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标题: 换替诺会出现转氨酶升高吗？ [打印本页]

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-4 12:43 标题: 换替诺会出现转氨酶升高吗？

四月份开始抗病毒，用的恩替卡韦，五月份病毒转阴。五月份谷丙36 谷草32。七月份複查，病毒的病毒低於檢測下限谷丙26 谷草24。使用恩替六个月效果很好，病毒轉阴，谷丙谷草一直下降。九月份，為了备孕二胎. 根据医生建议换成天津产的葛兰素史克替诺福韦。吃了兩個月今天去检查肝功能。谷丙升到42 谷草也升到42！是什麼原因导致恩替换替诺转氨酶升高？怎麼辦？

作者: qiaoerfeng 时间: 2017-11-5 09:39

升一点点没有实际意义，我吃了一个在50左右，但DNA从8次降到4次。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-5 10:46

医生怎么说谷草42很高了特别是在抗病毒的情况下升高了

作者: qiaoerfeng 时间: 2017-11-5 12:59

没觉得高，找个专业医生问问。

作者: 雁过留声 时间: 2017-11-7 11:57

继续吃药就行了。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-25 13:37

今天又去查了转氨酶又升了谷丙52 谷草50 郁闷啊

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-26 11:12

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怎么办转氨酶近一个月缓慢升高

作者: 雁过留声 时间: 2017-11-26 13:19

复查DNA，只要病毒下去就行，有时ALT升高并不一定是坏事。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-26 13:24

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DNA 小于20 低於檢查下限怎麼辦？要降酶治疗吗？比如双环醇

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-26 14:29

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为什么不一定是坏事？我原來恩替是肝功能都正常換替諾後慢慢升高

作者: 雁过留声 时间: 2017-11-27 10:39

不需要降酶，继续替诺。
不会因为你换替诺酶一直高的，如果你肝功一直高，查一下其他原因。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-27 11:52

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其他会有什么原因呢？没喝酒抽烟也没疲劳的事情。不知道为什么换恩替换替诺福韦后就慢慢升高。不降酶怎么办? 会不会逐步越来越高?

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-27 11:54

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还能备孕吗？在病毒阴的情况下，转氨酶慢慢升高会不会对肝脏有损害?本来已纤维化了会进一步硬化吗？救我雁版

作者: 雁过留声 时间: 2017-11-27 20:46

等肝功正常后再备孕，复查肝功。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-28 11:15

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如果肝功一直这样升高怎么办？現在已經五十幾了轉氨酶，是不是已經對肝臟有損害了？

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-28 11:17

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如果肝功一直这样升高怎么办？現在已經五十幾了轉氨酶，是不是已經對肝臟有損害了？

作者: 雁过留声 时间: 2017-11-28 12:31

ALT高，有时是在杀毒，

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-28 14:02

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多少以内对肝脏是安全的？60嗎？

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-11-28 14:13

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我原來用恩替一直正常啊轉氨酶都在二十多，不应该是初次使用抗抗毒药物导致转氨酶升高的情况啊！现在是继续观察还是保肝药还是用降酶

作者: 雁过留声 时间: 2017-11-30 20:20

复查肝功就可以了，杞人忧天。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-9 14:04

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今天又去查了转氨酶 53 43 要不要将酶?

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-10 09:05

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今天复查肝功谷丙53 谷草43 怎么办长期偏高换替诺已经三个月了真的不需降酶?医生给开了双环醇还是继续观察?

作者: qiaoerfeng 时间: 2017-12-10 16:12

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医生认为偏高一点没什么关系。

作者: 雁过留声 时间: 2017-12-10 16:32

不用降酶，继续观察。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-10 20:04

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雁姐感觉压力好大一个月了持续高位转氨酶好怕对肝纤维化加重

作者: 雁过留声 时间: 2017-12-11 21:30

病毒阴性不怕

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-13 09:25

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病毒还是低于20,我已经肝纤维化了好怕转氨酶高于50 会加重肝纤维化

作者: liannan_love 时间: 2017-12-13 09:33

纠结哥哥发表于 2017-12-13 09:25
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病毒还是低于20,我已经肝纤维化了好怕转氨酶高于50 会加重肝纤维化 ...

高敏阴性结果分两种，低于20和未检测到病毒（TND），如果只是低于20说明还有病毒微弱复制情况，免疫系统去攻击带毒的肝细胞，转氨酶释放出来，造成转氨酶高，那就见怪不怪了。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-13 09:43

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哥你终于出现了！现在怎么办继续观察还是吃双环纯等降酶药? 好怕长期这样50多转氨酶迅速加重肝纤维化。

作者: liannan_love 时间: 2017-12-13 09:48

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吃降酶药相当于掩耳盗铃，只是将转氨酶排出去而已，还容易掩盖病情，数据你看起来舒舒服服了，但是你的肝一点都不舒服，肝本来就已经在喘气了，你还要它去干其他杂活（代谢降酶药或者其他药物），对抑制病毒一点卵用都没有。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-13 10:07

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你的意思是不吃降酶药继续观察?但是免疫系统激活是不是杀毒就会造成肝细胞损害从而加重我的肝纤维化? 还有我谷草从半个月前的50降到43 是不是表示转氨酶开始会松动下降了？

作者: 雁过留声 时间: 2017-12-14 14:35

同30楼

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-14 21:33

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如果转氨酶下降是不是谷草先于谷丙降

作者: 雁过留声 时间: 2017-12-15 23:00

一般是

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-12-20 09:35

貌似这种情况不多啊

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