肝胆相照论坛

标题: 天堂OR地狱 [打印本页]

作者: fsken 时间: 2018-9-12 23:15 标题: 天堂OR地狱

本来一直是小三，近一年多两对半已经转阴，医生说可以试着打预防针，谁知道一直都有脂肪肝，体检的时候说重度，今天去看脂肪肝专科，瞬时弹性CAP结果是硬度值13.5，医生说怀疑肝硬化，我一下子掉进了地狱。
医生开了肝复乐和易善福，看了肝复乐的说明，我想死……

作者: fsken 时间: 2018-9-12 23:16

预约了下周做MR

作者: liannan_love 时间: 2018-9-13 01:24

很多不治疗自然转阴的同时，代价是肝硬化了。

作者: 小牡丹 时间: 2018-9-13 06:35

不要自己吓自己。飞波不准。晒血常规和肝功能以及B超，先不做核磁共振。

作者: 健康平安猫 时间: 2018-9-13 07:53

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有多少，论坛里的具体实例拿出来开。你这样说很打击人啊！

作者: 健康平安猫 时间: 2018-9-13 07:55

脂肪肝本身就能导致肝硬化！四楼说的对，晒血常规和肝功能以及B超！

作者: lizyong22 时间: 2018-9-13 15:39

我上次体检查肝弹11.7,到省医院复查15.3,当时心情很低落,但没有办法只要抗毒这种办法,所以也没进一步检查是否硬化,工作生活照旧

作者: fsken 时间: 2018-9-13 20:54

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作者: fsken 时间: 2018-9-13 21:06

大家帮忙看看

作者: liannan_love 时间: 2018-9-13 22:00

血小板很正常，不太像肝硬化，脂肪肝的情况下飞波不准的，适宜做飞波的条件 1、脂肪肝不明显；2、转氨酶（肝功能）正常。否则测试出来数据有可能偏大

作者: fsken 时间: 2018-9-13 22:25

本帖最后由 fsken 于 2018-9-13 22:25 编辑

医生让我进行MR，MR能判断吗？

作者: fsken 时间: 2018-9-13 22:26

医生让我MR，MR能出结论吗？

作者: 小牡丹 时间: 2018-9-14 07:41

没有必要做MR。脂肪肝会导致肝功能异常。建议减肥，三个月一次检测。飞波不要做。目前资料看不出肝硬化的痕迹。

作者: 小牡丹 时间: 2018-9-14 07:43

建议做甲胎蛋白检测。

作者: crystal666 时间: 2018-9-14 10:57

清淡饮食，节制房事

作者: 2879794273 时间: 2018-9-14 17:42

1.不是天堂也不是地狱，您会在人间活得好好的，没那么夸张；
2.从目前检查结果来看没有证据显示肝硬化；
3.肝弹数据没有那么大的参考价值，做MR甚至是加强MR 对您没坏处；
4.乙肝患者时间长了不是纤维化就是肝硬化（程度不同而已），只要不CA、只要肝功正常，您那么紧张干什么？

作者: fsken 时间: 2018-9-14 22:15

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谢谢您的答复。三个月一次的检测是检测什么呢？B超？验血？

作者: fsken 时间: 2018-9-14 22:16

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甲胎蛋白，7月体检时检测，阴性

作者: fsken 时间: 2018-9-14 22:19

2879794273 发表于 2018-9-14 17:42
1.不是天堂也不是地狱，您会在人间活得好好的，没那么夸张；
2.从目前检查结果来看没有证据显示肝硬化；
3. ...

