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标题: 慢性HBV携带者早期肝硬化诊断的预测因素（转） [打印本页]

作者: mtv982 时间: 2018-3-7 20:13 标题: 慢性HBV携带者早期肝硬化诊断的预测因素（转）

本帖最后由 mtv982 于 2018-3-7 20:15 编辑

研究结果
➤ 肝硬化组患者的年龄、HBV感染史、身体质量指数（BMI）及饮酒者比例均显著高于对照组，差异有统计学意义（P均＜ 0.05）➤ 肝硬化组患者的丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、腺苷脱氨酶（ADA）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）及前白蛋白（PALB）分别为（32.9±7.4）U/L、（31.2±10.3）U/L、（31.4±10.1）U/L、（72.7±31.6）U/L、（198.7±32.8）U/L、（112.9±31.4）g/L；对照组的上述指标分别为（15.3±3.6）U/L、（29.8±9.7）U/L、（10.7 ±1.2）U/L、（22.6±9.7）U/L、（102.8±12.7）U/L及（311.7±89.8）g/L，差异有统计学意义（P均＜0.05）。
➤ 血小板（PLT）＜110×10^9/L及中性粒细胞数（NEUT）＜2.0×10^9/L为肝硬化发生的独立危险因素（OR值分别为29.33、14.42，P＜0.05）。

➤ Fibroscan与肝组织活检结果的一致性较好，Kappa值为0.75。
➤ HBV DNA水平及HBsAg定量与肝硬化发生无关。
研究结论
对于年龄≥40岁的慢性HBV携带者，患者的年龄、感染HBV时间、肥胖、饮酒、PLT＜110×10^9/L及NEUT＜2.0 ×10^9/L为肝硬化的危险因素。Fibroscan检测与肝组织活检诊断肝硬化的一致性较好。

作者: tlyuhq 时间: 2018-3-9 08:38

很多病例证明上述方法不科学，因为PLT>110、NEUT>2.0的乙肝患者就有肝硬化是大有人在；相反地，也有病例。飞波检测肝硬度就更不准确了，论坛里有很多战友都有亲身体验。

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