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标题: 乙肝表面抗原翻倍！乙肝耐药的最初表现吗？ [打印本页]

作者: yelanglms 时间: 2017-9-24 21:26 标题: 乙肝表面抗原翻倍！乙肝耐药的最初表现吗？

本帖最后由 yelanglms 于 2017-9-24 21:51 编辑

今天去查了下乙肝两对半，发现乙肝表面抗原翻倍，原来2200，现在5000了。
2对半是1,5阳。
另外，高敏DNA检查是小于20.
我问医生，怎么表面抗原翻倍？他说医院最近的检查结果都偏大。
我不知道是医院检查的问题，还是我的病情要有什么变化的前兆？
乙肝耐药是先表面抗原增加，然后再DNA增加吗？

作者: wanghaojie 时间: 2017-9-24 21:37

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咨询过专科医生最早出现波动是DNA，供参考。

作者: yelanglms 时间: 2017-9-24 21:51

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如果这样，那可能真是医院检查的原因，医院怎么会出这种问题呢？

作者: wanghaojie 时间: 2017-9-24 22:24

yelanglms 发表于 2017-9-24 21:51
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如果这样，那可能真是医院检查的原因，医院怎么会出这种问题呢？ ...

换家医院再单独做一个表抗原。

作者: yelanglms 时间: 2017-9-24 22:59

本帖最后由 yelanglms 于 2017-9-24 23:01 编辑

wanghaojie 发表于 2017-9-24 22:24
换家医院再单独做一个表抗原。

我在深圳，我感觉就深圳第三人民医院准了，我的检查就在这里。
其它医院，我看就更烂了。而且只有用同一种方法检查的才有比较性，我看大多少医院都用老旧方法，我以前去过几家。
换了也是白搭。

作者: yelanglms 时间: 2017-9-24 23:02

本帖最后由 yelanglms 于 2017-9-24 23:31 编辑

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你的建议好，看有机会就广州看看。

作者: wanghaojie 时间: 2017-9-25 14:33

yelanglms 发表于 2017-9-24 23:02
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你的建议好，看有机会就广州看看。

主要观察DNA ，表抗原的降低是可遇不可求的，现有的药物是没法控制表抗原的，

作者: pizidai 时间: 2017-9-26 10:46

我觉得只有打干扰素表面抗原才会有效降低，另外恩替卡韦和替诺福韦有直接溶解表面抗原的作用，也会引起表抗降低。有机会还是打干扰素试试，同时加恩替卡韦。表抗剩一点的时候换替诺福韦。

作者: lizyong22 时间: 2017-9-26 16:27

表抗原会上下波动，但长期来看总趋势是下降通道

作者: 130249 时间: 2017-9-26 21:27

首先要确定这两次表抗原是否单位一致

作者: iwom999999 时间: 2017-9-26 21:54

我是DNA降低到检测不到了，但是表抗从4000降低到300多，后来又升高到800多，然后又降低到700多。医生说觉得没有用了，想让我停止干扰素，开始服药

作者: yelanglms 时间: 2017-9-26 21:58

iwom999999 发表于 2017-9-26 21:54
我是DNA降低到检测不到了，但是表抗从4000降低到300多，后来又升高到800多，然后又降低到700多。医生说觉得 ...

表抗检查误差大，骆老有文章谈到，你去看骆老博客！

作者: yelanglms 时间: 2017-9-26 21:59

130249 发表于 2017-9-26 21:27
首先要确定这两次表抗原是否单位一致

单位一样，检查方法一样。

作者: mtv982 时间: 2017-9-26 22:00

在你的血液稀释前，表抗原数值波动变化很多时候是失真的表达，无参看价值。

作者: 749223 时间: 2017-9-28 12:16

乙肝耐药是DNA会涨上去，因为你的药对它没用了，治不了它了，就涨上去了，就根你没用药一样，肝功能也出问题了，

作者: yelanglms 时间: 2017-9-28 20:59

表抗检查有这么大的误差，应该改进！

作者: 默然10 时间: 2018-7-3 12:32

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请问现在什么情况？
我也出现了表抗突然飙升，DNA目前阴性。
我觉得不是上面说的那样简单，飙升的表抗很有可能是要耐药的先兆！