乙肝因为一直抗病毒治疗，现在基本转阴了，医生让试着打疫苗，看看能否产生抗体。肝弹数据是因为脂肪肝造成的吗？我是重度。

作者: 小牡丹 时间: 2018-9-15 10:43

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你没有说清楚你的情况。既然在抗病毒，减肥后再查B超和肝功能。你很幸运，羡慕你的治疗效果

作者: liannan_love 时间: 2018-9-15 12:13

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不需要我拿出来，等你在论坛混够了几年，你就能够看到了，我之前的账号密码忘了，又申请了一个。你都抗病毒了，紧张个啥

作者: czezzt 时间: 2018-9-15 23:16

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我原来也是小三阳，因为我肝功能一直正常，就没当一回事，结果后来体检讲我肝硬化了。查病毒也不高，下限500的HBV-DNA阴性，医生也没有让抗病毒治疗，自己开始也不懂，一年以后，血小板从80降到40.才知道害怕，到302医院住院检查，开始抗病毒治疗。吃恩替卡韦近五年，两对半中乙肝表面抗原转阴。在查两对半的过程中，发光法比酶免法更靠谱。发光法检查是阴性，就是阴性，如果是酶免法检查的阴性，发光法检查很可能还是阳性。我问过给我看病的医生说乙肝患者打疫苗可能没什么作用，我就一直没去打。又过了一年八个月去复查，居然已经有抗体了。两对半的第二项数值在40多。根据我自己的经历，乙肝患者如果产生抗体跟打疫苗可以没关系。

作者: fsken 时间: 2018-9-16 22:54

czezzt 发表于 2018-9-15 23:16
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我原来也是小三阳，因为我肝功能一直正常，就没当一回事，结果后来体检讲我肝硬化了。 ...

是上周看脂肪肝专科的时候，医生让我去打，看看能否产生抗体，还让打进口的安在时，但是去接种门诊问的时候，全市都没有进口安在时，只有国产的CHO。

作者: fsken 时间: 2018-9-16 22:57

czezzt 发表于 2018-9-15 23:16
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我原来也是小三阳，因为我肝功能一直正常，就没当一回事，结果后来体检讲我肝硬化了。 ...

另外，我是一直有抗病毒治疗的，吃的是阿德福韦酯，这次是CAP检测怀疑是肝硬化，医生让MR检测，您的肝硬化是用抗病毒治疗的吗？效果怎么样？

作者: czezzt 时间: 2018-9-16 23:07

本帖最后由 czezzt 于 2018-9-16 23:08 编辑

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我从2012年一月18日晚上开始吃恩替卡韦（博路定）。吃了近五年。后来乙肝表面抗原转阴一年多，医生让我停药。B超检查肝硬化还是老样子，血小板也还是低。最近一次查应该表面抗体阳性，说明有了抗体。肝硬化还是那样，没什么变化。

作者: fsken 时间: 2018-9-17 21:28

医生没有让您治疗肝硬化？

作者: fsken 时间: 2018-9-17 21:28

czezzt 发表于 2018-9-16 23:07
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我从2012年一月18日晚上开始吃恩替卡韦（博路定）。吃了近五年。后来乙肝表面抗原转阴 ...

医生没有让您用药治疗肝硬化？现在医生让我吃肝复乐

作者: czezzt 时间: 2018-9-17 21:45

本帖最后由 czezzt 于 2018-9-17 21:48 编辑

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开始吃抗病毒药的同时吃过好几种所谓治疗肝硬化的中成药，吃过安络化纤丸，吃过肝爽颗粒，吃过复方鳖甲软肝片。好像除了花钱，还使我的肚子不好大便稀。觉得这些药对我没有一点作用，还有副作用。这些药前后也吃了有两三年，觉得除了浪费钱，实在没有正向作用，还有副作用。这些药也许对别人有用，对我好像只有副作用。后来复查，我跟医生讲了我的情况，医生也就没给我开这些药了。

作者: fsken 时间: 2018-9-18 22:10

明天照MR，希望结果是好的！

作者: 远安 时间: 2018-9-19 17:16

fsken 发表于 2018-9-18 22:10
明天照MR，希望结果是好的！

MR的准确度远高于飞波，飞波的误差太大。我估计你的MR检查结果八成没有硬化。

作者: fsken 时间: 2018-9-19 21:51

本帖最后由 fsken 于 2018-9-19 21:52 编辑

远安发表于 2018-9-19 17:16
MR的准确度远高于飞波，飞波的误差太大。我估计你的MR检查结果八成没有硬化。 ...

