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标题: 七年没来了，上来问问有没有恩替肾损伤的？ [打印本页]

作者: 猫狗不如 时间: 2017-11-7 22:05 标题: 七年没来了，上来问问有没有恩替肾损伤的？

去年六月份开始恩替，开始前尿常规正常，三个月后尿蛋白半➕，隐血，白细胞升高，肝病科医生说没问题，今年又查两次还是尿蛋白半➕，隐血，白细胞升高，肾内科医生说肾炎一期。请问有人是这种情况吗？

作者: mtv982 时间: 2017-11-7 22:57

恩替卡韦主要以原形通过肾脏清除，清除率为给药量的62—73%。肾清除率为360—471mL/min，且不依赖于给药剂量，这表明恩替卡韦同时通过肾小球滤过和网状小管分泌。
老年人：一项评价年龄与恩替卡韦药代动力学关系的研究（口服恩替卡韦1.0mg）显示老年人的AUC较健康年轻人升高29.3%，这很可能是由于个体肾功能的差异所造成的。老年人的用药剂量参看肾功能不全者的剂量调节。

肾功能不全：在不同程度肾功能不全患者（无慢性乙型肝炎病毒感染），包括使用血液透析或持续性便携式腹膜透析（CAPD）治疗的患者中，单次给药1.0mg恩替卡韦后的药代动力学结果显示清除率随肌酐清除率的降低而下降。单次给药1.0mg恩替卡韦4小时后，血液透析能清除约给药剂量的13%，给药7天后，CAPD治疗仅能清除约给药剂量的0.3%。

作者: hong88 时间: 2017-11-8 00:19

很多人包括专家都说对肾没影响，但是我见论坛有少数人吃恩替出现肾损伤的，不知是其本身问题还恩替的影响！谨慎起见还是换TAF！

作者: xiaosy 时间: 2017-11-8 14:32

个人情况：NT吃了快12年了，当VC吃，体检肝、肾正常！

作者: 南征北战 时间: 2017-11-8 14:38

xiaosy 发表于 2017-11-8 14:32
个人情况：NT吃了快12年了，当VC吃，体检肝、肾正常！

我吃阿德12年，最近检查，所有指标正常，可能和个体差异有关，不过我也考虑要换药了，虽然各项指标正常，可能阿德对我的肾还有隐性的毒性，准备换恩替了。

作者: 一剑封寒 时间: 2017-11-8 15:08

以前看说明书觉得没什么影响，不过吃博路定的两年间有过尿常规隐血和蛋白弱阳，以为只是碰巧，后来停恩替以及换成taf后，隐血和弱阳都消失，肌酐和胱抑素C都轻微下降，估计之前的是恩替造成的轻微肾损伤。

作者: 猫狗不如 时间: 2017-11-8 20:04

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TAF现在好不好买，途径？每月费用？

作者: 猫狗不如 时间: 2017-11-8 20:05

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肝肾功能性还没出现异常，但是尿常规已经有蛋白弱阳性，这是一个肾损伤信号。

作者: 猫狗不如 时间: 2017-11-8 20:06

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求指点，TAF购买途径和价格。

作者: 猫狗不如 时间: 2017-11-8 20:06

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所以说还是有肾副作用的？

作者: liping60 时间: 2017-11-8 20:13

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我的肌酐在偏高了，很担心肾

作者: 一剑封寒 时间: 2017-11-8 20:14

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我不卖药。不过论坛里就有卖TAF的。

作者: 猫狗不如 时间: 2017-11-8 20:25

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你是在服用恩替卡韦？还是别的药？

作者: liping60 时间: 2017-11-8 21:34

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恩替卡韦

作者: xiaosy 时间: 2017-11-9 11:00

猫狗不如发表于 2017-11-8 20:05
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肝肾功能性还没出现异常，但是尿常规已经有蛋白弱阳性，这是一个肾损伤信号。 ...

嗯，需要重视、排查起因。

作者: qwj 时间: 2017-11-10 13:58

et 快5年了，最近检查肌酐90多一直在高起来，感觉有的

作者: TDF黑色白云 时间: 2017-11-11 09:38

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那种taf？吃多久？期待你复查结果！

作者: TDF黑色白云 时间: 2017-11-11 09:41

liping60 发表于 2017-11-8 20:13
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我的肌酐在偏高了，很担心肾

以前吃什么药？现在情况如何？我吃替诺，肌苷也偏高了。

作者: liping60 时间: 2017-11-11 14:50

以前吃的阿德，现在吃的恩替

作者: 晴天123456 时间: 2017-11-12 16:09

恩替肌酐都偏高了，是不是就无药可吃了？

作者: 晴天123456 时间: 2017-11-12 16:38

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我恩替一年，肌酐也高了，你准备怎么换药呢？

作者: mtv982 时间: 2017-11-12 20:09

本帖最后由 mtv982 于 2017-11-13 08:46 编辑

猫狗不如发表于 2017-11-8 20:06
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所以说还是有肾副作用的？

恩替对肾有轻微的副作用，年轻人影响忽略不计，老年人稍大些。我吃了6年恩替，天天走路锻炼9年了，感觉头几年没啥，现在觉得恩替可能对肌肉有轻微的损害，走路时偶尔有轻微的头晕，查血肾功能多次都是正常的，去年动鼻子微创手术期间体检发现肾有点问题（原因是口服消炎药和静脉注射的消炎药对人体的肝肾都有很明显的毒副作用，挂水数天后到医院外散步就觉得头重脚轻身体虚），过半年再查肾功能又正常了。

作者: qwj 时间: 2017-11-16 15:45

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迷茫啊！

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