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标题: 快20年小三阳，估计要开抗了 [打印本页]

作者: 老想干活 时间: 2018-4-1 18:35 标题: 快20年小三阳，估计要开抗了

读大学的时候发现乙肝，保守降酶治疗了两年从大三阳到小三阳。这些年来，有几次短暂偏高，但都通过休息和饮食自然降下去了。直到上周做半年检查，ALT突然升到400多，DNA从1000升到2的6次方。
后天去做B超，希望没有发展成肝纤维化。
现居住在澳洲，操蛋的澳洲医疗，得先看门诊才能预约专家，估计还得再等一到两周才能见到专家，才能确定治疗方案。
看政府网站，抗病毒推荐的药依次是：
恩替
替诺
拉米
阿德
干扰素

最担心的是这两周咋整，转氨酶400多，只能天天卧床休息。

作者: dapang 时间: 2018-4-2 14:12

老想干活发表于 2018-4-1 18:35
读大学的时候发现乙肝，保守降酶治疗了两年从大三阳到小三阳。这些年来，有几次短暂偏高，但都通过休息和饮 ...

这种情况如果在国内，肯定医生立刻让你抗病毒。

作者: 46565215 时间: 2018-4-2 17:07

可以抗了

作者: zzx8818 时间: 2018-4-2 18:02

直接吃恩替

作者: grate01 时间: 2018-4-2 19:08

乙肝不用看专家。我这农民已经是专家了。这病简单，以后不用看专家。你检查的间隔时间太长。一般转氨酶一高就要缩短到20到30天一检查。连续三个月高就可以吃恩替了。

作者: t60orx60 时间: 2018-4-2 20:49

楼主在澳洲哪里呀？澳洲TAF是不是也没有上市呀?

作者: 老想干活 时间: 2018-4-3 04:52

澳洲这里TAF是用于HIV治疗。属于政府补贴药品。但还没用于乙肝治疗。在17年的政府补贴药讨论会议上已经提到了，但是否通过作为乙肝治疗药还不知道。等见了专家医生再问问。

作者: 小巷 时间: 2018-4-3 10:51

老想干活发表于 2018-4-1 18:35
读大学的时候发现乙肝，保守降酶治疗了两年从大三阳到小三阳。这些年来，有几次短暂偏高，但都通过休息和饮 ...

同是20年的战友，我每年测一次肝功B超，全都正常。之前从未测过dna。最近查了一下，结果竟然是 <1.0*10^2 难道是要转阴？心情小激动了一下。仔细想想，算了，保持平稳心态，明年再查两对半看看吧。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-4 20:20

昨天检查了B超，结果是肝脏发炎未发现纤维化和肝硬化。
门诊医生给约了明天见营养师，养肝护肝需要吃些啥，注意些啥，感觉这澳洲看病套路和国内不一样呀。
专家医生还没约上，继续等消息，继续静养。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-4 20:27

门诊医生是个华人，来前在国内是某大医院的主任医师，说如果是丙肝，她就能给治了，前些天刚治一国内来的患者，国内治了两年花了20万没治好，这边因为有免费医保，抗病毒药基本不要钱，总共花不到200刀给治好了。问乙肝也是一样吗？说药差不多一样，但丙肝好了就能停药，乙肝不行，得做好吃5-10年的心理准备。

作者: twt12345 时间: 2018-4-4 20:37

看病真便宜,我在美国.没有保险,真心看不起病,体检下都要花400刀,我都打算每年回国看下病,如果工作放得开

作者: 老想干活 时间: 2018-4-5 03:53

澳洲这里分公立和私立医院，私立需要有私保，优点是效率高，公立慢点但基本大小病看病和检查都不要钱，如果不是住院，药都需要自己去药房买。乙肝是比较严重的慢性病，所以抗病毒药是属于政府补贴药，补贴后，价格从正常售价的几百几千每个月降为30多每个月。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-9 20:08