承您贵言，希望真的如您所说的。

一周以来很低落啊……

明天就有结果了……

作者: fsken 时间: 2018-9-20 22:13

片子还没有打印出来，收到文字结果：
检查项目名称：3TS 肝脏脂肪测定
检查部位：上腹部平扫
检查所见：上腹部平扫显示肝脾信号弥漫减低。肝脏左叶稍增大，out-phaseT1WI上可见肝脏信号普遍性信号降低；IDEAL IQ技术图形测定肝脏4个点脂肪含量分别为22.4%、18.8%、14.8%、20.8%，平均脂肪含量为19.2%。肝内外胆管无扩张，胆囊大小形态正常，壁未见增厚，其内信号均匀。门静脉、肝静脉及下腔静脉信号未发现异常。脾脏不大，脾门血管无增粗，增强无异常强化。胰腺形态正常，轮廓清楚，胰头见5mm大小类圆形长T1长T2信号影，边界较轻；胰管无扩张。腹膜后未见肿大淋巴结。腹腔无积液。双肾大小、形态及信号无明显异常。

作者: fsken 时间: 2018-9-20 22:14

诊断结论：
1.肝脏平均脂肪含量约19.2%，符合中度脂肪肝MR表现；肝脾实质信号减低，拟铁或矿物质沉积。 2.胰头小圆形异常信号影，囊肿？ 3.胆囊及双肾平扫未见明显异常。

作者: fsken 时间: 2018-9-20 22:23

请问大家，这是什么结果？

作者: fsken 时间: 2018-9-21 22:24

今天去打印报告和胶片，然后另外一位医生建议关于结论的第2点，胰腺头囊肿去肝胆胰外科咨询一下有没有问题。然后马上去外科挂号，医生说暂时看上去是只有几毫米的小囊泡，叫定期跟踪检查。

作者: fsken 时间: 2018-9-21 22:25

那结论是暂时还不是肝硬化？

作者: liannan_love 时间: 2018-9-22 00:04

你的血小板很高，基本上可以判断肝硬化的可行性不大，加上核磁结果，所以，安心了，要多运动了。

作者: fsken 时间: 2018-9-22 12:56

liannan_love 发表于 2018-9-22 00:04
你的血小板很高，基本上可以判断肝硬化的可行性不大，加上核磁结果，所以，安心了，要多运动了。 ...

好的，谢谢您的答复。

作者: fsken 时间: 2018-9-23 11:59

本帖最后由 fsken 于 2018-9-23 11:59 编辑

liannan_love 发表于 2018-9-22 00:04
你的血小板很高，基本上可以判断肝硬化的可行性不大，加上核磁结果，所以，安心了，要多运动了。 ...

请问血小板怎么看？谢谢！

作者: 江上渔翁 时间: 2018-9-23 14:17

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现在怎么样呢？

作者: czezzt 时间: 2018-9-23 18:46

本帖最后由 czezzt 于 2018-9-23 19:02 编辑

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现在肝硬化照旧，血小板还是低，脾脏还是大。乙肝病毒造成的伤害估计很难恢复。乙肝病毒现在应该没有了，因为两对半中显示有抗体。（245阳性）

对于肝硬化的逆转好像也没什么好办法，控制不再变坏就不错了，知足吧。

作者: 549149565 时间: 2018-9-24 09:04

早期肝硬化确实能逆转，但这个逆转每个人的程度不一样。如果早期肝硬化程度轻，逆转效果就好；如果早期肝硬化程度重，逆转效果就差一些。但血象指标肯定能改善。

作者: 江上渔翁 时间: 2018-9-24 20:27

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这样的情况持续多久了？

作者: czezzt 时间: 2018-9-24 22:04

回复江上渔翁的帖子

从2012年抗病毒治疗以后，好像就没再变坏，自己从2010年查出肝硬化以后再也没喝过酒。一方面治疗，另一方面自己也比较注意休息饮食，可能都有关系。后来先是HBV-DNA阴性，后来两对半的乙肝表面抗原阴性。乙肝表面抗原一年多以后，医生让我停药。最近一次，两对半245阳性。

作者: fsken 时间: 2018-9-25 21:43

大家有听过生酮饮食治疗脂肪肝吗？

作者: nana2ferrari 时间: 2020-1-31 22:15

不要怕，听医生的。抗病毒

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