作者: 默然10 时间: 2018-7-3 12:33

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等DNA出现波动了，那表抗早就飞的不知道哪里去了？
专科医生有没有这方面的经验呀~不要瞎说啊

作者: 小牡丹 时间: 2018-7-3 14:50

好像王主任说过，耐药顺序是：表抗-E抗-DNA-肝功能

作者: yelanglms 时间: 2018-7-3 16:25

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我今年表抗又是2000，不过，我吃的药物已经由阿德换成TAF了。不知道是药物的原因，还是检查的原因。

作者: Hepbest 时间: 2018-7-3 18:30

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你之前应该是大三吧，135变成15，表抗会升高。
等15变成145后，看表抗才有意义

作者: 默然10 时间: 2018-7-3 19:37

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请问TAF在哪里购得的？目前我看是恩替耐药。目前加的阿德，
TAF比TDF 好点。想求个渠道备用

作者: yelanglms 时间: 2018-7-4 08:04

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1，5好几年了，但表抗升高是去年。医生说去年大家检查都偏高，可能是医院检查的问题。

作者: yelanglms 时间: 2018-7-4 08:06

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479668949

作者: 默然10 时间: 2018-7-4 08:54

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我的是4,5月份的时候一切正常表抗都到100以下了，到6月份检查突然失控，表抗到了500多，然后赶紧复查，结果之后几天就涨到了几千的表抗，虽然DNA一直阴，但是我感觉我的情况应该是我恩替耐药了。
哎，关键时候耐药了。谢谢

作者: yelanglms 时间: 2018-7-4 09:16

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啊，原来耐药最先变化的是表抗？然后才是DNA？

作者: 默然10 时间: 2018-7-4 09:24

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应该不会有错，应该是先表抗，再DNA, 我目前就是表抗飙涨。
我这本地的医生说“没事，DNA是阴着的，不用管表抗，你老查表抗干什么，核苷药又不能降表抗。。。”
又不想跟他争论。所以我和我本地的医生也没什么共同语言。表抗都涨了那么多了，说没事半年复查。根本不再一个频道上~~

作者: wwwwhai123 时间: 2018-7-4 10:49

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问一下，你吃了NT几年，就开始耐药了？

作者: 默然10 时间: 2018-7-4 12:55

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39个月

作者: rongfs 时间: 2018-7-4 19:35

有耐药试验的，建议做个耐药试验，筛查你对哪些药物耐药，建议去大医院做

作者: yelanglms 时间: 2018-7-4 19:36

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能不能查耐药？

作者: healthy_life 时间: 2018-7-4 20:36

替诺只能控制DNA。我服替诺两年，DNA早就高敏阴了，表抗也在逐步上升，医生说看表抗意义不大，抗病毒的最主要目标是控制DNA

作者: 默然10 时间: 2018-7-4 23:21

本帖最后由默然10 于 2018-7-4 23:26 编辑

你这种表抗缓慢波动是正常的，会在某一天突然掉下来一截，不担心。
我这种耐药的表抗上涨就不一样了，很明显的是短期表抗飙升状态。我觉得说核苷药对表抗没有作用的医生估计没有自己仔细研究过他病人表抗变化情况。只是根据指南在看病和我这边医生说的一样的话，他们根本不关心表抗，根本没有仔细研究核苷对表抗的影响，他们关心的是肝功能和DNA。

作者: Ared 时间: 2018-7-8 16:11

wanghaojie 发表于 2017-9-25 14:33
主要观察DNA ，表抗原的降低是可遇不可求的，现有的药物是没法控制表抗原的， ...

我吃替诺，近三次检查表抗每半年降低400。

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