上周五抽血化验肝功，今天拿结果顺便见了营养师。
alt降到170，ast降到53，这两周没吃药，就是晚上早睡，和娃一起九点就睡，早上6点起，恢复效果挺好。也许等到见专家，肝功能已经恢复正常了。
继续等专家门诊通知，顺便约了两周后血检和纤维化检查。
见了营养师，讲了一通胆固醇高对身体的影响，制定了严格的膳食计划，减肥降脂，减少肝脏排毒负担。
通过这次发病，真实体会到澳洲医疗制度和国内的不同。虽然还没见到专家门诊，但从见全科医生到各种检查和见营养师，全部不需要花钱，医生的治疗理念是先靠自身免疫力和良好的生活规律和膳食规律调整肝脏机能促进肝脏恢复。
几个礼拜的休息和静养，也确实达到了这个效果。
接下来见了全科医生再确定下一步治疗方案。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-11 16:58

今天接到电话，明天去见专科医生，还挺快。看医生怎说。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-12 10:24

今天见了专家医生，二话不说直接上替诺，上船了。
问是否先上恩替，说是上代产品，效果不佳。
问替诺是否会出现耐药，说还未出现案例。
问替诺对肾的影响，说我这身体没问题。
问TAF，说他是TAF澳洲研究小组成员，还没确定是否用于乙肝治疗。暂时只用于HIV。
然后就没有然后了，买药嗑药。每日一颗。
还好药在政府药范围内，15刀30颗。

作者: dapang 时间: 2018-4-12 13:54

我们这些混论坛的都有这水平了

，关键是让医生扶一把上船下药，如果你在澳洲还混的可以，其实可以自买TAF。毕竟澳洲不是乙肝大国，而我们是的，国内病例多有参考。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-13 15:48

TAF现在在澳洲只是用于HIV治疗，我见的专家医生正在参与TAF的广泛性调查，估计半年到一年会决定是否用于乙肝治疗。
咱这病不能急，他说先用TDF就TDF吧。

作者: gongxisheng 时间: 2018-4-13 15:55

15刀真便宜

作者: 老想干活 时间: 2018-4-13 18:32

回复 gongxisheng 的帖子

因为TDF是政府有补贴，用于治疗HBV和HIV。
TAF也是属于政府补贴药，但现在只是用于HIV治疗。现在还在做HBV的适用性调查，所以还没有医生能给乙肝病人开这个药，不管是自费出钱还是政府补贴。
TAF用到乙肝上还得再等段时间。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-16 13:02

今天拔了智齿，在犹豫要不要吃抗生素。阿莫西林

作者: Espoir 时间: 2018-4-16 14:20

嗯，美国copay也是差不多的。
只有等出现肾损伤，才能开TAF；
有这边战友自买TAF，价格虽然翻一倍，但是也不贵，比国内500一个月还是便宜不少

作者: 老想干活 时间: 2018-4-16 18:29

已经开了两个月的TDF，但还没开始磕。想着再检查一下肝功能和病毒，看依靠自身抵抗力能否再次降到携带者的水平。

作者: 老想干活 时间: 2018-4-19 16:19

昨天检查了肝功能，今天看到结果。ALT74，AST38。其他指标正常。
还没嗑药，靠休息让肝功能基本回复正常。
前几天拔了智齿，吃了抗生素和止痛药。
是否还是再等待两周看肝功能能否恢复正常，还是现在就上替诺。
这边DNA检查一般半年做一次，所以无法要求GP给开DNA单子。
在考虑是否再等两周检查肝功加自费DNA，再嗑药。

作者: pourvivre 时间: 2018-6-13 08:54

本帖最后由 pourvivre 于 2018-6-13 09:20 编辑

你那个6次方病毒，自己是降不下来的，你和我一样，属于小三阳里面20%的假小三阳， HBEAG阴性慢性肝炎患者，肝癌和肝硬化几率最大的。我在加拿大，小三阳，ALT60，病毒5E5，年纪估计和你差不多，一个半月前看了全科医生，专科医生还在等。估计也要吃药了，打算吃恩替卡韦，留TDF和TAF备用。这个病，不容易恢复，也不容易快速恶化，绝对禁烟酒，注意休息，健康饮食，少油少糖高蛋白，药厂为了套取政府补助和利润最大化，不可能把最新的好药拿出来卖的。拿些蚯蚓出来钓钓饿鱼。

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