想没几个钱，查就查吧，下次少查点。
作者: wwwwhai123    时间: 2018-9-17 10:27

可能别人会认为早抗，楼主的情况跟我有点相似，内心纠结，加上并發癥,總之一言難盡。現在樓主抗的效果也不錯，希望我跟你也一樣，早日脫離苦海。



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