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标题: 大三阳转小三阳又转回大三阳，求教 [打印本页]

作者: ggl0791 时间: 2018-2-25 12:09 标题: 大三阳转小三阳又转回大三阳，求教

本人母婴传染，2009年查出大三阳，ALT为300+，DNA为10的9次方，开始用恩替卡韦（博路定）。2-3个月左右，e抗原转阴，两对半结果为一五阳，DNA转阴，肝功能正常。持续用药。
2011年一次复查中，发现表面抗原（HBsAg）仅为8ng/ml。这是我的最低值，我一度以为有治愈的希望，但在这之后表面抗原数值又上去了。
大约在2012年-2013年，因为博路定价格太高，更换为国产恩替卡韦（江苏天晴的润众）。更换前后复查结果无明显变化。
多年以来复查结果两对半均为一五阳，DNA持续阴性，肝功能持续正常。B超和甲胎蛋白均正常。
2016年初复查出现e抗体，转为小三阳。2016年至2017年复查均为小三阳，但e抗体数值在逐渐下降。
2018年2月复查，居然e抗体转阴、e抗原转阳，也就是小三阳又变回大三阳，表面抗原（HBsAg）数值也由之前700ng/ml左右增加到2200多。DNA仍阴性，肝功能仍正常，未中断用药，未喝酒，生活习惯正常。
我非常奇怪，以前认为小三阳有e抗体就不会转大三阳了。请教：
一、在持续用药抗病毒的过程中，小三阳怎么会转回大三阳？我能怎么办？
二、2011年表面抗原（HBsAg）仅为8ng/ml，是否意味着病毒数量极少，离完全治愈很接近？

作者: yt蒙蒙 时间: 2018-2-26 14:00

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感觉象耐药了

作者: mtv982 时间: 2018-2-26 14:06

本帖最后由 mtv982 于 2018-2-26 14:10 编辑

有可能耐药，不过耐药不用害怕，只要好的生活习惯保持，避免劳累熬夜喝酒或吃伤肝的药食，恩替继续吃，迟早大三阳又会变为小三阳，耐药病毒会被自身免疫识别清除。

作者: gongxisheng 时间: 2018-2-26 14:56

替诺吧

作者: ggl0791 时间: 2018-3-2 20:12

啊，我从来没考虑到是耐药。恩替卡韦的特点不是很少耐药么？当初选择恩替卡韦也是考虑到不容易耐药。

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