肝胆相照论坛

标题: 新人报道,是否需要抗病毒了 [打印本页]

作者: 守望幸福啊    时间: 2017-10-21 21:13     标题: 新人报道,是否需要抗病毒了

高二的时候查出来是乙肝携带,之后又变成大三阳,  期间查肝功能都正常

今年 7月份查肝功,一切正常。

9月20日检查结果:

   总胆红素 22.4  umol/L   超标0.4个
   天门冬氨酸氨基转移酶(干化学)   90 U/L  
   丙氨酸氨基转移酶 (干化学) 186 U/L  

   乙肝五项做了定量:
   
          乙肝表面抗原  5565 COI               阳性
          乙肝表面抗体     13.07   IU/L         阳性
         乙肝e抗原             1.05 COI            阳性
         乙肝e抗体             1.25  COI           阴性
          乙肝核心抗体        0.011 COI         阳性

DNA 定量   3.64 × 10的5次方     IU/ml

甲胎蛋白   4.41     ng/ml

肝纤维化的一切指标正常,B超正常

医生开了谷关甘太片,吃了下,但是国庆在家,感觉很不舒服,腹胀,吃不下饭,自己网上又买了奶蓟草护肝片,感觉食欲变好,消化正常,以为肝功正常

今天去查了下肝功能,结果不好:
   
    总胆红素 42.5  umol/L   超标1倍了
    天门冬氨酸氨基转移酶(干化学)   133 U/L   
    丙氨酸氨基转移酶 (干化学) 554 U/L  

自己主观感受: 容易疲劳,但是吃饭感觉都还行

金融行业,平时工作方面节奏比较快

请问王医生,还有各位战友,是否需要抗病毒了,谢谢!
作者: antiHBVren    时间: 2017-11-8 15:02

应该可以考虑抗病毒啦,目前有ETV、TDF或TAF等一线药物可供选择;
你自己也可以查询2015年防治指南
作者: 提前养老    时间: 2017-11-8 15:05

感觉应该要抗了
作者: 守望幸福啊    时间: 2017-11-11 08:24

回复 antiHBVren 的帖子

已经在抗了,上派罗欣,比较郁闷的是打针之前医生说我肝功降下来了,变成小三阳了(未治疗)。难不成碰上e抗原血清转换。。。
作者: antiHBVren    时间: 2017-11-11 12:03

那更好,看来你的身体免疫已经起作用啦;
没有看到你的HBsAg的定量,最好查一个定量;并且至少在1,3,6个月查一下DNA和HBsAg,这个是看你干扰素效果好坏的一个重要指标;

2015防治指南:
HBeAg 阳性慢乙肝患者治疗24 周HbsAg 和HBV DNA 的定量水平是治疗应答的预测因素。接受PegIFN-α治疗,如果24 周HBsAg<1500 IU/ml,继续单药治疗至48 周可获得较高的HBeAg 血清学转换率。
对于基因型B型和C 型患者,若经过12 周PegIFN-α治疗,HBsAg 定量仍大于20,000 IU/mL,建议停止治疗(阴性预测值92%-98%)。无论哪种基因型,若经过24 周治疗HBsAg 定量仍大于20,000IU/mL,建议停止PegIFN-α治疗
作者: 守望幸福啊    时间: 2017-11-11 18:50

回复 antiHBVren 的帖子

打第一针之前做过两次定量,第一次是在10月发病的时候 表面抗原5565COI,第二次就是在打针的上午查的 电话问了医生,她说比较低 700多,具体单位不清楚,报告还没去拿




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