替比耐药，换替诺后，转氨酶升高，怎么办？

zxj6226421

替比吃了三年，前两年检查都没问题，最后一年因工作调动没检查。
17年10月28日检查后，肝功正常，表面抗原精确定量：12144 IU/ml，e抗原：873 S/CO，e抗体：34.7 S/CO，e抗原：243.5 PEI U/ml（我不知道为什么有2个e抗原），病毒数量：2.88E6 IU/mL，病毒反弹，替比是耐药了。医生开了替诺+替比联合用药。
17年11月18日，病毒数量：4.08E4 IU/mL，耐药检测后是M204V/I点位耐药（恩替、替比、拉米都有该点位），其他定点无耐药，没做别的检查，改单服替诺。
17年12月9号检查丙氨酸氨基转移酶：183 U/L ，参考值：5~40，天门冬氨酸氨基转移酶：68 U/L，参考值：8~40，谷氨酰基转移酶：69 U/L，参考值：0~55，直接胆红素：7.01 umol/l，肾功能正常。
后面我该怎么用药？还是继续替诺吗？

纠结哥哥

我也换替诺福韦后转氨酶升高 医生怎么说?需要降酶吗？

cigar520

我也是，吃替诺福韦前49吃了4个月升高到200，一直吃天晴甘平也降不下来，病毒下降了肝功不正常了，不知道怎么办了

我想静静

我是一直恩替

纠结哥哥

怎么办

zxj6226421

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今天去看了缪晓辉教授，他是说如果是在参考值附近波动没有关系，超过100的就要是吃降酶药，我已经到180了，他给我开的是甘草酸二铵肠溶胶囊，吃到肝功正常后，还要巩固一个月。

纠结哥哥

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我是吃了替诺福韦后 升到53 43 他有解释说是什么原因引起的吗？长期50多是不是加重纤维化? 我谷丙53 谷草43需要降酶吗？

zxj6226421

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最好还是去看下医生吧，我给不了你结果呢

纠结哥哥

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晓辉说吃了替诺转氨酶升高是正常的?如果50左右不用降酶药?会不会很快硬化?

heydz

好啊~~~~~~












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