肝胆相照论坛

标题: 有没有表面抗原很低，但是e抗原一直不转阴的？ [打印本页]

作者: ddy123 时间: 2018-7-17 16:49 标题: 有没有表面抗原很低，但是e抗原一直不转阴的？

有没有表面抗原很低，但是e抗原一直不转阴的？抗病毒十年，这几年表面抗原一直在20-30IU，但是e抗原这两年一直在1.0上下徘徊，不能彻底转阴，这是病毒变异么？不表达抗原了？

作者: StephenW 时间: 2018-7-17 22:28

回复 ddy123 的帖子

你的病毒载量(hbvdna)是多少？

作者: ddy123 时间: 2018-7-18 13:18

回复 StephenW 的帖子

查过几次高敏都检测不到DNA病毒

作者: StephenW 时间: 2018-7-18 14:09

回复 ddy123 的帖子

谢谢您的回复.
你的HBsAg是如此之低, 你应该是小三阳. 国外很少测试e抗原定量, 通常为研究和内部测试. 不知道您使用的HBsAg检测试剂盒及其准确性? 你的定性HBeAg也是大三阳？

如果是病毒变异么, 不表达e抗原, 这应该有助于恢复你的免疫功能. 大多数大三阳改为小三阳患者, 都有一些病毒突变,减少表达e抗原, 因此使他们能够打破耐受并清除感染.

作者: ddy123 时间: 2018-7-18 14:16

回复 StephenW 的帖子

特别感谢您的热心回复，我都是在北京的大医院做的，雅培和罗氏进口的定量，在地坛雅培定量测是20-30IU，上周在佑安测了一下罗氏定量是11IU，如果在302用罗氏col的话，大概在300col左右。问题是确实e抗原一直一点几不转阴。。。蔡浩东说有可能我这种体内有部分病毒类似于隐匿性肝炎，不表达表面抗原，但是表达e抗原，所以表面抗原定量是假性的这么低。但是去问别的名医生，又说不是。。。。现在纠结要不要上干扰素。很久不做定性的了，基本都是在这几家大医院查的，感觉定性的意义不大

作者: ddy123 时间: 2018-7-18 14:20

回复 StephenW 的帖子

国内好像还没有CCCCDNA和RNA的检测，现在我也搞不清楚我体内的病毒是不是真的像表面抗原表达出来的那么低，还是说体内实际有很多隐匿性病毒。上周还在佑安测过PRE抗原和抗体都是阴性。

作者: StephenW 时间: 2018-7-18 15:02

回复 ddy123 的帖子

最重要的是要知道你的cccDNR载量是多少?

我的理解是:
1. 抗病毒可以抑制病毒载量(hbvdna), 但不能减少cccDNR或HBsAg数量.;
2. 在血液中的HBsAg数量,可以反映cccDNR载量, 因为HBsAg需要cccDNR来生产.
3. 你的qHBeAg非常低, 因此不反映核心抗原高产量(和cccDNR高载量). 相反qHBeAg非常低可以指示 cccDNR数量低.

所以问题是:
1. 表面抗原定量是假性?
2. E抗原定量是假性?

如果医生感兴趣他们可能能够测试你的HBcrag和/或HBV RNA.

作者: ddy123 时间: 2018-7-18 15:26

回复 StephenW 的帖子

国内现在临床测不了HBcrag和/或HBV RNA吧，要是能测我早测过了。这么久e抗原一直不能转阴，难道是免疫太差？

作者: lizyong22 时间: 2018-7-18 15:34

在抗病毒路上出现了目前无法解释的原因,有的干脆回避或不承认此现象,有的用假设来解释,但从来没有勇敢者来研究分析,最后找到答案,造福乙人

作者: StephenW 时间: 2018-7-18 16:07

回复 ddy123 的帖子

HBcrag和/或HBV RNA在国内研究实验室可以做到的.

作者: chg1974 时间: 2018-7-19 09:57

我也是如此。我经过10年的抗病毒药物，后用干扰素治疗后，表面抗原转阴了，但E抗原一直在3点多徘徊。

作者: ddy123 时间: 2018-7-19 10:40

回复 chg1974 的帖子

那现在怎么样了，停药了么？

作者: ddy123 时间: 2018-7-19 10:51

回复 chg1974 的帖子

您表面抗原转阴以后彻底停药了么？现在怎么样了

作者: chg1974 时间: 2018-7-23 11:20

没停药。继续替诺+干扰素。但国产试剂检测，E抗原也转阴了，进口试剂检测是阳性

作者: chg1974 时间: 2018-7-23 11:22

有专家说：有少部分人是先表面抗原阴转，然后是e抗原阴转

作者: 深深深 时间: 2018-7-23 21:07

我咨询过这个问题，没有明确答案。
一位博士也这么说过：有少部分人是先表面抗原阴转，然后是e抗原阴转。
我问他要数据，比例，答不出。也就作罢了。再纠缠下去就是不会做人了。
楼主状态还是不错，想想办法消灭抗原就是。

作者: 治愈的希望 时间: 2018-7-27 09:33

我也是这样，表抗一直在100ＩＵ左右，现在下降到67.5ＩＵ,Ｅ抗原却一直不转阴，始终在0.8左右，吃药是这样的：2007－2015是替比夫定加阿德，2016年到现在是恩替，病毒一直小于500，就是肝弹变成9.6，Ｂ超：欠均匀，颗粒稍增粗，在2017.10检测Ｂ超都是正常，肝弹6.5都基本正常，这样下去是不是要肝硬化，我很担心，再说一下本人直有较轻度的脂肪肝，这9个月发生了很多事情，父亲也在这个时候过世了，心情不好，睡眠质量差睡不着，服药也有时候不规律，有一点漏服，不知道是不是这个原因，竟然恶化得这么快，请大神帮我分析一下原因，和怎样逆转？

作者: 治愈的希望 时间: 2018-7-27 10:36

补充一下本个的检查情况，肝功能全部正常，谷丙小于20，就是甘油三酯一项高，大约高于正常上限值百分之50，轻度脂肪肝10年多了，每次都说是轻度

作者: chourw 时间: 2018-8-1 20:00

回复 chg1974 的帖子

我也是这种情况，持续半年了，看来表面抗原先于E抗原转阴的人还不少呀。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)