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标题: 甲胎蛋白158 [打印本页]

作者: sam900 时间: 2018-7-6 19:04 标题: 甲胎蛋白158

本帖最后由 sam900 于 2018-8-15 21:03 编辑

男，52岁，2003年发现乙肝，2009年做增强CT发现早期肝硬化，所以医生建议开始抗病毒，用阿德福韦酯，一直用到现在。2018年1月，检查时HBV-DNA小于参考值，甲胎蛋白3.8；到今年7月6日检查，HBV-DNA上升到5.42E+02，AFP上升到158，今天医生来电话要求星期一做磁共振，以及重做血检；各位战友，这有可能是早期肝癌吗？还是看病毒药产生抗药性？

作者: sam900 时间: 2018-7-6 20:23

从2009年抗病毒后，到2018年1月肝脏都是处于早期肝硬化，这是302的诊断，但地方三甲医院做彩超都不认为是早期肝硬化。

作者: crystal666 时间: 2018-7-6 21:04

不一定，恢复期afp也可能有所升高。核磁或增强ct基本可以确诊

作者: tm0103 时间: 2018-7-10 21:46

2013年乙肝？2003年肝硬化。反了吧。甲胎蛋白高有两种可能一种是吃水飞蓟宾等药恢复肝功短时间增加。还有一种可能是病变但是病变一般是甲胎蛋白过100连续三个月估计就是有问题了。不过去做增强核磁检查一下对自己有好处去心病。若果是也是早期。积极面对。

作者: sam900 时间: 2018-7-12 15:38

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是2003年

作者: sam900 时间: 2018-8-1 21:37

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经过MR及三维影像确诊，占位1.8x2.5，已于7月18日通过外科手续拿掉了，现在恢复挺好的。

作者: crystal666 时间: 2018-8-1 21:43

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做这种手术一般要多少钱

作者: 疯一点好 时间: 2018-8-2 10:39

抗病毒抗了9年还是避免不了癌变，真没办法。

作者: liannan_love 时间: 2018-8-2 10:44

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印证了大旺的说法：抗病毒的贡献在于，使得肝炎发展成肝硬化或者肝癌的概率变小了。但是已经肝硬化了的，并没有明显的减少肝癌概率，只是作了延缓。对于这部分的患者，只能定时检查身体。

作者: sam900 时间: 2018-8-2 20:54

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医院总费用大约不到5万元（医保未扣前），术前住院3天，术后7天，总共大约住院10天时间。

作者: crystal666 时间: 2018-8-2 21:14

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嗯，有医保还好，以后肝移植也会有医保的。浙江已经有了

作者: 江上渔翁 时间: 2018-8-3 15:49

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09年就硬化了？那现在不快10年了？

作者: 淡如茶香 时间: 2018-8-3 19:31

如果经过诊断已经是早期肝硬化了，无论化验报告的结果如何，就需要尽快使用目前最强效的抗病毒药物（恩替卡韦或替诺福韦），来尽力降低意外情况的发生

作者: illusions 时间: 2018-8-4 23:12

主要是用药的问题，病毒都没阴

作者: sam900 时间: 2018-8-15 21:09

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抗病毒9年来，一直用阿德福韦酯，病毒量一直低于40，就是最后一次隔了6个月检查才发现病毒量升高了，

作者: crystal666 时间: 2018-8-15 22:01

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那应该奈药了

作者: xzok77 时间: 2018-8-16 13:55

阿德早已过时，为何不早点换药？

作者: liannan_love 时间: 2018-8-20 11:41

有家族史吗（近亲癌症）

作者: sam900 时间: 2018-9-1 10:16

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有个哥哥是原发性肝癌，父母没有。

作者: miao64 时间: 2019-6-16 15:25

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当时有症状吗？比如，爱乏力、没食欲、消瘦……

作者: sam900 时间: 2019-7-28 12:50

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当时最明显的感觉是消瘦，体重从73.5公斤降到69.5公斤，其余的不明显，当时还以为消瘦是因为每天晚饭后小跑7，8千步呢！

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